Antibiotiques pour la sinusite chez les adultes et les enfants: noms des médicaments, comment les utiliser

La sinusite est une maladie dans laquelle l'inflammation affecte la muqueuse des sinus paranasaux. Ils sont reliés à la cavité nasale par des passages étroits, et la violation du drainage et la stagnation des sécrétions créent des conditions favorables au développement de micro-organismes pathogènes.

Les virus, les bactéries ou les champignons sont la cause la plus fréquente de sinusite. La maladie se développe souvent comme une complication du rhume, de la grippe, de la scarlatine, de la rougeole, de la rhinite ou dans le contexte d'allergies ou de courbure de la cloison nasale.

En fonction de la localisation du processus inflammatoire, il existe:

• sinusite (inflammation des sinus maxillaires);
• sinusite frontale (inflammation des sinus frontaux);
• ethmoïdite (inflammation de l'os ethmoïde du labyrinthe);
• sphénoïdite (inflammation du sinus sphénoïde).

Dans certains cas, il est conseillé d'utiliser des antibiotiques sous forme de gouttes ou de sprays dans le nez. Ils agissent directement sur le site de l'inflammation, soulagent rapidement les symptômes et raccourcissent la période de récupération.

La maladie peut évoluer sous une forme aiguë et, avec un traitement incorrect ou inopportun, se transformer en une maladie chronique. La sinusite se manifeste sous la forme d'une douleur qui peut être localisée dans la zone du sinus, du front ou de l'arête du nez touchés et s'intensifie lorsque la tête est inclinée ou le matin. Il y a aussi une congestion nasale, un écoulement séreux, une altération de l'odorat. Dans certains cas, la maladie s'accompagne de maux de tête sévères et de fièvre.

Le but de l'antibiothérapie

L'objectif principal du traitement de la sinusite aiguë et lors d'une exacerbation d'une maladie chronique est d'éradiquer l'infection et de restaurer la stérilité du sinus..

Avec une pathologie récurrente et chronique fréquente (plus de deux fois par an), les médicaments antibactériens ne jouent pas un rôle de premier plan dans la réussite du traitement. Dans ces cas, une évaluation minutieuse de nombreux facteurs supplémentaires est nécessaire (maladies concomitantes, anatomie de la cavité nasale, etc.). Il est particulièrement important de procéder à un examen microbiologique du contenu des sinus avant de prescrire des antibiotiques..

Antibiotiques pour la sinusite et la sinusite chez l'adulte

Les antibiotiques sont couramment utilisés pour traiter la sinusite aiguë, car le mucus dans les sinus est un terrain fertile pour les bactéries. Le traitement est effectué à domicile, mais avec une forme sévère de la maladie et un risque élevé de complications, le patient est hospitalisé.

Les antibiotiques pour la sinusite chez l'adulte peuvent être administrés sous forme de comprimés, de gouttes, d'injections intramusculaires ou intraveineuses.

La plupart des antibiotiques affectent négativement la microflore intestinale, par conséquent, dans un traitement complexe, ils sont associés à des eubiotiques - Linex, Laktovit, Khilak.

Quel est le meilleur antibiotique? Un oto-rhino-laryngologiste (ORL) peut choisir le médicament optimal et déterminer la durée du traitement. Dans la plupart des cas, des agents à large spectre d'action sont prescrits. Si nécessaire, une ponction chirurgicale des sinus est réalisée, le matériel est prélevé pour analyse et l'agent causal de la maladie est déterminé, après quoi il est remplacé par un antibiotique auquel la microflore pathogène est sensible.

Pénicillines

Les médicaments du groupe pénicilline sont considérés comme les plus sûrs. Ils sont utilisés pour traiter la sinusite chez les enfants et les adultes. Ils peuvent également être pris pendant la grossesse et l'allaitement..

Les médicaments les plus connus de ce groupe comprennent: l'amoxicilline, l'augmentine, l'amoxiclav, l'hikontsil, l'amoxil, l'ampicilline. Ils sont disponibles sous forme de comprimés, gélules, solutions injectables ou poudres pour préparer une suspension..

Les fonds appartenant à ce groupe doivent être appliqués pendant au moins 5 jours. Avec une infection streptococcique, le cours peut être augmenté à dix jours.

Macrolides

Souvent, les antibiotiques du groupe des macrolides sont utilisés pour traiter la maladie chez les adultes et les enfants - Clarithromycine, Azithromycine, Sumamed, Macropen. Ils ont un large spectre d'activité et sont actifs contre les bactéries Gram-positives et Gram-négatives.

Le plus souvent, les médicaments de ce groupe sont produits sous forme de comprimés, de gélules ou de poudre pour la préparation d'une suspension. Le traitement au macrolide peut durer de 3 à 7 jours. Les agents à action la plus rapide comprennent l'azithromycine et ses analogues. Avec une forme bénigne de la maladie, ils sont utilisés en trois jours.

Fluoroquinolones

Les médicaments de ce groupe comprennent la gatifloxacine, l'ofloxacine, la lévofloxacine et la ciprofloxacine. Ce sont des antibiotiques à large spectre qui sont prescrits pour le traitement de nombreuses maladies infectieuses, y compris les maladies des organes ORL..

La gatifloxacine et la lévofloxacine sont classées comme fluoroquinolones de dernière génération, leur efficacité est bien supérieure à celle de l'ofloxacine et de la ciprofloxacine, mais il convient de garder à l'esprit que des réactions allergiques parfois sévères surviennent dans le contexte de leur utilisation..

Céphalosporines

Le groupe des céphalosporines comprend des médicaments tels que Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefixime, Cefuroxime. En raison de leur faible toxicité et de leur grande efficacité, ces médicaments occupent l'une des premières places dans la fréquence d'utilisation clinique parmi les autres agents antibactériens prescrits pour le traitement de la sinusite..

Il existe quatre générations de ces médicaments. Le plus souvent, dans le traitement de la sinusite, des agents appartenant à la troisième génération sont utilisés. Dans les formes sévères de la maladie, ils sont prescrits sous forme d'injections intramusculaires ou intraveineuses..

Il faut garder à l'esprit qu'un ingrédient actif peut être inclus dans des préparations portant des noms différents. Ils ont le même mécanisme d'action, mais leur coût est généralement très différent..

Antibiotiques topiques

Dans certains cas, il est conseillé d'utiliser des antibiotiques sous forme de gouttes ou de sprays dans le nez. Ils agissent directement sur le site de l'inflammation, soulagent rapidement les symptômes et raccourcissent la période de récupération. Un autre avantage important est le risque minimal d'effets secondaires, car ces médicaments n'ont pas d'effet systémique sur le corps..

Les médicaments antibactériens topiques comprennent:

Avant d'utiliser ces produits, vous devez nettoyer vos sinus. Pour cela, des solutions salines, des antiseptiques ou des décoctions de plantes médicinales sont utilisées..

