Principal Laryngite

Nazonex à Moscou

Nasonex 50mkg / dose 120dose spray nasal dosé

Schering-Plough (Belgique) Préparation: Nasonex

Nasonex 50mkg / dose 60dose vaporisateur nasal dosé

Schering-Plough (Belgique) Préparation: Nasonex

Nasonex 50mkg / dose 120dose spray nasal dosé

Schering-Plough (Belgique) Préparation: Nasonex

Nasonex 50mkg / dose 60dose vaporisateur nasal dosé

Schering-Plough (Belgique) Préparation: Nasonex

Analogues d'ingrédients actifs

Elokom 0,1% 15g crème à usage externe

Schering-Plough (Belgique) Préparation: Elokom

Elocom lotion 0,1% solution 30ml à usage externe

Schering-Plough (Canada) Préparation: lotion Elokom

Gistan-n 0,1% 15g crème à usage externe

Ria Panda (Inde) Préparation: Gistan-n

Crème Momat 0,1% 15g à usage externe

Glenmark (Inde) Préparation: Momat

Avecort 0,1% 15g pommade à usage externe

Brevet-Pharm (Russie) Préparation: Avecort

Analogues de la catégorie Antihistaminiques (antiallergiques)

Allergodil 0,14 mg / dose 10 ml spray nasal

Meda Pharma GmbH & Co.KG (Allemagne) Préparation: Allergodil

Kétotifène 0,2 mg / ml 100 ml de sirop

Sopharma (Bulgarie) Préparation: Ketotifen

Diazolin 100 mg 10 pcs. dragée

Zyrtec 10 mg 7 pièces comprimés pelliculés

YUSB Pharma S.A. (Suisse) Préparation: Zyrtec

Chlorure de calcium 10% 10 ml 10 pcs. injection

Analogues de la catégorie Médicaments et compléments alimentaires

Suprastinex 5 mg 14 pièces. pilules

Usine pharmaceutique Egis (Hongrie) Préparation: Suprastinex

Lévocétirizine-teva 5 mg 10 pcs. comprimés pelliculés

Vizin Alerji 0,05% 4 ml collyre

Johnson & Johnson (Italie) Médicament: Visine Alergi

Tizin allergie 50mcg / dose 10ml spray nasal dosé

Johnson & Johnson (Belgique) Préparation: Allergie à la tizine

Desal 5mg 10 pcs. comprimés pelliculés

Teva (Islande) Drug: Desal

Instructions d'utilisation de Nasonex

Composition et forme de libération

  • Ingrédient actif: furoate de mométasone (micronisé, sous forme de monohydrate) dans l'équivalent de furoate de mométasone anhydre - 0,5 mg;
  • Excipients: cellulose dispersée (cellulose microcristalline traitée avec du carmellose de sodium) 20,0 mg, glycérol 21,0 mg, acide citrique monohydraté 2,0 mg, citrate de sodium dihydraté 2,8 mg, polysorbate-80 0,1 mg, chlorure de benzalkonium (sous forme de solution à 50%) 0,2 mg, eau purifiée 0,95 g.

Spray nasal dosé 50 mcg / dose.

10 g (60 doses) ou 18 g (120 doses) de suspension dans des flacons en polyéthylène blanc, équipés d'un doseur et d'un bouchon de fermeture. 1 bouteille (10 g) ou 1, 2, 3 bouteilles (18 g) avec mode d'emploi dans une boîte en carton.

Description de la forme posologique

Suspension blanche ou presque blanche.

effet pharmacologique

Glucocorticostéroïde topique.

Pharmacocinétique

Avec l'administration intranasale, la biodisponibilité systémique du furoate de mométasone est de 1527 roubles.

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Code article: 10925

Ramassage, gratuit. La réservation est valable 24 heures

  • La description
  • Mode d'emploi
    Nasonex spray naz. 50 mcg / dose 120 doses

    Formes posologiques
    spray nasal 50mkg / dose 120dz 18g


    Synonymes
    Avecort
    Asmanex Twistheiler
    Gistan-N
    Desrinite
    Momat
    Uniderm
    Elokom
    Lotion Elokom

    Groupe
    Médicaments à activité glucocorticostéroïde

    Dénomination commune internationale
    Mométasone

    Composition
    Ingrédient actif: furoate de mométasone (micronisé, sous forme de monohydrate) dans l'équivalent de furoate de mométasone anhydre - 0,5 mg.

    Fabricants
    Schering-Plough (Belgique), Schering-Plough Labo N.V. (Belgique), Schering-Plough Labo N.V., emballé par Akrihin (Belgique)

    Nazonex

    Composition

    Une dose du spray contient 50 μg de furoate de mométasone anhydre et des composants auxiliaires: cellulose dispersée (carboxyméthylcellulose sodique et MCC), glycérine, acide citrique, polysorbate-80, citrate de sodium dihydraté, solution de chlorure de benzalkonium, eau purifiée.

    Formulaire de décharge

    • Spray dosé Nasonex Sinus. Flacons polyéthylène 10 g, emballage n ° 1. Chaque flacon est complété par un capuchon protecteur et une buse de pulvérisation. Le contenu du flacon est conçu pour 60 doses, chacune contenant 50 μg de principe actif..
    • Spray dosé Nasonex. Flacons polyéthylène 18 g, emballage n ° 1. Chaque flacon est complété par un capuchon protecteur et une buse de pulvérisation. Le contenu du flacon est conçu pour 140 doses, chacune contenant 50 mcg d'ingrédient actif.

