Pourquoi les ganglions lymphatiques sont-ils enflammés??

Avec une lymphadénopathie, les personnes impressionnables en particulier soupçonnent immédiatement qu'elles ont de terribles maladies. Dissiper les peurs et expliquer pourquoi les ganglions lymphatiques deviennent enflammés.

Lorsque les ganglions lymphatiques deviennent enflammés (hypertrophiés), il s'agit d'une lymphadénopathie. Cela inquiète beaucoup. Et les personnes particulièrement sensibles et impressionnables soupçonnent immédiatement qu'elles ont de terribles maladies et même un cancer..

Qu'est-ce que la lymphe et pourquoi est-elle nécessaire?

La lymphe est un fluide qui évacue les cellules mortes du corps, ainsi que les bactéries, les toxines et les virus..

Il y a plus de 500 ganglions lymphatiques ou ganglions lymphatiques dans le corps. Dans le système, ils jouent le rôle de pompes - ils font circuler la lymphe dans le flux lymphatique. Et les lymphocytes (globules blancs protecteurs) qui composent la lymphe protègent le système circulatoire et empêchent les bactéries, les virus et les cellules cancéreuses d'entrer..

Où sont les ganglions lymphatiques?

Partie du corps	Où sont?
Membres supérieurs	- aisselles, - sur les coudes.
Tête	- autour des oreilles, - sous la mâchoire.
Cage thoracique	- dans la trachée et les bronches, - près du sternum, - entre les bords.
Cou	- à l'avant du cou, à la fois en surface et en profondeur.
Bassin	- dans la région du sacrum, - l'ilion.
Des membres inférieurs	- dans l'aine, à la fois en surface et en profondeur, - sous les genoux.
Cavité abdominale	- dans la région du foie, - estomac, - organes génitaux internes chez la femme.

Pourquoi les ganglions lymphatiques sont-ils enflammés??

Les ganglions lymphatiques sont concentrés en groupes dans certaines parties du corps. Chaque groupe «sert» sa partie du corps. Et bien qu'une augmentation des ganglions lymphatiques puisse parler de diverses maladies redoutables (tuberculose, VIH, ARVI, maladies vénériennes et oncologiques), la raison principale réside toujours dans le développement de la pathologie dans la zone pour laquelle le ganglion travaille. Lorsqu'il n'y a pas assez de lymphocytes pour combattre les agents nocifs de la lymphe, ils se multiplient activement pour éliminer l'infection. Pour cette raison, les ganglions lymphatiques grossissent et durcissent, et la peau au-dessus d'eux devient rouge et devient sensible..

Autrement dit, l'inflammation des ganglions lymphatiques n'est pas une maladie indépendante, mais plutôt un signal que le corps donne quand quelque chose ne va pas..

Selon les ganglions lymphatiques enflammés, vous pouvez déterminer assez précisément où se situe le problème. Ceci est utilisé par les médecins pour confirmer certains diagnostics..

Symptômes

Si le ganglion lymphatique a augmenté, mais que la température n'a pas augmenté, aucune douleur ne survient avec la pression et l'état général ne s'est pas aggravé, alors tout est en ordre - ce ganglion lymphatique fonctionne plus activement que d'autres. Ça passe.

C'est pire si vous vous sentez faible avec une lymphadénopathie, si vous avez mal aux oreilles, à la gorge ou à la tête et que votre température augmente. Consultez un thérapeute. Si la cause de l'inflammation est un rhume ou une grippe, il aidera à les guérir ou les enverra chez un autre spécialiste. Par exemple, chez le dentiste, si soudainement le problème est la carie. Débarrassez-vous de la maladie source et les ganglions lymphatiques reviennent à la normale.

Mais il y a des moments où les ganglions lymphatiques enflammés provoquent un inconfort grave et même un danger de mort. Dans ce cas, vous devez sonner l'alarme et courir chez le médecin..

Nous nous inquiétons lorsque:

• faiblesse générale et malaise;
• chaleur;
• mal à la bouche, à la gorge, aux oreilles et à la tête en général;
• nez encombré;
• avez des difficultés à respirer, des difficultés à avaler;
• après deux semaines, les ganglions lymphatiques ne sont pas revenus à leur état normal.

Nous sonnons l'alarme lorsque:

• un processus purulent a commencé dans le ganglion lymphatique, à cause duquel la peau au-dessus de celui-ci est devenue rouge et est devenue chaude;
• les ganglions lymphatiques sont enflammés à plusieurs endroits à la fois;
• le nœud ne bouge pas lorsque vous cliquez dessus;
• avez une hyperhidrose, une fièvre persistante, une perte de poids sans raison.

Mais si les nœuds sont enflammés et qu'il n'y a aucun signe de rhume ou d'infection, c'est mauvais. Le problème pourrait être une maladie auto-immune ou un cancer.

Comment vous aider avant de consulter le médecin?

Vous avez déjà pris rendez-vous avec un médecin, mais vous souhaitez en quelque sorte soulager votre état en ce moment? Voici quelques conseils simples:

• Prenez un analgésique pour faire baisser la température et soulager la douleur. Mieux à base de paracétamol. Vous devez être prudent avec l'aspirine et l'ibuprofène - ils ne doivent pas être administrés aux enfants et aux personnes qui ont des problèmes de coagulation sanguine sans consulter un médecin.
• Repos - cela vous aidera à faire face à la maladie plus rapidement. Prenez un congé de maladie ou un congé si possible.

Et rappelez-vous - l'automédication est toujours mauvaise. Mieux vaut demander l'aide d'un technicien qualifié.

Douleur dans les ganglions lymphatiques cervicaux: causes, symptômes et traitement

Les ganglions lymphatiques cervicaux augmentent de taille et sont blessés si des agents infectieux (virus, bactéries) ou des cellules tumorales y pénètrent. De tels symptômes indiquent le développement de pathologies inflammatoires systémiques ou la formation d'un néoplasme. Moins souvent, la douleur devient l'une des manifestations cliniques d'une maladie indépendante du système lymphatique. Il est nécessaire d'établir la cause de l'élargissement des ganglions lymphatiques, même si leur taille change dans le contexte d'une infection respiratoire. Ces processus peuvent ne pas être interdépendants, et seule une thérapie opportune aide à maintenir la santé d'un adulte ou d'un enfant..

Lors du diagnostic, le médecin prend en compte les résultats des études biochimiques, y compris la biopsie. Le traitement utilise des méthodes conservatrices. Selon le type d'agent infectieux, les patients se voient prescrire des antibiotiques, des agents antiviraux, des antispasmodiques, des AINS. Un rhumatologue traite les pathologies inflammatoires systémiques des articulations.

Pourquoi les ganglions lymphatiques sont enflammés et douloureux

Il est important de savoir! Les médecins sont choqués: "Il existe un remède efficace et abordable contre les douleurs articulaires." En savoir plus.

Ganglions lymphatiques cervicaux et sous-maxillaires - composants du système immunitaire. Ses principales fonctions sont la détection et la neutralisation des cellules tumorales, des agents pathogènes, des virus, des toxines. Les principales cellules de ce système protecteur sont les lymphocytes circulant dans le sang ou se concentrant dans la rate et les ganglions lymphatiques. Ils sont les premiers à entrer en contact avec des particules de protéines étrangères au corps humain, activant d'autres cellules immunitaires, «activant» les mécanismes de défense.

Que le ganglion lymphatique du cou fasse mal à gauche ou à droite, la nature du développement du processus inflammatoire est la même:

• les agents infectieux ou allergiques pénètrent dans les vaisseaux lymphatiques et sont délivrés par le flux lymphatique au ganglion lymphatique le plus proche;
• dans le ganglion lymphatique, des lymphocytes fortement activés entrent en contact avec eux;
• pour détruire les protéines étrangères, un grand nombre de lymphocytes est nécessaire, de sorte qu'ils commencent à se reproduire de manière intensive;
• augmentation de la concentration de lymphocytes et provoque un gonflement des ganglions lymphatiques.

Les lymphocytes activés pénètrent dans la circulation sanguine, initiant une puissante réponse immunitaire contre l'invasion par des microorganismes pathogènes. D'autres cellules du système immunitaire commencent à migrer vers le ganglion lymphatique, par exemple les leucocytes et les macrophages, ce qui augmente la gravité du gonflement du ganglion. Et sa douleur survient à la suite du développement du processus inflammatoire. Les cellules migrantes du système immunitaire contiennent une concentration élevée de substances bioactives. Ce sont des médiateurs de la douleur, de l'inflammation, de la fièvre, des prostaglandines, de l'histamine et de la sérotonine. Après la destruction des structures cellulaires, ils sont libérés dans les tissus voisins et irritent les terminaisons nerveuses sensibles. Les racines nerveuses sont affectées par les produits toxiques de la décomposition inflammatoire des tissus, les substances sécrétées par les bactéries pathogènes pendant la croissance et la reproduction active.

Causes et facteurs provoquants

L'inflammation des ganglions cervicaux (lymphadénite) peut être déclenchée par des micro-organismes non spécifiques - staphylocoques, Proteus, clostridia, Pseudomonas aeruginosa et Escherichia coli. Souvent, la cause de la pathologie est la pénétration d'agents infectieux spécifiques dans les nœuds. Il s'agit de mycobacterium tuberculosis, de tréponèmes pâles, de gonocoques, d'agents pathogènes de la tularémie, de la brucellose, des champignons actinomycètes. Les ganglions lymphatiques chez les enfants de moins de 3 ans sont souvent enflammés par les maladies suivantes:

• rubéole;
• scarlatine;
• bronchite;
• amygdalite aiguë;
• trachéite;
• bronchiolite;
• Mononucléose infectieuse.

La douleur dans les ganglions lymphatiques cervicaux devient souvent une conséquence de la vaccination BCG (vaccination contre la tuberculose). Ce symptôme de lymphadénite se manifeste également dans l'angor lacunaire, accompagné d'une inflammation purulente des amygdales, ainsi que dans l'histioplasmose, la coccidomycose. Les oto-rhino-laryngologistes établissent un diagnostic primaire, en tenant compte de la douleur dans certains ganglions lymphatiques:

• cervical postérieur: anthrax formés, furoncles, phlegmon dans la région occipitale, infection par des champignons pathogènes, y compris la teigne;
• situé dans le bas du dos de l'oreille: inflammation aiguë ou chronique des conduits auditifs, mastoïdite, processus purulents de la peau;
• parotide: otite moyenne, furonculose, carbunculose située dans les tempes, inflammation des structures des tissus mous;
• cervical antérieur: ulcères du menton, activation des virus de l'herpès, stomatite de toute genèse, pulpite, kyste à la racine de la dent, inflammation des gencives, ostéomyélite de la mandibule, tuberculose, hypothyroïdie, hyperthyroïdie.

Si le ganglion lymphatique dans le cou à gauche sous la mâchoire fait mal, les médecins suspectent des infections virales respiratoires aiguës, une inflammation de la glande salivaire sublinguale, sous-maxillaire, une parodontite et des caries. Les sensations douloureuses dans tous les ganglions lymphatiques à la fois peuvent être des manifestations cliniques d'inflammation de l'oreille, de suppuration d'hématome sous-périosté post-traumatique et d'ostéomyélite de la mâchoire. C'est l'un des symptômes du mal de gorge bactérien, fongique ou viral, des kystes dentaires, de la toxoplasmose, de l'exacerbation des pathologies thyroïdiennes, de la lymphogranulomatose. Une douleur non seulement dans les ganglions lymphatiques cervicaux peut indiquer une brucellose, une mononucléose infectieuse, un lupus érythémateux, une sous-psisie de Wissler-Fanconi, une réticulohistiocytose, le VIH.

Image clinique

La lymphadénopathie cervicale s'accompagne non seulement de douleurs sourdes et douloureuses, dont l'intensité augmente avec la pression. Lors du palpage, un petit joint élastique, élastique et mobile peut être trouvé. Si le processus inflammatoire s'intensifie, la taille de la formation augmente. Parfois, ils dépassent 5 cm et le sceau est clairement visible. Contrairement aux tumeurs malignes, une telle formation aux contours flous a une structure tubéreuse dense. D'autres signes sont caractéristiques de la lymphadénopathie:

• en avalant de la nourriture, des sensations douloureuses se produisent;
• la peau sur le joint se lisse et devient rouge.

Même les problèmes articulaires «négligés» peuvent être guéris à la maison! N'oubliez pas de l'enduire une fois par jour..

En réponse à la pénétration de protéines étrangères dans le corps, des symptômes d'intoxication générale se développent. La température corporelle monte à des valeurs subfébriles (37,5 ° C), des maux de tête, une faiblesse, de la fatigue, des troubles dyspeptiques surviennent.

L'inflammation et la douleur dans les ganglions cervicaux chez les enfants doivent être un signal pour une attention médicale immédiate. Le système immunitaire des bébés ne fait que se former, il est donc incapable de faire face aux agents infectieux. En l'absence de soins médicaux, une lymphadénite chronique se développe. Il est généralement détecté par hasard, lors du sondage des ganglions lymphatiques, qui sont constamment légèrement élargis.

L'inflammation aiguë des ganglions lymphatiques chez les enfants est beaucoup plus sévère que chez les adultes. Une température élevée monte, le cou gonfle, parfois de la fièvre. La douleur lors de la déglutition est si aiguë que l'enfant refuse non seulement de manger, mais aussi de boire.

Diagnostique

Les médecins subdivisent les ganglions lymphatiques en fonction de l'emplacement. Chacun d'eux reçoit la lymphe d'une zone spécifique du cou. Cela permet de suspecter la pathologie qui a provoqué l'inflammation et la douleur lors de l'examen initial. Pour confirmer le diagnostic, un certain nombre d'études de laboratoire et instrumentales sont menées:

• analyse de réaction en chaîne par polymérase;
• analyse sanguine générale;
• biopsie pour différencier les néoplasmes malins et bénins;
• Échographie des ganglions lymphatiques.

La recherche culturologique d'échantillons biologiques est pratiquée, qui sont semés dans des milieux nutritifs. Selon le contenu des colonies formées, le type d'agent causal de l'infection, l'intensité du processus inflammatoire, la résistance des microbes et des virus aux médicaments pharmacologiques sont établis. Des médecins de spécialisations étroites peuvent être impliqués dans le diagnostic - oto-rhino-laryngologistes, dentistes, endocrinologues, oncologues, spécialistes des maladies infectieuses, hématologues.

Méthodes de traitement de base

La cause la plus courante de douleur dans les ganglions lymphatiques est une infection bactérienne. Quels microorganismes pathogènes ont provoqué une inflammation ne peuvent être établis qu'à l'aide d'études biochimiques. Et leurs résultats doivent attendre plusieurs jours. Pour éviter qu'un enfant ou un adulte ne souffre de douleur, les médecins prescrivent des antibiotiques à large spectre. Ce sont des macrolides (Azithromycine, Clarithromycine), des céphalosporines (Ceftriaxone, Cephalexin), des pénicillines semi-synthétiques protégées (Augmentin, Flemoklav).

Après avoir reçu les données des tests de laboratoire, le médecin ajuste le schéma thérapeutique. L'antibiothérapie est indiquée pour les patients atteints d'infections bactériennes respiratoires, intestinales, de furonculose, d'ostéomyélite, d'inflammation purulente des conduits auditifs et de kystes dentaires. Si la lymphadénite est compliquée par un abcès ou un adénophlegmon, la prise d'antibiotiques est associée à une intervention chirurgicale.

Des médicaments d'autres groupes cliniques et pharmacologiques sont utilisés en fonction de la pathologie détectée:

• pour les infections fongiques du corps, y compris le cuir chevelu, des antimycotiques systémiques et (ou) locaux avec des ingrédients actifs kétoconazole, clotrimazole sont prescrits;
• la lymphadénite, provoquée par la stomatite fongique, la candidose buccale sont traitées avec du Diflucan, du Fluconazole, du Clotrimazole et des solutions antiseptiques;
• le dentiste s'occupe de la thérapie des pathologies dentaires. Il assainit les foyers inflammatoires, prescrit des agents antibactériens et anesthésiques, UHF, galvanisation, thérapie au laser;
• la lymphadénite cervicale causée par des pathologies virales (rougeole, rubéole) ne nécessite pas de traitement spécifique. Les patients se voient prescrire des médicaments pour réduire la gravité des symptômes - AINS, analgésiques, vitamines et boire beaucoup de liquides;
• lors du diagnostic de la mononucléose infectieuse, les patients prennent des agents antiviraux et immunomodulateurs - Viferon, Cycloferon à des doses adaptées à l'âge;
• la lymphadénite d'origine herpétique est traitée avec de l'acyclovir, du vacyclovir, du famciclovir et des immunomodulateurs, qui améliorent la production de leurs propres interférons dans le corps du patient;
• lorsqu'un néoplasme malin est détecté, l'oncologue est engagé dans le choix de tactiques thérapeutiques adéquates. Cela peut être une ablation chirurgicale d'un foyer atypique et (ou) une chimiothérapie, une radiothérapie;
• dans le traitement des pathologies systémiques auto-immunes, on utilise des médicaments qui suppriment l'activité excessive du système immunitaire (immunosuppresseurs), les glucocorticostéroïdes.

Pour éliminer la douleur de toute intensité, des AINS en comprimés contenant du kétoprofène, de l'ibuprofène, du nimésulide, du diclofénac, du kétorolac sont généralement prescrits. Dans le traitement des enfants, les AINS sont utilisés sous forme de sirops ou de suspensions sucrées - Nurofen, Ibuprofen. Ils abaissent la température, soulagent l'inflammation, éliminent la fièvre et la douleur dans les ganglions lymphatiques. Avec les symptômes de la lymphadénite, les médicaments contenant du paracétamol résistent bien - Panadol, Efferalgan.

Il est strictement interdit d'utiliser des remèdes populaires, en particulier ceux qui augmentent la température dans les ganglions lymphatiques. N'utilisez pas de coussin chauffant, de frottement à l'alcool, de pommades à effet chauffant, d'huiles essentielles. Le ganglion lymphatique cervical sert en quelque sorte de "stockage" d'agents infectieux. Avec une augmentation de la température, la circulation sanguine et les toxines augmenteront, les bactéries et les virus pénètreront dans la circulation systémique, provoquant une septicémie ou une méningite. Sous l'interdiction sont des remèdes populaires qui peuvent stimuler la division cellulaire. Ce sont des teintures d'échinacée, du jus d'aloès, des applications de miel. Si les ganglions lymphatiques sont enflés et douloureux, vous devriez consulter un médecin. Après le diagnostic, les patients sont référés pour traitement à des médecins spécialisés.

Douleur ganglionnaire

La douleur dans les ganglions lymphatiques ou la lymphadénite aiguë est un symptôme non spécifique d'un certain processus pathologique. Étant donné que les ganglions lymphatiques sont situés presque dans tout le corps humain, la pathologie peut survenir n'importe où. L'inflammation et la douleur les plus courantes dans les ganglions lymphatiques du cou, de l'aine et de la région sous-maxillaire. Avec un tel tableau clinique, vous devriez chercher une aide médicale et ne pas vous soigner vous-même.

Étiologie

Presque toutes les pathologies peuvent provoquer des douleurs dans les ganglions lymphatiques. Très souvent, un stress sévère ou une tension nerveuse peuvent être à l'origine de ce processus pathologique. En général, les facteurs étiologiques suivants peuvent être distingués:

• processus infectieux de nature fongique, parasitaire, bactérienne;
• processus oncologiques;
• pathologie de la glande thyroïde (douleur et inflammation des ganglions lymphatiques du cou);
• VIH;
• ARVI;
• tuberculose;
• processus inflammatoires dans la cavité buccale, dans les voies respiratoires supérieures;
• l'abus d'alcool;
• maladies auto-immunes.