Fonctionnalités de l'application

Avant de commencer le traitement, vous devez lire attentivement les instructions d'utilisation des médicaments. Le plus souvent, les contre-indications absolues ou relatives comprennent:

• altération sévère de la fonction hépatique et rénale;
• maladie cardiaque grave;
• I trimestre de grossesse et période d'allaitement;
• hypersensibilité aux composants.

La plupart des antibiotiques affectent négativement la microflore intestinale.Par conséquent, dans un traitement complexe, ils sont associés à des eubiotiques - Linex, Laktovit, Khilak. En outre, le médecin peut également prescrire des gouttes vasoconstricteurs, des antihistaminiques, des anti-inflammatoires antifongiques et non stéroïdiens..

L'objectif principal du traitement de la sinusite aiguë et lors d'une exacerbation d'une maladie chronique est d'éradiquer l'infection et de restaurer la stérilité du sinus..

Une maladie peut-elle être guérie sans médicaments antibactériens? La sinusite peut être traitée sans antibiotiques si elle est causée par des virus, des champignons ou une réaction allergique. L'utilisation irrationnelle de ces médicaments peut conduire au fait que la maladie commencera à progresser et qu'à l'avenir, les bactéries perdront leur sensibilité aux médicaments de ce groupe..

Dans certains cas, pendant le traitement, des effets secondaires de divers degrés de gravité se développent. Après l'arrêt du médicament, ils disparaissent généralement d'eux-mêmes..

Une antibiothérapie adéquate pour la sinusite a un effet positif rapide. Il est important de ne pas interrompre le cours par vous-même, même si l'état de santé s'est considérablement amélioré et que les symptômes de la maladie ont disparu. Sinon, une rechute de la maladie peut survenir, ce qui est beaucoup plus difficile à traiter..

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Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité «Médecine générale».

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Examen des antibiotiques efficaces pour la sinusite chez l'adulte

La sinusite est une pathologie qui s'accompagne toujours d'une lésion inflammatoire des sinus situés dans l'os de la mâchoire supérieure (sinus maxillaires). La source de l'apparition de la maladie est l'impact de la microflore pathogène, en particulier des champignons, des virus et des bactéries. La maladie peut menacer de complications, caractérisées par la transition du processus purulent vers le tissu osseux et la muqueuse du cerveau. S'il existe un risque de complications ou si la maladie est à un stade avancé, des antibiotiques devront être utilisés. Les médicaments antimicrobiens (antibactériens) ne sont prescrits que par le médecin traitant.

Quelques mots sur les symptômes et les causes de la maladie

Tout d'abord, nous discuterons des signes, des symptômes de la sinusite chez l'adulte, nous parlerons du traitement antibiotique plus tard. Alors, quels sont les symptômes de la maladie? Il:

• fuite de composants muqueux de la cavité nasale - peut être transparente (au stade initial) et brunâtre, vert, jaune (si la maladie est accompagnée d'un processus purulent);
• un nez bouché, qui fait respirer le patient par la bouche tout le temps;
• perte de la fonction olfactive;
• l'apparition en bouche d'une odeur putride caractéristique;
• sensation de tapotement dans le front, de tir dans les yeux, les dents;
• une augmentation de la température corporelle jusqu'à 37ͦC (forme chronique), jusqu'à 39ͦC (avec exacerbation);
• perte de force, refus et incapacité à faire du travail, choses familières;
• gonflement des paupières, passant parfois au visage;
• peur de la lumière vive, scintillante;
• douleur à la place de la projection des sinus maxillaires, qui s'intensifie lors de la flexion, en tournant la tête.

Les premiers signes de sinusite devraient être la raison d'aller chez le médecin.

Quant aux raisons, la plus fondamentale est l'effet de la microflore pathogène - champignons, virus, microbes. Les facteurs ontogéniques, c'est-à-dire les infections qui se développent dans les gencives, les dents et la cavité buccale, peuvent déclencher le processus inflammatoire dans les sinus maxillaires.

Le manque d'immunité peut provoquer la reproduction de la flore bactérienne, virale ou fongique. De plus, la présence de végétations adénoïdes, de polypes, de néoplasmes dans la cavité nasale, d'un septum tordu, etc., augmente les risques de sinusite..

Antibiotiques pour la sinusite

Les antibiotiques sont prescrits pour la sinusite chez l'adulte sous forme de comprimés, d'injections (injections), de sprays, de gouttes. Les médicaments sont sélectionnés en fonction du type d'agent pathogène qui a provoqué le développement de la maladie. Cela ne doit être fait que par un spécialiste qualifié après avoir mené des recherches médicales détaillées..

La tâche du patient est de suivre les dosages et les traitements prescrits, d'informer le médecin de l'apparition de symptômes inhabituels et de prendre d'autres médicaments ensemble.

Les groupes les plus élémentaires de la série d'antibiotiques sont les macrolides, les fluoroquinolones, les pénicillines, les céphalosporines. Il est à noter que les pénicillines sont le plus souvent prescrites. Les macrolides-antibiotiques sont abordés lorsque le patient présente une intolérance à la série de pénicillines. Les fluoroquinolones et les céphalosporines sont prescrites lorsque les autres groupes de médicaments antibactériens n'ont pas d'effet thérapeutique.
Alors, quels antibiotiques sont pris pour la sinusite?

Sous forme de pilule

Dans le traitement de la sinusite, de tels médicaments antibactériens sous forme de comprimés sont souvent prescrits.

Injections et injections

Comment traiter la sinusite modérée à sévère? Des injections et des injections sont souvent prescrites ici. Ainsi, l'effet antibactérien se produit beaucoup plus tôt, contrairement à la forme de comprimé. De plus, l'inflammation des sinus maxillaires est rapidement éliminée et le développement de complications dangereuses est réduit à zéro. Un traitement antibiotique est prescrit dans de tels cas:

1. décharge abondante de composants purulents, accompagnée d'une douleur intense;
2. état grave du patient;
3. intensité des symptômes.

Quels sont les antibiotiques efficaces pour la sinusite?

• Ceftriaxone. Il appartient au groupe des céphalosporines de troisième génération. Il est moins cher que ses homologues, il est autorisé à être utilisé aussi bien par les enfants (jusqu'à 1 mois) que par les adultes. Il est produit sous forme de poudre blanche pour la préparation d'une solution injectable. Ils doivent être traités pendant au moins 4 et pas plus de 12 jours. Les injections sont effectuées 2-3 fois par jour.
• Cefazolin. Et encore une fois, un groupe de céphalosporines à action antibactérienne. Il est administré par voie intramusculaire et intraveineuse. Le déroulement du traitement et la fréquence d'injection sont les mêmes que pour le médicament précédent.
• Gentamicine. Appartient au groupe des aminosides. Il est injecté dans une veine et dans un muscle. Montré pour la sinusite 1,7 mg par 1 kg de poids corporel. Le médicament est utilisé 2 à 4 fois par jour pendant 7 à 10 jours.
• Azithromycine. Représentant du groupe macrolide. Tue rapidement la flore bactérienne. La dose standard est de 1 bouteille de poudre par jour. Vous devez être traité pendant 2 à 4 jours. Ensuite, une fois que les symptômes ont disparu et que le patient se sent mieux, le médecin vous prescrira des comprimés d'Azithromycine.