    Le contenu du flacon est une suspension opaque presque blanche ou blanche.

    effet pharmacologique

    Le médicament a une activité anti-inflammatoire et a un effet anti-allergique.

    Pharmacodynamique et pharmacocinétique

    Nasonex - hormonal ou non?

    La substance active du spray est un GCS synthétique à usage local (inhalation), par conséquent, le médicament Nasonex est hormonal.

    Pharmacodynamique

    Une caractéristique du furoate de mométasone est sa capacité à soulager l'inflammation et à inhiber le développement d'une réaction allergique, même lorsqu'il est utilisé à des doses qui ne développent pas d'effets systémiques.

    La substance inhibe la libération de médiateurs inflammatoires, stimule la production de lipomoduline, qui est un inhibiteur de la phospholipase A. De ce fait, la libération d'acide arachidonique est réduite et, par conséquent, la synthèse de ses produits métaboliques (Pg et endoperoxydes) est supprimée.

    Réduit la formation de substance chimiotactique, influençant les réactions allergiques «tardives» (retardées) et prévient également le développement d'une réaction allergique immédiate.

    Des études avec des tests de provocation avec des antigènes appliqués sur la muqueuse nasale ont montré que le spray nasal Nasonex présente une activité anti-inflammatoire élevée à la fois à un stade précoce et tardif du développement d'une réaction allergique..

    Ceci (par rapport au placebo) est confirmé par une diminution de l'activité des éosinophiles et du taux d'histamine, ainsi qu'une diminution (par rapport au niveau initial) du nombre de neutrophiles, d'éosinophiles et de protéines d'adhésion des cellules du tissu épithélial.

    Chez environ un tiers des patients (28%) atteints de rhinite allergique saisonnière, un effet clinique prononcé a été obtenu dans les douze heures suivant la première inhalation. Chez la moitié des patients, l'amélioration est survenue en moyenne dans un délai de 1,5 jour (35,9 heures).

    De plus, chez les patients souffrant de rhinite saisonnière, le médicament a montré une efficacité significative pour réduire la gravité des symptômes oculaires (démangeaisons, larmoiement, rougeurs).

    Pharmacocinétique

    La biodisponibilité de la mométasone en application topique est négligeable (ne dépasse pas 0,1%).

    La substance ne se trouve pratiquement pas dans le plasma sanguin. La suspension est très mal absorbée par le tube digestif, et la petite quantité qui peut être avalée et qui a le temps d'être absorbée est activement métabolisée avant même l'excrétion.

    Les métabolites sont principalement excrétés dans la bile et - en petites quantités - dans l'urine.

    Indications pour l'utilisation

    Les indications pour l'utilisation de Nasonex sont:

    • rhinite allergique (saisonnière ou toute l'année) chez les enfants, les adolescents et les adultes;
    • exacerbation de la sinusite chronique (le médicament est prescrit en complément d'un traitement antibiotique) chez les adolescents et les adultes;
    • prévention de la rhinite allergique saisonnière modérée / sévère (il est considéré comme optimal de commencer à utiliser le spray au plus tard 2 semaines avant le début prévu de la période de saupoudrage).

    Pour les enfants, le spray Nasonex pour les allergies est prescrit dès l'âge de deux ans. Pour le traitement de la sinusite en pédiatrie, il est utilisé chez les enfants de plus de douze ans..

    Contre-indications

    Les contre-indications à la nomination de Nazonex sont:

    • intolérance à l'un de ses composants;
    • la présence d'une infection locale non traitée / non traitée, à condition que la muqueuse nasale soit impliquée dans le processus;
    • infection tuberculeuse active ou latente des voies respiratoires;
    • infection bactérienne, virale systémique ou mycotique non traitée, ainsi qu'une infection provoquée par le virus de l'herpès simplex avec lésion oculaire (dans certains cas, le médicament peut être prescrit à titre exceptionnel, selon les instructions du médecin traitant).

    Si le patient a récemment subi une blessure au nez ou une chirurgie du nez, l'utilisation du spray est contre-indiquée jusqu'à ce que la plaie guérisse.

    Effets secondaires

    Dans le traitement de la rhinite allergique chez l'adulte, les éléments suivants sont possibles:

    • pharyngite;
    • saignements de nez (des saignements peuvent être évidents ou il y a des impuretés sanguines dans le mucus sécrété par le nez);
    • irritation de la membrane muqueuse dans la cavité nasale;
    • sensation de brûlure dans le nez.

    Les enfants qui reçoivent Nasonex pour le traitement de la rhinite allergique ont eu:

    • saignement du nez;
    • irritation de la muqueuse nasale;
    • mal de crâne;
    • éternuer.

    Les saignements de nez disparaissent généralement d'eux-mêmes et ne sont pas graves. Ils surviennent avec une fréquence comparable à la fréquence de leur survenue lors de l'utilisation d'un placebo (5%), mais inférieure ou égale à celle d'autres glucocorticostéroïdes à usage intranasal..

    Les analogues de Nasonex ont été utilisés pour le contrôle actif, avec leur utilisation, l'incidence des saignements de nez était jusqu'à 15%.