Il convient également de noter que l'inflammation et la douleur dans les ganglions lymphatiques sont plus probables dans les cas où une personne a un système immunitaire affaibli. Dans tous les cas, un tel symptôme ne doit pas être ignoré, car il peut être le signe d'un processus pathologique mettant la vie en danger. L'autodiagnostic et le traitement sont hors de question.

Symptômes

Avec l'inflammation des ganglions lymphatiques, le tableau clinique général suivant peut être observé:

• élévation de température locale;
• température corporelle subfébrile;
• si les ganglions lymphatiques du cou font mal, un mal de gorge peut être ressenti;
• un inconfort ou une douleur se fait sentir à la palpation;
• le ganglion lymphatique devient plus gros;
• mal de crâne;
• faiblesse, fatigue accrue sans raison apparente;
• détérioration ou manque complet d'appétit;
• irritabilité, sautes d'humeur.

Si les ganglions lymphatiques de l'aine font mal, le tableau clinique général peut être complété par les signes suivants:

• démangeaisons et brûlures dans la région génitale;
• diminution de la libido ou son absence complète;
• sensation d'inconfort pendant les rapports sexuels;
• envie fréquente d'uriner sans soulagement.

La présence d'un tel tableau clinique supplémentaire avec inflammation des ganglions lymphatiques peut indiquer le développement d'un processus infectieux dans le système génito-urinaire ou des MST. La consultation d'un médecin spécialiste est requise. L'automédication est inacceptable, car vous ne pouvez qu'aggraver le développement du processus pathologique.

Si les ganglions lymphatiques sous les aisselles font mal, le tableau clinique général peut être complété par les signes suivants:

• augmentation de la douleur lors de la levée du bras;
• faiblesse et fatigue lors du travail avec les mains;
• à la palpation des ganglions lymphatiques hypertrophiés, une douleur peut être donnée aux espaces intercostaux.

Un ganglion lymphatique élargi dans l'aisselle peut indiquer une infection spécifique ou non spécifique dans le corps. Comme dans d'autres cas, des soins médicaux urgents sont nécessaires..

Diagnostique

Pourquoi les ganglions lymphatiques font mal, seul un médecin peut le dire, après un diagnostic précis et une identification de l'étiologie de la maladie. Tout d'abord, un examen physique détaillé du patient est effectué avec palpation des ganglions lymphatiques enflammés. Pour un diagnostic précis, les méthodes d'examen de laboratoire et instrumentales suivantes sont prescrites:

• test sanguin général et biochimique;
• un test de MST si les ganglions lymphatiques de l'aine font mal;
• analyse d'urine générale;
• études immunologiques;
• Échographie des organes internes;
• radiographie pulmonaire si les ganglions lymphatiques sous-maxillaires font mal;
• biopsie des ganglions lymphatiques enflés.

Le programme de diagnostic exact dépendra du tableau clinique, des antécédents et de l'état du patient..

Traitement

Le traitement ne peut être prescrit que par un médecin spécialiste compétent, après un diagnostic précis. Il n'est pas raisonnable de soulager vous-même la douleur et l'inflammation, car cela ne peut qu'entraîner une aggravation du processus pathologique.

Il convient également de noter que le traitement dépendra de la localisation du processus pathologique. En général, un traitement conservateur est utilisé, cependant, si un processus purulent a commencé dans les ganglions lymphatiques, un traitement chirurgical est effectué avec l'élimination du ganglion lymphatique affecté et un drainage ultérieur..

Si la cause de la pathologie est une maladie virale, un traitement immunomodulateur est prescrit, qui peut inclure les éléments suivants:

• médicaments antiviraux;
• médicaments pour renforcer le système immunitaire;
• teinture d'échinacée.

Des préparations topiques peuvent être prescrites pour soulager les rougeurs. La posologie, la durée du médicament et le schéma thérapeutique ne peuvent être prescrits que par le médecin traitant. Ajuster vous-même votre traitement peut entraîner des complications.

En plus du traitement médicamenteux, le médecin peut prescrire des procédures de physiothérapie:

• ultrason;
• électrophorèse;
• traitement de bain de boue.

Des antibiotiques sont utilisés si une infection bactérienne est la cause de ce processus..

Pour éliminer la douleur dans les ganglions lymphatiques, des remèdes populaires peuvent également être utilisés, mais uniquement en complément du traitement principal et après accord avec le médecin. La médecine traditionnelle, dans ce cas, recommande ce qui suit:

• vitamine C sous forme de jus, thé et fruits frais;
• teinture d'échinacée, car ce remède est un bon antiseptique et soulage l'inflammation;
• sirop d'échinacée. Pour le préparer, vous devez faire une décoction à partir de la racine de cette plante, insister pendant 5 minutes et la prendre selon la recette.

Que faire si les ganglions lymphatiques font mal, seul un médecin peut le dire, après un examen complet et un diagnostic final. Par conséquent, dès les premiers symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin et ne pas essayer d'éliminer vous-même les symptômes. Même si de telles actions parviennent à éliminer la douleur, cela ne garantira pas que la cause profonde du processus pathologique a été éradiquée..

La prévention

Il n'y a pas de méthodes spécifiques de prévention contre la douleur dans les ganglions lymphatiques, car il ne s'agit pas d'une maladie distincte. En général, cela peut être évité si les mesures préventives suivantes sont observées:

• traiter rapidement et correctement toutes les affections;
• suivre les règles d'un mode de vie sain;
• protégez-vous avec un préservatif pendant les rapports sexuels;
• subir systématiquement un examen médical;
• ne pas s'automédiquer.

L'application dans la pratique de telles recommandations simples aidera à minimiser le risque de développer des maladies dans le tableau clinique desquelles se trouve ce symptôme..

Douleur ganglionnaire

Articles d'experts médicaux

Le plus souvent, la douleur dans les ganglions lymphatiques survient en raison de lésions corporelles causées par une sorte d'infection.

Les ganglions lymphatiques sont présentés dans le corps humain sous la forme de formations lymphoïdes de la taille d'un haricot ou d'un pois. La fonction principale de l'organe contenant les lymphocytes est de protéger le corps contre diverses infections. Les ganglions lymphatiques font partie du système lymphatique.

Maladies dans lesquelles il y a une douleur dans les ganglions lymphatiques

Des ganglions lymphatiques enflés peuvent indiquer la présence de maladies graves, allant de la grippe commune ou des maux de gorge à des types rares de maladies, telles que la leucémie.

La maladie suivante qui provoque des douleurs dans les ganglions lymphatiques et leur hypertrophie est une inflammation aiguë des ganglions lymphatiques. Souvent, la maladie survient avec une augmentation de la température corporelle, diverses affections, des maux de tête et une faiblesse générale du corps. L'inflammation aiguë des ganglions lymphatiques s'accompagne parfois d'une inflammation des vaisseaux lymphatiques.

L'inflammation aiguë des ganglions lymphatiques est divisée en trois catégories: hémorragique (liquide inflammatoire avec des stries sanguines), catarrhale (inflammation purulente) et inflammation purulente. Chaque catégorie est caractérisée par une douleur dans les ganglions lymphatiques. Si une personne souffre de thrombophlébite, d'intoxication du sang, d'implication des tissus adjacents dans le processus inflammatoire, l'évolution du processus inflammatoire dans les ganglions lymphatiques à cet égard peut s'aggraver. Une inflammation aiguë négligée peut progressivement devenir chronique.

Le processus inflammatoire chronique qui affecte les ganglions lymphatiques est caractérisé par une prolifération tissulaire et une absence fréquente d'accumulations purulentes. La lymphadénite chronique s'accompagne de ganglions lymphatiques indurés et hypertrophiés, de douleurs dans les ganglions lymphatiques.

La présence d'un processus inflammatoire dans les ganglions lymphatiques peut être jugée par les ganglions lymphatiques hypertrophiés. Les raisons de leur augmentation sont divisées en six groupes: cancer, infection généralisée (généralisée), infection locale (localisée), maladie granulomateuse, maladies du tissu conjonctif, hypersensibilité.

Le cancer fait référence à la maladie de Hodgkin, à la leucémie, au lymphome non hodgkinien, provoquant une température corporelle élevée, des douleurs aux ganglions lymphatiques, etc..

L'infection généralisée est une infection bactérienne qui provoque la typhoïde, la tuberculose, une intoxication sanguine; infections virales (rubéole, varicelle, cytomégalovirus, mononucléose, sida) et autres types d'infections - agents responsables de maladies. Il ne faut pas oublier que lorsqu'une infection généralisée survient, la lymphadénopathie a d'abord le statut de localisée, puis elle est déjà transplantée dans une lymphadénopathie généralisée (généralisée)..

Les infections localisées comprennent également les infections virales et bactériennes. Les maladies virales comprennent la rubéole et la maladie des griffes du chat. Bactérienne - diphtérie, peste, tuberculose, etc. Les spirochètes, les organismes unicellulaires, les champignons peuvent également provoquer n'importe quelle maladie. Chez les jeunes enfants, les ganglions lymphatiques peuvent grossir après que l'enfant a eu la coqueluche, le tétanos (DTC), la diphtérie. Toutes ces affections s'accompagnent de douleurs dans les ganglions lymphatiques..

Les maladies du tissu conjonctif sont généralement classées comme le lupus érythémateux et l'arthrite..

L'état d'hypersensibilité, en raison duquel se produit une lymphadénopathie, est la réaction du corps à certains médicaments et substances, par exemple au sérum de cheval, qui fait partie des antisérums utilisés pour traiter de nombreuses maladies.

Que faire si vous avez des douleurs aux ganglions lymphatiques?

En cas de douleur dans les ganglions lymphatiques, il est nécessaire de contacter d'urgence le centre médical pour obtenir l'aide des médecins suivants: oncologue, spécialiste des maladies infectieuses, hématologue, chirurgien. Ce n'est qu'en présence d'analyses du patient et d'études diagnostiques du patient que la cause exacte de la maladie peut être établie.

Pourquoi les ganglions lymphatiques font mal: causes de la douleur, complications, quand consulter un médecin?

Les ganglions lymphatiques sont un organe périphérique du système lymphatique qui est distribué dans tout le corps. Ils protègent le corps contre les bactéries et autres agents pathogènes infectieux. Si les ganglions lymphatiques font mal, cela peut indiquer à la fois une maladie infectieuse et des néoplasmes malins, donc si des symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin. L'article examinera pourquoi divers ganglions lymphatiques font mal.

Douleur dans les ganglions lymphatiques: une brève description du symptôme

Les principales fonctions des ganglions lymphatiques cervicaux sont de se protéger contre les infections et les tumeurs des organes situés dans le cou

Le corps humain contient environ 600 à 800 ganglions lymphatiques, dont 300 sont situés dans la région de la tête et du cou. La douleur due aux ganglions lymphatiques enflés peut indiquer des conditions de gravité variable. Les causes peuvent aller d'infections inoffensives à des tumeurs malignes plus graves. Dans la plupart des cas, la cause de la douleur dans les ganglions lymphatiques est un rhume inoffensif qui disparaît de lui-même..

Les ganglions lymphatiques ont une fonction protectrice: ils filtrent le liquide lymphatique circulant qui, en plus des déchets et des nutriments, contient également des microorganismes pathogènes. Si le système immunitaire est occupé à éliminer un grand nombre d'agents pathogènes, les ganglions lymphatiques peuvent devenir hypertrophiés et douloureux.

Distinguer la douleur aiguë (moins de 4 semaines) et chronique (plus de 4 semaines) dans les ganglions lymphatiques. Sa durée dépend fortement de la cause du symptôme. Avec un rhume, les ganglions lymphatiques cessent de faire mal dans les 5 à 10 jours. Pour d'autres infections, ils peuvent rester enflés un peu plus longtemps..

Dans la pratique clinique, une étape de transition est également distinguée entre une évolution chronique et une évolution aiguë - la soi-disant subaiguë. Sa durée varie de 4 à 6 semaines..

Autres symptômes

Les ganglions lymphatiques sont généralement non seulement douloureux, mais également hypertrophiés. La douleur survient le plus souvent lorsque vous appuyez dessus. S'ils deviennent très volumineux en peu de temps, la douleur peut également être causée par une forte compression du tissu adjacent..

Le plus souvent, des ganglions lymphatiques douloureux et hypertrophiés se produisent dans la région de la tête et du cou: près des oreilles, sous le lobe de l'oreille, la mâchoire inférieure ou au-dessus de la clavicule. Des ganglions lymphatiques douloureux sont également trouvés et fortement ressentis dans l'aisselle et l'aine..

Certains signes peuvent indiquer la présence d'une maladie bénigne ou maligne. Dans les cas bénins, les deux côtés du corps sont généralement enflés. Les ganglions lymphatiques ont une consistance molle, légèrement élargie et légèrement douloureuse.

Une hypertrophie rapide des ganglions lymphatiques d'un côté du corps, l'apparition de fièvre, une perte de poids et des sueurs nocturnes peuvent indiquer une maladie maligne. La croissance rapide des ganglions lymphatiques peut également provoquer de graves rougeurs cutanées.

Causes de l'inflammation des ganglions lymphatiques: bénignes et malignes

L'inflammation bénigne est caractérisée par des ganglions lymphatiques mobiles et mous

La douleur ganglionnaire est le plus souvent causée par des infections bactériennes ou virales. Habituellement, les ganglions lymphatiques ont une taille d'environ 0,5 à 1,0 cm. Sous la forme activée, ils peuvent également mesurer plus de 2 cm. L'œdème augmente la tension dans les tissus et dans le ganglion lui-même. Cette condition peut être douloureuse, surtout en appuyant sur la partie affectée..

Dans des conditions bénignes (infections, tumeurs bénignes), les ganglions lymphatiques sont gonflés, douloureux, mous et mobiles. Dans ce cas, ils gonflent des deux côtés ou dans tout le corps (inflammation de tous les ganglions lymphatiques du corps). Les raisons courantes pour lesquelles les ganglions lymphatiques deviennent bénins sont l'inflammation des amygdales ou des dents, la fièvre glandulaire, la maladie de Lyme, la tuberculose, le VIH SIDA et la toxoplasmose.

Dans les maladies malignes, les ganglions lymphatiques sont enflés, indolores, durs et légèrement mobiles. Le trouble est causé à la fois par une augmentation des cellules tumorales dans les ganglions lymphatiques et par la propagation de tumeurs individuelles à travers la lymphe.

Les principales raisons de l'apparition d'une inflammation douloureuse des ganglions lymphatiques dans différentes parties du corps:

• Ganglions lymphatiques du cou: infections de la tête ou du visage (otite moyenne ou infections du nez et de la gorge), glandes salivaires, hyperthyroïdie, hypothyroïdie, lymphomes, rougeole, oreillons, rubéole ou varicelle.
• Ganglions lymphatiques de l'aine: maladie inflammatoire pelvienne, maladie des voies urinaires, thrombose, appendicite, lymphome de Hodgkin.
• Ganglions lymphatiques de l'aisselle: cancer du sein ou inflammation, cancer lymphatique.

Autres maladies dans lesquelles les ganglions lymphatiques peuvent blesser:

• Abcès (accumulation de pus).
• Sarcoïdose (maladie pulmonaire).
• Tuberculose.
• Syphilis.
• VIH.
• Paludisme
• La leishmaniose.
• Polyarthrite rhumatoïde.
• Le lupus érythémateux disséminé.

Enfin, les maladies malignes peuvent également causer des ganglions lymphatiques enflés douloureux. Les ganglions lymphatiques douloureux sont presque toujours dus à une cause inoffensive. Ce n'est que dans de rares cas qu'ils résultent d'une maladie maligne..

Complications

Un gonflement avec douleur dans les ganglions lymphatiques s'accompagne souvent de rougeurs et de surchauffe dans les oreilles. La fièvre, la fatigue et l'épuisement peuvent également survenir en fonction de la cause sous-jacente.

Le gonflement des ganglions lymphatiques contenus dans la poitrine est souvent le principal symptôme du cancer du sein. Les ganglions lymphatiques sont généralement douloureux, rugueux et difficiles à déplacer.

Une autre raison de leur grossissement dans la région du sein peut être une inflammation dans la région du tissu mammaire (par exemple, une mammite). Les ganglions lymphatiques sont généralement douloureux, faciles à déplacer et peuvent sembler différents les uns des autres.

Les femmes ou les hommes qui se rasent les épaules ont aussi souvent des ganglions lymphatiques enflés. Un rasage régulier entraîne des lésions cutanées mineures; un traumatisme peut faire pénétrer des bactéries dans la peau. Une inflammation mineure et inoffensive peut provoquer une inflammation des ganglions lymphatiques.

En cas de ganglions lymphatiques hypertrophiés dans la région de la poitrine, vous devez toujours consulter un médecin (en particulier une femme) pour clarifier la cause possible de la maladie. En plus des rhumes et des infections, même des lésions mineures dans cette zone peuvent entraîner un gonflement des ganglions lymphatiques..

Si l'inflammation ou la douleur est causée par un cancer - lymphome de Hodgkin ou lymphomes non hodgkiniens - cela peut être mortel. Si le traitement n'est pas commencé à temps, la plupart des patients meurent.

Quel médecin contacter et pour quels symptômes?

Le médecin de famille aidera à trouver la cause de l'inflammation et prescrira un traitement

Que faire si divers ganglions lymphatiques font mal? Si la douleur persiste pendant une longue période ou si les symptômes réapparaissent, vous devriez consulter votre médecin. Il est impératif de consulter un médecin si les symptômes suivants apparaissent:

• forte douleur;
• température corporelle élevée (supérieure à 38,5 degrés Celsius);
• troubles respiratoires;
• difficulté à avaler.

Dans de tels cas, il est impératif de prendre rendez-vous avec un médecin afin d'exclure une maladie grave. Tout d'abord, vous devez contacter le médecin de famille qui, selon la cause des symptômes, peut orienter le patient vers un oto-rhino-laryngologiste, un spécialiste des maladies infectieuses, un dentiste ou un oncologue..

Diagnostics: méthodes de base

Le médecin procède d'abord à un examen physique et examine les ganglions lymphatiques du cou. L'examen commence généralement à l'avant du menton, se poursuit le long de la mâchoire inférieure et se termine à la clavicule. Le médecin examine ensuite les ganglions lymphatiques à l'arrière et sur le côté du cou et derrière les oreilles. En règle générale, les ganglions lymphatiques jusqu'à un centimètre dans le cou sont imperceptibles.

En cas de doute, une échographie peut aider. L'échographie peut aider à déterminer la taille exacte du ganglion lymphatique, sa forme et sa texture. Le coût de l'examen commence à partir de 700 roubles russes.

Si des signes d'une possible maladie maligne des ganglions lymphatiques sont identifiés, il est recommandé de prélever un échantillon de tissu et de l'envoyer à un pathologiste. Un pathologiste peut évaluer le tissu des ganglions lymphatiques au microscope et identifier les cellules malignes. Le coût d'une biopsie peut varier considérablement: de 600 roubles russes à 2300.

Traitement

Un traitement opportun aidera à éviter les complications de la maladie

Si les ganglions lymphatiques sont douloureux en raison d'une maladie virale, un traitement spécial n'est pas nécessaire. En règle générale, l'inflammation des ganglions lymphatiques disparaît d'elle-même dès que le corps fait face à l'infection. Parfois, les ganglions lymphatiques restent douloureux et légèrement élargis pendant une période plus longue, mais la plupart des symptômes disparaissent spontanément en quelques semaines.

Les rhumes fréquents peuvent entraîner un remodelage à long terme du tissu conjonctif des ganglions lymphatiques, de sorte qu'ils peuvent être légèrement élargis sur une longue période de temps.