En tant qu'injectables pour le traitement de la sinusite, les produits suivants sont prescrits: amoxicilline, ampicilline, céfotaxime.

L'utilisation d'injections chaudes pour l'inflammation des sinus maxillaires est également souvent prescrite. L'introduction de calcium aidera à augmenter le flux sanguin systémique. Son utilisation est également recommandée pour la propagation rapide du médicament dans tout le corps. Dans ce cas, l'antibiothérapie est beaucoup plus efficace..

Pour usage topique

Des sprays pour l'irrigation de la cavité nasale et des gouttes pour la sinusite avec un antibiotique sont utilisés comme préparations locales. Ils ont des effets anti-inflammatoires et antibactériens prononcés. Comment traiter la sinusite?

1. Vaporisez Isofra. Fait référence aux aminosides. Le principal ingrédient actif est la framycétine. Vous n'avez besoin que d'une injection 6 fois par jour pendant 7 à 10 jours afin de tuer complètement la microflore pathogène.
2. Renil. Fait référence aux aminosides. Un spray et des gouttes pour la sinusite avec un antibiotique sont utilisés pendant 7 jours. Au total, vous avez besoin de 1 spray dans chaque narine 3 fois par jour.
3. Polydex sous forme de spray. Il est prescrit en cas de complications purulentes. Il a des effets vasoconstricteurs et anti-inflammatoires. Les principaux ingrédients actifs sont: polymyxine, néomycine, dexaméthasone. Il est appliqué 5 fois par jour, 1 injection. Cours de traitement - 7 jours.
4. Bioparox. Il est indiqué pour les maladies inflammatoires et infectieuses de la cavité nasale. Disponible sous forme d'aérosol. Il a un effet néfaste sur la microflore bactérienne à l'aide de la fusafungine. Il a des effets anti-inflammatoires, anti-œdémateux, vasoconstricteurs. Vous devez vous injecter 1 fois 4 fois par jour. La durée du traitement est de 7 jours.

La sinusite peut-elle être guérie en utilisant uniquement des antibiotiques topiques? Dans les formes sévères, non. Dans ce cas, des médicaments antibactériens sous forme d'aérosols, des gouttes sont prescrites en combinaison avec des antibiotiques en comprimés.

Est-il possible de se passer d'antibiotiques pour la sinusite?

Comment soigner la sinusite sans antibiotiques chez un adulte? Le traitement sans médicaments antibactériens n'est effectué qu'au stade initial des lésions inflammatoires des sinus maxillaires ou au cours de l'évolution chronique de la pathologie. Si les symptômes sont très prononcés, le bien-être général du patient est aggravé et l'inflammation est associée à un fort écoulement de pus par le nez, des remèdes maison sont utilisés en conjonction avec des antibiotiques.

Lors du traitement de la sinusite, vous ne pouvez pas vous passer de laver les sinus. Pour ce faire, utilisez des solutions basées sur:

• sel de table, sel de mer, soda (1 cuillère à café pour un demi-litre d'eau);
• saline;
• antiseptiques - Furacilin, Miramistin, Chlorhexidine;
• décoction de camomille, ficelle, calendula, millepertuis (1 cuillère à café de la plante est cuite à la vapeur dans un verre d'eau bouillante et infusée sous gaze pendant 20 minutes);
• solution d'iode (2 gouttes par verre d'eau);
• produits de pharmacie de l'eau de mer - Aquamaris, Aqualor, Dolphin.

Le lavage est effectué à l'aide d'une seringue stérile, d'une seringue.

• solution d'iode et peroxyde d'hydrogène (2 gouttes chacun);
• cyclomen (dilué dans l'eau 1: 4, pour une procédure, utiliser 2 gouttes pour chaque narine);
• jus d'aloès, Kalanchoe, oignon (2 gouttes chacun);
• huile de thuya, argousier, arbre à thé (2 gouttes chacun).

Lors du traitement de la sinusite, vous ne pouvez pas vous passer de médicaments vasoconstricteurs:

• Knoxpreya;
• Tizina;
• Galazolin;
• Nazivien, etc..

L'inhalation est également utilisée. Respirez en vous couvrant la tête avec une serviette, il vous faut au moins 20 minutes sur des pommes de terre vapeur, une décoction de camomille, d'écorce de chêne, de calendula, de millepertuis.

Les antibiotiques éliminent rapidement les symptômes de la sinusite exacerbée, agissant sur le corps bactéricide. Avec une antibiothérapie appropriée, la maladie peut être guérie en 3 jours et des exacerbations répétées peuvent être évitées. Il ne faut pas oublier que les médicaments ont de nombreuses contre-indications et provoquent des réactions négatives du corps. Par conséquent, leur utilisation indépendante est interdite..

Antibiotiques pour la sinusite

Articles d'experts médicaux

Si l'inflammation des sinus paranasaux se développe en raison de lésions des muqueuses par des bactéries, alors en thérapie complexe - avec des médicaments anti-inflammatoires et décongestionnants - des antibiotiques pour la sinusite doivent être utilisés.

Traitement antibiotique de la sinusite

Mais il faut garder à l'esprit que cette maladie peut également être de nature virale, et dans ce cas, le traitement antibiotique de la sinusite n'est pas effectué, car ces médicaments ne fonctionnent pas sur les virus.

Selon les experts, la sinusite aiguë survient le plus souvent précisément par la faute de virus - en tant que complication des ARVI ou de la grippe. Chez les personnes sujettes aux réactions allergiques, la sinusite peut être causée par un allergène, et avec un système immunitaire affaibli, cette maladie peut «déclencher» un champignon. Dans ces cas, les antibiotiques pour la sinusite aiguë sont également totalement inutiles, mais certains médecins continuent de les prescrire sur la base de l'hypothèse d'une éventuelle pathogenèse bactérienne de la maladie..

En principe, les principales indications pour l'utilisation d'antibiotiques pour la sinusite doivent être principalement basées sur la présence confirmée en laboratoire d'agents pathogènes bactériens (Streptococcus, Streptococcus, Haemophilus, Peptococcus, Bacteroides, etc.). Mais en pratique, un antibiotique est souvent prescrit à une température de + 38 ° C, une douleur et une sensation de pression d'intensité variable dans différentes parties de la partie faciale du crâne et un écoulement mucopurulent abondant du nez.

Mais cela s'applique à la forme aiguë, et le traitement de la sinusite chronique avec des antibiotiques ne doit être effectué qu'après une étude en laboratoire (microbiologique) de l'exsudat s'accumulant dans les cavités accessoires.

