Principal Symptômes

Dioxidine

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

La dioxidine est un médicament antibactérien du groupe des dérivés de la quinoxaline. Possède un large spectre d'action, fournissant une action antibactérienne et bactéricide sur divers agents pathogènes - staphylocoques, Pseudomonas aeruginosa, anaérobies pathogènes et sur certaines souches de bactéries résistantes à d'autres antibiotiques.

effet pharmacologique

L'ingrédient actif est le dioxyde d'hydroxyméthylquinoxaline. La dioxidine est utilisée dans le traitement de divers processus pyoinflammatoires causés par Salmonella, Klebsiella, Staphylococcus, Proteus vulgaris, Dysentery bacillus, Pseudomonas aeruginosa, streptocoques, anaérobies pathogènes. Favorise un nettoyage et une cicatrisation rapides des surfaces de la plaie. Il stimule également la régénération réparatrice. Il est largement utilisé en pédiatrie dans le traitement de la rhinite d'origines diverses.

Formulaire de décharge

Le médicament Dioxidin est libéré sous la forme d'une solution et d'une pommade à usage externe..

  • Dioxidine en ampoules de 0,5% et 1% de solution. Pour usage local et intracavitaire. 10 ml et 20 ml en ampoule. 10 pièces par paquet;
  • Pommade à usage externe 5%. En tubes de 25 mg, 30 mg, 30 mg, 50 mg, 60 mg, 100 mg.

Indications pour l'utilisation de la dioxidine

La dioxidine est utilisée dans le traitement des maladies purulentes causées par diverses infections bactériennes.

Extérieurement utilisé pour:

  • Infecté par des brûlures;
  • Plaies non cicatrisantes et ulcères trophiques, ainsi que pour la cicatrisation des plaies profondes et superficielles de diverses localisations;
  • Phlegmon des tissus mous;
  • Plaies purulentes avec ostéomyélite.

L'administration intracavitaire de dioxidine en ampoules est utilisée pour:

  • Processus purulents dans la poitrine et la cavité abdominale;
  • Abcès pulmonaire;
  • Péritonite;
  • Avec pleurésie purulente et empyème pleural;
  • Cystite;
  • Plaies avec cavités purulentes profondes. Il peut s'agir de phlegmon des tissus pelviens, d'abcès des tissus mous, de mammite purulente, de plaies postopératoires des voies urinaires et biliaires.

Contre-indications

La dioxidine selon les instructions est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité à la substance active - hydroxyméthylquinoxalindioxide, et en cas d'insuffisance surrénale.

Le médicament n'est pas utilisé pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que dans l'enfance.

Avec prudence, selon les instructions, la dioxidine est prescrite pour l'insuffisance rénale. Si nécessaire, la dose du médicament peut être réduite.

En pédiatrie, les gouttes nasales contenant de la dioxidine sont souvent utilisées dans le traitement de la rhinite et de la sinusite. En tant qu'antibiotique, le médicament traite avec succès ces maladies de presque toutes les origines, offrant des effets anti-inflammatoires, anti-allergiques et anti-œdèmes. Pour l'utilisation de la dioxidine dans le nez, une solution à 0,5% du médicament est utilisée et instillée dans chaque narine 4 à 5 fois. Avant utilisation, vous devez consulter un médecin ORL.

Instructions pour l'utilisation de la dioxidine

Le plus souvent, la dioxidine est utilisée dans des conditions stationnaires. Une solution à 1% du médicament n'est généralement pas utilisée pour les injections intraveineuses (en raison de l'instabilité du médicament lorsqu'il est conservé à basse température). Appliquer des solutions 0,1-1%, pour lesquelles le médicament est dilué avec de l'eau pour injection ou une solution de chlorure de sodium.

Utilisation externe de la dioxidine:

  • Pour le traitement des plaies purulentes profondes avec ostéomyélite - sous forme de bains avec une solution à 0,5-1%. Moins souvent, un traitement spécial des plaies est effectué avec l'introduction du médicament pendant 15 à 20 minutes, puis un pansement est appliqué avec une solution à 1% de dioxidine. Si le médicament est bien toléré, le traitement peut être effectué quotidiennement pendant 1,5 à 2 mois;
  • Dans le traitement des plaies purulentes infectées superficielles, des serviettes imbibées d'une solution de dioxidine à 0,5-1% sont appliquées sur la plaie. Lors du traitement des plaies profondes, elles sont légèrement tamponnées avec des tampons pré-humidifiés dans une solution à 1%. En présence d'un tube de drainage, une solution à 0,5% est injectée dans la cavité, de 20 à 100 ml;
  • Pour la prévention des infections après la chirurgie, la dioxidine est utilisée sous forme de solution à 0,1-0,5%.

Pour l'administration intracavitaire, un cathéter, une seringue ou un tube de drainage est utilisé. Une solution à 1% du médicament est injectée dans la cavité purulente, la dose dépend de la taille de la cavité, généralement 10-15 ml par jour. Habituellement, le médicament est administré une fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 70 ml. Le traitement peut être poursuivi pendant trois semaines ou plus s'il est indiqué et bien toléré.

Effets secondaires

Lors de l'administration intracavitaire de dioxidine, les événements suivants peuvent survenir:

  • Augmentation de la température;
  • Frissons;
  • Mal de crâne;
  • Contractions musculaires convulsives;
  • Vomissements ou nausées;
  • Réactions allergiques.

Lorsqu'il est appliqué localement, une dermatite péri-plaie peut se développer..

De plus, parfois lors de l'utilisation de la dioxidine, des taches de pigmentation sur la peau peuvent apparaître. Dans ces cas, le temps d'administration d'une dose unique est augmenté, la dose du médicament est réduite et des médicaments antiallergiques sont prescrits. Dans les cas où cette prophylaxie ne fonctionne pas, le médicament est annulé.

Le traitement à la dioxidine commence après un test de tolérance - en l'absence d'effets secondaires dans les 3-6 heures après l'injection de 10 ml d'une solution à 1% dans la cavité.

La dioxidine est prescrite en cas d'inefficacité d'autres médicaments antibactériens (carbapénèmes, céphalosporines de générations II-IV ou fluoroquinolones).

Conditions de stockage

La dioxidine est disponible sur ordonnance. La durée de conservation est de 2 ans. Conserver à des températures comprises entre 18 ° et 25 ° C. Si des cristaux de substance active tombent pendant le stockage du médicament, les ampoules sont chauffées dans un bain-marie et agitées jusqu'à dissolution complète. Si, en refroidissant à 36-38 ° C, les cristaux ne tombent pas, le médicament peut être utilisé.

Dioxidine

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La dioxidine est un médicament antibactérien.

Composition et forme de libération de la dioxidine

La dioxidine est produite en ampoules sous forme de solution à usage externe et intracavitaire à 1%. Le principal ingrédient actif du médicament est l'indoxyde d'hydroxyméthylquinoxyle. 1 ampoule de dioxidine contient 100 mg d'ingrédient actif.

Action pharmacologique de la dioxidine

Selon les instructions, la dioxidine est un agent antibactérien lié aux dérivés de la quinoxaline. L'utilisation de la dioxidine a une activité chimiothérapeutique dans divers types d'infections causées par la dysenterie, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Klebsiella, streptocoques, staphylocoques, salmonelles.

L'utilisation de la dioxidine peut favoriser le développement de la résistance aux médicaments des bactéries.Par conséquent, pendant le traitement, les dosages doivent être strictement observés. Le traitement des plaies purulentes-nécrotiques et brûlées favorise un nettoyage rapide des surfaces et a un effet bénéfique sur le processus de guérison.

Indications pour l'utilisation de la dioxidine

Selon les instructions, la dioxidine est prescrite pour les infections bactériennes purulentes..

L'utilisation externe de la dioxidine est recommandée dans les cas suivants:

  • Brûlures infectées;
  • Cellulite des tissus mous;
  • Plaies purulentes avec ostéomyélite;
  • Ulcères et plaies trophiques prolongés qui ne guérissent pas;
  • Plaies profondes et superficielles de localisation variée.

L'administration intracavitaire de dioxidine en ampoules est indiquée pour:

  • Processus purulents dans la cavité abdominale ou thoracique;
  • Abcès pulmonaire, pleurésie purulente, cystite, péritonite, empyème pleural, plaies des cavités profondes (mastite purulente, plaies postopératoires des voies biliaire et urogénitale, phlegmon des tissus pelviens, abcès des tissus mous).

Utilisation efficace de la dioxidine dans le nez avec sinusite et rhinite. Lorsqu'il pénètre dans les sinus maxillaires, le médicament détruit presque toutes les bactéries responsables de l'infection. Dans ce cas, le développement de la sinusite s'arrête.