Le traitement des ganglions lymphatiques douloureux est basé sur la cause. La seule situation dans laquelle ils doivent être traités directement est celle des maladies malignes. Si les ganglions lymphatiques sont le siège du dépôt tumoral (métastases), ils doivent être retirés. Si le nœud est le site de la tumeur primaire, un traitement spécial est également nécessaire. Dans la plupart des cas, la chimiothérapie et la radiothérapie sont associées à l'ablation chirurgicale des tissus dégénérés.

Pourquoi les ganglions lymphatiques du cou sont-ils enflammés et que faire à ce sujet

Très probablement, vous allez bien. Mais juste au cas où, vérifiez les symptômes dangereux..

Que sont les ganglions lymphatiques

Les ganglions lymphatiques ou les glandes lymphatiques sont de petits ganglions lymphatiques enflés dans le cou, les aisselles, l'aine et d'autres zones proches des organes vitaux. La tâche principale des ganglions lymphatiques est de filtrer la lymphe et d'aider le corps à combattre les infections.

Qu'est-ce que la lymphe, tout le monde le sait en termes généraux. On l'appelle aussi ichor: c'est le même liquide incolore qui apparaît sur la plaie si la peau est légèrement abîmée. Mais il y a beaucoup plus de lymphe dans le corps qu'il n'y paraît. Il lave les cellules de tous les organes et tissus, remplit les espaces intercellulaires, est considéré comme un type spécial de tissu conjonctif et l'un des éléments les plus importants de l'immunité.

C'est la lymphe qui évacue les cellules mortes, les produits de désintégration, les virus et les bactéries du corps.

Les lymphocytes forment la base de la lymphe - les principales cellules du système immunitaire, capables de reconnaître les agents pathogènes. Traversant les ganglions lymphatiques, la lymphe est filtrée: les virus et les bactéries y sont retenus et détruits.

Lorsqu'une personne est en bonne santé, les glandes nettoient la lymphe sans stress excessif. Mais si une attaque virale ou microbienne est trop forte, ils ont du mal. Les ganglions lymphatiques débordent de "déchets", qu'ils n'ont pas le temps de digérer, s'enflamment et deviennent comme des pois roulant sous la peau.

En général, une hypertrophie des ganglions lymphatiques est le signe qu'un processus inflammatoire se développe quelque part à proximité..

Pourquoi les ganglions lymphatiques du cou sont-ils enflammés?

Voici une liste des causes les plus probables:

• Maladies des voies respiratoires - le même ARVI.
• Problèmes dans la bouche ou dans le nasopharynx. Par exemple, caries, pulpite, inflammation des sinus.
• Infections générales - varicelle, rougeole, cytomégalovirus.
• Infections cutanées - par exemple, inflammation causée par un bouton défaillant.
• Otite.

Cependant, il existe également des causes plus désagréables d'inflammation des ganglions lymphatiques..

Quand consulter un médecin avec des ganglions lymphatiques hypertrophiés

Le plus souvent, les ganglions lymphatiques hypertrophiés ne sont pas une maladie indépendante, mais seulement un symptôme. Par conséquent, ils sont généralement accompagnés d'autres signes d'infection:

• malaise général et faiblesse;
• une augmentation de la température;
• mal de crâne;
• maux de gorge, d'oreilles ou de bouche;
• nez qui coule, congestion nasale.

Existe-t-il une telle chose? Alors, ne vous inquiétez pas et allez chez le thérapeute avec tous les symptômes. Le médecin vous aidera à guérir rapidement un rhume, une otite moyenne ou vous enverra chez le même dentiste - s'il décide que la carie peut être la cause du problème. Dès que vous faites face à la maladie sous-jacente, les ganglions lymphatiques se dégonflent également et ne sont plus préoccupants..

C'est bien pire si les ganglions lymphatiques du cou sont enflammés et que vous ne présentez aucun signe d'ARVI ou d'autres infections. Dans ce cas, nous pouvons parler d'inflammation systémique - maladies auto-immunes, processus oncologiques, infection par le VIH.

Quand voir un médecin immédiatement

Voici une liste de symptômes pour lesquels vous devez non seulement aller chez le thérapeute, mais courir:

• La peau au-dessus du ganglion lymphatique élargi est devenue rouge et est devenue chaude - cela indique le début d'un processus purulent.
• Les ganglions lymphatiques du cou se sont agrandis sans raison apparente.
• Les ganglions lymphatiques sont devenus enflammés non seulement dans le cou, mais également à d'autres endroits. Par exemple, sous les bras, dans l'aine, au niveau des coudes.
• Les nœuds ne bougent pas lorsque vous essayez de les pincer.
• Les ganglions lymphatiques enflés s'accompagnent d'une transpiration accrue, d'une fièvre persistante (aucun autre symptôme de maladie infectieuse), d'une perte de poids inexpliquée.
• Il devient difficile pour vous d'avaler ou de respirer.
• Les ganglions lymphatiques ne reviennent pas à leur taille normale pendant deux semaines ou plus.

Le médecin vous enverra soit chez le chirurgien pour ouvrir l'abcès, soit vous proposera de faire un test sanguin, une radiographie ou de prendre un morceau du ganglion lymphatique enflammé pour un examen microscopique (cette procédure s'appelle une biopsie). En fonction des résultats du test, on vous prescrira le traitement approprié.

Comment soulager la maladie maintenant

Faire une compresse chaude

Trempez un chiffon dans de l'eau tiède, essorez-le bien et attachez-le à votre cou.

Attention: cette méthode ne convient pas si vous observez les symptômes d'un processus purulent - rougeur de la peau sur le ganglion lymphatique, augmentation de sa température. Avec de tels symptômes, vous devez consulter un médecin dès que possible..

Prenez un analgésique

Les produits à base de paracétamol fonctionnent le mieux. Mais l'aspirine et l'ibuprofène dans certains cas peuvent être nocifs.

Donc, avec l'aspirine, vous devez être prudent avec les enfants, les adolescents, ainsi que les personnes qui ont des problèmes de coagulation sanguine. De plus, les deux médicaments sont contre-indiqués dans la varicelle. Par conséquent, il est préférable de consulter un thérapeute.

Obtenez plus de repos

Si possible, prenez un congé de maladie ou un jour de congé pour quelques jours. Le repos est nécessaire pour que le corps fasse rapidement face à la maladie.

Pourquoi les ganglions lymphatiques font mal: causes, symptômes, traitement

Les ganglions lymphatiques sont l'un des principaux organes responsables de l'immunité du corps. Leur objectif fonctionnel est de filtrer la lymphe pour détecter les micro-organismes nuisibles et les cellules à structure endommagée. Des amas de ganglions lymphatiques se trouvent dans différentes parties du corps et chacun d'eux est responsable de la protection de certains organes - par exemple, les ganglions à l'arrière de la tête protègent le cerveau.

Lorsque les ganglions rencontrent un agent potentiellement nocif, ils commencent à l'attaquer avec des cellules lymphocytaires. Si la concentration de ces agents est élevée, la production de lymphocytes est considérablement augmentée, ce qui entraîne une inflammation des ganglions. Ainsi, si un patient a une douleur aux ganglions lymphatiques, cela signifie généralement la présence d'un foyer inflammatoire ou autre foyer défavorable dans la zone adjacente aux ganglions..

Dans le cas de maladies qui affectent de nombreux systèmes du corps et s'accompagnent de complications, un grand nombre de groupes de ganglions lymphatiques peuvent tomber malades. Un exemple frappant est celui des conglomérats massifs de lésions oncologiques. Les causes de la douleur des ganglions lymphatiques peuvent avoir une variété d'étiologie et sont identifiées par un examen complet du patient. Y compris l'état des organes situés au voisinage des nœuds.

Causes de la douleur

Vaccination

Les ganglions lymphatiques enflés après la procédure de vaccination sont considérés comme normaux. Habituellement, ces nœuds sont légèrement visualisés, mais ne font pas mal, et cette condition disparaît en 2-3 jours sans interférence extérieure. La plupart des cas de nodules hypertrophiés après la vaccination concernent de jeunes enfants, en particulier lorsqu'ils sont vaccinés contre la diphtérie. Mais si un enfant se plaint de douleurs, il est conseillé de consulter un spécialiste afin de prévenir au plus tôt une éventuelle maladie.

Pathologies du tissu conjonctif

Parfois, les causes des ganglions lymphatiques douloureux résident dans le processus inflammatoire du tissu conjonctif ou dans la destruction des capsules articulaires cartilagineuses dans l'arthrite. Si vous soupçonnez cette condition, vous devez être examiné pour identifier la pathologie.

Granulomatose

Dans le cas des stades avancés du processus inflammatoire des parois des vaisseaux sanguins, des douleurs et une inflammation du ganglion lymphatique situé le plus près de la lésion se produisent souvent. Avec la granulomatose, plusieurs groupes de nœuds situés à proximité les uns des autres peuvent tomber malades en même temps.

Quelles maladies peut-il y avoir de la douleur dans les ganglions lymphatiques

Le plus souvent, les raisons pour lesquelles les ganglions lymphatiques sont douloureux résident dans des infections de nature différente, qu'elles soient locales (les agents pathogènes vivent dans l'organe et leur effet n'affecte pas le reste du corps) ou en général. Dans le même temps, un seul groupe ou nœud peut tomber malade et une augmentation est observée chez un plus grand nombre d'entre eux. Cette condition est souvent associée à des symptômes fébriles, de la fièvre jusqu'à 40 degrés, de la léthargie et de la distraction..

Les infections qui ont tendance à provoquer une inflammation des ganglions lymphatiques comprennent la rubéole; diphtérie; varicelle; tuberculose. Ainsi que diverses infections des organes ORL; maladies qui détruisent fondamentalement le système immunitaire (comme l'infection par le VIH et la tuberculose).

Les maladies parasitaires et fongiques peuvent également affecter les nœuds. Les lésions inguinales sont souvent associées à des infections du système génito-urinaire.

Les ganglions lymphatiques douloureux sont un fidèle compagnon de l'oncologie, ainsi que des maladies tumorales du système sanguin telles que le lymphosarcome et le lymphome de Hodgkin. Dans ces cas, il y a une suppuration fréquente des ganglions, ainsi que la formation d'énormes conglomérats, y compris les organes abdominaux touchés par la tumeur et les ganglions lymphatiques adjacents. Dans ce dernier cas, seul le couteau du chirurgien peut être le salut. Si les nœuds affectés et la pathologie sous-jacente sont détectés dès les premiers stades. Le traitement le plus tôt possible augmente la probabilité d'obtenir une rémission.

Localisation de la douleur

Ganglions lymphatiques sur la tête

Les ganglions lymphatiques à l'arrière de la tête et derrière chaque oreille protègent le cerveau. Et le ganglion lymphatique sous le menton est responsable des organes oropharyngés. Si les ganglions lymphatiques occipitaux sont enflammés, cela est généralement associé à des infections générales qui affectent le système immunitaire (tuberculose, rubéole, sida). Dommages aux membranes du cerveau, infections des organes ORL ou infections dermatologiques de nature fongique. Ils augmentent également, comme les ganglions lymphatiques derrière les oreilles, avec l'inflammation de l'oreille moyenne. Parfois, le nœud enflammé ne fait pas mal dans un état calme et ne se révèle qu'à la palpation.

Les nœuds de l'oreille comprennent derrière l'oreille et pré-auriculaire. La douleur dans le nœud de l'oreille est presque toujours associée à un agent infectieux provenant des organes ORL, de la cavité buccale (par exemple, la microflore carieuse) ou par des lésions locales de la peau. Le nœud du menton inquiète les patients souffrant d'une inflammation des glandes salivaires.

Aisselles

Les causes des sensations douloureuses dans les ganglions axillaires sont généralement:

• transpiration (provoque l'accumulation de bactéries, ce qui crée une charge accrue sur les nœuds);
• infections cutanées et plaies suppuratives dans les endroits voisins;
• Néoplasmes malins;
• Diabète;
• tuberculose et VIH.

Dans les tumeurs du système lymphoïde, une hypertrophie des ganglions lymphatiques axillaires est généralement le premier symptôme qui se manifeste. Mais au début, cela ne s'accompagne pas de douleur..

Dans l'aine

La douleur ganglionnaire inguinale est généralement enracinée dans des infections du système urinaire (l'inflammation de la vessie est une cause fréquente chez les femmes). Ou les organes génitaux (dans ce cas, le nœud gonflé est adjacent au gonflement des organes génitaux externes). Avec les tumeurs du système génito-urinaire, le gonflement et la douleur dans les ganglions lymphatiques inguinaux sont toujours l'un des premiers signes. Encore plus d'informations dans la revue Pourquoi les ganglions lymphatiques de l'aine font mal chez les femmes?

Autres types de ganglions lymphatiques

La lymphadénite cervicale accompagne très souvent les maladies infectieuses des organes ORL. Chez les enfants, les nœuds dans cette zone augmentent même avec un rhume. Si le patient a un mal de gorge et des ganglions lymphatiques hypertrophiés, cela indique le plus souvent un processus inflammatoire viral (amygdalite). Ou de nature bactérienne (angine de poitrine - causée par des staphylocoques ou des streptocoques).

Les ganglions lymphatiques des jambes peuvent faire mal dans les pathologies accompagnées d'une inflammation des tissus osseux et cartilagineux (arthrite, arthrose, etc.).

Comment se débarrasser de la douleur dans les ganglions lymphatiques?

En cas de plaintes de douleur dans les ganglions lymphatiques, il est tout d'abord nécessaire d'identifier le type d'agent pathogène qui a provoqué une production accrue de lymphocytes et une hyperplasie des ganglions. La phase initiale du diagnostic comprend un examen physique avec une enquête, un test sanguin biochimique. Si possible - prélèvement d'un écouvillon de flore d'un organe topographiquement proche ou biopsie d'un ganglion élargi.

Les médicaments qui visent en quelque sorte à éliminer l'inflammation des nœuds comprennent:

• médicaments agissant directement sur l'agent infectieux (antiviral, bactériophages, antifongique, etc.);
• antihistaminiques et anti-inflammatoires (action générale ou locale - selon le type d'infection et l'emplacement des ganglions).

En fonction des indications et des capacités du patient, il est également conseillé d'avoir un effet physiothérapeutique sur les ganglions (galvanisation, radiothérapie).

Les ganglions lymphatiques du cou sont douloureux (enflammés). Ganglions lymphatiques cervicaux élargis et douloureux, la douleur irradie vers l'oreille, les ganglions lymphatiques de la mâchoire enflammés, la douleur à l'ouverture de la bouche, la mâchoire clique. Que faire avec ces symptômes?

Une hypertrophie douloureuse des ganglions lymphatiques cervicaux se produit à la suite de la pénétration d'agents infectieux (micro-organismes pathogènes) ou de cellules tumorales dans ces derniers. Le plus souvent, l'inflammation des ganglions lymphatiques et la douleur indiquent la présence d'un processus inflammatoire systémique ou tumoral dans le corps, beaucoup moins souvent une maladie indépendante du système lymphatique. Dans tous les cas, ce symptôme ne doit jamais être ignoré, la raison de l'élargissement des ganglions lymphatiques doit toujours être établie, car le diagnostic correct et le traitement rapide peuvent préserver la santé et même sauver la vie du patient.

Faits intéressants

• Chez la plupart des adultes, des ganglions lymphatiques sous-maxillaires hypertrophiés (indolores) peuvent être ressentis, conséquence d'infections virales et bactériennes antérieures des voies respiratoires supérieures. Les autres groupes de ganglions lymphatiques ne sont normalement pas détectés.
• L'élargissement indolore des ganglions lymphatiques peut également être le signe de maladies dangereuses..

La structure et la fonction du système lymphatique

Afin de comprendre correctement les causes et les mécanismes de l'élargissement des ganglions lymphatiques cervicaux, certaines connaissances sur la structure du système lymphatique sont nécessaires..

Le système lymphatique fait partie intégrante du système immunitaire (défense), qui est un complexe de cellules et d'organes dont l'activité conjointe protège une personne des effets de divers agents pathogènes (bactéries, toxines, cellules tumorales, etc.).

Les principales cellules du système immunitaire sont les lymphocytes, qui circulent dans le sang, et se trouvent également dans divers organes du système immunitaire (dans les ganglions lymphatiques, dans la rate). Ils sont les premiers à entrer en contact avec des agents étrangers entrant dans le corps, assurant l'activation d'autres cellules et mécanismes immunitaires.

Les autres cellules immunitaires sont:

• Neutrophiles - assurent la destruction des particules bactériennes et de leurs toxines.
• Monocytes - protègent le corps des virus, des bactéries et des parasites, ainsi que des cellules tumorales.
• Éosinophiles - sont responsables de la neutralisation des parasites qui sont entrés dans le corps.
• Basophiles - sont impliqués dans le développement de réactions allergiques et inflammatoires dans le corps.

Les organes du système immunitaire comprennent:

• Moelle osseuse rouge. C'est une substance spéciale qui se trouve dans les cavités des os du corps (dans les os du bassin, du sternum et autres). La moelle osseuse est responsable de la production de toutes les cellules sanguines, y compris les cellules du système immunitaire.
• Rate. Cet organe contient une accumulation de cellules immunitaires - lymphocytes. La rate est construite de telle manière que le sang qui la traverse entre en contact avec un grand nombre de lymphocytes. S'il y a diverses bactéries pathogènes ou leurs toxines dans le sang, elles sont «reconnues» et retenues par les cellules immunitaires. Cela déclenche un certain nombre de processus de protection dans tout le corps, dont le but est d'identifier et de détruire toutes les bactéries et leurs toxines..
• Vaisseaux lymphatiques et lymphe. Outre les vaisseaux sanguins à travers lesquels le sang circule, le corps humain possède tout un réseau de vaisseaux lymphatiques dont la fonction principale est de faire circuler le liquide lymphatique. La formation de lymphe se produit lors de la transition d'une petite quantité de liquide interstitiel dans les soi-disant capillaires lymphatiques - les vaisseaux les plus minces que l'on trouve dans presque tous les tissus et organes. En plus du liquide, certains lymphocytes et une certaine proportion de protéines passent dans le capillaire lymphatique. Les capillaires lymphatiques se fondent dans des vaisseaux plus gros qui permettent à la lymphe de s'écouler des organes. Les plus gros vaisseaux lymphatiques se drainent dans de grosses veines près du cœur, permettant à la lymphe de retourner dans la circulation systémique.
• Les ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques sont des formations arrondies situées le long des vaisseaux lymphatiques. La majeure partie du ganglion lymphatique est représentée par des lymphocytes. La lymphe s'écoulant d'un certain organe ou tissu s'écoule dans le ganglion lymphatique régional (local), où elle est en contact étroit avec les lymphocytes. S'il y a des bactéries étrangères dans la lymphe, elles sont reconnues et capturées par les ganglions lymphatiques, ce qui empêche dans une certaine mesure la propagation de l'infection dans tout le corps. De plus, après contact avec un agent infectieux, les lymphocytes transmettent des informations à ce sujet à d'autres cellules et organes immunocompétents, ce qui conduit à l'activation des défenses de tout l'organisme..

Taille normale des ganglions lymphatiques

Dans des conditions normales, la palpation (c'est-à-dire au toucher) ne peut déterminer que les ganglions lymphatiques sous-maxillaires, qui sont situés en dedans de la mâchoire inférieure. Pour les sentir, vous devez pencher la tête vers l'avant et appuyer légèrement les tissus mous du menton contre la mâchoire inférieure avec votre index ou vos pouces. Après cela, vous devez lentement déplacer les doigts vers l'extérieur et à un certain moment, de petites formations élastiques de la taille d'un pois se glisseront entre elles et la mâchoire inférieure - ce seront les ganglions lymphatiques. Ils sont généralement indolores, non soudés aux tissus environnants (facilement déplacés sous la peau) et ne dépassent pas 0,5-1 cm de diamètre.