Les oto-rhino-laryngologistes considèrent la sinusite comme aiguë si elle dure moins de quatre semaines, et tout ce qui dure plus de douze semaines est diagnostiqué comme une forme chronique de sinusite.

Contre-indications d'utilisation

Avec la sinusite, les contre-indications à l'utilisation d'antibiotiques sont l'étiologie virale, allergique et fongique de la maladie (comme discuté ci-dessus). Cependant, il existe de nombreuses contre-indications générales aux médicaments antibactériens..

Ainsi, les contre-indications à l'utilisation d'antibiotiques pour la sinusite de la série des pénicillines (amoxicilline, Augmentin, etc.) comprennent l'hypersensibilité aux pénicillines, les maladies allergiques (y compris l'asthme bronchique), l'angor monocytaire (mononucléose infectieuse), la leucopénie et la leucémie lymphocytaire, et un dysfonctionnement hépatique sévère, reins, pathologies intestinales chroniques (colite, entérocolite, dysbiose), période de lactation chez la femme.

L'utilisation d'antibiotiques pour la sinusite pendant la grossesse (comme pour d'autres infections) est hautement indésirable, et la plupart des médicaments antibactériens sont tout simplement contre-indiqués chez les femmes enceintes en raison du risque d'affecter négativement le développement du fœtus. Certains médicaments, par exemple Augmentin, pendant la grossesse ne peuvent être utilisés que dans la seconde moitié de la gestation et uniquement en cas d'extrême nécessité.

Effets secondaires des antibiotiques pour la sinusite

L'effet secondaire bien connu des médicaments antibactériens est un effet négatif sur la microflore intestinale obligatoire jusqu'à sa suppression complète. De plus, les antibiotiques - en tuant également les bactéries bénéfiques - peuvent affaiblir l'immunité naturelle du corps..

En outre, de tels effets secondaires possibles des antibiotiques pour la sinusite sont notés, tels que des réactions cutanées allergiques (rougeur cutanée, dermatite); violation du goût, nausées, vomissements et diarrhée; mal de crâne; muguet (candidose) dans la bouche; crampes, douleurs articulaires ou musculaires; les troubles du sommeil; augmentation de l'activité des enzymes hépatiques (transaminases hépatiques); modifications de la composition sanguine (thrombocytopénie, leucopénie).

Les antibiotiques macrolides sont caractérisés par beaucoup moins d'effets secondaires. Par exemple, les effets secondaires d'Augmenin se manifestent sous forme de diarrhée, de maux de tête, d'étourdissements et de candidose des muqueuses..

Depuis lors de la prescription d'antibiotiques, le problème des conséquences indésirables d'une telle thérapie est particulièrement aigu, lors de la réception d'une prescription médicale, lisez attentivement le nom du médicament, si quelque chose n'est pas clair - demandez et précisez. De sorte que, en raison d'un oubli ou d'une autre raison, pour la sinusite ordinaire, certains des antibiotiques aminosides (par exemple, la gentamicine, la garamicine, la miramycine ou la ribomycine) ne sont pas prescrits. Ces médicaments ont une «force létale» contre presque toutes les souches de bactéries, mais ne sont utilisés qu'en cas d'abcès, de méningite ou de septicémie et peuvent entraîner la destruction des cellules hépatiques et la perte d'audition.

Conditions de stockage des antibiotiques pour la sinusite: dans un endroit sans accès à la lumière, régime de température - pas supérieur à + 20-25 ° C: les suspensions et les sirops doivent être conservés à + 5-8 ° C (au réfrigérateur).

La durée de conservation des comprimés et des gélules est de 24 mois, sirop scellé - 12 mois, suspension préparée - pas plus de 7 jours.

Quels antibiotiques boire pour la sinusite?

Décider quels antibiotiques boire pour la sinusite est la prérogative du médecin qui a posé ce diagnostic. En fonction de la localisation du processus inflammatoire, il peut avoir des définitions telles que la sinusite, la sinusite frontale ou d'autres types de sinusite..

Il est utile pour les patients présentant une inflammation de l'une des cavités paranasales de connaître le nom des antibiotiques pour la sinusite, car - avec toute la variété de médicaments de ce groupe pharmacologique - dans le cas de la sinusite bactérienne, leur efficacité est différente. En outre, lors de la prescription de l'un ou l'autre antibiotique, en particulier un antibiotique pour la sinusite chez les enfants, les médecins doivent prendre en compte non seulement la nature de l'évolution de la maladie - aiguë, chronique ou récurrente, mais également le niveau d'effets secondaires d'un médicament particulier qui sont dangereux pour la santé..

En oto-rhino-laryngologie clinique pour la sinusite, tout d'abord, des agents antibactériens tels que Amoxicillin, Augmentin (Amoxicillin trihydrate + acide clavulanique, autres noms commerciaux - Amoxiclav, Amoklavin, Clavocin) et Ampicillin (Amecillin, Ampilin et autres, Grampenilin) ​​sont prescrits..

Si le patient ne tolère pas les antibiotiques pénicillines, des antibiotiques-macrolides Azithromycine (Sumamed, Zitrocin, etc.) ou Clarithromycine (Klacid, Cleimed, Aziklar, etc.) sont utilisés. Bien que les médecins expérimentés préfèrent l'association d'Amoxicilline + Clavulanate (Augmentin) comme traitement de première intention de la sinusite avec suspicion d'infection bactérienne des sinus, car elle est efficace contre la plupart des types et souches de bactéries responsables de la sinusite.

La forme de libération de tous les médicaments listés est différente: solution injectable, poudre (ou granulés) pour préparer une suspension, comprimés ou gélules.

Dosage et administration: Augmentin doit être pris à 0,5 g trois fois par jour (au début d'un repas); Azithromycine - 0,5 g une fois par jour (avant les repas) pendant trois jours; Clarithromycine - 0,5 g deux fois par jour (à tout moment); Ampicilline - 0,5 g quatre fois par jour (environ 60 minutes avant les repas).

Une surdose d'antibiotiques provoque une faiblesse, des nausées, des vomissements, des selles molles et une déshydratation. Dans de tels cas, un lavage gastrique est effectué et du charbon actif est pris. Vous devez également augmenter votre apport hydrique quotidien..

Rappelez-vous que la posologie des antibiotiques pour les enfants est basée sur le calcul de la quantité de médicament par kilogramme de poids corporel. Il existe un antibiotique pratique pour la sinusite chez les enfants - suspension Sumamed (10 mg / kg, à la fois, pendant 3 à 5 jours) et sirop d'azithromycine (la dose et le régime sont similaires).

Antibiotiques dans le nez pour la sinusite

Avec une étiologie bactérienne de la maladie, des antibiotiques peuvent être utilisés dans le nez pour la sinusite.