    D'autres effets indésirables dans le groupe de patients recevant de la mométasone se sont développés avec la même fréquence que chez les patients ayant reçu un placebo.

    Lors de la prescription du médicament pour la sinusite / sinusite, lorsque Nasonex est utilisé pour soulager le gonflement des trous de drainage, réduire la production de sécrétions et faciliter l'écoulement de mucus des sinus paranasaux, chez les adolescents et les adultes, les éléments suivants ont été enregistrés:

    • pharyngite;
    • mal de crâne;
    • irritation et / ou brûlure de la muqueuse nasale.

    Les saignements étaient modérément sévères et l'incidence des saignements lors de l'utilisation du spray n'était que légèrement supérieure à celle lors de l'utilisation du placebo (5% et 4%, respectivement, pour Nazonex et le placebo).

    Dans de rares cas, lors de l'utilisation de corticostéroïdes endonasaux, des cas d'hypertension oculaire ou de perforation de la cloison nasale ont été observés.

    Spray Nasonex: mode d'emploi

    Recommandations générales

    Le médicament est destiné à l'administration intranasale (utilisée par inhalation) de la suspension contenue dans le flacon. La procédure est effectuée à l'aide d'une buse de distribution, qui est incluse dans chaque bouteille de Nasonex.

    Avant la première utilisation du spray, il est «calibré» en appuyant 6 à 7 fois sur le doseur. «Calibration» vous permet d'établir une administration de médicament stéréotypée. Dans ce cas, chaque pression du doseur assure une éjection dans la cavité nasale de 100 mg d'une suspension contenant 50 μg d'une substance active chimiquement pure.

    Avant utilisation, le flacon doit être secoué vigoureusement à chaque fois..

    Instructions pour l'utilisation de Nasonex / Nasonex Sinus pour la rhinite allergique

    La dose prophylactique / thérapeutique standard pour les adolescents de plus de douze ans et les adultes (y compris les personnes âgées) est de deux inhalations dans chaque passage nasal une fois (200 μg de mométasone par jour).

    Après avoir obtenu l'effet thérapeutique souhaité, la dose est réduite à 100 mcg / jour. (une inhalation dans chaque passage nasal une fois).

    S'il n'a pas été possible d'obtenir l'effet souhaité lors de l'utilisation d'une dose thérapeutique, la dose peut être augmentée à 400 mcg / jour, c'est-à-dire que le patient doit recevoir jusqu'à quatre inhalations dans chaque voie nasale une fois. Une diminution de la gravité des symptômes de la rhinite allergique est une indication de réduction de dose.

    Une amélioration clinique après la première utilisation de mométasone est généralement perceptible dans les 12 heures suivant la première inhalation.

    Il est conseillé aux enfants de moins de 11 ans souffrant d'allergies d'effectuer une inhalation dans chaque passage nasal une fois. La dose totale est de 100 mcg / jour.

    Puisque Nasonex n'est pas une goutte nasale, mais un spray, pendant l'inhalation, la tête doit être maintenue droite sans la rejeter..

    Instructions pour Nasonex Sinus et Nasonex pour l'exacerbation de la sinusite

    Pour les patients de plus de douze ans, y compris les personnes âgées, la dose thérapeutique recommandée est de deux inhalations dans chaque passage nasal 2 fois par jour. La dose totale est de 400 mcg / jour.

    Le médicament est utilisé comme adjuvant, en complément du traitement principal.

    Si l'amélioration clinique ne peut être obtenue en utilisant le médicament à une dose standard, la dose peut être augmentée à 800 mcg / jour. (quatre inhalations dans chaque passage nasal 2 fois / jour). Après le soulagement des symptômes, la dose doit être réduite.

    Après 12 mois d'utilisation de Nasonex, il n'y avait aucun signe d'atrophie de la muqueuse nasale, en outre, la mométasone a montré une tendance à améliorer le tableau histologique lors de l'examen d'un échantillon de tissu de la muqueuse nasale.

    Nasonex avec végétations adénoïdes

    L'élargissement des végétations adénoïdes est une complication assez courante de la rhinite allergique chez les jeunes enfants. Rendez-vous chez les enfants avec des végétations adénoïdes Nasonex vous permet de soulager l'œdème et d'éviter souvent la nécessité d'une intervention chirurgicale.

    Les examens de Nazonex avec des végétations adénoïdes indiquent que l'effet est obtenu en supprimant le tissu lymphoïde, mais cela prend beaucoup de temps pour y parvenir. De plus, avec un processus inflammatoire prononcé, le médicament n'est pas très efficace..

    En tant qu'agent hormonal, le spray supprime également l'immunité locale et, par conséquent, après son annulation, l'inflammation des végétations adénoïdes peut reprendre. Manifestations externes de l'inflammation - l'apparition de mucus s'écoulant à l'arrière de la gorge.

    Pour soulager cette condition, les médecins recommandent de suivre un traitement anti-inflammatoire pour les végétations adénoïdes. Dans ce cas, les inhalations au nébuliseur avec Cycloferon, complétées par un rinçage du nasopharynx par la méthode de la douche nasopharyngée, effectuées dans un cabinet ORL, peuvent être efficaces..