Le reste des groupes de ganglions lymphatiques ne sont normalement pas palpables. Si dans une zone quelconque du corps (dans le coude, axillaire ou autre) il est possible de trouver les ganglions lymphatiques, ainsi que si les ganglions lymphatiques sous-maxillaires sont fortement dilatés et douloureux, il est recommandé de consulter un médecin dès que possible.

Pourquoi les ganglions lymphatiques sont-ils hypertrophiés??

La nature de l'inflammation des ganglions lymphatiques peut différer en fonction de la maladie sous-jacente, mais le mécanisme de leur hypertrophie dans la plupart des cas est similaire. Comme mentionné précédemment, la fonction principale du ganglion lymphatique est de protéger le corps de la propagation de particules potentiellement dangereuses - bactéries, virus, cellules tumorales et autres. Si de telles cellules dangereuses apparaissent dans un certain tissu, elles entreront certainement dans les capillaires lymphatiques et, avec le flux lymphatique, atteindront les ganglions lymphatiques les plus proches. Ils restent dans les ganglions lymphatiques, interagissent avec les lymphocytes et les activent, à la suite de quoi ces derniers commencent à se multiplier vigoureusement afin de neutraliser autant de cellules et de microparticules dangereuses que possible. Une prolifération accrue des lymphocytes est l'une des principales raisons de l'augmentation de la taille des ganglions lymphatiques.

Il est également important que la lymphe s'écoulant du ganglion lymphatique contienne un certain nombre de lymphocytes activés, qui pénètrent dans la circulation systémique et atteignent les organes immunitaires, assurant le développement d'une réponse immunitaire systémique à l'introduction de l'infection. Un grand nombre d'autres cellules du système immunitaire migrent vers le ganglion lymphatique enflammé, ce qui contribue également à son augmentation de taille.

Pourquoi des douleurs surviennent-elles avec des ganglions lymphatiques hypertrophiés??

L'apparition de douleurs tissulaires dans la zone d'un ganglion lymphatique hypertrophié est associée au développement d'un processus inflammatoire. Le fait est que les cellules du système immunitaire qui migrent vers le foyer de l'inflammation (c'est-à-dire vers le ganglion lymphatique enflammé) contiennent une grande quantité de substances biologiquement actives, telles que la sérotonine, l'histamine, les prostaglandines. Lorsque les cellules immunitaires sont détruites, ces substances sont libérées dans les tissus environnants, provoquant une irritation accrue des terminaisons nerveuses douloureuses. De plus, les terminaisons nerveuses douloureuses peuvent être irritées par des produits de dégradation tissulaire résultant de la progression du processus inflammatoire, ainsi que directement par des microorganismes pathogènes et leurs toxines, qui ont provoqué une inflammation..

En outre, l'apparition de la douleur peut être facilitée par un œdème tissulaire, au développement duquel conduisent toutes les mêmes substances biologiquement actives. Ils provoquent l'expansion des vaisseaux sanguins et la libération de la partie liquide du sang dans les tissus environnants, ce qui entraîne leur compression et leurs dommages..

Anatomie et localisation des ganglions lymphatiques dans le cou

Comme mentionné précédemment, les ganglions lymphatiques régionaux sont situés sur le chemin de l'écoulement lymphatique de divers tissus et organes. Cela signifie qu'avec l'inflammation d'un groupe particulier de ganglions lymphatiques, on peut juger de la localisation du processus infectieux dans le corps (c'est-à-dire que vous pouvez savoir quel organe ou quel tissu est affecté).

Les ganglions lymphatiques cervicaux «filtrent» la lymphe qui se forme dans les tissus et les organes de la tête et du cou. Il est important de noter qu'avant de s'écouler dans les ganglions lymphatiques cervicaux, la lymphe passe au préalable par les groupes correspondants de ganglions lymphatiques de la tête, cette section décrira donc l'anatomie des ganglions lymphatiques et de la tête et du cou..

Dans la zone de la tête, il y a:

• Ganglions lymphatiques parotidiens - situés en avant de l'oreille et recueillent la lymphe du cuir chevelu, à l'avant de l'oreillette.
• Ganglions lymphatiques occipitaux - situés à l'arrière sur le bord de la tête et du cou et collectent la lymphe à l'arrière de la tête.
• Ganglions lymphatiques mastoïdes - situés dans la zone du processus mastoïde de l'os temporal (derrière l'oreille) et collectent la lymphe des parties postérieures de l'oreillette et de la région occipitale de la tête.
• Ganglions lymphatiques sous-maxillaires - collectent la lymphe des os et des tissus mous de la région du visage, y compris des organes buccaux, des glandes salivaires sous-maxillaires et sublinguales.
• Ganglions lymphatiques sous-mentaux - collectent la lymphe de la peau du menton et de la lèvre inférieure.

Dans la région du cou, il y a:

• Ganglions lymphatiques superficiels (antérieur et latéral). Recueillir la lymphe de la peau du cou, puis couler dans les ganglions lymphatiques cervicaux profonds.
• Ganglions lymphatiques profonds. Ils collectent la lymphe de tous les organes du cou et de la tête. En fonction de l'emplacement, les ganglions lymphatiques pharyngés, supraclaviculaires, thyroïdiens et autres qui collectent la lymphe des tissus correspondants sont distingués.

Sur la base de ce qui précède, il s'ensuit qu'avec une inflammation primaire d'un groupe particulier de ganglions lymphatiques, il est possible de déterminer assez précisément où se trouve le foyer de l'infection. La situation avec la propagation de l'infection est beaucoup plus compliquée, lorsque non seulement des groupes de ganglions lymphatiques régionaux, mais également voisins, deviennent enflammés. Cela complique considérablement le processus de diagnostic.Par conséquent, plus le patient cherche tôt un médecin, plus le diagnostic sera précis et plus le traitement sera efficace..

Pourquoi les ganglions lymphatiques cervicaux sont-ils enflammés??

Comme mentionné précédemment, diverses maladies infectieuses et non infectieuses peuvent provoquer une inflammation des ganglions lymphatiques cervicaux..

La cause de l'inflammation des ganglions lymphatiques cervicaux peut être:

• infections de la tête et du cou;
• infections buccales;
• infections des voies respiratoires;
• maladies infectieuses systémiques;
• maladies systémiques non transmissibles;
• maladies du système sanguin;
• métastases tumorales.

Infections de la tête et du cou

Pathologie	Le mécanisme de l'élargissement des ganglions lymphatiques	Conséquences possibles
Furoncle - inflammation purulente du follicule pileux, de la glande sébacée et des tissus adjacents, généralement causée par des microorganismes pyogènes (staphylocoques).	Dans les maladies cutanées infectieuses, les micro-organismes pathogènes peuvent pénétrer dans les vaisseaux lymphatiques et atteindre les ganglions lymphatiques régionaux, provoquant leur hypertrophie.	Si les ganglions lymphatiques régionaux ne remplissent pas leur fonction (par exemple, lorsqu'ils sont infectés par des micro-organismes particulièrement dangereux, lorsque l'immunité du patient est affaiblie), l'infection peut se propager à d'autres groupes de ganglions lymphatiques, pénétrer dans la circulation systémique et se propager dans tout le corps. De plus, si les agents responsables de la maladie sont des micro-organismes pyogènes, une fusion purulente du ganglion lymphatique peut se produire, accompagnée de la mort de tous les lymphocytes qu'il contient. Dans le même temps, le ganglion lymphatique affecté est remplacé par du tissu cicatriciel (conjonctif), c'est-à-dire qu'il est complètement détruit et perd à jamais sa fonction.
Carbuncle - inflammation purulente d'un groupe de follicules pileux, de glandes sébacées et de graisse sous-cutanée, causée par des microorganismes pyogènes (staphylocoques, streptocoques).
Erysipèle (érysipèle) - une maladie de la peau causée par le streptocoque pyogène et se manifestant par des symptômes d'intoxication générale.
Abcès - caractérisé par la formation d'une cavité limitée et remplie de pus dans les tissus mous (dans les muscles, dans la graisse sous-cutanée).	Avec la formation d'un abcès, la destruction et la fusion purulente (nécrose) des tissus mous dans la zone touchée se produisent. Dans ce cas, les cellules protectrices entourent le foyer de l'inflammation et forment une capsule dense autour de lui, ce qui empêche la propagation de l'infection. Si l'intégrité de cette capsule est violée (par exemple, avec l'ouverture spontanée ou violente d'un abcès), l'infection peut pénétrer dans les vaisseaux lymphatiques et les ganglions lymphatiques régionaux.
Phlegmon - inflammation purulente diffuse de la graisse sous-cutanée, sujette à une propagation rapide aux tissus et organes voisins.	Le développement du phlegmon du cou est typique chez les personnes dont l'immunité est affaiblie, par exemple chez les patients atteints du SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise). Dans ce cas, le système immunitaire ne peut pas limiter la propagation de l'infection dans les tissus, et par conséquent, les micro-organismes pyogènes infectent de grandes zones de graisse sous-cutanée, pénètrent dans les vaisseaux sanguins et lymphatiques.	Infection des organes voisins - os, ligaments, articulations, etc.. Méningite - inflammation de la muqueuse du cerveau associée à la propagation d'agents infectieux vers eux. La septicémie est un processus inflammatoire systémique qui se développe lorsque des micro-organismes pyogènes et leurs toxines pénètrent dans la circulation sanguine et dans divers organes. La septicémie est une maladie extrêmement grave, entraînant souvent la mort du patient.
L'herpès est une maladie virale causée par le virus de l'herpès simplex de type 1 et se produit avec une éruption cutanée caractéristique, parfois avec des symptômes d'infection respiratoire.	Le virus de l'herpès est généralement contracté dans la petite enfance par contact direct avec une personne infectée (par exemple, à la maternelle). Au cours du fonctionnement normal du système immunitaire, le virus est généralement supprimé, mais il n'est pas complètement éliminé du corps et, avec une diminution des défenses de l'organisme, il peut commencer à se multiplier rapidement..

L'une des manifestations caractéristiques de l'infection herpétique est la défaite des lèvres et des coins de la bouche, ce qui entraîne une inflammation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires et, dans les cas plus graves, des ganglions lymphatiques cervicaux..Avec une violation prononcée des défenses de l'organisme, une infection virale peut se propager et affecter les structures de l'œil, les formations nerveuses périphériques et même le cerveau (encéphalite herpétique).Zona - causé par le virus varicelle-zona (varicelle).Le virus est généralement infecté dans la petite enfance (transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air). Après la varicelle transférée, le virus reste dans les cellules nerveuses du corps, où il peut rester pendant des dizaines d'années sans provoquer de symptômes.

Lorsque le système immunitaire est affaibli, le virus est réactivé, se déplace le long des processus nerveux des cellules nerveuses et affecte la zone de la peau que ce nerf innerve. Avec l'écoulement de la lymphe, les particules virales sont transférées vers les ganglions lymphatiques régionaux, provoquant leur hypertrophie douloureuse.

• La myélite transversale est une lésion inflammatoire de la moelle épinière pouvant entraîner une paralysie (perte totale de sensation et de mouvement des bras et des jambes).
• Pneumonie virale - inflammation des poumons causée par le virus de l'herpès.
• Hépatite herpétique.
• Méningoencéphalite - inflammation des méninges et des neurones (cellules nerveuses) du cerveau.

Les infections fongiques (trichophytose, gale, microsporie, etc.) sont courantes principalement chez les enfants et se transmettent par le partage de chapeaux, de peignes ou d'autres articles d'hygiène personnelle.Affecte le cuir chevelu, le cou, le visage. Peigner la peau dans la zone touchée contribue à une pénétration plus profonde des champignons pathogènes, ils pénètrent dans le système lymphatique et sont transportés avec le flux sanguin vers les ganglions lymphatiques.

• Grattage hémorragique dû à de fortes démangeaisons.
• Calvitie - se développe généralement avec une longue évolution de la maladie ou avec un traitement inadéquat.
• Accession d'infections purulentes.
• Manifestations systémiques d'infection - extrêmement rares, généralement chez les enfants immunodéprimés.

Otite moyenne - inflammation bactérienne ou virale des structures de l'oreille.Avec la défaite de l'oreillette et du conduit auditif externe, des micro-organismes pathogènes à flux lymphatique pénètrent dans les ganglions lymphatiques parotidiens, ce qui peut provoquer leur inflammation. De la cavité tympanique (oreille moyenne), la lymphe s'écoule dans les ganglions lymphatiques cervicaux profonds, donc avec l'otite moyenne, ils seront d'abord enflammés.

• Perte auditive - peut être causée par une rupture du tympan ou une destruction purulente des osselets de l'oreille moyenne.
• Parésie du nerf facial - une violation de l'innervation des muscles et de la peau du visage à la suite d'une lésion du nerf facial, qui court à proximité immédiate de la cavité tympanique.
• Méningoencéphalite.
• Abcès cérébral.

Thyroïdite infectieuse - inflammation de la glande thyroïde, généralement une complication de maladies purulentes ou virales.Avec l'écoulement de la lymphe, l'infection est transférée aux ganglions lymphatiques thyroïdiens situés dans la région antérolatérale du cou.

• Abcès thyroïdien.
• Médiastinite - inflammation des organes médiastinaux (l'espace situé dans la poitrine entre les poumons et contenant de gros vaisseaux sanguins, des nerfs et d'autres organes), qui est une conséquence de la percée d'un abcès.
• Phlegmon du cou - se développe lorsqu'un abcès éclate et que du pus pénètre dans la graisse sous-cutanée du cou.
• Méningoencéphalite.

Ostéomyélite - fusion purulente du tissu osseux.Avec l'ostéomyélite de la mâchoire inférieure ou supérieure, ainsi que des os du crâne, l'infection du foyer de suppuration peut se propager à travers les vaisseaux sanguins et lymphatiques, affectant les ganglions lymphatiques régionaux (sous-maxillaires, cervicaux).

• Fractures pathologiques - résultant d'une violation de la force des tissus lorsqu'ils sont exposés à une force qui normalement ne provoque pas de fracture.
• Méningoencéphalite.
• Abcès.
• Phlegmon du cou.
• État septique.

Blessures à la tête et au couToutes les égratignures et coupures de la peau, même les plus petites, dans la région de la tête et du cou peuvent être accompagnées d'une infection par des micro-organismes pyogènes, ce qui entraînera une suppuration de la plaie et une inflammation des ganglions lymphatiques régionaux..Avec la suppuration, la mort des tissus se produit dans la plaie, ce qui peut entraîner la formation d'une cicatrice du tissu conjonctif. Avec des plaies profondes, des complications plus redoutables peuvent se développer - méningite, abcès.

Infections buccales

Nom de la maladie	Le mécanisme de l'élargissement des ganglions lymphatiques	Conséquences possibles
Gingivite	Inflammation de la muqueuse des gencives causée par des bactéries, des virus ou des champignons. Diverses bactéries sont des habitants permanents de la cavité buccale humaine, mais dans des conditions normales, elles ne provoquent aucune pathologie. Si les règles d'hygiène personnelle sont violées, la plaque dentaire se forme sur les dents, dans laquelle les bactéries se développent. Lorsque le corps est affaibli, ils peuvent reprendre les barrières protectrices locales de la muqueuse gingivale, ce qui entraînera le développement d'une inflammation.	Les infections buccales peuvent être compliquées par: La propagation de l'infection purulente - méningite, encéphalite, septicémie. Abcès / phlegmon - les tissus de la langue, du palais mou, du pharynx et ainsi de suite peuvent être affectés. Pulpite - inflammation du faisceau neurovasculaire de la dent. Parodontite - inflammation du processus alvéolaire de la mâchoire, auquel la dent est attachée. Périostite (flux) - inflammation purulente du périoste des os de la mâchoire. Il est important de noter que chacune des complications énumérées peut également être une source de propagation de l'infection, augmentant l'inflammation dans les ganglions lymphatiques régionaux..
Glossite infectieuse	Inflammation de la langue, associée à la pénétration de l'infection dans la membrane muqueuse et la couche musculaire plus profonde. La lymphe de la langue s'écoule immédiatement dans plusieurs groupes de ganglions lymphatiques (dans le sous-maxillaire et le col cervical profond), qui peuvent devenir enflammés en même temps.
Carie	La carie est caractérisée par une destruction prolongée et lentement progressive des structures de la dent affectée, qui se produit avec la participation directe de bactéries (principalement des streptocoques). Ces bactéries et leurs produits de désintégration avec le flux lymphatique sont transférés vers les ganglions lymphatiques sous-maxillaires et sous-mentaux, provoquant leur hypertrophie (souvent prolongée, lente).
Stomatite	Ce terme désigne toute maladie infectieuse de la muqueuse buccale (surface interne des joues, des lèvres, du palais, etc.) causée par des bactéries, virus ou champignons.

Infections des voies respiratoires

Nom de la maladie	Le mécanisme de l'élargissement des ganglions lymphatiques	Conséquences possibles
Amygdalite	Ce terme fait référence à l'inflammation des amygdales, qui sont une accumulation de tissu lymphoïde. La maladie peut se développer de manière aiguë (amygdalite aiguë, amygdalite) ou devenir chronique. Dans tous les cas, il y a une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux du côté de la lésion, qui peut s'accompagner de symptômes d'intoxication générale du corps.	otite; laryngite (inflammation du larynx); abcès; phlegmon du cou; médiastinite; méningite; état septique; lésions rénales (glomérulonéphrite).
Pharyngite	Inflammation de la muqueuse pharyngée, qui peut être causée par des bactéries pyogènes, des virus (comme le virus de la grippe) et des champignons. La lymphe des parois du pharynx s'écoule dans les ganglions lymphatiques cervicaux profonds, dont une augmentation est diagnostiquée aux derniers stades de la maladie.
Rhinite (inflammation de la muqueuse nasale)	Inflammation de la muqueuse nasale causée par des microorganismes pathogènes avec diminution des fonctions de protection du corps ou lors de l'exposition à des facteurs environnementaux défavorables (hypothermie, pollution de l'air, etc.).

La membrane muqueuse du nez et des sinus nasaux contient un riche réseau de vaisseaux lymphatiques, c'est pourquoi presque toute infection dans cette zone s'accompagne d'une augmentation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires et cervicaux de gravité variable..Sinusite
(inflammation des sinus paranasaux)ScarlatineUne maladie infectieuse se manifestant par une angine (amygdalite aiguë), une éruption cutanée et des symptômes d'intoxication générale. La pénétration de l'agent causal de la maladie (streptocoque) dans les ganglions lymphatiques cervicaux peut provoquer leur inflammation et même une fusion purulente.En plus des complications énumérées ci-dessus, la scarlatine peut provoquer:

• abcès du foie et des reins;
• sinusite;
• pharyngite;
• otite moyenne purulente;
• dommages articulaires;
• lésions cérébrales (chorée de Sydenham);
• lésions des valves et des membranes du cœur (jusqu'au développement d'une insuffisance cardiaque).

TuberculoseMycobacterium tuberculosis peut pénétrer dans les ganglions lymphatiques cervicaux lors du développement de la tuberculose pulmonaire, ainsi que directement à travers les muqueuses endommagées des voies respiratoires, de la cavité buccale. Dans ce dernier cas, les mycobactéries avec flux lymphatique sont transférées directement vers le ganglion lymphatique, où le processus pathologique commence à se développer. Les signes de lésion d'autres organes (poumons, intestins) peuvent être absents.