Ces médicaments comprennent le spray nasal combiné Polydex, qui contient deux antibiotiques à la fois: la néomycine (du groupe des aminosides) et la polymyxine B. En outre, il existe le glucocorticoïde Dexaméthasone et l'agoniste vasoconstricteur adrénergique Phényléphrine. L'aérosol est injecté dans les voies nasales (une fois dans chaque narine) trois fois par jour; enfants de 3 à 14 ans - une injection deux fois par jour. Peut être appliqué pour un maximum de 10 jours; contre-indiqué dans le glaucome, l'insuffisance rénale, l'hypertension, l'ischémie cardiaque, la grossesse et l'allaitement, ainsi que chez les enfants de moins de trois ans.

Le principe actif de Bioparox aérosol est un antibiotique local Fusafungine à action anti-inflammatoire. Le médicament est utilisé par inhalation: adultes - 2 injections dans chaque narine 3-4 fois par jour, enfants à partir de trois ans - 1-2. La durée maximale du traitement est d'une semaine. Bioparox peut provoquer un gonflement et une sécheresse des muqueuses, une rougeur de la peau et chez les jeunes enfants - spasme des muscles du larynx, essoufflement et asphyxie.

Traitement antibiotique de la sinusite, chez l'adulte et l'enfant

Le processus inflammatoire qui se développe avec la sinusite nécessite un traitement immédiat. Habituellement, une thérapie complexe est utilisée pour la maladie, qui comprend un vasoconstricteur, des antihistaminiques et d'autres médicaments, y compris des antibiotiques. Il est possible de se passer d'agents antibactériens pour la sinusite uniquement dans les cas extrêmes, et le succès du traitement dépend de la sélection correcte des médicaments. Nous décrirons en détail quels médicaments les adultes et les enfants prennent dans le traitement de la sinusite, quel médicament ils boivent au cours de l'évolution aiguë de la maladie, ainsi que ses symptômes.

Thérapie des maladies

Dans la plupart des cas, les agents responsables de la sinusite sont des microorganismes pathogènes - streptocoques, staphylocoques, entérobactéries, etc. Ils pénètrent dans le nasopharynx par les voies respiratoires inférieures ou d'une autre manière, provoquent une inflammation et des symptômes désagréables, notamment une congestion nasale, une séparation de l'exsudat et une intoxication générale. En conséquence, la maladie ne peut être complètement guérie qu'avec l'aide d'agents spéciaux qui combattent les bactéries..

Les antibiotiques sont des composés chimiques avec un mécanisme d'action différent, qui vise à détruire les micro-organismes pathogènes et à supprimer leur activité. Ils sont disponibles sous différentes formes - dans les cas simples, les médicaments sont utilisés sous forme de comprimés, de gouttes et de sprays, et dans les cas graves, des injections intramusculaires ou intraveineuses sont nécessaires..

Les substances actives des médicaments peuvent également être différentes - le plus souvent, les pénicillines, les macrolides, les fluoroquinolones, les céphalosporines sont utilisées pour lutter contre la sinusite.

Aminopénicillines

Les pénicillines sont parmi les premiers antibiotiques reçus par l'homme. Ils sont utilisés pour traiter les maladies infectieuses depuis plusieurs décennies, de sorte que les micro-organismes pathogènes y ont développé une résistance..

Les bactéries sécrètent une enzyme appelée pénicillinase, qui détruit les substances de la série des pénicillines, rendant le traitement inutile.

Pour éviter cet effet, de l'acide clavulanique ou du sulbactam sont ajoutés aux pénicillines - des composants qui neutralisent la pénicillinase.

Les pénicillines avec l'ajout d'ingrédients supplémentaires détruisent les micro-organismes pathogènes et le font de manière ciblée - elles agissent exclusivement sur les bactéries avec un marqueur spécifique. Il n'y a pas de telles cellules dans le corps humain, donc les tissus sains ne sont pas détruits.

Le manque d'aminopénicillines protégées est un risque élevé de développer des allergies et des effets secondaires, et avec une utilisation prolongée, il est possible de réduire l'immunité et de développer des infections fongiques. Les médicaments les plus courants et les plus abordables de cette catégorie sont Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin, Sultasin.

IMPORTANT! Lors de la prise d'antibiotiques, il est important de veiller à la préservation de la microflore bénéfique du corps - de prendre des probiotiques et des prébiotiques, ainsi que de consommer des produits laitiers fermentés. Les agents antibactériens détruisent non seulement les bactéries nocives, mais également bénéfiques, ce qui permet le développement de la dysbiose.

Macrolides

Les préparations appartenant à la catégorie des macrolides sont considérées comme les plus sûres pour le corps. Ils provoquent rarement des effets secondaires et des réactions allergiques, et contrairement aux autres agents antibactériens, ils ont un effet bactériostatique plutôt que bactéricide..

Ils ne détruisent pas les microorganismes pathogènes, mais empêchent leur multiplication, ce qui donne un bon résultat en cas de sinusite persistante qui ne répond pas au traitement. De plus, ils sont efficaces contre les protozoaires (chlamydia, mycoplasmes), qui agissent également souvent comme agents responsables de la sinusite..

Les substances actives qui composent les antibiotiques macrolides ont tendance à s'accumuler dans les tissus et ont un effet à long terme. Habituellement, quelques gélules suffisent pour traiter une forme non compliquée, et dans les cas difficiles, des comprimés et des injections intramusculaires sont utilisés.

Les inconvénients des médicaments de ce groupe comprennent un coût assez élevé, ainsi que des effets secondaires - pendant la grossesse et l'enfance, ils ne peuvent être utilisés que si le bénéfice attendu l'emporte sur le risque éventuel. Les macrolides utilisés pour traiter la sinusite comprennent l'érythromycine, l'azithromycine, la médicamycine et leurs analogues.

Céphalosporines

L'un des groupes de médicaments antibactériens les plus nombreux, les plus anciens et les plus efficaces.

Le spectre d'activité antimicrobienne de ces agents est légèrement inférieur à celui des pénicillines et des macrolides, mais ils résistent aux mécanismes de défense des micro-organismes pathogènes, ils détruisent donc rapidement les agents pathogènes.

Les effets secondaires et le mécanisme de leur action sont similaires aux pénicillines - en conséquence, si le patient est allergique aux médicaments de ce groupe, cela se produira également en relation avec les céphalosporines.

L'inconvénient de ces antibiotiques est que la plupart d'entre eux ne conviennent pas à une administration orale, car ils irritent fortement les muqueuses et ne peuvent pas être absorbés dans la circulation sanguine à partir du tractus gastro-intestinal. Les médicaments sont produits sous la forme d'une solution pour administration intramusculaire, mais même dans ce cas, certains inconvénients surviennent - l'administration de médicaments provoque un inconfort grave, ils sont donc dilués avec de la novocaïne et de la lidocaïne.

Pendant la grossesse et l'enfance, la question de l'utilisation des céphalosporines est décidée individuellement. Les médicaments les plus courants sont la ceftriaxone, la céfalexine, le céfixime, le céféroxime.