Contre-indications

Selon les instructions, la dioxidine est contre-indiquée dans:

  • La grossesse et l'allaitement;
  • Hypersensibilité à la substance active du médicament;
  • Insuffisance surrénalienne.

La dioxidine est prescrite avec prudence en ampoules en cas d'insuffisance rénale.

Administration et schéma posologique de dioxidine

La dioxidine en ampoules est destinée à un usage externe ou intracavitaire. En règle générale, le médicament est prescrit en milieu hospitalier.

Pour un usage externe, utilisez une solution à 0,1-1% du médicament. Pour obtenir une solution à 0,1-0,2%, il est nécessaire de diluer l'ampoule à la concentration requise avec une solution de chlorure de sodium isotonique stérile.

Pour le traitement des plaies superficielles purulentes et infectées, il est nécessaire d'appliquer des serviettes imbibées d'une solution à 0,5-1% du médicament sur la plaie. Les plaies profondes après le traitement sont tamponnées avec des tampons humidifiés avec une solution de dioxidine à 1%.

Pour le traitement des plaies profondes avec ostéomyélite, les bains sont fabriqués à partir d'une solution à 0,5-1% du médicament, ou la surface de la plaie est traitée avec une solution pendant 15-20 minutes, suivie d'un pansement sur la plaie imbibée d'une solution à 1% du médicament.

Une solution du médicament 0,5-1% est utilisée pour la prévention des infections en période postopératoire.

Le traitement aux dioxydines peut être effectué quotidiennement pendant 1,5 à 2 mois.

Avec l'administration intracavitaire, la solution de dioxidine est injectée dans la cavité purulente à l'aide d'une seringue, d'un tube ou d'un cathéter. La dose quotidienne maximale est de 70 ml d'une solution à 1%.

En règle générale, la dioxidine est administrée 1 fois par jour, mais l'administration du médicament en deux fois est également autorisée si cela est indiqué. Le traitement se poursuit pendant trois semaines..

La dioxidine dans le nez est utilisée en cas de suspicion de rhinite allergique ou vasomotrice, ou lorsqu'il y a des raisons de suspecter une sinusite. La dioxidine est instillée dans le nez à raison de quelques gouttes dans chaque narine à plusieurs reprises. Les gouttes de dioxidine réduisent le temps de traitement, préviennent les complications et ne dessèchent pas non plus la muqueuse nasale.

Effets secondaires de la dioxidine

La dioxidine, lorsqu'elle est administrée par voie intracavitaire, peut provoquer des frissons, des maux de tête, des troubles dyspeptiques, de la fièvre, des réactions allergiques, des convulsions, une photosensibilisation.

Lorsqu'elle est appliquée localement, la dioxidine peut provoquer une dermatite péri-plaie.

Information additionnelle

Selon les instructions, la dioxidine ne doit être administrée qu'aux adultes. Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de tester l'absence d'hypersensibilité en introduisant 10 ml de solution dans la cavité. Si les effets secondaires ne se développent pas dans les 3-6 heures, vous pouvez commencer un traitement.

L'insuffisance rénale chronique nécessite une réduction de la dose de dioxidine.

La dioxidine fait partie de la liste des médicaments sur ordonnance. La durée de conservation recommandée est de deux ans.

Dioxydin ® (dioxydine)

Substance active

Groupe pharmacologique

  • Agent antimicrobien, quinoxaline [Autres agents antibactériens synthétiques]

Classification nosologique (CIM-10)

  • A41.9 Septicémie, sans précision
  • L03.9 Phlegmon, non spécifié
  • L08.9 Infection locale de la peau et des tissus sous-cutanés, sans précision
  • L98.4.2 * Ulcère cutané trophique
  • M86.9 Ostéomyélite, sans précision
  • T30 Brûlures thermiques et chimiques, sans précision
  • T79.3 Infection de plaie post-traumatique, non classée ailleurs

Composition

Pommade à usage externe100g
substance active:
hydroxyméthylquinoxylindoxyde (dioxidine)5 grammes
excipients (pour obtenir une pommade pesant 100 g): oxyde de polyéthylène 400 - 74,9 g; oxyde de polyéthylène 1500-20 g; nipagine - 0,08 g; parahydroxybenzoate de propyle (nipazole) - 0,02 g
Solution pour perfusion et usage externe1 ml
substance active:
dioxyde d'hydroxyméthylquinoxaline (dioxidine)5 mg
excipients: eau pour préparations injectables - jusqu'à 1 ml
Solution pour administration intracavitaire et usage externe1 ml
substance active:
dioxyde d'hydroxyméthylquinoxaline (dioxidine)10 mg
excipients: eau pour préparations injectables - jusqu'à 1 ml

effet pharmacologique

Mode d'administration et posologie

Localement. Une fine couche est appliquée sur la zone touchée une fois par jour. Cours - jusqu'à 3 semaines.

Solution pour perfusion et usage externe, 5 mg / mg

IV, goutte à goutte. Dans des conditions septiques sévères, la solution médicamenteuse est administrée, préalablement diluée dans une solution de dextrose à 5% ou dans une solution de chlorure de sodium à 0,9% à une concentration de 0,1-0,2% La dose unique la plus élevée - 300 mg, tous les jours - 600 mg.

Extérieurement - les plaies profondes sont tamponnées ou irriguées avec une solution tous les jours ou tous les deux jours, en fonction de l'état de la brûlure et de l'évolution du processus de la plaie. La dose quotidienne maximale est de 2,5 g. La durée du traitement peut aller jusqu'à 3 semaines..

Solution à usage intracavitaire et externe 10 mg / ml

Extérieurement, intracavitaire. Dioxidin ® est prescrit dans un hôpital.

La solution à 1% de Dioxidin ® ne peut pas être utilisée pour l'administration intraveineuse en raison de l'instabilité de la solution pendant le stockage à basse température.

Introduction intracavitaire. Dans une cavité purulente, selon sa taille, 10 à 50 ml d'une solution à 1% de Dioxidin ® sont injectés par jour. Une solution de Dioxidin ® est introduite dans la cavité par un cathéter, un tube de drainage ou une seringue. La dose quotidienne maximale pour l'administration dans la cavité est de 70 ml d'une solution à 1%. Le médicament est généralement injecté dans la cavité une fois par jour. Selon les indications, il est possible d'administrer une dose quotidienne en deux temps. Avec une bonne tolérance, le médicament peut être administré quotidiennement pendant 3 semaines ou plus. Si nécessaire, des cours de répétition sont effectués après 1-1,5 mois.

Usage externe. Appliquer des solutions 0,1-1% de Dioxidin ®. Pour obtenir des solutions à 0,1 à 0,2%, les solutions en ampoule du médicament sont diluées à la concentration souhaitée avec une solution stérile de chlorure de sodium à 0,9% ou de l'eau pour injection.

Pour le traitement des plaies purulentes infectées superficielles, des serviettes humidifiées avec une solution de Dioxidin® à 0,5-1% sont appliquées. Les plaies profondes après le traitement sont légèrement tassées avec des serviettes imbibées d'une solution à 1% de Dioxidin®, et s'il y a un tube de drainage, 20 à 100 ml d'une solution à 0,5% du médicament sont injectés dans la cavité.

Pour le traitement des plaies purulentes profondes dans l'ostéomyélite (plaies de la main, du pied), utilisez des solutions à 0,5-1% du médicament sous forme de bains ou effectuez un traitement spécial de la plaie avec une solution du médicament pendant 15 à 20 minutes (injection de la solution dans la plaie pendant cette période), suivi de l'application pansements solution à 1% de Dioxidin ®.

Dioxidin ® sous forme de solutions à 0,1–0,5% peut être utilisé pour la prévention et le traitement des infections après une intervention chirurgicale. Selon les indications (patients atteints d'ostéomyélite) et avec une bonne tolérance, le traitement peut être effectué quotidiennement pendant 1,5 à 2 mois.

Formulaire de décharge

Pommade à usage externe, 5%. 30 et 40 g chacun dans des tubes ou des boîtes en aluminium. Chaque tube ou canette est placé dans une boîte en carton.

1000 et 2000 g chacun dans des bocaux en verre fondu.

Solution pour perfusion et usage externe, 5 mg / mg

5 ou 10 ml en ampoules en verre neutre. 3, 5 ou 10 ampères. placé dans une plaquette alvéolée en film PVC ou ruban en polyéthylène téréphtalate et feuille d'aluminium ou papier avec revêtement PE ou sans film, ou sans papier.