L'inflammation du ganglion lymphatique avec la tuberculose a ses propres caractéristiques. Contrairement aux microorganismes pyogènes ordinaires, Mycobacterium tuberculosis ne provoque pas de processus inflammatoire aigu. Pendant longtemps (des mois, des années), il peut être dans le ganglion lymphatique, stimulant des réactions protectrices (c'est-à-dire la division active des lymphocytes). Dans ce cas, le ganglion lymphatique sera agrandi et indolore. En raison du fait que les lymphocytes ne peuvent pas détruire complètement la mycobacterium tuberculosis, au fil du temps, un arbre dense de cellules protectrices (granulome) se forme autour du ganglion infecté, qui épaissit par la suite et «scelle» de manière fiable le pathogène. Dans le même temps, le ganglion lymphatique affecté est détruit, perdant complètement ses fonctions..La tuberculose des ganglions lymphatiques cervicaux peut être compliquée par la propagation de l'infection, qui endommagera d'autres organes et tissus (poumons, intestins, cœur).GrippeLa grippe est une maladie virale causée par des adénovirus. Pénétrant dans les voies respiratoires, ces virus endommagent leurs muqueuses. Cela conduit à une diminution significative des défenses locales et à l'ajout d'infections secondaires (bactériennes), qui peuvent également contribuer à une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux.

• Pneumonie - pneumonie.
• Empyème de la plèvre - accumulation de pus dans la cavité pleurale entourant les poumons d'une personne.
• Abcès pulmonaire.
• Encéphalite virale.
• Méningite.
• Dommages au système nerveux.

Maladies infectieuses systémiques

Nom de la maladie	Le mécanisme de l'élargissement des ganglions lymphatiques	Conséquences possibles
sida	Le SIDA est causé par le virus de l'immunodéficience humaine. Sa particularité est qu'elle se multiplie dans les lymphocytes humains et les détruit, ce qui provoque le caractère incurable de cette maladie..

Les premiers signes de la maladie apparaissent dans le mois suivant l'infection. Pendant cette période, le système immunitaire entre d'abord en contact avec le virus et tente de le combattre, ce qui se manifeste par une hypertrophie généralisée (étendue) des ganglions lymphatiques. Après environ 2 semaines, la phase aiguë de la maladie disparaît et un équilibre s'établit dans le corps entre le taux de destruction et le néoplasme des lymphocytes. Une période latente (latente) de la maladie commence (elle peut durer de 1 à 10 ans), au cours de laquelle certains groupes de ganglions lymphatiques augmentent périodiquement.

Cependant, tôt ou tard, le virus se soulève, commence à se multiplier activement et à détruire de plus en plus de lymphocytes, ce qui entraîne un affaiblissement du système immunitaire (immunodéficience) et rend le corps humain pratiquement sans défense contre divers facteurs pathogènes..Les patients meurent généralement du développement d'infections ou de tumeurs concomitantes (normalement, le système immunitaire se bat non seulement avec des bactéries, mais aussi avec des cellules tumorales qui se forment constamment dans le corps).Mononucléose infectieuseL'agent causal de la maladie est le virus Epstein-Bar, qui est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. Après avoir pénétré dans le ganglion lymphatique, le virus envahit les lymphocytes B, mais ne les détruit pas, mais stimule la division incontrôlée, ce qui conduit à une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques. Dans le cadre des lymphocytes, le virus pénètre dans la circulation systémique et se propage dans tout le corps, entraînant des dommages à divers organes et tissus.

• Anémie hémolytique auto-immune - destruction des globules rouges (globules rouges) résultant d'un dysfonctionnement du système immunitaire.
• Thrombocytopénie - une diminution du nombre de plaquettes (cellules responsables de l'arrêt des saignements) en raison de leur destruction accélérée.
• Dommages au cœur, au foie, à la rate et à d'autres organes.

Oreillons (oreillons)Maladie virale qui touche les glandes du corps (salivaire, pancréas, testicules chez l'homme), ainsi que le système nerveux. Dans ce cas, une inflammation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires, cervicaux, parfois occipitaux et autres est notée.

• méningite;
• encéphalite;
• infertilité (à la suite d'une inflammation et d'une atrophie testiculaire ultérieure).

CytomégalieMaladie virale inactive chez les personnes ayant une fonction immunitaire normale, mais pouvant entraîner de graves complications chez les personnes immunodéprimées (malades du SIDA, nouveau-nés, affaiblis, patients âgés). Chez ces personnes, le virus se propage dans tout le corps et peut infecter presque tous les organes (foie, poumons, voies respiratoires et œsophagiennes, etc.), provoquant une inflammation des ganglions lymphatiques régionaux correspondants..

• Myocardite - inflammation du muscle cardiaque.
• Pleurésie - inflammation de la plèvre pulmonaire.
• Polyarthrite - inflammation de nombreuses articulations dans tout le corps.
• Méningite.
• Encéphalite.

SyphilisUne maladie bactérienne qui est principalement sexuellement transmissible. Au stade initial, seuls les ganglions lymphatiques régionaux (généralement inguinaux) deviennent enflammés, cependant, à mesure que l'infection se propage dans tout le corps, d'autres groupes de ganglions lymphatiques peuvent devenir enflammés..

• ulcération de divers organes et tissus;
• dommages au cœur et aux vaisseaux sanguins;
• lésions cérébrales et méninges;
• lésions pulmonaires;
• cicatrisation de la peau.

Maladies systémiques non transmissibles

Nom de la maladie	Le mécanisme de l'élargissement des ganglions lymphatiques	Conséquences possibles
Sarcoïdose	Cette maladie se caractérise par la formation de granulomes (formations nodulaires denses dont la taille varie de plusieurs millimètres à quelques centimètres) dans divers organes et tissus - dans les poumons, dans le foie, dans les reins, dans les ganglions lymphatiques, etc. La cause de la maladie est inconnue. Le rôle de l'infection, des facteurs environnementaux nocifs, la prédisposition génétique n'est pas exclu.	pneumonie fréquente (due à une diminution des fonctions protectrices des poumons); arrêt respiratoire; insuffisance cardiaque; saignement (en raison de lésions des vaisseaux sanguins).
Le lupus érythémateux disséminé	Une maladie rhumatismale résultant d'un dysfonctionnement du système immunitaire. À la suite de cet échec, le système immunitaire commence à reconnaître les cellules de son propre corps comme «étrangères» et les attaque. Dans les ganglions lymphatiques, une division trop active des lymphocytes se produit, ce qui conduit à leur augmentation.	lésion de la moelle épinière (myélite transverse); dommages musculaires; déficience visuelle; trouble mental (dépression, psychose); méningite aseptique (non infectieuse); convulsions; anémie; thrombocytopénie.
Réactions allergiques	L'allergie fait référence à la sensibilité accrue du système immunitaire du corps à diverses substances (médicaments, aliments, plantes et autres allergènes). Avec un contact fréquent et prolongé avec de tels allergènes (par exemple, avec une allergie au pollen), une augmentation de tous les groupes de ganglions lymphatiques cervicaux peut survenir.	La complication la plus dangereuse des allergies est le choc anaphylactique, qui se caractérise par un gonflement des voies respiratoires, une altération de la respiration et de la circulation sanguine et une perte de conscience. Sans soins médicaux d'urgence, cela peut entraîner la mort du patient..

Maladies du système sanguin

Nom de la maladie	Le mécanisme de l'élargissement des ganglions lymphatiques	Conséquences possibles
Lymphogranulomatose	Cette maladie est caractérisée par la formation d'une cellule tumorale à partir d'un lymphocyte. Pour des raisons inconnues, cette cellule n'est pas détruite par les mécanismes de défense antitumorale et commence à se diviser de manière incontrôlable, ce qui entraîne une augmentation des ganglions lymphatiques dans tout le corps..	Diminution de l'activité du système immunitaire. Dommages à divers organes (foie, rate, poumons, reins) dus au blocage des petits vaisseaux sanguins par les cellules tumorales. L'anémie se développe lorsque les globules rouges sont détruits dans la rate endommagée, ainsi que lorsque la fonction hématopoïétique de la moelle osseuse est altérée (les cellules tumorales «déplacent» la substance hématopoïétique des os).
La leucémie lymphocytaire chronique	Avec cette maladie, la formation d'un clone tumoral d'un lymphocyte se produit également, cependant, la leucémie lymphocytaire est caractérisée par une évolution plus agressive.

Il convient de noter que dans les derniers stades de développement, presque toutes les maladies tumorales du système sanguin peuvent entraîner une augmentation des ganglions lymphatiques. Cela est dû au fait que les cellules mutantes circulant dans le sang se coincent dans les ganglions, conduisant à l'activation des lymphocytes, puis déplacent les cellules normales en cours de division active.

Métastases tumorales

La métastase est le processus de propagation des cellules tumorales du foyer d'origine dans tout le corps. Ils s'attardent dans divers tissus, où ils commencent également à se diviser de manière incontrôlable, entraînant des lésions organiques. Dans ce cas, la cause de l'inflammation des ganglions lymphatiques cervicaux peut être non seulement des tumeurs des structures de la tête et du cou, mais également des néoplasmes malins d'une autre localisation.

Des métastases tumorales peuvent survenir:

• Par la voie lymphogène. Les cellules tumorales pénètrent dans le système lymphatique et affectent les ganglions lymphatiques régionaux et plus tard d'autres groupes.
• Voie hématogène. Dans ce cas, les cellules tumorales pénètrent dans les vaisseaux sanguins et sont transportées avec le flux sanguin vers d'autres organes..
• Par contact. Avec la transition directe des cellules tumorales vers les structures et tissus adjacents.

Dans le cas où la tumeur primaire est située dans la région de la tête ou du cou, des métastases peuvent survenir de l'une des manières décrites, alors que ce sont les groupes cervicaux de ganglions lymphatiques qui seront principalement enflammés. Si le foyer principal est situé dans un autre organe (par exemple, dans les poumons), la propagation hématogène des cellules tumorales sera précédée par des lésions et une hypertrophie des ganglions lymphatiques du médiastin (toute tumeur métastase principalement vers les ganglions lymphatiques régionaux).

Diagnostic des maladies dans lesquelles les ganglions lymphatiques cervicaux deviennent enflammés

Quand voir un médecin?

Il existe un certain nombre de signes et de symptômes dont la présence indique une évolution défavorable du processus pathologique dans les ganglions lymphatiques hypertrophiés..

Il est recommandé de consulter un médecin:

• Avec une inflammation douloureuse des ganglions lymphatiques. La douleur aiguë des ganglions lymphatiques indique une progression du processus inflammatoire, généralement causée par une infection.
• Avec élargissement progressif des ganglions lymphatiques. Dans ce cas, nous entendons une augmentation progressive de la taille des ganglions lymphatiques sur une période de temps (jours, semaines, mois).
• Lorsque les ganglions lymphatiques sont durcis. Ceci est souvent un symptôme de maladies néoplasiques..
• Avec une augmentation de la température corporelle. Avec une forte augmentation de la température et des manifestations cliniques d'une infection systémique (faiblesse, transpiration abondante, maux de tête, douleurs musculaires, etc.), le diagnostic ne fait aucun doute. Dans le même temps, une légère augmentation de la température (jusqu'à 37 - 37,5 ° C), qui persiste plusieurs semaines ou mois d'affilée et est combinée à une augmentation progressive de divers groupes de ganglions lymphatiques, peut être le signe du développement d'un néoplasme malin..
• Si les ganglions lymphatiques sont fusionnés avec les tissus environnants. Dans des conditions normales, même les ganglions lymphatiques légèrement élargis sont facilement déplacés sous la peau. S'ils sont immobiles (collés à la peau ou au tissu sous-cutané, se déplacent avec eux), cela peut être le signe d'un processus purulent ou tumoral.
• Si plusieurs groupes de ganglions lymphatiques sont enflammés. L'élargissement généralisé des ganglions lymphatiques peut être un signe de maladies infectieuses systémiques, de maladies du sang, de tumeurs. Dans ce cas, il est hautement indésirable de reporter le diagnostic et le traitement..

Si vous présentez au moins un de ces symptômes, vous devez consulter votre médecin de famille dès que possible. Dans certains cas, il pourra lui-même diagnostiquer et prescrire un traitement (par exemple, pour le rhume, la grippe). Si, lors de l'examen, le médecin soupçonne une raison plus grave de l'élargissement des ganglions lymphatiques, il peut orienter le patient vers une consultation avec un autre spécialiste..

Avec une augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux, une consultation peut être nécessaire:

• Spécialiste des maladies infectieuses - pour les maladies infectieuses suspectées.
• Dermatovénéréologue - pour les infections cutanées.
• Phthisiatre - si vous soupçonnez une tuberculose.
• Dentiste - pour les maladies des dents, des gencives.
• Otorhinolaryngologist (ORL) - pour les maladies de l'oreille, de la gorge ou du nez.
• Chirurgien - pour les maladies purulentes de la peau et des tissus mous (par exemple, avec un abcès ou un phlegmon du cou).
• Endocrinologue - en cas de lésion des glandes endocrines (par exemple, avec thyroïdite infectieuse).
• Allergologue - si vous avez une allergie.
• Rhumatologue - pour suspicion de lupus érythémateux systémique.
• Hématologue - pour les maladies du système sanguin.
• Oncologue - si une tumeur est suspectée.

Diagnostic des infections de la tête et du cou

Pathologie	Les principaux symptômes	Recherche supplémentaire
Furoncle	Elle se caractérise par l'apparition d'un abcès douloureux qui, après quelques jours, gonfle et se rompt, libérant un grand nombre de masses purulentes-nécrotiques. Après ouverture, une cicatrice se forme sur le site de l'ébullition. Avec de multiples furoncles (furonculose), des manifestations systémiques d'infection sont possibles (fièvre, faiblesse générale, maux de tête et douleurs musculaires).	Dermatoscopie. À l'aide d'un dermatoscope (qui est une loupe), le médecin examine les lésions cutanées endommagées, ce qui permet de suspecter une infection. Numération globulaire complète (CBC). Des changements sont détectés en cas de percée d'un processus purulent dans les tissus environnants (par exemple, en essayant de faire sortir un abcès de force). Dans ce cas, il y a une augmentation du nombre total de leucocytes de plus de 9,0 x 10 9 / l et une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) de plus de 10 à 15 millimètres par heure. Examen en laboratoire du contenu du foyer d'infection. Afin de déterminer le type spécifique d'agent causal de la maladie, du matériel est prélevé (masses purulentes, écailles détachées, etc.), qui est ensuite examiné en laboratoire. La recherche en laboratoire peut inclure: Microscopie - examen du matériau au microscope, ce qui vous permet d'identifier la présence de bactéries et parfois de poser un diagnostic. Recherche bactériologique - culture de bactéries sur des milieux nutritifs spéciaux pour une étude plus approfondie. Antibioticogramme - détermination de la sensibilité d'un agent pathogène particulier à divers antibiotiques.
Anthrax	Il se forme généralement lorsque plusieurs furoncles rapprochés fusionnent, ce qui conduit à la formation d'un foyer purulent-nécrotique étendu et extrêmement douloureux. La peau dans la zone de l'anthrax est œdémateuse, sa température est augmentée (par rapport à d'autres zones de la peau). Il y a toujours des phénomènes d'intoxication générale. Après avoir ouvert l'anthrax, une grande cicatrice se forme également à sa place..
Érésipèle	La maladie commence par une rougeur d'une certaine zone de la peau, qui devient rapidement épaissie et enflée. La peau de la zone touchée est douloureuse, les patients ressentent une sensation de ballonnement, de brûlure. Plus tard, la peau affectée peut développer un gonflement et des cloques remplies de sang. Une caractéristique distinctive est inégale, mais des limites claires de la zone touchée.
Abcès	Un abcès peut se former dans le contexte de maladies cutanées pustuleuses profondes ou se développer principalement. Dans tous les cas, il y a un gonflement, un gonflement et une douleur de la peau sur le site de l'inflammation. À mesure que l'abcès se développe, la température corporelle augmente, les symptômes d'intoxication générale augmentent.

Si l'abcès est ouvert vers l'extérieur, une grande quantité de masses purulentes-nécrotiques en est déversée. Si une autopsie se produit dans les tissus environnants, l'état du patient se détériore fortement, ce qui nécessite une intervention chirurgicale urgente..PhlegmonLe développement du phlegmon s'accompagne toujours d'une augmentation de la température corporelle de plus de 39 à 40 ° C et d'autres symptômes d'intoxication sévère. La peau de la zone touchée (généralement le dos et le côté du cou) est enflée, enflammée et extrêmement douloureuse. La zone touchée se propage rapidement, ce qui nécessite une opération urgente.HerpèsLe plus souvent, la peau est affectée au niveau des coins de la bouche et des lèvres, mais une autre localisation n'est pas exclue. Tout d'abord, les rougeurs et les démangeaisons dans la zone touchée sont déterminées. Après 1 à 2 jours, de petites bulles apparaissent sur la peau, qui éclatent rapidement, entraînant la formation d'érosions (ulcères).

Des manifestations systémiques de la maladie (élévation de la température à 39 - 40 ° C) sont observées chez les nouveau-nés ou chez les patients âgés et affaiblis.Le diagnostic est généralement posé sur la base des résultats cliniques et de l'examen du patient. Contrairement aux bactéries, les virus ne se développent pas sur de simples milieux nutritifs et ne peuvent pas être détectés à l'aide d'un simple microscope optique (les particules virales sont des milliers de fois plus petites que les bactéries), par conséquent, dans les cas particulièrement graves, des méthodes de diagnostic spéciales sont utilisées pour le diagnostic - microscopie électronique, culture de virus chez le poulet embryons et ainsi de suite.ZonaLa maladie commence par l'apparition de douleurs et de démangeaisons au visage ou au cou, correspondant à l'innervation du nerf affecté. Après quelques jours, de petites bulles apparaissent également sur la peau, remplies d'un liquide clair ou trouble, après ouverture desquelles se forment des ulcères.

Pendant toute la durée de la maladie, de la fièvre, une faiblesse générale, des maux de tête et des névralgies (douleur le long des nerfs affectés) persistent.Les infections fongiquesChaque maladie fongique spécifique est caractérisée par certaines manifestations externes. Les symptômes courants comprennent la focalisation des lésions, les démangeaisons et la desquamation, le manque d'effet de l'utilisation de médicaments antibactériens.En raison de la similitude des manifestations cliniques, le diagnostic d'une maladie fongique n'est posé qu'après établissement en laboratoire du type d'agent infectieux (en examinant les grattages et les empreintes de la zone cutanée touchée).Otite

• Douleur à l'oreille - vive ou brûlante, irradiant vers les dents, le cou.
• Déficience auditive - observée lorsque le conduit auditif externe est bloqué (par exemple, des masses purulentes ou en raison d'un œdème tissulaire), ainsi que lorsque la membrane tympanique et les osselets de l'oreille sont endommagés.
• Sentiment d'oreille bouchée.
• Bruit dans l'oreille affectée.
• Symptômes d'intoxication générale.

En présence d'un processus purulent, un échantillon est prélevé pour analyse en laboratoire. Si nécessaire, une radiographie ou une tomodensitométrie peut être prescrite (cela permet parfois de déterminer la localisation du processus pathologique et d'identifier les complications).

Si l'audition n'est pas rétablie après la récupération, une audiométrie (mesure de l'acuité auditive) est prescrite.Thyroïdite infectieuse

• Douleur dans la glande thyroïde (à l'avant du cou, dans la pomme d'Adam). La douleur s'intensifie à la palpation, en tournant et en inclinant la tête, elle peut irradier vers la mâchoire, l'oreille ou l'arrière de la tête.
• Agrandissement et durcissement de la glande thyroïde.
• Rougeur de la peau sur le site de l'inflammation.
• Symptômes d'intoxication générale (la température peut monter jusqu'à 40 ° C).