IMPORTANT! Les céphalosporines ne doivent pas être prises en association avec de l'alcool, car elles ont un effet négatif sur la fonction hépatique, à la suite de quoi l'éthanol peut causer de graves dommages à l'organisme..

Fluoroquinolones

Les substances qui appartiennent à la catégorie des fluoroquinolones sont complètement synthétiques et ne sont pas présentes dans la nature. Ils ont un effet thérapeutique prononcé et rapide, ont un large éventail d'effets antibactériens et sont utilisés pour toutes les formes de sinusite, y compris les formes atypiques - celles causées par la chlamydia ou le mycoplasme.

Les inconvénients des fluoroquinolones comprennent un grand nombre d'effets secondaires et des effets toxiques prononcés sur le corps. En fait, ce sont des substances étrangères aux tissus vivants, ce qui entraîne un risque élevé de réactions indésirables de divers organes et systèmes - principalement du système nerveux central et du tube digestif..

De plus, le coût de ces médicaments est assez élevé - le traitement coûtera plus cher que la thérapie avec d'autres agents antibactériens. Les médicaments fluoroquinolones comprennent l'ofloxacine, la ciprofloxacine, la lévofloxacine, la moxifloxacine.

Drogues

Les antibiotiques pour la sinusite se présentent sous différentes formes et sous différents noms de marque, il n'est donc pas facile de choisir le meilleur médicament. Pour la sélection correcte du traitement, un frottis de microflore pathogène est prélevé sur le patient, après quoi une analyse spéciale est effectuée pour déterminer l'agent causal de la maladie.

Il n'est catégoriquement pas recommandé d'utiliser vous-même des agents antibactériens pour la sinusite, sinon les bactéries peuvent développer une résistance à la substance active.

Ceftriaxone

L'un des médicaments les plus efficaces de la catégorie des céphalosporines, utilisé pour traiter diverses formes de sinusite. Il détruit rapidement les micro-organismes pathogènes, il est donc recommandé pour une utilisation dans les formes compliquées de la maladie.

Un médicament pour les enzymes produites par les bactéries - par conséquent, la probabilité qu'il ne fonctionnera pas sur l'agent causal de la sinusite est extrêmement faible.

Comme d'autres médicaments de la catégorie des céphalosporines, la ceftriaxone est administrée exclusivement par voie intramusculaire ou intraveineuse, et pour réduire l'inconfort, elle est diluée avec des solutions anesthésiques.

L'inconvénient du médicament est un grand nombre d'effets secondaires et d'effets toxiques sur le corps. Pendant le traitement, des lésions du système nerveux central, des reins, du foie, du tractus gastro-intestinal et d'autres organes, ainsi que des réactions allergiques graves sont possibles.

Augmentin

Le médicament appartient aux antibiotiques à large spectre de la catégorie des aminopénicillines semi-synthétiques. Il contient de l'acide clavulanique, une substance qui détruit les enzymes protectrices des micro-organismes pathogènes et les rend sensibles au traitement.

Il est hautement purifié, présente un petit nombre d'effets secondaires et est disponible sous une seule pression sous différentes formes - comprimés, gélules, suspension pour administration orale chez les adultes et les enfants. Augmentin a un effet sélectif sur les cellules, donc il n'affecte pratiquement pas les tissus sains.

Les effets secondaires de l'utilisation du médicament sont similaires à ceux d'autres antibiotiques - dysbiose, troubles du tractus gastro-intestinal et du système urinaire, réactions allergiques.

Sumamed

Un agent antibactérien appartenant à la deuxième génération de macrolides, et est considéré comme l'un des médicaments les plus puissants. Il est utilisé pour les maladies des voies respiratoires supérieures, des voies respiratoires et d'autres processus inflammatoires causés par l'activité de micro-organismes pathogènes.

Il est de haute qualité et est capable de guérir même les formes complexes de sinusite chez les adultes et les enfants - avec une évolution purulente de la maladie, mixte, multifactorielle avec une évolution résistante, etc..

Sumamed a un effet bactériostatique - il empêche la multiplication des bactéries, à cause de laquelle de nouvelles colonies n'apparaissent pas, et l'état du patient s'améliore. En moyenne, le traitement de la sinusite ne prend que 5 à 7 jours et le médicament n'est pris qu'une fois par jour. Outre un grand nombre d'avantages, Sumamed présente des inconvénients - un grand nombre de contre-indications et un coût élevé.

Isofra

L'outil appartient aux médicaments antibactériens locaux et est disponible sous la forme d'un spray nasal. L'ingrédient actif d'Isofra est la framycétine, qui appartient à la catégorie des aminosides. Il est efficace contre la plupart des agents responsables connus de la sinusite - staphylocoque, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, etc..

L'ingrédient actif, qui fait partie du médicament, est extrêmement toxique lorsqu'il est administré par voie orale, mais son injection dans le nasopharynx ne provoque pas d'effets secondaires graves. Il a un nombre minimum de contre-indications, ne s'accumule pas dans le corps et agit directement sur la microflore, située sur la membrane muqueuse du nasopharynx.

Les inconvénients d'Isofra incluent un spectre d'action étroit - de nombreux micro-organismes pathogènes sont résistants à ses effets, le traitement ne donnera donc pas d'effet.

Polydexa

Lors de l'identification des agents responsables de la sinusite résistants à la framycétine, un médicament local appelé Polydexa est utilisé pour traiter la maladie..

Il s'agit d'une préparation complexe, qui contient deux ingrédients actifs - la néomycine et la polymyxine B.

En outre, il comprend de la dexaméthasone, un composant de la catégorie des glucocorticostéroïdes, qui réduit les symptômes de la maladie, soulage le processus inflammatoire et améliore rapidement l'état du patient..

Polydexa est considéré comme un médicament puissant et très efficace pour le traitement de la sinusite, mais présente un assez grand nombre d'effets secondaires. Les troubles du tractus gastro-intestinal et des reins, caractéristiques de l'antibiothérapie, ajoutent des réactions indésirables liées à l'utilisation d'agents hormonaux. En cas d'utilisation prolongée de Polydexa, un dysfonctionnement surrénalien est possible, le traitement recommandé est donc de 10 jours.

RÉFÉRENCE! Pour soulager l'état et les symptômes de la maladie avec la sinusite, non seulement des antibiotiques sont utilisés, mais également d'autres médicaments - antihistaminiques, vasoconstricteurs, anti-inflammatoires, etc. Ils réduisent les manifestations de la maladie et accélèrent le processus de guérison..

Est-il possible de guérir une maladie sans agents antibactériens

Le traitement de la sinusite sans l'utilisation de médicaments antibactériens n'est possible que dans les cas où la maladie a été causée par des champignons, des virus ou d'autres raisons - prise d'autres médicaments, réactions allergiques, etc. Dans d'autres cas, l'utilisation d'antibiotiques est non seulement possible, mais également pleinement justifiée - d'autres médicaments peuvent temporairement soulager l'état du patient, mais ne résoudront pas la cause de la maladie..