1 ou 2 blisters avec un couteau pour ouvrir les ampoules ou un scarificateur d'ampoules sont placés dans une boîte en carton. Lors de l'emballage d'ampoules avec un anneau de rupture ou un point de rupture, n'insérez pas l'ouvre-ampoule ou le scarificateur d'ampoule.

Solution pour administration intracavitaire et usage externe, 10 mg / ml

Pendant la production à OJSC "Novosibkhimpharm"

Solution à usage intracavitaire et externe 10 mg / ml. 5 ou 10 ml en ampoules en verre neutre.3, 5 ou 10 ampères. dans une bande alvéolée constituée d'un film PVC ou d'une bande de polyéthylène téréphtalate et d'une feuille d'aluminium ou de papier avec revêtement PE, ou sans feuille, ou sans papier. 1 ou 2 blisters avec un couteau pour ouvrir les ampoules ou un scarificateur d'ampoules sont placés dans une boîte en carton. Lors de l'emballage d'ampoules avec un anneau de rupture ou un point de rupture, n'insérez pas l'ouvre-ampoule ou le scarificateur d'ampoule.

Pendant la production à la société "FERMENT" LLC

Solution à usage intracavitaire et externe 10 mg / ml. 10 ou 70 ml en flacons de verre neutre transparent ou foncé. 1 flacon. 10 ml chacun avec un bouchon compte-gouttes sont placés dans une boîte en carton.

1 flacon. 70 ml chacun sont placés dans une boîte en carton. 6, 8, 10 fl. 70 ml sont placés dans une boîte en carton (pour les hôpitaux).

Fabricant

Pommade à usage externe

JSC "Biosintez", Russie, Penza.

Adresse légale et adresse d'acceptation des réclamations: JSC Biosintez, 440033, Russie, Penza, st. Amitié, 4.

Tel./fax: (8412) 57-72-49.

Solution pour perfusion et usage externe, 5 mg / mg

Nom et adresse de la personne morale au nom de laquelle le certificat d'enregistrement a été délivré / Organisation acceptant les réclamations des consommateurs: OJSC Valenta Pharmaceuticals, 141101, Russie, Shchelkovo, st. Usine, 2.

Tél.: (495) 933-48-62; télécopieur: (495) 933-48-63.

Solution pour administration intracavitaire et usage externe, 10 mg / ml

Nom et adresse de la personne morale au nom de laquelle le certificat d'enregistrement a été délivré / Organisation acceptant les réclamations des consommateurs: OJSC Valenta Pharmaceuticals, 141101, Russie, Shchelkovo, st. Usine, 2.

Tél.: (495) 933-48-62, fax: (495) 933-48-63.

Entreprise de fabrication: 1. OJSC "Novosibkhimfarm". 630028, Russie, Novosibirsk, st. Décembristes, 275.

Tél.: (383) 363-32-44; télécopieur: (383) 363-32-55.

2. LLC Firm "FERMENT", 143422, Russie, région de Moscou, district de Krasnogorsk, s. Petrovo-Dalnee, "Biomed" eux. Mechnikov.

Tél / fax: (495) 635-04-48, (495) 635-00-28.

Conditions de délivrance des pharmacies

Conditions de stockage du médicament Dioxidin ®

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Dioxidin ®

solution pour perfusion et usage externe 5 mg / ml - 2 ans.

solution pour administration intracavitaire et usage externe 1% - 2 ans.

pommade à usage externe 5% - 3 ans.

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Dioxidine. Instructions d'utilisation dans l'oreille, le nez, le rinçage de la gorge, l'inhalation, la compresse. Comment diluer la solution pour adultes et enfants, en ampoules, analogues de médicaments

La dioxidine est un médicament domestique largement utilisé en URSS. En raison de ses puissants effets toxiques et effets secondaires décrits dans les instructions, l'utilisation est recommandée dans les cas extrêmement graves..

Description de la dioxidine

La dioxidine (Hydroxyméthylquinoxylindoxyde) est un médicament à action antibactérienne. Formule chimique C10H10N2O4. Fait référence aux antibiotiques locaux. Possède des propriétés bactéricides élevées et une résistance à d'autres types d'antibiotiques.

Actif contre divers types de bactéries, anaérobies pathogènes. Capable de cibler les espèces bactériennes résistantes à d'autres médicaments.

Forme de libération et composition

Produit sous la forme:

  • Pommade à usage externe 5%, disponible à la vente en tubes de 30 et 40 g;
  • Solution 1% pour perfusion et usage externe. Il se trouve dans des ampoules en verre à haute résistance chimique, emballées dans un matériau spécial en feuille ou en papier. S'il n'y a pas de point de rupture sur le bocal en verre, un couteau d'ouverture est inclus;
  • Une solution à 1% à usage interne, également applicable dans le traitement des blessures superficielles. Emballé dans des récipients en verre 5, 10 ml. Produit dans une boîte en carton.

effet pharmacologique

Les instructions d'utilisation indiquent: La dioxidine est un médicament antibactérien. Il provoque de forts changements structurels dans le cytoplasme des micro-organismes. A une activité chimiothérapeutique pour diverses infections.

Le médicament est utilisé lors du travail avec diverses blessures du corps. Son utilisation dans ce cas provoque un nettoyage rapide des plaies et accélère leur régénération. Tout cela a un effet bénéfique sur le déroulement général de la guérison..

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le médicament est utilisé pour les infections causées par:

  • Klebsiella (pneumonie à Klebsiella, Klebsiella oxytoca, etc.);
  • Escherichia coli;
  • salmonelle;
  • les staphylocoques et les streptocoques;
  • anaérobies pathogènes.

La pharmacocinétique de ce médicament est mal connue. Lorsqu'il est administré en interne, il pénètre bien dans divers tissus du corps. Il est également bien absorbé lorsqu'il est appliqué à l'extérieur et introduit dans la cavité. La dioxidine est excrétée par les reins, il n'y a pas d'accumulation dans le corps.

Indications d'utilisation de la dioxidine

En usage externe, la dioxidine est efficace pour:

  • lésions des tissus corporels de divers types de gravité;
  • blessures difficiles à traiter;
  • inflammation aiguë des tissus purulents;
  • brûlures infectées;
  • ostéomyélite.

L'utilisation interne est efficace pour:

  • maladies purulentes intracavitaires;
  • inflammation des feuilles pleurales et de l'empyème, formations purulentes destructrices dans les poumons, cystite et péritonite;
  • rhinite sévère sous forme prolongée avec l'inefficacité d'une autre thérapie.

Contre-indications

L'utilisation de la dioxidine est exclue dans de tels cas:

  • période de grossesse;
  • période d'alimentation de l'enfant;
  • sensibilité accrue aux composants du médicament;
  • insuffisance surrénalienne;
  • insuffisance rénale (prise de médicaments réduite);
  • utilisation par les enfants.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation de Dioxidin, des effets secondaires peuvent survenir:

  • inflammation proche de la plaie;
  • mal de crâne;
  • frissons;
  • augmentation de la température;
  • allergie;
  • contractions musculaires involontaires;
  • nausée et vomissements;
  • démangeaison.

L'utilisation de la dioxidine en ampoules

Gouttes nasales:

  1. nez qui coule prolongé;
  2. inefficacité d'une autre thérapie;
  3. l'apparition d'une odeur et d'une couleur désagréables dans la décharge.

Liquide pour inhalation avec un nébuliseur:

  1. abcès pulmonaire;
  2. inflammation des bronches sous forme sévère;
  3. sinusite et sinusite;
  4. empyème de la plèvre.

Forme d'utilisation directe dans le foyer d'infection:

  1. pneumonie;
  2. cystite;
  3. inflammation des tissus;
  4. maladies infectieuses dans la poitrine et les cavités abdominales.

L'utilisation de la dioxidine en solution

  • Gouttes compliquées;
  • Perfusion intraveineuse:
  1. méningite;
  2. infection purulente à propagation rapide;
  3. prévention des complications postopératoires;
  • Compresses et applications:
  1. traitement des plaies et des ulcères qui ne guérissent pas pendant une longue période de temps;
  2. conséquences graves des varices;
  3. angiopathie diabétique avec complications.

L'utilisation de la dioxidine sous forme de pommade

Trituration:

  1. plaies superficielles de forme moyenne et sévère;
  2. escarres.

Tamponnage:

  1. blessures graves et profondes;
  2. brûlures de haute gravité.