    Le Dr Komarovsky recommande de revoir l'organisation du mode de vie de l'enfant en complément du traitement des végétations adénoïdes. Étant donné que l'une des raisons de la prolifération des végétations adénoïdes est une diminution de l'immunité, il est très important que le système immunitaire fonctionne le mieux possible..

    Pour minimiser le risque d'augmentation de la taille des amygdales pharyngées, l'enfant doit bien manger, marcher à l'air frais, se mettre en colère, faire du sport et entrer le moins possible en contact avec les produits chimiques ménagers et la poussière..

    Après la disparition de l'inflammation, il n'est généralement pas nécessaire de répéter le cours d'administration intranasale de GCS.

    Surdosage

    Un surdosage de mométasone se développe avec l'utilisation prolongée du médicament à fortes doses, ainsi que dans le cas de l'utilisation simultanée de plusieurs GCS. En conséquence, il est possible de supprimer la fonction du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien.

    La biodisponibilité systémique de la mométasone est extrêmement faible, il est donc peu probable qu'en cas de surdosage intentionnel / accidentel, il soit nécessaire de prendre des mesures autres que la surveillance du patient puis de continuer à utiliser Nasonex à la dose recommandée..

    Interaction

    Les patients tolèrent bien la thérapie combinée avec Loratadin. Les interactions médicamenteuses avec d'autres médicaments n'ont pas été étudiées.

    Conditions de vente

    Conditions de stockage

    Le flacon pulvérisateur doit être conservé entre 2 et 25 ° C. La congélation du médicament est inacceptable.

    Durée de vie

    instructions spéciales

    L'étalonnage est installé dans la bouteille. Si le médicament n'est pas utilisé pendant plus de 14 jours, un réétalonnage est nécessaire.

    En cas d'utilisation prolongée (à partir de plusieurs mois) du spray, vous devez subir des examens périodiques avec un oto-rhino-laryngologiste pour détecter d'éventuelles modifications de la muqueuse nasale. En cas de développement d'une infection mycotique locale du pharynx / du nez, vous devez arrêter d'utiliser Nasonex ou suivre un traitement spécial..

    Une surveillance médicale particulièrement attentive est nécessaire chez les patients qui utilisent Nasonex simultanément avec des corticostéroïdes systémiques, ainsi que chez les patients à qui le médicament a été prescrit après l'arrêt du traitement par corticostéroïdes..

    L'annulation de la GCS systémique conduit souvent à une insuffisance surrénalienne, ce qui peut nécessiter l'adoption de mesures appropriées. Lors du passage d'un GCS systémique à l'utilisation d'un spray nasal, certains patients peuvent présenter des symptômes de sevrage GCS:

    • douleurs articulaires et / ou musculaires;
    • dépression;
    • se sentir fatigué.

    Un changement de traitement peut provoquer des symptômes de maladies allergiques précédemment développées (par exemple, eczéma ou conjonctivite allergique), qui étaient auparavant masquées par un traitement par glucocorticostéroïdes systémiques.

    Chez les patients recevant un traitement GCS, la réactivité immunitaire est potentiellement réduite. Pour cette raison, ils doivent être avertis du risque accru d'infection en cas de contact avec un patient infectieux (y compris ceux atteints de rougeole ou de varicelle), ainsi que de la nécessité de consulter un médecin si un tel contact s'est produit..

    Lors d'essais contrôlés par placebo chez les enfants, lorsque le médicament était utilisé à une dose de 100 μg pendant un an, un retard de croissance chez les enfants. De plus, avec une utilisation prolongée de Nazonex, il n'y a aucun signe de suppression de la fonction du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien.

    En culture cellulaire, le furoate de mométasone a montré une activité dix fois plus grande que d'autres stéroïdes, y compris Betamezon, Dexamethasone, béclométhasone dipropionate, dans l'inhibition de la synthèse / libération des interleukines (IL) 1, 5 et 6, TNF-α, ainsi que IL-4, IL Cytokines 5 et Th2 de cellules T CD4 + humaines.

    En supprimant la production d'IL-5, le médicament est six fois plus actif que la bétaméthasone et le dipropionate de béclométhasone.

    Que peut remplacer Nazonex?

    Analogues du spray Nasonex avec la même substance active (synonymes): Dezrinit, Rizonel, Asmaneks Twistheiler.

    Analogues de Nasonex avec un mécanisme d'action similaire (sous forme de spray): Flutinex, Avamis, Fliksonase, Beclonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoclenil, Polydexa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

    Gouttes nasales avec GCS: Benacap, Benarin.

    Quels analogues sont moins chers que Nazonex?

    Le prix des analogues Nazonex est de 128 roubles. Le substitut le moins coûteux du Nazonex est le spray nasal Dezrinit.

    Quel est le meilleur Nazonex ou Avamis?

    Avamis est disponible sous forme de spray aqueux pour administration intranasale. Sa substance active est le furoate de fluticasone (la concentration de la substance en une dose est de 27,% 5 μg).

    La fluticasone et la mométasone sont les médicaments les plus modernes qui se caractérisent par une très haute affinité pour les récepteurs GCS et une activité topique exceptionnelle.

    Les deux substances ont une biodisponibilité absolue extrêmement faible. Cependant, pour la mométasone, cet indicateur est légèrement inférieur à celui de la fluticasone - 0,1% contre 0,5%.