Vidéo utile

Regardez la vidéo en détail sur le traitement antibiotique:

Les antibiotiques sont un large groupe de médicaments qui sont utilisés avec succès depuis plus d'une douzaine d'années pour traiter les maladies infectieuses, y compris la sinusite. Ils peuvent provoquer des effets secondaires et susciter beaucoup de controverses dans les cercles médicaux, mais il n'y a pas de moyen plus efficace pour lutter contre les micro-organismes pathogènes..

Après avoir examiné dans l'article les médicaments nécessaires au traitement de la maladie, nous avons découvert quel médicament guérit le mieux pour une forme ou une autre de la maladie. Avec la sélection correcte du médicament, le processus de traitement aura lieu dès que possible et le risque de développer des réactions corporelles indésirables diminuera.

Antibiotiques pour la sinusite - qui sont les plus efficaces

La sinusite est une pathologie assez courante des voies respiratoires supérieures qui ne nécessite pas de traitement hospitalier. Dans la plupart des cas, son traitement implique une approche intégrée, comprenant des agents anti-inflammatoires, vasoconstricteurs et antiseptiques..

Les antibiotiques pour la sinusite sont également utilisés pour tuer les bactéries responsables de l'inflammation. Les agents antibactériens sont particulièrement efficaces dans le traitement des pathologies des sinus paranasaux de l'évolution aiguë et chronique, ils favorisent une récupération rapide et préviennent les complications. Cependant, un nez qui coule n'est pas toujours de nature bactérienne et nécessite donc un traitement antimicrobien..

Qu'est-ce que la sinusite et quels sont ses symptômes?

La sinusite est une inflammation de la membrane muqueuse dans les sinus paranasaux, qui peut être de nature infectieuse, virale, fongique ou allergique. Malgré le fait que le processus est assez facile à arrêter avec une approche compétente du traitement, sans traitement approprié, il peut entraîner de graves complications, allant jusqu'à la méningite, une déficience visuelle et un abcès cérébral..

Le processus peut être déclenché:

• fracture des os du crâne, ainsi que d'autres lésions traumatiques des sinus;
• malformations congénitales et défauts anatomiques;
• réactions allergiques chroniques;
• pollution de l'environnement;
• diminution de l'immunité dans le contexte de divers facteurs.

La sinusite aiguë est caractérisée par un nez qui coule pendant plus de dix jours, alors qu'il n'y a pas de tendance à améliorer la condition. Le plus souvent, la respiration nasale est complètement absente en raison de la congestion nasale, et il y a également un écoulement sous forme de mucus et de pus. La nuit, il y a une forte toux caractéristique avec des expectorations abondantes, qui se forment à la suite de la coulée de mucus dans le fond de la gorge.

Pour le cours chronique de la pathologie, un cours légèrement différent est caractéristique. Les symptômes peuvent varier selon la forme de la sinusite, mais leur caractéristique est leur absence lors de rares périodes de calme. Dans la plupart des cas, les patients se plaignent de congestion nasale, d'écoulement plutôt maigre et de l'apparition de croûtes..

• douleur dans la région du sinus affecté, avec des tirs dans la tête ou la mâchoire supérieure, qui augmente avec les mouvements brusques de la tête;
• difficulté à respirer par le nez;
• congestion des voies nasales et gonflement des muqueuses;
• écoulement nasal abondant sous forme de mucus ou de pus;
• une diminution de l'acuité de l'odorat, jusqu'à sa perte complète;
• maux de tête;
• une augmentation de la température corporelle, en fonction de la gravité de la maladie, cet indicateur peut varier de 37 à 39 degrés Celsius;
• un sentiment général de faiblesse;
• perte d'appétit et de sommeil;
• larmoiement et photophobie.

Avant d'utiliser des agents antimicrobiens, il est important de connaître le type de sinusite. La pathologie est de nature bactérienne, virale, fongique et allergique. Et en conséquence, les antibiotiques ne sont nécessaires que pour une forme infectieuse de la maladie. Dans ce cas, une antibiothérapie éliminera la cause même de la maladie et, par conséquent, éliminera le symptôme désagréable. Par exemple, si vous avez une rhinite allergique, vous devriez commencer à prendre des antihistaminiques..

Indications pour l'utilisation d'antibiotiques pour la sinusite

Au cours des études cliniques, il a été révélé que le plus grand nombre d'inflammations des sinus paranasaux sont de nature virale. C'est ce qui a changé à bien des égards l'approche du diagnostic et du traitement de la pathologie. Par conséquent, avant de prescrire des agents antibactériens, un spécialiste doit effectuer des tests appropriés pour s'assurer qu'ils sont nécessaires..

L'un des signes indirects de la nature bactérienne du processus est la nature du mucus sécrété, auquel cas il est plus visqueux et a une teinte jaune ou verte. Cette inflammation a tendance à devenir chronique. Le fait est qu'avec un statut immunologique normal, l'élimination du corps des agents pathogènes viraux se produit sans intervention médicale, ce qui ne se produit pas avec l'étiologie bactérienne de la maladie.

Au cours des tests de laboratoire, vous pouvez également identifier un certain nombre de signes indiquant la nécessité d'un traitement antibiotique. Pour ce faire, il suffit de faire un test sanguin général. En conséquence, le nombre de leucocytes augmentera, la formule leucocytaire sera déplacée vers la gauche, des formes immatures de neutrophiles apparaîtront et la vitesse de sédimentation des érythrocytes sera également augmentée. La présence d'un processus inflammatoire de nature bactérienne peut également être indiquée par une augmentation de la concentration de protéines de phase aiguë dans le plasma..

Cependant, le moyen le plus précis de confirmer l'origine de la maladie est l'analyse bactériologique. Cette étude confirme non seulement une souche spécifique du micro-organisme, mais détermine également sa sensibilité à certains types d'antibiotiques, ce qui vous permet de choisir la thérapie optimale. Le seul inconvénient est le long délai entre le prélèvement du matériau et l'analyse. Par conséquent, un frottis doit être effectué immédiatement après l'apparition des symptômes de la sinusite..

Selon le type de pathologie, le schéma des mesures thérapeutiques différera. Au cours de l'évolution aiguë de la maladie causée par la microflore bactérienne, un spécialiste prescrit un traitement à une dose élevée, mais pas plus de sept jours. Dans une évolution chronique, l'antibiotique doit être pris beaucoup plus longtemps et la situation doit être contrôlée à l'aide de méthodes de diagnostic..

En ce qui concerne la prise d'un médicament ayant un effet antimicrobien, les bénéfices escomptés l'emportent largement sur les risques éventuels. Si l'effet secondaire de la prise du médicament ne constitue pas une menace directe pour la santé du patient, il ne doit pas être arrêté. Le plus souvent, quelques jours après le début de l'utilisation, le corps s'adapte et les symptômes négatifs disparaissent..