L'utilisation de la dioxidine en externe

Selon les instructions, il est recommandé d'utiliser la dioxidine sur les dommages thermiques de la peau (brûlures) et les plaies de gravité variable:

  • lors du traitement de plaies infectées avec des formations purulentes, appliquer une gaze imbibée de dioxidine (0,5-1%);
  • les dommages profonds au corps sont tamponnés avec 1%;
  • avec l'ostéomyélite, les bains sont fabriqués à partir d'un médicament (0,5-1%), ou ils sont injectés dans les dommages pendant jusqu'à 20 minutes, avec une application supplémentaire d'une serviette avec de la dioxidine 1%;
  • après la chirurgie pour prévenir les infections. Ceci est géré par un produit avec une teneur en oxyde d'hydroxyméthylquinoxyle 0,1-0,5%.

L'utilisation de la dioxidine intracavitaire

Le médicament est utilisé dans le traitement des formations purulentes intracavitaires. Pour ce faire, 10 à 50 ml de dioxidine 1% sont injectés chaque jour dans la zone requise (en fonction de la taille des dommages).

Cela se fait avec une seringue ou un cathéter, et un tube de drainage est également utilisé. Le patient reçoit la part quotidienne pour 1, au moins 2 fois. L'absence d'effets secondaires permet l'utilisation de la dioxidine jusqu'à 3 semaines.

L'apport quotidien maximal ne doit pas être supérieur à 70 ml. Des traitements répétés peuvent être prescrits après 1 ou 1,5 mois.

L'utilisation de la dioxidine par voie intraveineuse

L'agent intraveineux est utilisé pour les conditions inflammatoires sévères, la méningite purulente et les réactions purulentes-inflammatoires sévères dans le corps.

Le médicament est injecté lentement par la méthode goutte à goutte en 3 ou 4 procédures. La dose quotidienne ne doit pas être supérieure à 900 mg (selon la prescription du médecin dans les cas extrêmement graves, elle augmente à 1200 mg) du médicament. Une solution est préparée en mélangeant le médicament à 0,5% avec du glucose à 5%. La concentration du composant actif dans la solution finie doit être comprise entre 0,1 et 0,2%.

Utilisation de la dioxidine pour les enfants

En utilisant Dioxidin pour un enfant, les instructions d'utilisation doivent être étudiées complètement. Le médicament est prescrit aux enfants uniquement dans les cas graves lorsque d'autres médicaments n'ont pas l'effet souhaité.

Il est utilisé pour les processus purulents chroniques, la rhinite persistante, les infections sévères, l'otite moyenne:

  • La dioxidine est utilisée sous forme de gouttes nasales. Pour ce faire, le médicament est injecté dans le passage nasal 2 gouttes 2 fois par jour;
  • Il est possible d'utiliser le médicament par inhalation. Il est utilisé pour éliminer les toux humides sévères. Pour ce faire, la dioxidine 0,5% est mélangée dans un rapport 1: 2 avec une solution saline. Le médicament à 1% est dilué 1: 4.

L'utilisation de la dioxidine pendant la grossesse et l'allaitement

En raison de sa forte toxicité et de ses effets négatifs sur le fœtus, le médicament n'est pas recommandé pour les femmes enceintes. Les cas exceptionnels peuvent être des conséquences graves du rhume, de la sinusite.

Dans ces situations, le médicament est prescrit par voie topique (gouttes, inhalation) à de faibles concentrations:

  • Il est instillé dans le nez, 5 gouttes 3 fois par jour;
  • Dans l'oreille, il est recommandé à une dose de 0,5 g par jour, 2 fois;
  • La dioxidine 0,5% est utilisée par inhalation dans un rapport avec une solution saline 1: 2.

Plus de 8 mg du médicament par jour est interdit.

Application dans un nébuliseur

L'inhalation avec un nébuliseur utilisant de la dioxidine est utilisée pour la sinusite, le mal de gorge, la pharyngite et la laryngite. La solution est préparée comme suit: 2 ml du médicament 0,5% pour 4 ml de solution saline. La procédure est effectuée pendant 2-3 minutes, suivie d'une augmentation jusqu'à 5-7 minutes. L'inhalation est répétée tous les jours pendant 7 jours.

Instruction pour le traitement de l'oreille

Il est utilisé pour l'otite moyenne purulente, lorsque d'autres médicaments ne donnent pas l'effet souhaité. Il est nécessaire de verser dans un conduit auditif complètement nettoyé. Pour les enfants, un agent à 0,5% est pris, qui est dilué avec une solution hypertonique à une concentration de 0,2%. Instiller 1-2 gouttes 2 fois par jour.

Dioxidin, les instructions d'utilisation vous permettent d'utiliser le médicament sous forme de gouttes pour les oreilles

Pour les adultes, la posologie est augmentée à 3 gouttes. Le traitement ne doit pas dépasser 7 jours.

Instructions de traitement de la gorge

Les instructions d'utilisation du médicament décrivent l'utilisation de la dioxidine pour la pharyngite, l'amygdalite, les processus purulents et inflammatoires graves de la gorge. La concentration du médicament dans la solution doit être choisie en fonction de la gravité de la maladie. Ainsi, avec un mal de gorge purulent, 1 ampoule du médicament est diluée avec de la miramistine à 0,1% dans un verre d'eau chauffée. Un lavage de la gorge est effectué jusqu'à 4 fois par jour.

Pour traiter la gorge, il existe un autre moyen: du peroxyde d'hydrogène (2 cuillères à soupe) est ajouté à Dioxidin with Miramistin, qui est dilué séparément avec de l'eau tiède. La procédure dans ce cas se fait en rinçant la gorge par paires avec ces solutions (1 gorgée de chaque) à raison de 3 fois par jour.

Instructions pour le traitement du nez

Le médicament n'est prescrit que pour des maladies et des symptômes tels que: inflammation aiguë, écoulement nasal prolongé, sécrétion de mucus avec une odeur et une couleur désagréables, sinusite sévère.

Pour les gouttes, la dioxidine 0,5% est utilisée, diluée avec de l'hydrocortisone, de l'adrénaline ou du chlorure de sodium avec de l'eau. En conséquence, la concentration de dioxidine doit être de 0,1 à 0,2%. Sous cette forme, le médicament est injecté 2 à 3 gouttes dans chaque sinus 3 à 5 fois par jour. Avec une tolérance normale, la durée du traitement médicamenteux atteint 4-5 semaines.

Pour les enfants, le médicament est rarement utilisé, à partir de l'âge de 12 ans. Son utilisation n'est justifiée que dans les formes sévères de la maladie. Dans ce cas, la dioxidine est diluée à une concentration de 1: 2.

Instructions pour le traitement des bronches

Le médicament est prescrit pour les pathologies inflammatoires des voies respiratoires (bronchite, trachéite). Il est inhalé pour soulager les symptômes..

Pour cela, la dioxidine 0,5-1% en ampoules est utilisée. Il est dilué avec une solution saline 1: 2 (à 0,5%) ou 1: 4 (à 1%). Pour les adultes, l'inhalation est effectuée à partir de 3 minutes avec une augmentation jusqu'à 5-7 minutes. L'intensité d'utilisation est de 1 fois par jour. La durée du traitement ne doit pas dépasser 7 jours.

L'inhalation pédiatrique n'est possible qu'avec une faible efficacité d'autres agents moins toxiques. Pour ce faire, prenez le médicament à 0,5% et mélangez-le avec une solution saline 1: 4. Le volume de substance active ne doit pas être supérieur à 2 ml pour 1 procédure, la posologie dépend de l'âge et du poids de l'enfant..

Instructions pour le traitement des surfaces de la plaie

En externe, l'agent est utilisé en présence de plaies superficielles de concentration différente, d'ulcères trophiques, de brûlures, de plaies avec ostéomyélite.

Utilisé comme onguent et liquide:

  • Pour les plaies superficielles, une serviette avec de la dioxidine 1% est appliquée;
  • En cas de plaies profondes, l'endroit requis est en outre tassé avec de la dioxidine 1%;
  • Dans les cas graves d'ostéomyélite, des bains sont prescrits avec une solution du médicament (pendant 20 minutes) avec une application supplémentaire de serviettes sur la zone touchée.

Surdosage

Le surdosage (mauvaise tolérance) de ce médicament est une source de:

  • Insuffisance surrénalienne aiguë. Si ce symptôme survient, il est nécessaire d'arrêter immédiatement la Dioxidin et de prescrire un traitement hormonal;
  • Dermatite périlésionnelle. Ce symptôme nécessite une réduction de la quantité de médicament prise ou un remplacement par un médicament similaire plus tolérable;
  • Choc anaphylactique. Dans ce cas, un arrêt immédiat du médicament est nécessaire, un ensemble de mesures pour traiter le patient;
  • Effet photosensibilisant. Ce symptôme nécessite une réduction de la posologie du médicament ou un remplacement par un médicament similaire;
  • Nausée et vomissements. Si ce symptôme se produit, il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament, de prendre un ensemble de mesures visant à éliminer la dioxidine.