    La mométasone parmi tous les GCS existants pour l'administration intranasale a la biodisponibilité la plus faible et le développement le plus rapide d'un effet thérapeutique.

    De plus, son utilisation est autorisée dès l'âge de deux ans, tandis que le furoate de fluticasone en pédiatrie n'est utilisé que pour le traitement des enfants de plus de six ans. Même avec une utilisation prolongée, la mométasone n'affecte pas la croissance de l'enfant..

    Nasonex ou Fliksonase - ce qui est mieux?

    Flixonase est un spray aqueux endonasal à base de propionate de fluticasone micronisé. Concentration de substance active en une dose - 50 mcg.

    Le médicament a un effet anti-inflammatoire rapide sur la muqueuse nasale et son effet antiallergique apparaît 2 à 4 heures après la première inhalation.

    L'effet (en particulier une diminution de la congestion nasale) persiste pendant un jour après une seule injection de Flixonase à une dose de 200 μg.

    Lorsqu'il est utilisé à des doses thérapeutiques, l'agent n'a aucune activité systémique prononcée et n'inhibe presque pas le système hypothalamo-hypophyso-surrénalien.

    Des revues systématiques de l'efficacité et de l'innocuité comparatives du propionate de fluticasone et du furoate de mométasone réalisées dans le cadre du projet DERP ont montré de très petites différences d'efficacité. Cependant, il convient de garder à l'esprit que le propionate de fluticasone est caractérisé par une biodisponibilité plus élevée que la mométasone. Cet indicateur varie de 0,5 à 2%.

    Il est essentiel que Fliksonase en pédiatrie ne puisse être utilisé qu'à partir de quatre ans.

    Les études de la FDA ont montré que la réduction de la gravité des symptômes de la rhinite allergique a été évaluée par les patients du groupe fluticasone plus prononcée (45%) par rapport au groupe mométasone (36%) et placebo (11%).

    Les patients recevant de la fluticasone moins fréquemment que les patients recevant de la mométasone et un placebo ont utilisé des médicaments supplémentaires (par exemple, vasoconstricteur potassique dans le nez) pour soulager la maladie: fréquence d'utilisation de 42, 47 et 58%, respectivement, pour la fluticasone, la mométasone et le placebo.

    Les effets secondaires liés à l'utilisation de fluticasone ont également été rapportés moins fréquemment (en particulier, pharyngite et troubles gastro-intestinaux),

    Quel est le meilleur Nazonex ou Nazarel?

    La substance active du spray Nazarel est le propionate de fluticasone (50 μg / dose), par conséquent, en comparant l'efficacité du médicament avec l'efficacité de Nasonex, nous pouvons dire que, comme dans le cas de Fliksonase et Avamis, il est comparable.

    Les résultats de la recherche et les sentiments subjectifs des patients prenant différents GCS endonasaux confirment que les deux médicaments sont efficaces et sûrs. Cependant, l'avantage de Nazarel est son coût nettement inférieur (environ 330-350 roubles pour 120 doses).

    Nazonex pendant la grossesse

    Après l'introduction du médicament dans la cavité nasale à la dose thérapeutique maximale autorisée, sa substance active n'est pas détectée dans le sang, même à la concentration minimale.

    Ainsi, sa toxicité potentielle pour la reproduction (y compris les effets sur la fertilité mâle / femelle et les effets sur l'organisme en développement) est négligeable..

    Cependant, en raison du fait qu'aucune étude bien contrôlée de l'effet du furoate de mométasone sur le corps en cas d'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement n'a été réalisée, le spray doit être prescrit aux femmes enceintes, aux mères qui allaitent et aux femmes en âge de procréer uniquement chez ces personnes. les cas où l'effet attendu du traitement justifie le risque potentiel pour le fœtus / nouveau-né.

    Les nouveau-nés dont les mères ont reçu GCS pendant la grossesse doivent être examinés pour une éventuelle hypofonction du cortex surrénalien..

    Avis sur Nazonex

    Les avis sur Nasonex Sinus / Nasonex sont généralement bons. Plus de 80% des patients ayant utilisé le médicament constatent une amélioration très rapide de leur état, qualifiant le médicament d'assistant indispensable dans la lutte contre la rhinite allergique saisonnière et toute l'année.

    De plus, certains patients qui ont été «assis» sous des médicaments vasoconstricteurs pendant des années affirment que c'est le spray Nasonex qui les a aidés à se débarrasser de cette dépendance..

    Cependant, il y a ceux pour lesquels le médicament ne convenait pas ou ne donnait pas le résultat attendu, ce qui peut être associé à la réponse de l'organisme individuel au traitement prescrit..

    Un groupe distinct d'avis est celui des avis sur Nazonex pour les enfants. Pour les enfants, un spray est le plus souvent prescrit pour les végétations adénoïdes, si la prolifération des tissus lymphoïdes est la conséquence d'une allergie. Malgré le fait que le remède soit hormonal, les mères pensent qu'il vaut mieux suivre un traitement avec elles que d'envoyer l'enfant en chirurgie..

    Si nous parlons de l'efficacité de Nasonex avec les végétations adénoïdes, la dynamique positive devient perceptible assez rapidement, mais seulement si le schéma de traitement est sélectionné correctement.