Les données cliniques et les résultats du CBC sont généralement suffisants pour établir un diagnostic. Les taux d'hormones thyroïdiennes (thyroxine et triiodothyronine) dans le sang ne changent généralement pas et ne peuvent donc pas servir de critères diagnostiques.Ostéomyélite

• Douleur éclatante dans la zone de l'os affecté, nettement pire au toucher.
• La peau au-dessus du foyer de l'inflammation est rouge, œdémateuse, tendue, sa température est élevée.
• Symptômes sévères d'intoxication générale.
• Lorsque le pus s'échappe de l'os dans les tissus mous, du phlegmon peut se développer.

• Hémogramme complet - une forte augmentation du nombre de leucocytes et une augmentation de l'ESR.
• Examen aux rayons X et CT - permettent de déterminer la localisation et la prévalence du processus purulent, la nature des dommages à l'os et aux tissus environnants.
• Ponction osseuse - vous permet d'obtenir des masses purulentes pour la recherche, ainsi que de réduire la pression du pus sur l'os, ce qui réduit considérablement la gravité de la douleur et favorise la récupération.

Blessures à la tête et au couAprès 1 à 2 jours après la blessure, un gonflement et une douleur des tissus sont notés. Par la suite, des masses purulentes avec une odeur désagréable peuvent apparaître dans la zone de la plaie. En l'absence de traitement, les symptômes d'intoxication générale se rejoignent et progressent..Une augmentation du nombre de leucocytes et de l'ESR indique la propagation d'un processus purulent dans le corps.

Diagnostic des infections buccales

Pathologie	Les principaux symptômes	Recherche supplémentaire
Gingivite	Saignements, douleurs et démangeaisons des gencives qui s'aggravent au toucher. Rougeur sévère de la zone gingivale enflammée. Des ulcères peuvent apparaître dans la zone touchée. Des manifestations systémiques d'infection peuvent être présentes.	Le tableau clinique caractéristique et les plaintes des patients permettent de poser un diagnostic directement dans le cabinet du dentiste. Si une infection systémique est suspectée, une formule sanguine complète et d'autres tests de laboratoire sont prescrits. Pour les caries, des radiographies dentaires sont également prescrites.
Glossite infectieuse	hyperémie (rougeur prononcée) de la langue; gonflement; l'apparition de plaque, de fissures, d'ulcération; sensation de douleur, de démangeaison, de brûlure; violation de la perception du goût; mauvaise haleine; trouble de la parole; symptômes d'intoxication générale.
Carie	La présence d'un défaut visible dans l'émail des dents (noir ou brun foncé). Douleur dentaire lors de la mastication ou de la consommation d'aliments chauds ou froids. Mauvaise haleine.
Stomatite	Les symptômes de la stomatite sont déterminés par le micro-organisme qui l'a provoquée.

Selon l'agent pathogène, il existe:

• Stomatite fongique. Il se caractérise par une hyperémie et une inflammation de la membrane muqueuse, ainsi que par l'apparition d'une plaque blanche facilement amovible.
• Stomatite virale. Elle se caractérise par l'apparition de petites bulles sur la membrane muqueuse de la cavité buccale, après ouverture desquelles une ulcération se forme.
• Stomatite bactérienne. Il s'accompagne d'une odeur désagréable de la bouche et se caractérise par l'apparition de pustules, d'érosion et d'ulcères sur la membrane muqueuse. La membrane muqueuse elle-même est œdémateuse et hyperémique, elle peut saigner au toucher.

Les manifestations systémiques de l'infection peuvent être exprimées à des degrés divers avec tout type de maladie.

Diagnostic des infections des voies respiratoires

Pathologie	Les principaux symptômes	Recherche supplémentaire
Amygdalite	Mal de gorge, pire en avalant. Hyperémie et œdème de l'oropharynx et des amygdales palatines (amygdales). L'apparition de plaque sur les amygdales (blanche ou jaunâtre) est possible. L'apparition de bouchons purulents dans les amygdales. L'apparition d'ulcères à la surface des amygdales. Symptômes sévères d'intoxication générale.	La base du diagnostic est le tableau clinique de la maladie, les signes de laboratoire d'infection (augmentation de l'ESR et du nombre de leucocytes) et l'identification de la plaque purulente sur les amygdales (avec amygdalite). L'échantillonnage du matériel (écouvillon du pharynx) et la détermination du type d'agent pathogène sont obligatoires.
Pharyngite	mal de gorge et douleur; enrouement de la voix; gonflement et rougeur de l'arrière de la gorge; l'apparition d'une plaque purulente à l'arrière du pharynx; symptômes d'intoxication générale.
Rhinite	congestion nasale; picotements et sensation de brûlure dans le nez; écoulement abondant de mucus ou de pus; douleur et ballonnements dans les sinus et le front; maux de tête; éternuements fréquents; symptômes d'intoxication générale de gravité variable.
Sinusite
Scarlatine	Symptômes sévères d'intoxication (la température corporelle peut atteindre 39 ° C ou plus). L'apparition d'une petite éruption cutanée sur la peau sur tout le corps. Parfois nausées et vomissements. Mal de gorge, pire en avalant. La membrane muqueuse du palais et de la paroi pharyngée postérieure est enflammée, hyperémique. Les amygdales palatines sont élargies, recouvertes d'un revêtement blanc. Langue rouge vif, également enduite.
Tuberculose	toux productive (avec expectoration); hémoptysie; douleur thoracique; essoufflement (sensation d'essoufflement); épuisement général du corps; les symptômes d'intoxication générale peuvent être légers.	Analyse sanguine générale. Anémie révélée, diminution du nombre de leucocytes inférieure à 4 x 10 9 / l. Auscultation (écoute) des poumons. La respiration sifflante humide est déterminée principalement dans les sections supérieures.. Test de Mantoux (test tuberculinique). Ce test consiste en l'administration intradermique de tuberculine, une substance qui contient des mycobactéries tuées (inoffensives). Une telle injection ne peut pas provoquer de maladie, mais elle provoque le développement d'une réponse immunitaire caractéristique. S'il n'y a pas de mycobactéries dans le corps humain (c'est-à-dire s'il est en bonne santé), la réponse immunitaire sera modérément exprimée, ce qui se traduira par une légère rougeur de la peau autour du site d'injection. Si une personne est atteinte de tuberculose, son système immunitaire est en état de combattre les mycobactéries.Par conséquent, au site d'injection de tuberculine, une hyperémie cutanée étendue se produira, des douleurs et des brûlures peuvent survenir..
Grippe	Symptômes prononcés d'intoxication générale (faiblesse, frissons, maux de tête sévères, courbatures dans tout le corps, etc.). La température corporelle peut atteindre 40 ° C et plus. Gorge irritée. Une toux sèche angoissante. Congestion nasale.	Analyse sanguine générale. Il y a une diminution du nombre total de leucocytes, mais il y a une augmentation de la concentration de lymphocytes et de monocytes. ESR est normal ou légèrement augmenté. Diagnostics de laboratoire. Comprend un certain nombre de méthodes (réaction en chaîne par polymérase, test d'immunosorbant lié à une enzyme et autres) pour isoler les composants viraux. Radiographie des poumons. Elle est réalisée si une infection bactérienne secondaire (pneumonie) est suspectée en raison d'un affaiblissement des fonctions protectrices des poumons.

Diagnostic des maladies infectieuses systémiques

Pathologie	Les principaux symptômes	Recherche supplémentaire
sida	Les manifestations du SIDA ne sont pas spécifiques et se caractérisent par: L'apparition des symptômes d'un rhume lors d'une infection. Une augmentation de la température corporelle jusqu'à 37 - 38 ° С. Gonflement des ganglions lymphatiques, du foie, de la rate. Épuisement corporel et perte de poids dans les derniers stades de la maladie. Infections répétées et sévères de divers organes. Maladies tumorales fréquentes et à évolution rapide.	Le diagnostic de l'infection par le VIH repose sur des tests de laboratoire (immunoblot, réaction en chaîne par polymérase, etc.) qui permettent l'isolement de particules virales ou d'anticorps produits par l'organisme en réponse à l'introduction du virus.
Mononucléose infectieuse	une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 - 40 ° C; gorge irritée; congestion nasale; une augmentation des amygdales palatines; hypertrophie du foie et de la rate; éruption cutanée (pas toujours trouvée); douleur dans l'abdomen; vomissements possibles.	Analyse sanguine générale. Une augmentation du taux de lymphocytes (plus de 40%) et de monocytes (plus de 10%). Dans le sang également, les mononucléaires dits atypiques sont déterminés - des lymphocytes dont la structure a été modifiée par le virus (une augmentation de leur nombre à 10% ou plus est un critère fiable de mononucléose). La VS et le nombre de leucocytes peuvent être normaux ou légèrement augmentés. Chimie sanguine. Une augmentation des enzymes hépatiques (alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase) est déterminée en raison de l'effet néfaste du virus sur les cellules hépatiques. Etudes spéciales. Pour détecter les particules virales et les anticorps dirigés contre eux, la PCR (réaction en chaîne par polymérase), une réaction d'immunofluorescence et d'autres peuvent être utilisées.
Oreillons (oreillons)	une augmentation de la taille des glandes salivaires parotides; gonflement et douleur des tissus mous dans la région des glandes; augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 ° C; bouche sèche (due à un dysfonctionnement des glandes touchées); symptômes de lésions d'autres organes (inflammation douloureuse des testicules chez l'homme, nausées et vomissements, etc.).	Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire d'isoler les anticorps antiviraux du sang du patient ou d'obtenir des particules virales à partir de fluides biologiques biologiques (sang, salive, liquide céphalo-rachidien, urine). Pour cela, la PCR, le dosage immunoenzymatique et d'autres méthodes de recherche sont utilisés..
Cytomégalie	Symptômes d'infection respiratoire. Caractérisé par une augmentation de la température corporelle jusqu'à 37 - 38 ° C, une faiblesse générale et une fatigue accrue, un nez qui coule, des maux de tête, etc.. Manifestations cutanées. Sont fréquents chez les enfants et comprennent des éruptions cutanées, des hémorragies cutanées ponctuées, la jaunisse. Dommages à d'autres organes. Il y a souvent des dommages au foie (augmentation de la taille), aux poumons, aux reins, aux glandes salivaires, accompagnés d'une violation de leur fonction.
Syphilis	Chancre. Il s'agit d'une plaie dense et indolore qui se forme au site de l'infection (généralement dans la région génitale). Démangeaison de la peau. La peau se recouvre de taches ou de bulles en relief, qui contiennent un grand nombre d'agents infectieux. Symptômes d'intoxication générale. Il peut y avoir une légère augmentation de la température, une faiblesse générale. Signes de dommages à divers organes et tissus. Avec la progression de la maladie, les articulations et le cartilage, le cœur, les reins, le système nerveux et ainsi de suite peuvent être affectés.	Identification du tréponème pâle (l'agent causal de la maladie). Elle est réalisée par microscopie (un microscope spécial à fond noir est utilisé). La PCR peut également être utilisée, ce qui vous permet d'isoler l'ADN du tréponème (acide désoxyribonucléique, qui est la base de l'appareil génétique). Détection d'anticorps dirigés contre les antigènes pathogènes. La plus fréquente est la réaction de Wasserman, qui est largement utilisée pour dépister la syphilis (diagnostiquer la maladie avant l'apparition des premiers symptômes).

Diagnostic des maladies systémiques non transmissibles

Pathologie de la maladie	Les principaux symptômes	Recherche supplémentaire
Sarcoïdose	Lésions pulmonaires - essoufflement, toux sèche, douleur thoracique. Lésions cutanées - desquamation, formation de nodules et plaques denses, ulcères, perte de cheveux. Insuffisance cardiaque - arythmies, insuffisance cardiaque. Déficience visuelle - est une conséquence de l'inflammation de diverses structures de l'œil. Lésions du tractus gastro-intestinal - perte d'appétit, vomissements fréquents, constipation ou diarrhée (diarrhée). Lésions du système nerveux central - altération de la sensibilité dans diverses zones de la peau, paralysie des membres. Lésions osseuses - un ramollissement osseux se produit, ce qui peut provoquer des fractures.	Le diagnostic est posé sur la base des manifestations cliniques et des données de laboratoire. Dans le test sanguin général, une anémie, une augmentation du taux de monocytes, une augmentation de l'ESR peuvent être notées (toutes ces données sont non spécifiques et ne sont évaluées qu'en association avec d'autres manifestations).

En cas d'atteinte à certains organes, des études appropriées sont prescrites (radiographie, tomodensitométrie, échographie et autres), qui permettent d'évaluer le degré de dysfonctionnement et de prescrire un traitement.Le lupus érythémateux disséminé

• inflamation des joints;
• douleur musculaire;
• éruption cutanée en forme d'anneau (souvent squameuse);
• ulcération des muqueuses;
• photophobie;
• une éruption cutanée spécifique sur le visage (en forme de papillon);
• douleur thoracique lors de la respiration;
• convulsions;
• troubles mentaux (psychose).

• Analyse sanguine générale. Augmentation de l'ESR et diminution du nombre de toutes les cellules sanguines.
• Chimie sanguine. Augmentation des taux de protéines dans la phase aiguë de l'inflammation.
• Analyse de l'urine. Augmentation des niveaux de protéines, de globules blancs et de globules rouges.
• Tests spéciaux. Permet de détecter dans le sang du patient des anticorps dirigés contre diverses structures du corps humain (vers les noyaux des cellules, vers l'ADN, vers diverses protéines).

Réactions allergiques

• éternuements fréquents;
• brûlure et démangeaisons dans le nez;
• écoulement abondant de mucus liquide du nez;
• essoufflement (jusqu'aux crises d'étouffement);
• déchirure;
• manifestations cutanées (rougeurs, démangeaisons et brûlures, gonflement);
• diarrhée ou constipation.

L'étalon-or en matière de diagnostic est l'identification d'un allergène spécifique (substance qui provoque une allergie). Après un interrogatoire approfondi du patient sur les circonstances de l'apparition de réactions allergiques, un groupe d'allergènes «suspects» est sélectionné. Chacun d'eux (sous forme dissoute) est appliqué sur une zone distincte de la peau, après quoi une petite égratignure est faite sur la peau. Sur le site d'application de l'allergène à l'origine de la maladie, ce patient présentera une rougeur et un gonflement de la peau, tandis que dans la zone des autres échantillons, il n'y aura pas de changement.

Diagnostic des maladies du système sanguin

Pathologie	Les principaux symptômes	Recherche supplémentaire
Lymphogranulomatose	Dommages au système respiratoire - toux atroce, essoufflement. Dommages au système digestif - difficulté à avaler, constipation fréquente. Dommages aux os - une diminution de leur force entraîne des fractures fréquentes. Dommages au système hématopoïétique - hypertrophie du foie et de la rate. Symptômes généraux d'émaciation - perte de poids, fatigue accrue. Augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 - 40 ° С.	Analyse sanguine générale. Il y a une augmentation du nombre de monocytes et une diminution du nombre de lymphocytes. Dans les derniers stades de la maladie, une pancytopénie (une diminution du nombre de toutes les cellules sanguines) peut survenir. Chimie sanguine. Une augmentation de la concentration de protéines de la phase aiguë de l'inflammation (protéine C-réactive, fibrinogène et autres). Biopsie des ganglions lymphatiques. À l'aide d'une aiguille spéciale, un échantillon de tissu d'un ganglion lymphatique hypertrophié est prélevé, dans lequel se trouvent des cellules tumorales. Examens instrumentaux (rayons X, CT (tomodensitométrie), examen échographique (US)). Utilisé pour déterminer le degré de dommage à divers organes et systèmes.
La leucémie lymphocytaire chronique	faiblesse générale; fatigue accrue; maladies infectieuses fréquentes; hypertrophie du foie et de la rate; augmentation de la température corporelle (jusqu'à 37 - 38 °); dans les derniers stades de la maladie, il y a une diminution du poids corporel et un épuisement général du corps.	Analyse sanguine générale. Une augmentation du nombre de leucocytes et de lymphocytes, une augmentation de la VS, une anémie, aux stades avancés - pancytopénie. Myélogramme (examen de la moelle osseuse ponctuée). Il y a une diminution du nombre de cellules hématopoïétiques et leur remplacement par une tumeur. Immunophénotypage. Permet d'identifier des marqueurs spécifiques (antigènes des cellules tumorales) dans le sang du patient.

Diagnostic des tumeurs

Aux premiers stades de développement, il est assez difficile d'identifier une tumeur, car sa croissance ne s'accompagne d'aucune manifestation clinique. Cela explique le diagnostic tardif de la maladie, alors que le traitement est une tâche assez difficile..

Les symptômes de tumeurs apparaissent à des stades ultérieurs et sont dus à:

• Compression du tissu environnant. En cours de croissance, la tumeur se développe et peut atteindre des tailles gigantesques, serrant les tissus et les organes voisins. Cela conduit à un dysfonctionnement de ce dernier, qui peut se manifester par une grande variété de symptômes (en fonction de l'organe affecté).
• Métastase. Au cours du processus de croissance, les cellules tumorales peuvent être transportées avec la circulation sanguine dans tout le corps et obstruer les vaisseaux sanguins dans divers organes. Cela conduit à une ischémie (apport sanguin insuffisant) de ces derniers, qui s'accompagne de la mort de leurs cellules. Le résultat est le remplacement des cellules mortes par du tissu cicatriciel, c'est-à-dire que l'organe affecté perd sa fonction.

Le diagnostic de laboratoire des tumeurs comprend:

• Hémogramme complet - détecte l'anémie, la pancytopénie, parfois une augmentation de la VS et des lymphocytes.
• Test sanguin biochimique - une augmentation de la quantité de protéines de la phase aiguë de l'inflammation, des marqueurs de destruction des cellules hépatiques (alanine aminotransférase, phosphatase alcaline et autres), le niveau de créatinine et d'urée (indiquant des lésions rénales) est souvent noté.
• Recherche instrumentale. L'examen aux rayons X, la tomodensitométrie et les méthodes de diagnostic par ultrasons peuvent déterminer l'emplacement et la taille de la tumeur, ainsi que le degré de lésion de divers organes.
• Biopsie. Permet d'isoler les cellules tumorales, ce qui est important lors de la prescription d'un traitement.

Aux stades terminaux de toutes les tumeurs, il y a un épuisement général du corps, une perte de poids sévère, une défaillance de plusieurs organes (c'est-à-dire une perturbation du fonctionnement de plusieurs organes vitaux à la fois), qui entraîne la mort du patient.

Traitement des maladies infectieuses de la tête et du cou

Une condition préalable à un traitement efficace est d'arrêter la multiplication des micro-organismes pathogènes et de les éliminer ainsi que leurs toxines du corps. Fondamentalement, pour cela, des médicaments de divers groupes pharmacologiques sont utilisés..

Il est important de se rappeler qu'en cas d'inflammation des ganglions lymphatiques régionaux, la probabilité de propagation systémique de l'infection est élevée.Par conséquent, la nomination de médicaments antimicrobiens (antiviraux, antifongiques) est considérée comme obligatoire.