Compatibilité avec d'autres médicaments:

Avec l'administration simultanée de streptomycine, de monomycine et de gentamicine, une augmentation de l'effet des deux médicaments est observée.

Les antihistaminiques associés à la dioxidine ont une bonne compatibilité, cependant, il n'est pas recommandé de les utiliser simultanément pour la sinusite aiguë.

La naphtyzine, la dexaméthasone et la dioxidine entraînent une augmentation de l'effet des médicaments.

La solution saline sert à réduire la concentration d'hydroxyméthylquinoxylindoxyde, sans changer les propriétés du médicament.

Conditions et périodes de stockage

La dioxidine doit être conservée dans son emballage d'origine dans un endroit sombre hors de la portée des enfants. Une ampoule ouverte est utilisée dans les 24 heures. L'apparition des sédiments est considérée comme normale et nécessite de chauffer la solution pour l'éliminer. La durée d'utilisation est de 2 ans.

Analogues

Les analogues de dioxidine comprennent tous les médicaments avec le composant actif Hydroxyméthylquinoxylindoxyde. Ceux-ci comprennent: Dioxisept, Dichinoxide, Urotravenol.

Opinions des médecins

  • Il est préférable que l'enfant prescrive un médicament différent et moins toxique;
  • La dioxidine n'est pas très addictive. C'est un médicament qui n'a pas d'effet vasoconstricteur, mais un effet antibactérien;
  • Au travail, ils sont souvent prescrits pour l'otite moyenne, après une chirurgie de l'oreille moyenne;
  • J'utilise le médicament depuis longtemps dans la pratique. Selon l'expérience de l'utilisation du médicament, il existe une supériorité notable sur Levomekol, il résiste bien aux plaies infectées. Avec une solution de dioxidine, je lave les cavités de la plaie. Le médicament est très efficace.

Prix ​​de la dioxidine

Exemples de prix des médicaments en Russie:

Coût minimum

Coût maximum

coût moyen

Solution 1% 10 ml49432240Pommade 5% 30g240449345Ampoules 0,5% 5 ml41396219

Il est nécessaire d'utiliser Dioxidin uniquement avec l'autorisation d'un médecin, en suivant strictement ses instructions d'utilisation. L'automédication en raison de la forte toxicité de la substance active est extrêmement dangereuse pour le corps avec des conséquences néfastes.

Vidéo sur la dioxidine

Utilisation de la dioxidine pour l'hydradénite:

Utilisation du médicament dans un nébuliseur:

Dioxidin - mode d'emploi

Le site fournit des informations générales à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

informations générales

L'agent antibactérien dioxidine est utilisé avec succès dans les hôpitaux russes depuis plus de 30 ans..

Depuis plus de 15 ans, des données d'expériences et d'essais cliniques sur la dioxidine sont collectées. Le médicament a un effet antimicrobien élevé, un large éventail d'effets (en particulier en ce qui concerne les anaérobies), est efficace dans le traitement des processus infectieux purulents graves. Cependant, le médicament est toxique, ce qui limite son utilisation en pédiatrie comme médicament systémique. Lors des forums et congrès médicaux, il y a une opinion ambiguë sur la dioxidine. Il est évalué comme un médicament très demandé et nécessaire sur le marché pharmaceutique de la Fédération de Russie, cependant, de nombreux experts dénoncent vivement la dioxidine, soulignant son insécurité et sa faible portée thérapeutique..

Compte tenu de la grande variété et du développement rapide des médicaments chimiothérapeutiques, les avantages et les inconvénients, ainsi que le champ d'application de la dioxidine, doivent être soulignés.
Les avantages et les inconvénients d'un médicament dépendent de sa structure, de ses caractéristiques physiques et biochimiques. La dioxidine est un dérivé du di-N-oxyde de quinoxaline. Les dérivés de cette substance ont un effet antibactérien. Ils se caractérisent par des propriétés réactives accrues et entrent également facilement dans des réactions redox. Ces caractéristiques déterminent les caractéristiques de l'activité antibactérienne et un certain nombre d'autres propriétés biochimiques des substances ci-dessus, incl. toxicité. Les dérivés de di-N-oxyde de quinoxaline ont été activement étudiés depuis les années 60-80 du XXe siècle. Dans les pays occidentaux, un certain nombre de médicaments ont été développés à partir de ces composés à forte activité antibactérienne et à large spectre d'action bactéricide (quindoxine, témadox, etc.). Ces médicaments n'ont trouvé d'application que dans la pratique vétérinaire - dans le traitement et la prévention des infections à Salmonella et d'autres bactéries pathogènes.

La dioxidine a été développée à l'Institut de recherche chimique et pharmaceutique All-Union à Moscou, sur la base de l'observation des caractéristiques biochimiques de plus de deux cents substances de cette série. En outre, un autre médicament a été obtenu - la quinoxidine, qui est essentiellement une forme posologique de dioxidine pour administration orale, car la substance active principale de la quinoxidine est la dioxidine. La dioxidine est produite uniquement en Fédération de Russie.

La raison du développement de la dioxidine en tant que médicament était son effet chimiothérapeutique accru, révélé lors d'essais cliniques sur des pathologies infectieuses expérimentales similaires dans la pathogenèse à certaines maladies infectieuses chez l'homme (méningite purulente, pyélonéphrite, etc.) et causée par des microorganismes aérobies résistants (dont Pseudomonas aeruginosa coli et Staphylococcus aureus). L'efficacité du médicament par rapport aux anaérobies a également déterminé la demande du médicament dans la pratique clinique. Des études ont démontré un large éventail d'effets antibiotiques du médicament. La plus grande efficacité du médicament est obtenue dans la destruction des bactéries anaérobies sensibles à l'oxygène diatomique (anaérobies obligatoires). La dioxidine est également efficace dans la destruction des microorganismes aérobies - agents responsables de l'infection purulente, ainsi que dans le traitement de certaines maladies causées par des bactéries obligatoires (salmonellose, shigellose, choléra, pseudotuberculose). Dans des expériences avec des bactéries aérobies, la dioxidine a été la plus efficace pour tuer les bactéries à Gram négatif: Neisseria meningitidis, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, E. Coli, Klebsiella. Pseudomonas aeruginosa, staphylocoques et streptocoques ont montré une plus grande résistance au médicament. En outre, le médicament est efficace contre le bacille de Koch (la bactérie qui cause la tuberculose).

Composition et forme de libération

Propriétés pharmacologiques

La dioxidine est un médicament antimicrobien bactéricide synthétique avec un large éventail d'effets. Il est utilisé pour traiter les pathologies infectieuses purulentes. Il est appliqué par voie externe, intracavitaire et intraveineuse. La solution de dioxidine a une couleur jaunâtre, un goût amer et est inodore.

La dioxidine est un médicament bactéricide. Inhibe sélectivement la formation d'ADN dans la cellule d'un micro-organisme, sans affecter la formation d'ARN et de protéine. Il provoque des troubles structurels de la membrane cellulaire et du nucléotide du microorganisme, inhibe l'action de la nucléase bactérienne et des toxines. L'efficacité du médicament augmente en l'absence d'oxygène en raison de la stimulation de la libération d'espèces réactives de l'oxygène. Le mécanisme d'action du médicament n'est pas entièrement divulgué.

Une augmentation de l'activité dans des conditions d'anaérobiose est caractéristique de tous les dérivés de quinoxaline di-N-oxyde ayant des propriétés antibactériennes, et n'a pas été observée dans d'autres classes d'agents antibactériens. C'est la différence fondamentale entre la pharmacocinétique de la dioxidine et la pharmacocinétique d'autres agents antibactériens. Dans un environnement anaérobie, incl. et dans un organisme infecté, la dioxidine stimule la formation de radicaux libres, en particulier d'espèces réactives de l'oxygène. Ce mécanisme sert de base à un certain nombre de propriétés biochimiques du médicament, y compris l'activité antibactérienne.

L'étude de l'activité de la dioxidine dans des expériences sur des animaux a montré que le médicament ne libère pratiquement pas de métabolites. La dioxidine détermine directement l'activité antibactérienne. Dans l'urine des animaux participant à l'expérience, un seul produit du métabolisme de la dioxidine a été trouvé, qui n'avait pas de propriétés antibactériennes. Tous les métabolites possibles de la dioxidine, qui ne présentaient pas non plus de propriétés antibiotiques, ont été spécialement isolés et testés pour leur activité antimicrobienne..