    Le gros avantage du médicament est que sa substance active est absorbée en quantités négligeables et n'a pas d'activité systémique. Grâce à cela, Nasonex, contrairement à la plupart des analogues, peut être utilisé dès l'âge de deux ans.

    Il convient de noter qu'il existe - bien que très rarement - des revues dans lesquelles des mères qui ont utilisé Nasonex pour traiter un enfant se plaignent qu'après la fin du traitement, tous les anciens médicaments qui ont été prescrits à l'enfant auparavant ne fonctionnent pas et ne fournissent même pas de soulagement temporaire..

    Les commentaires des médecins sur Nasonex nous permettent de conclure que les corticostéroïdes endonasaux ne guérissent pas complètement la rhinosinusite polypeuse et la rhinite allergique, mais ils sont capables d'arrêter complètement - et le plus rapidement possible - les symptômes de la rhinite allergique et de retarder considérablement la récurrence de la croissance des polypes nasaux..

    Les médicaments de ce groupe sont les seuls médicaments dont l'efficacité clinique dans la rhinosinusite chronique à polypose est confirmée par une médecine factuelle..

    Combien coûte Nazonex?

    Prix ​​en Ukraine

    Le prix du Nazonex Sinus (60 doses) dans les grandes villes d'Ukraine (à Kharkov, Kiev, Dnepropetrovsk, etc.) est de 245 UAH. Vous pouvez acheter Nasonex (gouttes, 140 doses) pour une moyenne de 485 UAH.

    Le prix de Nazonex dans les pharmacies russes

    Le prix du spray Nasonex Sinus à Saint-Pétersbourg et à Moscou est de 440 roubles, le coût d'une bouteille contenant 120 doses du médicament est de 780 roubles.

    aditionellement

    Le fabricant ne produit pas de gouttes nasales Nasonex. La seule forme posologique du médicament est un spray nasal dosé.

    Nasonex spray dose nasale 50mkg / dose 120DOZ 18g

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    Il y a des contre-indications, consultez votre médecin

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    • Instructions

    Mode d'emploi

    Composition

    Ingrédient actif: furoate de mométasone (sous forme de monohydrate) 50 mcg,

    Excipients: cellulose dispersée BP 65 cps, glycérol, citrate de sodium dihydraté, acide citrique monohydraté, polysorbate 80, chlorure de benzalkonium, alcool phényléthylique, eau purifiée,

    Pharmacocinétique

    Avec l'administration intranasale, la biodisponibilité systémique du furoate de mométasone est

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    Naphthyzin gouttes nasales 0,1% 15 ml

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    Comprimés Sinupret au n ° 50

    Symbicort Turbuhaler poudre d / ing doses 160mkg + 4,5mkg 120Doz

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    Nasonex spray 120 dose 50mkg / dose 18g No.1

    Nazonex

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    Instruction Nasonex

    Analogues de Nasonex selon INN (Mometasone)

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    Nazonex, vaporisez naz. dosage. 50 mcg / dose 120 doses 18 g N ° 1

    • Prix ​​total pour Nazonex dans les pharmacies de Moscou: 631

    Nazonex ®

    spray pour administration nasale, dosé 50 mcg / dose; un flacon (flacon) en polyéthylène avec une valve doseuse 18 g avec un bouchon de sécurité, paquet de carton 1; Code EAN: 4602210000588; No P N014744 / 01, 2009-03-17 de Schering-Plough Labo N.V. (Belgique)

    Nom latin

    Substance active

    Groupe pharmacologique

    Classification nosologique (CIM-10)

    Composition et forme de libération

    Spray nasal dosé1 dose
    furoate de mométasone (sous forme de monohydrate)50 mcg
    excipients: cellulose dispersée BP 65 cps; glycérol; citrate de sodium dihydraté; acide citrique monohydraté; polysorbate 80; chlorure de benzalkonium; alcool phényléthylique; eau purifiée

    dans une bouteille en plastique avec une valve de dosage pour 120 doses; dans une boîte en carton 1 bouteille.

    Description de la forme posologique

    Suspension blanche ou presque blanche dans un flacon pulvérisateur.

    effet pharmacologique

    Pharmacodynamique

    Le furoate de mométasone est un glucocorticostéroïde topique synthétique. Il a des effets anti-inflammatoires et anti-allergiques lorsqu'il est utilisé à des doses qui ne provoquent pas d'effets systémiques. Il inhibe la libération de médiateurs inflammatoires, augmente la production de lipomoduline, qui est un inhibiteur de la phospholipase A, ce qui entraîne une diminution de la libération d'acide arachidonique et, par conséquent, une inhibition de la synthèse des produits métaboliques de l'acide arachidonique - endoperoxydes cycliques, PG. Empêche l'accumulation marginale de neutrophiles, réduit l'exsudat inflammatoire et la production de lymphokines, inhibe la migration des macrophages, conduit à une diminution des processus d'infiltration et de granulation. Réduit l'inflammation en réduisant la formation de substance chimiotactique (effet sur les réactions allergiques «tardives»), inhibe le développement d'une réaction allergique «immédiate» (due à l'inhibition de la production de métabolites de l'acide arachidonique et à une diminution de la libération de médiateurs inflammatoires par les mastocytes).