Traitement des infections de la peau et des tissus mous

Groupe de médicaments	Représentants	Le mécanisme de l'action thérapeutique	Mode d'application
Médicaments antibactériens	Augmentin	Une préparation combinée du groupe pénicilline protégé par l'acide clavulanique. Cet acide protège la pénicilline de l'action des pénicillinases, enzymes spéciales produites par certaines bactéries qui réduisent l'efficacité de cet antibiotique. Le médicament agit bactéricide (conduit à la mort des bactéries, perturbant la formation de composants bactériens).	À l'intérieur, 250-500 mg 3 fois par jour. Intraveineuse 1200 mg 3 à 4 fois par jour.
	Ceftriaxone	Antibiotique bactéricide efficace contre de nombreuses bactéries.	Par voie intramusculaire, 500 à 1000 mg 2 à 4 fois par jour. Dose quotidienne maximale 4 grammes. Intraveineuse 2 grammes 1 fois par jour.
	Érythromycine	Antibiotique bactériostatique à large spectre. Endommage l'appareil génétique des bactéries, arrêtant ainsi les processus de division cellulaire.	À l'intérieur, 250 à 500 mg 4 à 8 fois par jour (selon la gravité de l'infection).
	Pommade à la tétracycline	La tétracycline est un antibiotique bactériostatique synthétique à large spectre qui perturbe l'appareil génétique des bactéries.	Une fine couche de pommade est appliquée sur le site de l'infection 1 à 2 fois par jour, après quoi elle est recouverte d'une serviette en gaze stérile.
Médicaments antiviraux	Acyclovir	Il est intégré dans l'ADN des virus, perturbant le processus de leur reproduction. Efficace pour l'herpès et le zona.	À l'intérieur toutes les 5 heures, 200 à 400 mg pour l'herpès simplex et 800 mg pour le zona. La durée du traitement est de 5 à 10 jours. Appliquez topiquement une fine couche sur la peau affectée 4 à 6 fois par jour. Le cours du traitement ne dépasse pas 10 jours.
Médicaments antifongiques	Griséofulvine	Supprime la formation de composants structurels de champignons pathogènes.	Par voie orale à une dose de 16 mg par kilogramme de poids corporel par jour pendant 3 à 4 semaines.

Chirurgie
Il est utilisé pour les processus purulents-nécrotiques sévères (avec abcès profond, phlegmon du cou). Le but de l'opération est d'ouvrir le foyer de l'infection, d'éliminer toutes les masses purulentes et les tissus morts. Après cela, la cavité de l'abcès est lavée plusieurs fois avec des solutions antibiotiques et drainée (un tube spécial y est installé, à travers lequel le liquide accumulé s'écoulera pendant la période postopératoire et, si nécessaire, des solutions antibiotiques peuvent être injectées à travers).

Traitement de l'otite moyenne

Groupe de médicaments	Représentants	Le mécanisme de l'action thérapeutique	Quand postuler?
Les antibiotiques	Amoxiclav	Médicaments à large spectre agissant bactéricides.	Attribué en interne pour l'otite moyenne bactérienne.
	Ceftriaxone
	Anauran	Gouttes auriculaires contenant des médicaments antibactériens.	Goutte dans l'oreille 5 gouttes toutes les 8 à 12 heures pendant 5 à 7 jours.
	Garazon		Goutte dans l'oreille 2 à 3 gouttes 3 à 4 fois par jour.
Médicaments antifongiques	Fluconazole	Ces médicaments perturbent les processus vitaux des champignons pathogènes, entraînant leur mort..	À l'intérieur de 200 à 400 mg une fois par jour.
	Kétoconazole		À l'intérieur, 200 mg une fois par jour. Le cours du traitement dure jusqu'à 8 semaines.
	Nitrofungine		Il est appliqué à l'extérieur. Un coton-tige est humidifié dans la solution, qui est inséré dans le conduit auditif externe pendant plusieurs heures.
	Clotrimazole		La pommade est appliquée sur la zone endommagée 2 à 3 fois par jour. Après avoir appliqué la pommade, ne lavez pas l'oreille et n'utilisez pas d'autres médicaments pendant plusieurs heures.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)	Paracétamol	Élimine l'œdème tissulaire et réduit la gravité de la douleur au foyer de l'inflammation. Soulage également l'état général du patient et réduit la température corporelle.	À l'intérieur après les repas, 500 mg 3-4 fois par jour.
	Nimesil		À l'intérieur, 100 mg 2 fois par jour. Le cours du traitement ne dépasse pas 7 jours.

D'autres mesures conservatrices comprennent:

• Lavage du conduit auditif externe. À cette fin, une solution de furaciline (un antiseptique qui tue les micro-organismes pathogènes) est utilisée, qui est soigneusement injectée dans l'oreille avec une seringue. La procédure comporte le risque d'endommager le tympan et doit donc être effectuée par un médecin.
• Irradiation ultraviolette (OVNI). A des effets antibactériens et anti-inflammatoires.
• Thérapie ultra-haute fréquence (UHF). Améliore la circulation sanguine au centre de l'inflammation et accélère le processus de réparation des tissus endommagés.

Chirurgie
Elle est réalisée avec une lésion purulente prononcée de la cavité tympanique, avec la formation d'un abcès ou le développement de phlegmon, ainsi qu'avec l'inefficacité du traitement médicamenteux. Le foyer de l'infection est ouvert, les masses purulentes et les tissus morts sont retirés, après quoi des solutions antiseptiques sont injectées dans la cavité tympanique.

Traitement de la thyroïdite infectieuse

Les principaux traitements de la thyroïdite infectieuse sont des antibiotiques à large spectre (céphalosporines, érythromycine, gentamicine) et des AINS (nimesil, indométacine). L'hormonothérapie substitutive thyroïdienne n'est généralement pas effectuée, car la fonction de la glande n'est pas altérée.

Avec une forme non suppurative de la maladie, un traitement médicamenteux suffit et le patient se rétablit rapidement. Il est plus difficile de guérir la thyroïdite purulente, qui est souvent compliquée par la formation d'un abcès de la glande thyroïde ou même du phlegmon du cou. Ces complications sont des indications absolues pour la chirurgie - le foyer purulent est ouvert, les masses purulentes-nécrotiques sont retirées et lavées avec des solutions antiseptiques. En période postopératoire, un traitement antibiotique est également obligatoire pendant au moins 14 jours.

Avec des lésions étendues, une partie ou un lobe entier de la glande peut être enlevé, ce qui peut entraîner une diminution de son activité fonctionnelle et une diminution de la concentration d'hormones qu'elle produit. Dans ce cas, un traitement substitutif par des analogues hormonaux (lévothyroxine, liothyronine) est prescrit, dont la dose est calculée en fonction du niveau de thyroxine et de triiodothyronine dans le sang du patient. La thérapie de substitution est effectuée à vie.

Traitement de l'ostéomyélite

Le traitement de l'ostéomyélite doit toujours être complexe (médicament, chirurgie et physiothérapie), car aucun des types de thérapie ne peut à lui seul fournir une guérison complète.

Traitement médical
Le traitement médicamenteux doit commencer au moment du diagnostic et se poursuivre pendant toute la période précédant la chirurgie et pendant au moins 2 à 4 semaines après la chirurgie.

Groupe de médicaments	Représentants	Le mécanisme de l'action thérapeutique	Mode d'application
Les antibiotiques	Ceftriaxone	Médicaments antibactériens de différents groupes avec différents mécanismes d'action bactériostatiques et bactéricides. Plusieurs antibiotiques sont toujours prescrits en même temps à des doses moyennes ou maximales pour assurer une concentration suffisante du médicament au site d'infection.
	Érythromycine
	Gentamicine
	Lévomycétine
AINS	Nimesil	Le mécanisme d'action et la posologie sont décrits plus haut..
	Paracétamol
Analgésiques narcotiques	Morphine	Le médicament appartient au groupe des opiacés. Supprime la transmission de la douleur au niveau des structures centrales du système nerveux.	Il est prescrit pour les douleurs intenses qui ne répondent pas au traitement par AINS. La morphine est injectée par voie sous-cutanée à une dose de 1 ml d'une solution à 1%. Le médicament a un certain nombre d'effets secondaires, il ne peut donc être utilisé que dans un hôpital..
Antihistaminiques	Cétirizine	L'entrée de bactéries et de leurs toxines dans la circulation sanguine, ainsi que l'utilisation de grandes quantités d'antibiotiques et d'autres médicaments, peuvent entraîner une suractivation du système immunitaire et le développement de réactions allergiques. La cétirizine prévient ce phénomène.	À l'intérieur, 10 mg 1 fois par jour avec un grand verre d'eau tiède. Prendre tout au long de la période de traitement pour l'ostéomyélite.

Chirurgie
L'os affecté est coupé, des masses purulentes-nécrotiques en sont retirées. Deux tubes de drainage sont insérés dans l'os, à travers lesquels le canal osseux est lavé avec des solutions antibiotiques pendant plusieurs semaines. Lorsque le processus purulent disparaît (comme en témoigne l'arrêt de la décharge de pus à travers les tubes de drainage), une deuxième opération est effectuée, au cours de laquelle le défaut osseux est fermé et la plaie est suturée. En outre, pendant l'opération, les foyers purulents dans les muscles et autres tissus mous autour de l'os affecté sont supprimés (le cas échéant).

Physiothérapie
Avec l'ostéomyélite, l'électrophorèse avec des médicaments antibactériens et anti-inflammatoires, l'irradiation ultraviolette (irradiation ultraviolette), l'UHF, la thérapie au laser, la magnétothérapie sont prescrites. Ces procédures réduisent l'activité des processus inflammatoires et contribuent à la récupération précoce des tissus après la chirurgie..

Traiter les infections buccales

Traitement de la gingivite

Dans les formes bénignes de la maladie, des mesures thérapeutiques conservatrices sont suffisantes, tandis que l'ulcération de la muqueuse gingivale et la nécrose des tissus mous nécessitent un traitement chirurgical..

Le traitement conservateur de la gingivite comprend:

• Élimination de la plaque dentaire. Elle est réalisée au cabinet du dentiste dans le respect de toutes les règles et précautions d'hygiène afin de ne pas blesser les gencives et ne pas introduire d'infection supplémentaire.
• Traitement des caries. Les caries peuvent être une source de propagation d'infections bactériennes, qui entraîneront des rechutes (exacerbations répétées) de la gingivite après la fin du traitement actif.
• Traitement antibactérien local. Il consiste à se rincer la bouche le matin, après chaque repas et avant le coucher. Pour ce faire, utilisez une solution de furaciline à 0,02% ou une solution de chlorhexidine à 0,05%, que vous pouvez acheter dans n'importe quelle pharmacie sans ordonnance. Il est également recommandé d'utiliser des gels anti-inflammatoires (par exemple, asepta), qui doivent être appliqués sur la zone touchée des gencives 3 fois par jour. Ce médicament à base de propolis a un effet cicatrisant et réduit également l'intensité de la douleur dans le domaine de l'inflammation..
• Utilisation systémique d'antibiotiques. Il est généralement prescrit pour les formes sévères de la maladie en association avec un traitement chirurgical. Des antibiotiques à large spectre sont prescrits (pénicillines, azithromycine, chloramphénicol).

Chirurgie
Il consiste en l'ablation des zones de tissu nécrotique, qui est réalisée sous anesthésie locale ou générale. Après l'opération, toutes les mesures conservatrices énumérées ci-dessus sont effectuées.

Traitement de la glossite infectieuse

La glossite se développe toujours dans le contexte de maladies infectieuses systémiques, de blessures ou d'infections de la cavité buccale.Par conséquent, les mesures thérapeutiques doivent viser non seulement à éliminer l'inflammation, mais également à traiter la maladie sous-jacente, car sinon, il y a une forte probabilité de rechute.

Le traitement de la glossite infectieuse comprend:

• Élimination de la cause de la maladie. Selon le type d'infection, des médicaments antiviraux (acyclovir, ganciclovir), antibactériens ou antimicrobiens (fluconazole, amphotéricine) sont prescrits.
• Traitement local. Elle consiste à maintenir une hygiène personnelle (c'est-à-dire à se brosser les dents régulièrement). En outre, un rinçage de la cavité buccale avec des solutions antiseptiques (furaciline, chlorhexidine), des teintures de sauge, de calendula et d'autres herbes aux effets antimicrobiens et anti-inflammatoires est prescrit..
• Anti-douleurs. Les AINS (comme le nimesil) sont prescrits pendant toute la durée de la maladie.
• Immunostimulants (immunal). Habituellement prescrit aux enfants ou aux personnes âgées, patients affaiblis afin de renforcer le système immunitaire.
• Chirurgie. Il est utilisé dans les cas avancés lorsque le phlegmon se développe. Une incision de la langue est pratiquée et les masses purulentes et les tissus morts sont retirés. L'opération est réalisée sous anesthésie générale, c'est-à-dire que le patient ne ressent ou ne se souvient de rien.

Traitement des caries

Degré de carie	La nature des dommages dentaires	Activités de guérison
Stade de la tache de craie	Il se caractérise par un changement de couleur de l'émail et le début de processus destructeurs.	Élimination de la plaque dentaire avec des instruments spéciaux. Restauration de l'émail dentaire (reminéralisation). Pour cela, les dents sont traitées avec des solutions spéciales (gluconate de calcium, fluorure de sodium).
Caries superficielles	Des dommages plus profonds à l'émail.	En cas d'endommagement des structures plus profondes de la dent, l'élimination du processus carieux est effectuée à l'aide d'un foret spécial. L'espace résultant est lavé plusieurs fois avec des solutions antiseptiques, après quoi il est scellé (rempli d'une substance spéciale dont la densité n'est pas inférieure à celle des tissus dentaires). Cette procédure est relativement indolore, mais la plupart des patients préfèrent une anesthésie locale..
Caries moyennes	Dommages à la dentine (os dentaire).
Caries profondes	Le processus pathologique atteint la pulpe de la dent (tissu conjonctif dans lequel se trouvent les nerfs et les vaisseaux sanguins).
Caries compliquées	Des complications se développent - pulpite, parodontite (inflammation des structures qui maintiennent la dent dans la mâchoire) et autres.	Lorsque la pulpe d'une dent est endommagée, la dépulpation est généralement effectuée, c'est-à-dire l'ablation des nerfs et des vaisseaux qui alimentent la dent. Cette procédure est toujours réalisée sous anesthésie locale. Après avoir retiré le tissu détruit, le médecin retire le nerf du canal nerveux, puis le scelle. Un examen aux rayons X est nécessaire pour s'assurer que tout le canal est rempli d'un joint.

Traitement de la stomatite

Groupe de médicaments	Représentants	Le mécanisme de l'action thérapeutique	Mode d'administration et posologie
Antiseptiques	Furaciline	Violer l'intégrité de la membrane cellulaire des bactéries, entraînant leur mort.	Rincer la cavité buccale avec ces solutions devrait être 2 à 3 fois par jour.
	Chlorhexidine
	Lysoamidase	Une préparation enzymatique qui détruit les composants structurels des bactéries.	Rincez-vous la bouche avec une solution de lysoamidase 2 fois par jour pendant 10 à 15 minutes.
Les antibiotiques	Amoxiclav	Le mécanisme d'action et la posologie ont été décrits précédemment. Les antibiotiques doivent être pris au moins 7 à 10 jours consécutifs et au moins 3 jours après la disparition des manifestations cliniques de la maladie. Sinon, certaines bactéries peuvent survivre, après quoi elles développeront une résistance à ce type d'antibiotique..
	Ceftriaxone
	Érythromycine
Médicaments antiviraux	Acyclovir	Interrompt la formation de particules virales dans les cellules humaines.	À l'intérieur de 200 à 300 mg 3 à 5 fois par jour.
Médicaments antifongiques	Fluconazole	Le mécanisme d'action et la posologie sont décrits plus haut..
	Kétoconazole
Médicaments anti-inflammatoires locaux	Tanin	Il a des propriétés anti-inflammatoires. Forme un film à la surface du défaut qui protège la membrane muqueuse des dommages.	La poudre est dissoute dans de l'eau bouillie tiède dans un rapport de 1 g pour 100 ml. Il est nécessaire de se rincer la bouche avec la solution 2 à 3 fois par jour.

Traitement des infections des voies respiratoires

Traitement de l'amygdalite et de la pharyngite

Le traitement de l'amygdalite aiguë et de la pharyngite est principalement un médicament, son but est d'éliminer l'infection et d'éliminer l'inflammation. Dans l'amygdalite chronique, des médicaments antibactériens sont également utilisés, mais l'ablation chirurgicale des amygdales est considérée comme une méthode radicale..

Les médicaments pour l'amygdalite comprennent:

• Antibiotiques - Augmentin, Cefotaxime, Meropenem.
• Solutions antiseptiques (pour se gargariser) - chlorhexidine, furaciline.
• Antimicrobiens locaux - trachisan, teraflu.
• AINS - indométacine, paracétamol, méloxicam.
• Antihistaminiques - cétirizine, loratadine.

Les traitements non médicamenteux pour l'amygdalite comprennent:

• Repos au lit. Pendant toute la période active de la maladie, le repos au lit doit être observé, car les mouvements actifs peuvent entraîner le développement de complications du système musculo-squelettique, des reins et d'autres organes.
• Élimination des bouchons purulents des amygdales. Pour ce faire, vous pouvez utiliser les outils à portée de main (coton-tige) ou demander l'aide d'un spécialiste. Dans un milieu médical, les bouchons peuvent être retirés en lavant les amygdales ou en utilisant un appareil à vide.
• Procédures de physiothérapie. Pour éliminer les bouchons purulents, une thérapie par ultrasons, une irradiation aux ultraviolets ou au laser peut être utilisée, ce qui a un effet bactéricide prononcé (tuant les bactéries) et améliore la circulation sanguine dans le foyer inflammatoire..
• Ablation des amygdales. Cette méthode vous permet de résoudre le problème de l'amygdalite une fois pour toutes. Vous pouvez retirer les amygdales à l'aide d'un scalpel conventionnel, d'un laser ou d'une exposition au froid (par cryodestruction). Les deux dernières méthodes sont caractérisées par le moindre traumatisme et une guérison plus rapide de la plaie postopératoire..

Traitement de la rhinite et de la sinusite

La rhinite et la sinusite se développent presque toujours en même temps, de sorte que les mesures de traitement pour ces maladies sont similaires.

Les médicaments pour la rhinite et la sinusite comprennent:

• Médicaments antiviraux (Kagocel). Ce médicament est efficace pour les infections virales non compliquées des voies respiratoires supérieures. Il stimule la production d'interféron dans le corps humain - une substance avec une puissante activité antivirale aveugle. En d'autres termes, ce médicament augmente la résistance du corps aux virus, ce qui empêche la progression de la rhinite et favorise une guérison rapide..
• AINS (paracétamol). Il est utilisé pour les manifestations sévères d'intoxication systémique (avec augmentation de la température corporelle, maux de tête sévères, faiblesse générale). Il convient de noter que l'utilisation de médicaments de ce groupe réduit l'activité des mécanismes de défense naturels, par conséquent, ils ne doivent pas être pris si la température corporelle est inférieure à 38 ° C..
• Médicaments vasoconstricteurs locaux (xylométazoline). Ces médicaments sont vendus sous forme de sprays ou de gouttes nasales. Leur action est due au rétrécissement des vaisseaux sanguins de la membrane muqueuse, ce qui réduit l'œdème et favorise l'écoulement du contenu muqueux des sinus, empêchant ainsi le développement de complications purulentes.
• Anti-inflammatoires locaux (protargol). L'application de ce médicament sur la muqueuse nasale enflammée conduit à la formation d'un film spécial qui la protège d'autres effets néfastes. A également des effets anti-inflammatoires et antibactériens (contient des particules d'argent qui ont un effet néfaste sur les bactéries pathogènes).
• Antibiotiques (Augmentin, Cefuroxime). Ils sont pris en présence de complications purulentes, ainsi qu'à des doses prophylactiques pour éviter l'apparition de complications. Le fait est que les virus en cours de développement détruisent les muqueuses des voies respiratoires supérieures, créant ainsi des conditions favorables à la fixation de diverses bactéries.

Chirurgie
Il est prescrit dans les cas où la pharmacothérapie est inefficace ou ne peut assurer le rétablissement complet du patient.