Le médicament pénètre librement dans la barrière hémato-encéphalique et pénètre dans le cerveau. Une solution ou une pommade de dioxidine est efficacement absorbée de la surface de la plaie (ce qui doit être pris en compte lors de l'application du médicament à l'extérieur). Il est excrété du corps principalement par le système urinaire. Après perfusion intraveineuse, il se trouve dans l'urine pendant une longue période. Avec des infusions répétées, il ne s'accumule pas dans le corps.

Le mécanisme d'action de la dioxidine lorsqu'elle est ingérée sur diverses souches expérimentales lui permet d'être classée comme agent de chimiothérapie.

Aucune résistance croisée n'a été observée entre la dioxidine et d'autres agents bactéricides. Cependant, la possibilité de développer une résistance de micro-organismes au médicament n'est pas niée.

La dioxidine ne provoque pas d'irritation locale. Lors du traitement des brûlures et des plaies purulentes, le médicament nettoie efficacement la surface de la plaie et stimule le processus de réparation des tissus.

Les indications

Utilisé dans le traitement de l'inflammation et de la suppuration de diverses localisations.
La dioxidine est utilisée comme médicament systémique (par voie intraveineuse) lorsque d'autres agents antimicrobiens sont inefficaces. Il est utilisé dans le traitement des formes sévères d'infections bactériennes causées par des micro-organismes insensibles aux autres médicaments antibactériens. Le traitement est effectué exclusivement dans un hôpital, sous la stricte surveillance d'un médecin. Étant donné que le médicament est toxique, des contrôles réguliers et des signes vitaux sont nécessaires.

L'administration intraveineuse de dioxidine est indiquée dans les conditions suivantes:

  • septicémie (y compris avec des brûlures);
  • méningite purulente, accumulation de pus dans le cerveau;
  • propagation des processus purulents-inflammatoires;
  • prévention des infections lors d'une chirurgie cardiaque (prothèses vasculaires, pontage coronarien).

La dioxidine est utilisée en externe et intracavité sous la forme d'une solution ou d'une pommade pour les processus purulents-infectieux. Il est activement utilisé en chirurgie, urologie et dentisterie. Peut-être l'introduction de la solution dans les bronches.

L'utilisation intracavitaire de Dicosidine est indiquée dans les conditions suivantes:

  • pleurésie purulente;
  • pneumonie d'abcès;
  • inflammation du péritoine;
  • suppuration de la vésicule biliaire;
  • cystite purulente;
  • plaies profondes infectées: suppuration des tissus mous, plaies chirurgicales, sein purulent, etc.
  • prévention des infections après cathétérisme de l'urètre.

La dioxidine est utilisée en externe dans les situations suivantes:
  • plaies purulentes peu profondes;
  • surfaces brûlées infectées;
  • ulcères trophiques à l'état négligé;
  • plaies suppurantes avec ostéomyélite;
  • pathologies cutanées pustuleuses.

Mode d'administration et posologie

La dioxidine ne peut être utilisée que par les adultes.

Perfusion intraveineuse)
La dioxidine est administrée par voie intraveineuse exclusivement sous la surveillance d'un médecin. L'administration du médicament sans compte-gouttes est contre-indiquée. Des tests de tolérance doivent être effectués avant la perfusion. En cas de septicémie sévère, une solution à 0,5% est versée, en la mélangeant avec une solution de glucose à 5% ou avec une solution de sel de sodium à 0,9% à une concentration de dicosidine de 0,1 à 0,2%. La dose maximale du médicament est de 0,3 g, la dose quotidienne maximale est de 0,6 g.

Intracavitaire, intrabronchique
Dans la cavité, la solution médicamenteuse est versée à travers un drainage, un cathéter ou une seringue - 0,01 à 0,05 litre d'une solution à 1%. La dose maximale du médicament est de 0,5 g, la dose quotidienne maximale est de 0,7 g.

Extérieurement
Sur la surface de la plaie, nettoyée du pus et des tissus morts, des tampons imbibés d'une solution à 1% du médicament sont fixés. Les tampons sont changés quotidiennement ou tous les deux jours, en fonction de l'état de la surface endommagée et du taux de guérison. Les plaies profondes sont traitées avec une solution à 0,5% du médicament. Pour le traitement prolongé des plaies, des solutions à 0,1-0,2% de dioxidine sont utilisées. La dose maximale du médicament est de 2,5 g. La durée du cours ne dépasse pas 20 jours..
La pommade est appliquée en couche mince directement sur la surface de la plaie ou de la brûlure, préalablement nettoyée du pus et des tissus morts. Des tampons lubrifiés avec de la pommade sont insérés dans les cavités purulentes. Pour un pansement, vous avez besoin de 30 g de pommade. Les pansements avec pommade sont remplacés tous les jours ou tous les deux jours, en fonction de l'état de la surface endommagée et du taux de guérison. La quantité maximale de pommade utilisée par jour est de 0,1 kg. La durée du cours est déterminée par la gravité de la maladie, l'efficacité du traitement et la tolérabilité du médicament. Avec une tolérance normale, le traitement dure 15 à 25 jours. Si nécessaire, après 30 à 45 jours, vous pouvez répéter le cours.

Dans une solution de dioxidine, les cristaux peuvent précipiter à des températures inférieures à 15 degrés. Avant d'utiliser la solution, les cristaux doivent être dissous en la chauffant dans un bain-marie.

Contre-indications et effets secondaires

La dioxidine est contre-indiquée dans:

  • intolérance individuelle au médicament;
  • dysfonctionnement des glandes surrénales;
  • Grossesse et allaitement;
  • moins de 12 ans.

Malgré l'effet positif évident du médicament dans le traitement des pathologies purulentes-microbiennes, la forte toxicité de la dioxidine en a fait un médicament de réserve, en particulier avec une perfusion intraveineuse..

Le médicament a un effet mutagène (modifie la structure de l'ADN cellulaire). La mutagénicité affecte à la fois les bactéries et les cellules du corps humain et dépend de la posologie. Il existe un lien entre la mutagénicité de la dioxidine et l'effet de stimulation de la formation de radicaux libres. Dans des études spéciales, il a été prouvé que les médicaments qui bloquent les radicaux libres et d'autres antimutagènes (par exemple Metaprot) éliminent l'effet mutagène du médicament. L'Institut de génétique médicale a mené des études montrant que lorsqu'elle est utilisée par voie topique à un dosage normal, la dioxidine n'augmente pas le nombre de cellules sanguines mutées..

À la suite d'expériences sur des animaux, le principal inconvénient du médicament a été révélé - l'effet néfaste sur les glandes surrénales. Les résultats de ces expériences ont confirmé l'étroitesse de la portée thérapeutique de la dioxidine. Lorsque le médicament a été administré à des animaux de laboratoire en une quantité 10 fois supérieure à la dose normale pour l'homme, le développement d'une dystrophie du cortex surrénalien a été observé. Avec une augmentation de la posologie ou des injections répétées, une destruction complète des cellules de la zone du faisceau est possible et, par conséquent, une perturbation grave de la production de glucocorticostéroïdes. L'effet est directement proportionnel à la quantité de médicament administrée. Ainsi, en cas de surdosage du médicament chez l'homme, des réactions secondaires associées à une modification pathologique de la production de glucocorticostéroïdes doivent être attendues. Dans cette situation, il est urgent d'arrêter les injections de dioxidine et de suivre un traitement hormonal..

Compte tenu de la toxicité du médicament, il est contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle, de perturbation des glandes surrénales, de grossesse et d'allaitement, ainsi que d'enfants.

Dans le même temps, il est intéressant d'analyser la tolérabilité du médicament dans la pratique clinique et la fréquence des effets secondaires sur la base des résultats des études ci-dessus..

Lors de l'utilisation systémique de la dioxidine (perfusion intraveineuse), un certain nombre d'effets secondaires ont été observés:

  • dyspepsie;
  • téméraire;
  • mal de crâne;
  • frissons;
  • hyperthermie;
  • maux d'estomac;
  • vomissement;
  • la diarrhée;
  • crampes musculaires squelettiques (généralement les mollets).