    Dans les études avec des tests de provocation lors de l'application d'antigènes sur la muqueuse nasale, une activité anti-inflammatoire élevée de Nasonex a été démontrée à la fois dans les stades précoces et tardifs d'une réaction allergique, ce qui a été confirmé par une diminution (par rapport au placebo) du taux d'histamine et d'activité des éosinophiles, ainsi qu'une diminution de ( par rapport à la ligne de base) le nombre d'éosinophiles, de neutrophiles et de protéines d'adhésion des cellules épithéliales.

    Pharmacocinétique

    Le furoate de mométasone a une biodisponibilité négligeable (≤ 0,1%) et lorsqu'il est administré par inhalation intranasale, il n'est pratiquement pas détecté dans le plasma sanguin (même en utilisant une méthode de détermination sensible avec un seuil de sensibilité de 50 pg / ml). À cet égard, il n'y a pas de données pharmacocinétiques correspondantes pour cette forme posologique. La suspension est très mal absorbée par le tractus gastro-intestinal, donc la petite quantité qui peut pénétrer dans le tractus gastro-intestinal après l'inhalation dans la cavité nasale, même avant l'excrétion avec l'urine ou la bile, subit un métabolisme primaire actif.

    Indications du médicament Nasonex ®

    traitement de la rhinite allergique (saisonnière et toute l'année) chez l'adulte, l'adolescent et l'enfant à partir de 2 ans;

    exacerbation de la sinusite (thérapie complexe avec des antibiotiques) chez les adultes (y compris séniles) et les enfants à partir de 12 ans;

    prévention de la rhinite allergique saisonnière modérée et sévère (recommandée 2 à 4 semaines avant le début prévu de la saison d'époussetage).

    Contre-indications

    hypersensibilité à l'un des composants du médicament;

    la présence d'une infection locale non traitée avec implication de la muqueuse nasale dans le processus;

    chirurgie récente ou blessure au nez (avant la guérison de la plaie);

    infection tuberculeuse (active ou latente) des voies respiratoires, infection fongique, bactérienne, virale systémique non traitée ou infection causée par l'herpès simplex avec lésion oculaire (à titre exceptionnel, la nomination du médicament dans ces cas est possible selon les directives d'un médecin avec le plus grand soin);

    enfants de moins de 2 ans (pas de données sur la sécurité d'utilisation).

    Application pendant la grossesse et l'allaitement

    Après administration intranasale du médicament à la dose thérapeutique maximale, la mométasone n'est pas détectée dans le plasma sanguin, même à une concentration minimale; par conséquent, on peut s'attendre à ce que son effet sur le fœtus soit négligeable et que sa toxicité potentielle pour la reproduction soit très faible..

    Cependant, en raison du fait qu'aucune étude spéciale et bien contrôlée de l'effet du médicament chez la femme enceinte n'a été menée, Nasonex doit être prescrit aux femmes enceintes, aux mères, qui allaitent ou aux femmes en âge de procréer uniquement si le bénéfice attendu de sa nomination justifie le risque potentiel pour le fœtus et le nouveau-né..

    Les nouveau-nés dont les mères ont utilisé GCS pendant la grossesse doivent être soigneusement examinés pour identifier une éventuelle hypofonction surrénalienne.

    Effets secondaires

    Lors du traitement de la rhinite allergique saisonnière ou pérenne.

    - saignements de nez (évidents ou écoulement de mucus taché de sang ou de caillots sanguins)

    - sensation de brûlure dans le nez,

    - irritation de la muqueuse nasale.

    Les saignements de nez, en règle générale, arrêtés d'eux-mêmes, n'étaient pas graves; ils sont survenus avec une fréquence légèrement supérieure à celle du placebo (5%), mais égale ou inférieure à celle des autres GCS à usage intranasal, qui étaient utilisés comme contrôle actif (dans certains d'entre eux, l'incidence des saignements de nez était jusqu'à 15% ). L'incidence de tous les autres événements indésirables était comparable à l'incidence avec le placebo.

    - sensation d'irritation dans le nez,

    L'incidence de ces événements indésirables chez les enfants était comparable à l'incidence de ces événements indésirables avec le placebo.

    Dans le traitement des exacerbations de la sinusite (lors de l'utilisation du spray Nasonex comme adjuvant).

    Chez l'adulte et l'adolescent:

    - sensation de brûlure dans le nez,

    - irritation de la muqueuse nasale.

    Les saignements de nez étaient modérément prononcés, leur incidence avec Nasonex était également comparable à l'incidence des saignements de nez avec le placebo (5% contre 4%, respectivement).

    Très rarement, lors de l'utilisation intranasale de corticostéroïdes, des cas de perforation de la cloison nasale ou d'augmentation de la pression intraoculaire ont été observés..

    Interaction

    L'association avec la loratadine a été bien tolérée par les patients. Aucune étude d'interaction avec d'autres médicaments n'a été menée.

    Mode d'administration et posologie

    Intranasalement. Nasonex ® est utilisé sous forme d'inhalation intranasale d'une suspension contenue dans un flacon pulvérisateur. L'inhalation est effectuée à l'aide d'une buse de dosage spéciale sur le flacon.