Si les manifestations ne disparaissent pas avec le temps, mais se développent et commencent à constituer une menace pour la santé, vous devez contacter votre médecin pour ajuster la posologie ou changer le type d'antibiotique. Il n'est pas recommandé d'arrêter le traitement de votre propre chef, car cela peut annuler tout l'effet de la prise d'un agent antimicrobien.

Il existe des cas où une réaction allergique à la substance active contenue dans la préparation apparaît soudainement. Les symptômes d'une maladie potentiellement mortelle sont: un gonflement de la langue, du visage, de la gorge, des difficultés respiratoires et un rythme cardiaque anormal. Dans une telle situation, vous devez contacter immédiatement une ambulance, car l'œdème de Quincke peut se développer.

Meilleurs antibiotiques pour la sinusite - liste

Tous les antibiotiques utilisés pour la sinusite chez l'adulte peuvent être divisés en deux groupes principaux: locaux et systémiques. Et avant de passer aux noms commerciaux des plus efficaces d'entre eux, vous devriez examiner de plus près chaque groupe..

Il est conseillé d'utiliser des agents antimicrobiens locaux uniquement au stade initial du développement du processus inflammatoire..

• Un gros avantage de leur utilisation est l'action uniquement sur le lieu d'utilisation, ils ne sont pas absorbés dans le sang et, par conséquent, ne provoquent pas d'effets secondaires systémiques.
• La thérapie dure généralement de cinq à sept jours, généralement assez pour soulager tous les symptômes négatifs.
• Avec ce type de traitement, les antibiotiques sont injectés directement dans le nez et n'agissent que dans les sinus paranasaux..

Les antibiotiques systémiques affectent le corps dans son ensemble. Le plus souvent, ils se présentent sous forme de comprimés pour administration orale. Ils sont utilisés dans le cas où l'exonération des recours internes ne provient pas de l'utilisation pendant trois jours. En fonction de la gravité de la pathologie et de la sensibilité de la microflore à l'un ou l'autre type de médicament, un traitement approprié est prescrit.

Isofra

Agent antimicrobien à usage topique, disponible sous forme de spray nasal. Le principal agent actif est la framycétine (du groupe des aminosides). Son principal avantage est la sécurité d'utilisation chez l'adulte et l'enfant, dès la petite enfance..

Mode d'emploi chez les patients adultes: injecter l'agent cinq à sept fois par jour dans chaque passage nasal. Quant aux enfants, la posologie est négociée avec le médecin sur une base purement individuelle..

Polydexa

Un médicament à effet combiné. Il contient trois types de principes actifs: antimicrobien (néomycine et polymyxine), stéroïde anti-inflammatoire (dexaméthasone) et vasoconstricteur (phényléphrine). C'est le riche ensemble de composants qui nous permet d'aborder la solution du problème de manière globale. Le remède combat la cause même de la maladie, supprime le processus inflammatoire et élimine également la congestion nasale.

Mode d'administration chez l'adulte: injectez le médicament trois à cinq fois par jour dans chaque passage nasal. Enfants à partir de trente mois - le nombre d'utilisations doit être réduit à trois fois par jour.

Bioparox

Agent antimicrobien utilisé pour traiter les maladies du nez et de la gorge. Le composant principal est la fusafungine, qui, en plus d'être antibactérienne, a un effet anti-inflammatoire. Le médicament est utilisé dans le traitement de la sinusite, de la pharyngite et de la laryngite chez les patients de plus de 36 mois. La sinusite se prête au traitement par Bioparox uniquement au stade initial.

Mode d'application chez l'adulte: injecter la solution quatre fois par jour dans chaque passage nasal (deux injections). Les enfants n'ont besoin d'utiliser le spray inférieur que trois à quatre fois par jour.

Ce médicament est actuellement interdit en Russie, mais vous pouvez choisir l'un de ses analogues.

Azithromycine

Médicament systémique, efficace contre la plupart des bactéries connues de la médecine moderne. Une caractéristique est un taux élevé d'absorption et d'entrée dans la circulation sanguine.

Après l'avoir pris, des étourdissements, des maux de tête, une augmentation de l'agitation ou de la fatigue, une tachycardie, une dyspepsie et d'autres manifestations peuvent apparaître. Il est interdit d'utiliser le produit en cas de dysfonctionnement hépatique, pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi qu'en cas d'hypersensibilité aux composants..

Règles d'antibiothérapie pour la sinusite

En termes d'utilisation, il existe une difficulté principale, dont dépend l'efficacité de l'ensemble du traitement, quel est le meilleur antibiotique à choisir pour la sinusite. Si vous suivez les règles, avant de prescrire un agent particulier, il est nécessaire d'établir quel agent pathogène a provoqué le processus inflammatoire, ainsi que sa sensibilité au composant actif. Cependant, cela ne peut être établi de manière fiable que par inoculation bactérienne, qui prend environ une semaine..

C'est la raison de la nécessité de remplacer les fonds avant la fin du cours. Habituellement, l'amélioration de la condition devrait survenir dans les deux à trois jours suivant le début de l'antibiothérapie. Si cela ne se produit pas, le médecin vous prescrit un médicament d'un autre groupe..

Malheureusement, la résistance de la microflore à l'un ou l'autre groupe d'antibiotiques est souvent causée par le non-respect de la posologie par le patient ou par un traitement incomplet. Autrement dit, l'agent antimicrobien ne peut pas être jeté après la disparition des symptômes, mais vous devez suivre le traitement complet prescrit par le médecin..

Pour que le traitement soit le plus efficace possible, vous devez suivre certaines règles:

• ne changez pas arbitrairement la posologie, mais prenez-la strictement comme indiqué;
• ne raccourcissez pas la durée du traitement, même si les symptômes de la maladie ont pratiquement disparu;
• demander conseil au médecin traitant si, au bout de trois jours complets à compter du début de la réception, aucun soulagement n'est venu;
• si vous avez une réaction allergique, prenez un antihistaminique et contactez un spécialiste pour remplacer le remède;
• n'utilisez pas d'antibiotiques par vous-même sans prescription médicale.

Contre-indications à la prise d'antibiotiques

Il est important de comprendre que chaque remède a sa propre liste de contre-indications, qui est indiquée dans les instructions. Il n'y a pas de règle générale et ne peut pas exister. Cependant, il est nécessaire de déterminer dans quel cas la prise d'agents antibactériens est inappropriée..

Les antibiotiques ne sont pas utilisés si:

• la sinusite est de nature virale;
• l'inflammation chronique des sinus paranasaux est causée par une infection fongique;
• le processus inflammatoire est une conséquence du processus allergique;
• la maladie est à un stade précoce et peut être complètement arrêtée à l'aide de l'inhalation et du lavage des sinus nasaux.

Il est particulièrement important d'adopter une approche responsable du traitement de la sinusite chez les enfants. Les jeunes patients sont particulièrement sujets aux réactions allergiques en raison d'un système immunitaire imparfait.