La fréquence de manifestation des symptômes ci-dessus dépend à la fois de la dose et de la tolérance individuelle du médicament et a été enregistrée en moyenne chez 8 à 10% des patients. Sous réserve du dosage correct et de l'introduction du médicament par compte-gouttes, les effets secondaires se sont développés beaucoup moins souvent ou ne se sont pas développés du tout. La pratique clinique a montré l'opportunité d'utiliser la dioxidine chez les patients présentant une intolérance (y compris une allergie) aux antibiotiques. Une attention particulière doit être portée aux crampes des muscles striés. Les facteurs et la pathogenèse du développement de ce symptôme sont encore inconnus, cependant, il existe des versions selon lesquelles son développement peut être dû à une augmentation du nombre de radicaux libres dans le corps du patient ou à l'effet du médicament sur les glandes surrénales. Un avantage important du dioxyde est l'absence d'effets toxiques sur les reins, le foie et les organes auditifs.

Dans toutes les expériences et essais cliniques, la dioxidine est bien tolérée lorsqu'elle est appliquée par voie topique.

La dioxidine est contre-indiquée chez les enfants. Cependant, il existe des tentatives connues, selon les indications cliniques, pour mener une thérapie systémique chez les enfants, incl. chez les nouveau-nés et les nourrissons. Dans certains cas, le médicament était utilisé pour des opérations chirurgicales chez les enfants de 5 à 7 ans. Pour éliminer l'effet mutagène, le médicament a été utilisé chez les nourrissons prématurés et les nouveau-nés simultanément avec des agents antimutagènes (Metaprot) pour les maladies infectieuses généralisées causées par des bactéries à Gram négatif multirésistantes. Il est généralement admis qu'à l'heure actuelle, l'utilisation de la dioxidine chez les enfants, en particulier les prématurés et les nourrissons, en tant que médicament pour le traitement systémique, est inappropriée. Cela est dû à la plage thérapeutique étroite, à la forte probabilité de surdosage (la posologie pour les enfants n'a pas été développée) et aux effets toxiques sur les glandes surrénales. À ce jour, il existe des médicaments antimicrobiens efficaces et sûrs ayant un large spectre d'action, efficaces dans les formes sévères de maladies infectieuses et testés dans la pratique pédiatrique. Avec des formes particulièrement graves de plaies et brûlures infectées purulentes, avec une ostéomyélite, des formes sévères de maladies infectieuses des voies urinaires, avec une infection de la cavité abdominale, l'utilisation de la dioxidine n'est possible que localement ou intracavitaire. La question de la nomination de la dioxidine devrait être décidée uniquement sur la base d'une consultation et se fonder sur les données d'analyses microbiologiques..

La dioxidine n'est pas recommandée pour une utilisation dans les maladies infectieuses généralisées causées par des micro-organismes obligatoires, en particulier la salmonelle et la shigella. Lorsqu'il est pris par voie orale, il provoque souvent des réactions pathologiques du tube digestif, par conséquent, la forme posologique de la dioxidine à usage oral n'a pas reçu l'approbation des médecins.

En cas d'insuffisance rénale, la posologie doit être réduite. Il est nécessaire de prendre en compte le facteur âge, car chez les personnes de plus de 60 ans, il y a souvent une diminution de la fonction rénale.

Essais cliniques

Chaque médicament doit être évalué sur la base des données de la pratique expérimentale et clinique. Cela est particulièrement vrai pour les médicaments antibactériens, car les micro-organismes ont tendance à développer une protection contre eux. De plus, les résultats de l'utilisation à long terme dans la pratique clinique de certains médicaments (par exemple, le chloramphénicol ou les fluoroquinolones) indiquent que de rares effets secondaires ne sont détectés que lors de l'utilisation généralisée du médicament après la fin des essais cliniques. Par conséquent, les données issues de ces tests doivent être régulièrement révisées, réévaluées, complétées ou modifiées..

Des essais cliniques sur l'efficacité thérapeutique de la dioxidine ont été menés dans 24 hôpitaux de différents profils. Les tests ont été réalisés pour diverses pathologies purulentes-infectieuses liées à la pratique urologique, chirurgicale et oto-rhino-laryngologique. Plus de 6 mille patients ont participé aux tests. Les données cliniques issues d'essais indiquent l'efficacité de la dioxidine lorsqu'elle est utilisée par voie externe, intracavitaire, intrabronchique et intraveineuse. Ces données sont reproduites intégralement en version imprimée. La méthode d'utilisation du médicament dépendait des caractéristiques de l'évolution de la maladie. Tout d'abord, le médicament était indiqué pour les personnes atteintes de pathologies infectieuses purulentes sévères, avec l'immunité du micro-organisme contre d'autres médicaments antibactériens et la perfusion intraveineuse - avec l'inefficacité ou l'inefficacité du traitement antibiotique standard.

L'utilisation du médicament à l'extérieur sous forme de solutions à 0,1, 0,5 et 1% a été testée sur 1126 patients présentant des pathologies purulentes-infectieuses des voies urinaires, des plaies infectées et des brûlures, une ostéomyélite, une suppuration pulmonaire, des maladies des organes oto-rhino-laryngologiques. L'efficacité de la dioxidine était de 75 à 91% des cas. La plus grande efficacité a été obtenue dans le traitement des brûlures graves, des fractures ouvertes sévères avec processus purulents-infectieux, des ulcères trophiques non cicatrisants. La désinfection et le nettoyage rapides de la plaie, l'arrêt des processus purulents et la stimulation de la cicatrisation, ont permis de réaliser une transplantation cutanée avec une plus grande efficacité. Il y avait une diminution de la fréquence des complications purulentes et de la suppuration du tissu transplanté après application externe du médicament. Lors du traitement des plaies purulentes, le meilleur effet a été obtenu en utilisant une solution à 1% de dioxidine. Avec un traitement régulier prolongé des plaies chez les patients atteints d'ostéomyélite, la plus grande efficacité a été observée lors de l'utilisation de solutions à 0,1 et 0,2%. Lors de l'utilisation d'une pommade à la dioxidine à 5%, des améliorations significatives (60 à 79% des patients) ont été observées dans le traitement des brûlures infectées purulentes étendues sévères, des plaies nécrotiques suppuratives, des processus purulents inflammatoires, incl. dans la mâchoire supérieure. En outre, la pommade à la dioxidine a montré une efficacité élevée dans le traitement externe des plaies infectées dans la 1ère phase du processus de la plaie - des résultats positifs aux tests biologiques et morphologiques ont été observés chez 158 patients. Les tests biologiques de 523 patients souffrant de brûlures étendues ont montré une guérison complète.

L'effet systémique de la dioxidine a été obtenu par des perfusions intraveineuses, qui ont été mises en évidence dans des pathologies infectieuses purulentes graves avec l'utilisation inappropriée d'autres médicaments antimicrobiens. Les perfusions intraveineuses ont été pratiquées à la fois en monothérapie et en association avec d'autres médicaments antimicrobiens. Avec une perfusion, pas plus de 300 mg du médicament ont été administrés. La durée de la perfusion est de 0,5 à 2 heures, la fréquence est de 2 à 3 fois par jour. Le traitement systémique chez 665 patients a montré une efficacité élevée dans 80 à 90% des cas.

Le traitement des pathologies bactériennes purulentes sévères des poumons, de la cavité pleurale, des plaies purulentes (y compris les ulcères trophiques non cicatrisants) et de la septicémie par voie intraveineuse, intracavitaire, locale et intrabronchique de dioxidine a permis d'obtenir un effet thérapeutique chez 812 patients. Chez 210 patients présentant une inflammation pleurale, le médicament a été perfusé directement dans la cavité pleurale (après nettoyage préliminaire). Avec des accumulations de pus dans la cavité pleurale, la dioxidine a montré une efficacité élevée dans 88% des cas.

La pharmacothérapie locale chez 26 patients atteints de péritonite généralisée a permis d'obtenir un effet thérapeutique dans 23 cas. 28 patients présentant une cholécystite aiguë et une allergie aux antibiotiques ont reçu une perfusion intracavitaire (dans la vésicule biliaire) d'une solution à 0,5% du médicament. L'efficacité du traitement a été notée chez 100% des patients. Cependant, les auteurs de l'étude considèrent qu'il est plus approprié d'utiliser une solution à 1%, car cela réduit la quantité de liquide injecté..

Des perfusions intraveineuses ont été administrées à 134 patients atteints de septicémie sévère, incl. en combinaison avec d'autres agents antibactériens. Sur les 76 patients qui ont enregistré un effet thérapeutique élevé du médicament, 47 patients ont reçu une thérapie combinée. Les effets indésirables enregistrés chez 1,8% des patients sous perfusion intraveineuse (étourdissements, maux de tête, palpitations cardiaques, nausées) n'ont nécessité aucune mesure et ont disparu après l'arrêt du traitement.