    Avant la première utilisation du spray nasal Nasonex ®, il est nécessaire de le «calibrer» en appuyant 6 à 7 fois sur le dispositif de distribution. Après «étalonnage», une administration de médicament stéréotypée est établie, chaque pression sur un bouton éjectant environ 100 mg de suspension de furoate de mométasone contenant du furoate de mométasone monohydraté en une quantité équivalente à 50 μg de furoate de mométasone chimiquement pur. Si le spray nasal n'a pas été utilisé pendant 14 jours ou plus, un réétalonnage est nécessaire avant de l'utiliser à nouveau.

    Agitez vigoureusement le vaporisateur avant chaque utilisation.

    Traiter la rhinite allergique saisonnière ou pérenne

    Pour les adultes (y compris séniles) et les adolescents à partir de 12 ans, la dose prophylactique et thérapeutique habituellement recommandée du médicament est de 2 inhalations (50 mcg chacune) dans chaque narine, une fois (dose quotidienne totale de 200 mcg). Après avoir obtenu l'effet thérapeutique souhaité pour le traitement d'entretien, il est conseillé de réduire la dose à 1 inhalation dans chaque narine une fois par jour (dose quotidienne totale de 100 mcg).

    Si la réduction des symptômes de la maladie n'a pas pu être obtenue en utilisant le médicament à la dose thérapeutique recommandée, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 inhalations dans chaque narine une fois par jour (dose quotidienne totale de 400 mcg). Après le soulagement des symptômes, une réduction de la dose est recommandée..

    Le début de l'action du médicament est généralement observé cliniquement dans les 12 premières heures suivant la première utilisation du médicament..

    Enfants de 2 à 11 ans: la dose thérapeutique recommandée est de 1 inhalation (50 mcg) dans chaque narine une fois par jour (la dose quotidienne totale est de 100 mcg).

    Traitement d'appoint des exacerbations de la sinusite

    Adultes (y compris l'âge sénile) et adolescents à partir de 12 ans: la dose thérapeutique recommandée est de 2 inhalations (50 mcg) dans chaque narine 2 fois par jour (dose quotidienne totale de 400 mcg).

    Si la réduction des symptômes de la maladie ne peut être obtenue en utilisant le médicament à la dose thérapeutique recommandée, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 inhalations dans chaque narine 2 fois par jour (dose quotidienne totale - 800 mcg). Après le soulagement des symptômes, une réduction de la dose est recommandée..

    Après 12 mois de traitement avec Nasonex ® vaporisateur nasal, il n'y avait aucun signe d'atrophie de la muqueuse nasale; de plus, le furoate de mométasone avait tendance à contribuer à la normalisation du tableau histologique dans l'étude des biopsies de la muqueuse nasale.

    Surdosage

    Symptômes: avec l'utilisation prolongée de corticostéroïdes à fortes doses, ainsi qu'avec l'utilisation simultanée de plusieurs corticostéroïdes, une inhibition de la fonction du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien est possible.

    Traitement: en raison d'une biodisponibilité systémique faible (inférieure à 0,1%), il est peu probable qu'en cas de surdosage accidentel ou intentionnel, il soit nécessaire de prendre des mesures autres que la surveillance du patient puis la poursuite du traitement à la dose recommandée.

    Précautions

    Comme pour tout traitement à long terme, les patients qui utilisent Nasonex ® en vaporisateur nasal depuis plusieurs mois ou plus doivent être périodiquement examinés pour détecter d'éventuelles modifications de la muqueuse nasale. Si une infection fongique locale du nez ou du pharynx se développe, il est nécessaire d'annuler le médicament ou d'effectuer un traitement spécial. Une irritation persistante de la muqueuse nasale ou du pharynx pendant une longue période peut également être une indication pour l'arrêt du médicament.

    Lors d'essais cliniques contrôlés par placebo chez des enfants, lorsque le spray nasal Nasonex ® a été utilisé à une dose quotidienne de 100 μg pendant un an, aucun retard de croissance n'a été observé chez les enfants. Lors d'un traitement prolongé avec le spray nasal Nasonex ®, aucun signe de suppression de la fonction du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien n'a été observé. Les patients qui passent au traitement par Nasonex ® en vaporisateur nasal après un traitement à long terme avec des corticostéroïdes systémiques nécessitent une attention particulière..

    L'annulation de la GCS systémique chez ces patients peut entraîner une insuffisance surrénalienne, ce qui peut nécessiter des mesures appropriées. Lors de la transition du traitement par corticostéroïdes systémiques au traitement par spray nasal Nasonex ®, certains patients peuvent présenter des symptômes de sevrage des corticostéroïdes, par exemple des douleurs articulaires et / ou musculaires, une sensation de fatigue, une dépression; malgré une diminution de la gravité des symptômes associés à des lésions de la muqueuse nasale; ces patients doivent être particulièrement convaincus de l'opportunité de poursuivre le traitement avec le spray nasal Nasonex ®. Un changement de thérapie peut également révéler des maladies allergiques précédemment développées, telles que la conjonctivite allergique, l'eczéma, qui étaient auparavant masquées par la thérapie systémique GCS.

    Les patients sous traitement GCS ont une réactivité immunitaire potentiellement réduite, ils doivent être avertis du risque accru d'infection en cas de contact avec des patients atteints de maladies infectieuses (varicelle, rougeole), ainsi que de la nécessité d'un avis médical si un tel contact se produit.

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