Avec les perfusions intrabronchiques, un effet élevé a été noté chez 35 patients, satisfaisant - 39, insignifiant - chez 21. La perfusion intrabronchique, en particulier chez les patients asthmatiques, doit être sous surveillance médicale constante, car un spasme bronchique peut survenir..

Le Centre panrusse de chirurgie a également accumulé une riche expérience dans l'utilisation du médicament. Des données ont été recueillies sur l'utilisation de la dioxidine chez 1460 patients. La dioxidine était utilisée dans la prévention et le traitement des pathologies purulentes et inflammatoires lors d'opérations chirurgicales sur les organes internes, les artères, la cavité abdominale, ainsi que dans la transplantation rénale. Les indications d'utilisation du médicament étaient clairement indiquées: infection par des bactéries à Gram négatif, prévention de l'infection lors de prothèses de vaisseaux coronaires et pontage coronarien en cas de connexion à une machine cœur-poumon. Les auteurs de l'étude notent que lors de l'utilisation de la dioxidine, l'efficacité du traitement a augmenté et le pourcentage de complications purulentes et inflammatoires a diminué. Chez les patients présentant une inflammation purulente du médiastin, la dialyse a été réalisée avec succès en utilisant une solution de dioxidine et de nitrofural. Une bonne portabilité a été signalée. Sur 1460 patients ayant reçu de la dioxidine sous une forme ou une autre, des effets indésirables (maux de tête, nausées, vomissements, crampes au mollet) ont été enregistrés chez 32 patients uniquement par perfusion intraveineuse du médicament: dans 7 - après une intervention chirurgicale sur le foie, dans 6 - sur l'estomac, en 7 - sur le muscle cardiaque, en 7 - sur les artères (veines), en 5 - après une greffe de rein. En cas d'effets secondaires, le traitement était immédiatement interrompu. Lorsqu'il est appliqué par voie externe et après perfusion intracavitaire, aucun effet secondaire n'a été rapporté. Dans le rapport sur l'utilisation du médicament, tous les schémas thérapeutiques sont détaillés, incl. en association avec d'autres médicaments.

Institut de neurochirurgie nommé d'après N.N. Burdenko possède également une vaste expérience dans l'utilisation de la dioxidine. Dans les publications, une attention particulière est accordée à l'utilisation du médicament dans les pathologies infectieuses du système nerveux central (l'attention est attirée sur l'expérience réussie des perfusions endolombaires). Ne provoque pas de convulsions lorsqu'il pénètre dans le cerveau, ce qui est important dans le traitement des pathologies purulentes du tissu cérébral.

Les résultats de la pratique clinique dans le traitement des maladies infectieuses chez les patients cancéreux indiquent l'efficacité et la faisabilité de l'utilisation de la dioxidine.

Une attention particulière doit être accordée à l'utilisation réussie du médicament en urologie. Des résultats positifs ont été obtenus lors d'une application externe afin de prévenir l'infection lorsqu'un cathéter est inséré dans la vessie, et dans le traitement des plaies purulentes lors d'opérations chirurgicales sur le rein. La pratique montre la grande efficacité du médicament avec une irrigation prolongée des tissus purulents avec une solution à 0,25-1% pour l'ostéomyélite, ainsi qu'avec le colmatage des passages fistuleux avec une solution à 1%. Un cas mérite une attention particulière lorsque le colmatage régulier d'une fistule non cicatrisante avec une solution de dioxidine chez un patient tuberculeux a permis de guérir complètement la fistule. L'activité du médicament contre le bacille de Koch nécessite une attention particulière..

Analogues

Le réseau de pharmacies commercialise la pommade au dioxicol, dont le principal ingrédient actif est la dioxidine. La teneur en dioxidine de cette pommade n'est que de 1 pour cent. Cela ne réduit pas l'effet antimicrobien de la pommade.De plus, lorsqu'il est appliqué sur des brûlures ou des plaies étendues, il réduit la probabilité d'effets secondaires dus à l'absorption du médicament.

Il existe un analogue de la dioxidine - Quinoxidine, produit sous forme de comprimés uniquement à usage oral. La dioxidine est le composant actif de la quinoxidine. Essentiellement, la quinoxidine est une forme posologique orale de dioxidine. La probabilité d'effets secondaires du tube digestif est élevée. Le médicament est indiqué uniquement pour les formes multi-résistantes d'infection des voies urinaires, et uniquement pour les adultes et avec une tolérance normale. La pratique clinique dans le traitement des infections des voies urinaires a montré que la quinoxidine ne présente aucun avantage par rapport aux médicaments antibactériens plus modernes, en particulier les fluoroquinolones.

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Commentaires

Tatiana, 32 ans, Berdyansk
Il y a deux ans, au début de l'hiver, mon oreille était bouchée. Toute la journée se sentir comme si l'oreille est bouchée avec du coton n'est pas une sensation agréable. Cela a duré une semaine, il n'y avait aucun signe de reprise. Je me suis tourné vers mon oto-rhino-laryngologiste, elle m'a suggéré des gouttes de dioxidine. J'ai posé des questions sur les effets secondaires - le médecin a dit qu'il s'agissait d'un médicament totalement sûr, même recommandé pour les enfants. Maman a approuvé ce rendez-vous, mentionnant que les otites moyennes antérieures chez les enfants n'étaient traitées qu'avec de la dioxidine.
Après avoir suivi les recommandations, j'ai acheté une ampoule et je l'ai instillée avec une oreille douloureuse. Moins de cinq minutes plus tard, je l'ai regretté - une douleur intense est apparue dans mon oreille, j'ai juste fermé les yeux, en attendant que cela passe. Mais la douleur ne s'est pas calmée. Une heure plus tard, j'ai décidé d'essayer une recette folklorique - à traiter avec du jus d'oignon. Mon mari a haché l'oignon, en a pressé le jus - j'ai humidifié un coton-tige dedans et l'ai inséré dans mon oreille (j'ai mouillé l'intérieur du tampon avec du jus et laissé l'extérieur sec, car le jus d'oignon irrite la membrane muqueuse). En seulement 15-20 minutes, la douleur a complètement disparu.
Après m'être remis de la douleur, j'ai décidé d'en savoir plus sur la dioxidine. Il s'est avéré que le médicament est assez dangereux et pas du tout inoffensif. Et sur les forums médicaux, les médecins eux-mêmes confirment que la dioxidine est un médicament toxique, elle ne peut donc être utilisée qu'en dernier recours, et elle est généralement contre-indiquée pour les enfants..
J'ai décidé d'éduquer mon oto-rhino-laryngologiste, mais elle n'a été que surprise et a levé les mains. En conséquence, elle m'a prescrit un autre médicament - Otipax. J'ai acheté une bouteille, qui a coulé pendant 7 ou 8 jours, mais mon oreille ne lâche pas. En conséquence, déçu par les médicaments, je suis revenu à la méthode traditionnelle avec du jus d'oignon..
Littéralement le premier jour du traitement, le pus a commencé à s'écouler et en grande quantité. Après 3-4 jours, la congestion est passée et jusqu'à présent, tout est en ordre avec l'oreille.
C'est ainsi que j'ai appris une leçon de vie - maintenant, tout d'abord, j'essaie d'être traitée avec des méthodes traditionnelles et des remèdes naturels, et j'essaie d'éviter les médicaments à moins que cela ne soit absolument nécessaire...

Angela, 28 ans, Moscou
Il y a un an, ma fille est tombée malade d'une sinusite - au début, elles voulaient se guérir, mais elles ont néanmoins décidé de consulter un pédiatre. Le pédiatre a proposé un choix de gouttes nasales Dioxidin ou Protargol. Le protargol n'était pas vendu dans notre ville, j'ai donc acheté une ampoule de dioxidine. Dilué avec de l'eau (50 à 50) et a commencé à couler sur ma fille. À ce moment-là, j'avais également des écoulements purulents du nez, alors ma fille et moi avons commencé à verser cette solution ensemble. Cependant, ni moi ni l'enfant n'avons eu d'amélioration. J'ai décidé d'abandonner et j'ai commencé à me rincer le nez avec de l'eau salée pour moi et ma fille. Après cette procédure, Derinat a été enterré. Il ne nous a fallu que 5 jours pour récupérer complètement.
Plus tard, j'ai lu sur Internet que la dioxidine est contre-indiquée chez les enfants sous quelque forme que ce soit, même sous forme de gouttes nasales. Je ne comprends pas ce qui a guidé notre pédiatre lorsqu'elle a obtenu son congé...

Auteur: Pashkov M.K. Coordonnateur de projet de contenu.

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