Le traitement chirurgical est indiqué:

• Avec rhinite hypertrophique. Dans ce cas, il y a une prolifération excessive de la membrane muqueuse de la cavité nasale, ce qui complique considérablement la respiration nasale. Vous pouvez supprimer les données de croissance avec un laser ou un scalpel..
• Avec accumulation de pus dans les sinus. Dans ce cas, la paroi du sinus affecté est percée d'une aiguille spéciale et des masses purulentes en sont aspirées avec une seringue, après quoi la cavité est lavée quotidiennement avec des solutions antiseptiques jusqu'à ce que le patient soit complètement rétabli..

Traitement de la scarlatine

Groupe antibiotique	Représentants	Mode d'administration et posologie
Pénicillines	Augmentin	À l'intérieur, 3 fois par jour.

Doses recommandées:

• Enfants de 1 à 2 ans - 62,5 mg.
• De 2 à 7 ans - 125 mg chacun.
• De 7 à 12 ans - 250 mg.
• Plus de 12 ans - 500 mg chacun.
• Pour une infection sévère, 1 gramme toutes les 12 heures.

AmoxiclavÀ l'intérieur, 3 fois par jour.

Doses recommandées:

• Enfants de moins de 12 ans - 10-15 mg / kg.
• Enfants de plus de 12 ans - 250-500 mg.

CéphalosporinesCéfuroxime

• Adultes - 750 à 1500 mg 3 fois par jour par voie intraveineuse ou intramusculaire.
• Enfants - 10 à 35 mg / kg 3 fois par jour.

LincosamidesClindamycine

• Enfants - 3 à 10 mg / kg 3 à 4 fois par jour par voie intramusculaire ou intraveineuse.
• Adultes - 150 - 300 mg 2 - 4 fois par jour par voie intramusculaire ou intraveineuse.

En plus des antibiotiques, un traitement symptomatique est utilisé dans le traitement de la scarlatine - AINS, antihistaminiques, rinçage du nasopharynx avec des solutions antiseptiques, etc. Pendant la période de récupération, la physiothérapie est également prescrite - OVNI, UHF, magnétothérapie.

Traitement de la tuberculose

Le traitement de la tuberculose est complexe et à long terme, nécessitant une coopération entre le patient et le médecin traitant. Si le patient ne prend pas régulièrement de médicaments pendant toute la durée du traitement et ne commence pas non plus à mener une vie saine, le traitement ne donnera absolument aucun résultat..

Le traitement non médicamenteux de la tuberculose comprend:

• Respect du régime de travail et de repos. Les patients doivent abandonner un travail physique intense, dormir suffisamment et mener une vie saine, faire une promenade quotidienne à l'air frais.
• Bonne nutrition. La tuberculose ne se développe jamais chez une personne en bonne santé dont le système immunitaire fonctionne normalement. Une alimentation complète et équilibrée permet de restaurer la force d'un corps affaibli, ce qui lui permettra de lutter contre la propagation de l'infection.
• Cesser de mauvaises habitudes Le tabagisme et l'abus d'alcool ont des effets néfastes sur le système immunitaire et sur tout le corps..

Nom du médicament	Le mécanisme de l'action thérapeutique	Mode d'administration et posologie
Isoniazide	Inhibe la formation de composants structurels de la paroi cellulaire de Mycobacterium tuberculosis.	Orale 300 mg par jour ou 600 mg tous les 3 jours.
Rifampicine	Endommage l'appareil génétique des mycobactéries, ce qui entraîne leur mort.	À l'intérieur de 600 mg par jour.
Streptomycine	Bloque les processus de division de Mycobacterium tuberculosis et provoque leur mort.	À l'intérieur de 15 mg / kg par jour.
Éthambutol	Perturbe les processus métaboliques de mycobacterium tuberculosis, ce qui entraîne leur mort.	À l'intérieur à 15-25 mg / kg par jour.

Le traitement médicamenteux doit être effectué en continu selon certains schémas pendant 6 à 8 mois. Avec une longue pause, le traitement doit recommencer.

Traitement de la grippe

Nom du médicament	Le mécanisme de l'action thérapeutique	Mode d'administration et posologie
Tamiflu (oseltamivir)	Inhibe l'activité des composants structurels du virus responsables de sa pénétration dans les cellules épithéliales des voies respiratoires, empêchant ainsi sa propagation dans l'organisme.	À l'intérieur, 75 mg 2 fois par jour. Cours de traitement 5 jours.
Rimantadin	Inhibe le processus de multiplication du virus dans la cellule, et active également la défense antivirale du corps (augmente la production d'interféron).	À l'intérieur, 100 mg 2 fois par jour. La durée du traitement est de 5 à 7 jours.
Arbidol	Empêche les virus de pénétrer dans les cellules et stimule également la production d'interféron.	Prendre par voie orale toutes les 6 heures pendant 5 jours.

Doses recommandées:

• De 3 à 6 ans - 50 mg.
• De 6 à 12 ans - 100 mg.
• 12 ans et plus - 200 mg.

Le traitement symptomatique comprend l'utilisation d'anti-inflammatoires et d'antihistaminiques, des sprays nasaux vasoconstricteurs. Lorsqu'une infection bactérienne est attachée, des antibiotiques sont prescrits.

Traitement des maladies infectieuses systémiques

Traitement du SIDA

Nom du médicament	Le mécanisme de l'action thérapeutique	Mode d'administration et posologie
Zidovudine	Ces médicaments bloquent les processus de reproduction et de propagation du VIH (virus de l'immunodéficience humaine), ralentissant ainsi la progression de la maladie.	À l'intérieur de 200 mg 6 fois par jour.
Névirapine		À l'intérieur à une dose initiale de 200 mg 1 fois par jour. Après 2 semaines, augmentez la fréquence d'administration jusqu'à 2 fois par jour à la même dose.
Indinavir		À l'intérieur, 800 mg 3 fois par jour. Le médicament doit être pris au moins 1 heure avant ou 2 heures après un repas avec un grand verre d'eau tiède ou de lait.
Enfuvirtide		Injecté par voie sous-cutanée dans l'épaule, la cuisse ou la paroi abdominale antérieure, 90 mg toutes les 12 heures. Le site d'injection doit être changé à chaque fois afin qu'il n'y ait pas de phénomènes allergiques dans la zone d'injection (rougeur et gonflement de la peau).

Le traitement symptomatique consiste à lutter contre les infections et les tumeurs concomitantes aux derniers stades de la maladie. Des médicaments antinéoplasiques, antibactériens et antifongiques sont prescrits, cependant, la fréquence des rechutes de la maladie augmente constamment et le nombre de complications en développement augmente, ce qui entraîne inévitablement la mort du patient..

Traitement de la mononucléose infectieuse et des oreillons

Groupe de médicaments	Représentants	Mécanisme d'action et caractéristiques d'utilisation
AINS	Ibuprofène	Le mécanisme d'action a été décrit précédemment. Les médicaments sont prescrits pour réduire la gravité de l'inflammation systémique, ce qui réduit le risque de dommages aux organes internes et le développement de complications.
	Paracétamol
Anti-inflammatoires stéroïdiens	Prednisone	Un médicament hormonal qui a un effet anti-inflammatoire et immunosuppresseur (inhibe l'activité du système immunitaire, réduisant ainsi le risque de dommages aux tissus de son propre corps). La dose et la fréquence d'utilisation sont déterminées individuellement, en fonction de la gravité des phénomènes inflammatoires..
Antihistaminiques	Cétirizine	Le mécanisme d'action et les modes d'utilisation ont été décrits précédemment..
	Loratadin
Les vitamines	Vitamine C	Essentiel pour la synthèse d'hormones, d'acides aminés et de nombreux autres processus.
	Vitamines B	Participer aux processus d'hématopoïèse, au fonctionnement du système nerveux et à de nombreux autres processus vitaux.
	Vitamine PP	Est un élément essentiel pour le fonctionnement de nombreux systèmes enzymatiques dans le corps.
Les antibiotiques	Amoxiclav	Sont prescrits pour le traitement des infections bactériennes concomitantes qui sont une complication courante de la mononucléose.
	Ceftriaxone
	Tétracycline

Traitement de la cytomégalie

Nom du médicament	Mode d'application
Interféron leucocytaire humain	Le contenu de l'ampoule est dilué avec de l'eau bouillie tiède et 2 à 3 gouttes sont instillées dans chaque narine avec un intervalle de 2 heures. Durée du traitement - 2 jours.
Wellferon	Il est administré par voie intramusculaire à une dose de 500 000 unités internationales (UI). Le traitement est effectué quotidiennement pendant 2 semaines.
Viferon	Une pommade ou un gel est appliqué sur la peau endommagée 4 à 5 fois par jour. La durée du traitement est de 1 semaine.
	Sous forme de suppositoires rectaux, 1 million d'UI est administré 2 fois par jour pendant 10 jours.

Traitement de la syphilis

Groupe de médicaments	Représentants	Le mécanisme de l'action thérapeutique	Mode d'administration et posologie
Pénicillines	Bitsilline-3	Préparation combinée contenant des sels de benzylpénicilline. Viole la formation de la paroi cellulaire des tréponèmes, ce qui conduit à leur mort.	Il est administré uniquement par voie intramusculaire à une dose de 1,8 million d'unités d'action (UNIT) 2 fois par semaine. Le cours de traitement se compose de 7 injections.
Bitsilline-5	Médicament combiné à action prolongée constitué de sels de benzylpénicilline.	Administré par voie intramusculaire: Enfants - 600 mille unités toutes les 3 semaines. Adultes - 1,5 million d'unités une fois par mois.
Préparations au bismuth	Bismoverol	Bloque les systèmes enzymatiques du tréponème pâle, empêchant leur reproduction ultérieure.	Injecté par voie intramusculaire 2 à 3 fois par semaine: Enfants - 0,1 - 0,8 ml chacun. Adultes - 1,5 ml.
Immunostimulants	Pyrogène	Augmente la résistance globale du corps, active les cellules du système immunitaire, augmentant la sévérité des réponses immunitaires en réponse à l'introduction de micro-organismes pathogènes.	Le médicament est administré par voie intramusculaire 2 à 3 fois par semaine. La dose est choisie individuellement dans chaque cas (en fonction de la tolérance du patient).

Traitement des maladies systémiques non transmissibles

Traitement de la sarcoïdose

Groupe de médicaments	Représentants	Le mécanisme de l'action thérapeutique	Mode d'administration et posologie
Anti-inflammatoires stéroïdiens	Prednisone	A un effet anti-inflammatoire prononcé.	À l'intérieur de 0,5-1 mg / kg tous les jours. À mesure que les phénomènes inflammatoires s'atténuent, la dose quotidienne totale diminue de 5 mg tous les un mois et demi à deux mois. Le cours du traitement - jusqu'à un an.
Cytostatiques	Méthotrexate	Les médicaments de ce groupe bloquent les processus de division cellulaire dans le corps humain, réduisant ainsi l'activité surexprimée du système immunitaire dans la sarcoïdose.	Par voie orale à une dose de 10 à 25 mg tous les 7 jours.
AINS	Diclofénac	Le mécanisme d'action est décrit plus haut. Prescrit en association avec des médicaments hormonaux.	À l'intérieur de 25 à 50 mg toutes les 8 heures.
	Méloxicam		À l'intérieur de 7,5 mg 1 à 2 fois par jour.

Chirurgie
Il est prescrit pour les lésions pulmonaires sévères (une transplantation pulmonaire est possible), avec le développement de saignements du tractus gastro-intestinal, pour enlever une rate trop hypertrophiée, etc. Il est important de comprendre que dans ce cas, les opérations n'aideront pas à guérir la maladie, mais ne feront que réduire la gravité des complications.

Certains auteurs ont décrit des tentatives de traitement de la sarcoïdose en utilisant une exposition aux rayonnements, qui ont donné un résultat positif, mais à ce jour, cette méthode n'a pas été largement utilisée en raison du risque élevé de complications graves..

Traitement du lupus érythémateux disséminé

Groupe de médicaments	Représentants	Mode d'administration et posologie
Hormones stéroïdes	Prednisone	À l'intérieur à une dose de 0,5 à 1 mg / kg.
AINS	Nimesil	Pris pendant de courtes périodes aux doses habituelles précédemment décrites.
	Méloxicam
Cytostatiques	Méthotrexate	À l'intérieur à une dose initiale de 7,5 mg par semaine.
Préparations biologiques	Infliximab	Ces médicaments bloquent sélectivement le facteur de nécrose tumorale, qui joue un rôle important dans le développement de réactions inflammatoires dans le corps. Prescrit à une dose de 3 mg / kg une fois par semaine.
	Adalimumab	Injecté par voie sous-cutanée à une dose de 40 mg tous les 14 jours.

Parmi les méthodes de traitement non pharmacologiques, les mesures de purification extracorporelle (à l'extérieur du corps) du sang (par exemple, la plasmaphérèse) méritent une attention particulière. L'essence de la méthode réside dans le fait que le sang passe à travers un appareil spécial dans lequel le plasma et les anticorps qu'il contient sont séparés et les érythrocytes et autres cellules retournent dans la circulation sanguine..

Traitement des allergies

La condition principale du succès du traitement des allergies sévères est l'exclusion totale du contact du patient avec l'allergène. Pendant les périodes d'exacerbation (par exemple, au printemps avec une allergie au pollen), il est recommandé de limiter au maximum votre séjour dans les jardins et les forêts. Pour prévenir l'apparition et l'élimination des symptômes allergiques, des anti-inflammatoires (stéroïdes et non stéroïdiens) et des antihistaminiques sont prescrits, ce qui réduit la gravité et la durée des crises de réactions allergiques.

Une méthode de traitement efficace consiste à introduire dans le corps du patient des anticorps spéciaux qui se lient à l'immunoglobuline E (IgE), une protéine sanguine, responsable du développement de réactions allergiques aiguës. Lorsqu'il se lie, la concentration de protéines libres dans le sang diminue, ce qui réduit considérablement la gravité des manifestations cliniques de l'allergie au contact d'un allergène.

Traitement des maladies du système sanguin et des tumeurs

Le traitement de ces maladies est décrit dans une section, car les principes de leur développement et de leur traitement sont largement similaires. La tâche principale de ces maladies est de ralentir la multiplication des cellules atypiques (tumorales), de les éliminer du corps et de traiter les complications qui se sont développées. A cet effet, divers médicaments anticancéreux et autres méthodes de traitement sont utilisés..

Drogues	Le mécanisme de l'action thérapeutique	Mode d'administration et posologie
Azathioprine	Ils endommagent l'appareil génétique des cellules, ce qui conduit à la fin du processus de leur division.	À l'intérieur à une dose de 1,5 à 2,5 mg / kg. Pris quotidiennement pendant une longue période.
Bléomycine		Par voie intraveineuse ou intramusculaire à une dose de 10 à 15 mg par mètre carré de surface corporelle (mg / m 2).
Étoposide		À l'intérieur, 50 mg / m 2 pendant 3 semaines. Le cours du traitement est répété dans un mois..
Cyclophosphamide	Endommage sélectivement l'appareil génétique des cellules tumorales, tout en provoquant moins de réactions secondaires du corps.	Par voie intraveineuse à une dose de 50 à 100 mg / m2 pendant 2 à 3 semaines.

Le traitement non médicamenteux comprend:

• L'exposition aux radiations - dans certains cas, peut réduire considérablement la taille de la tumeur.
• Ablation chirurgicale - effectuée si la tumeur ne s'est pas développée en organes vitaux ou en gros vaisseaux sanguins, ainsi qu'en l'absence de métastases à l'extérieur des ganglions lymphatiques régionaux.
• Transfusion de produits sanguins (érythrocytes, plaquettes, plasma) - pour corriger l'anémie et la pancytopénie.

Comment comprendre si les ganglions lymphatiques du cou sont hypertrophiés?

Il est assez facile de comprendre si les ganglions lymphatiques cervicaux sont hypertrophiés. Dans des conditions normales, aucun groupe de ganglions lymphatiques (à l'exception du sous-maxillaire) n'est palpable. Si le patient ou le médecin a réussi à les palper (sentir), ils sont agrandis.

Les ganglions lymphatiques du cou comprennent plusieurs groupes de ganglions lymphatiques régionaux qui jouent le rôle d'une sorte de filtres sur le trajet de la lymphe s'écoulant de tous les organes et tissus de la tête et du cou. Structurellement, chacun d'eux est un réseau tridimensionnel dense avec les plus petits espaces en forme de fente à travers lesquels la lymphe suinte. La majeure partie du ganglion lymphatique est représentée par des lymphocytes - cellules du système immunitaire chargées d'identifier les agents "étrangers" dans le corps et du développement de réactions de défense caractéristiques.

Si un processus infectieux ou tumoral se produit dans une zone, des bactéries pathogènes et des cellules tumorales entreront certainement dans le ganglion lymphatique le plus proche, entraînant une prolifération accrue (multiplication) des lymphocytes et le développement d'un processus inflammatoire. Par conséquent, une augmentation d'un groupe particulier de ganglions lymphatiques dans le cou peut fournir des informations importantes sur l'emplacement principal du foyer de la maladie..

Dans la région de la tête et du cou, il y a:

• Ganglions lymphatiques derrière l'oreille. Situé en arrière de l'oreillette. Pour les palper, vous devez appuyer légèrement sur la peau dans la région derrière l'oreille avec vos doigts, puis la sentir avec des mouvements de rotation.
• Ganglions lymphatiques parotidiens. Ils sont situés principalement devant l'oreillette. À la palpation, les doigts doivent descendre et avancer vers le coin de la mâchoire inférieure. La détermination des ganglions lymphatiques derrière l'oreille ou parotide peut indiquer la présence d'une pathologie du cuir chevelu ou de l'oreillette.
• Ganglions lymphatiques occipitaux. Situé à la frontière de la tête et du cou. Pour les identifier, les deux paumes doivent être appliquées sur les oreilles et les doigts doivent sonder simultanément la région occipitale. La détermination des ganglions lymphatiques hypertrophiés peut indiquer la présence d'une pathologie dans la région occipitale de la tête..
• Ganglions lymphatiques submandibulaires. Situé sur le bord intérieur de la mâchoire inférieure. Il est préférable de palper ces ganglions lymphatiques avec l'aide de quelqu'un. Le sujet est assis sur une chaise et penche légèrement la tête, essayant de détendre les muscles du cou autant que possible. Le chercheur se tient devant, appuie les doigts des deux mains sur les tissus mous de la région du menton. Puis il appuie légèrement ses doigts sur les bords de la mâchoire inférieure, passant des tissus mous entre eux. Les ganglions lymphatiques glisseront entre les doigts sous la forme de petites formations élastiques, alors que normalement le patient ne ressentira aucune sensation douloureuse. L'élargissement douloureux ou excessivement exprimé (plus de 1 cm de diamètre) des ganglions lymphatiques de ce groupe peut indiquer une pathologie du visage, de la bouche ou des glandes salivaires.
• Ganglions lymphatiques sous-mentaux. Pour les palper, pliez légèrement la tête, puis faites glisser votre doigt le long des tissus mous vers le menton avec un mouvement de glissement. L'identification des ganglions lymphatiques peut indiquer une pathologie du menton ou de la lèvre inférieure.
• Ganglions lymphatiques cervicaux superficiels. Ils sont divisés en avant et sur le côté. Pour les palper, vous devez détendre les muscles du cou, après quoi, avec des mouvements de glissement successifs, ressentez les surfaces antérieure (du coin de la mâchoire inférieure à la clavicule) et latérale (de l'oreillette vers le bas) du cou. L'inflammation de ces ganglions lymphatiques peut indiquer la présence d'une infection au niveau de la peau du cou..
• Ganglions lymphatiques cervicaux profonds. Ils sont situés principalement dans les parties profondes du cou, il n'est donc pas possible de les palper. Leur augmentation prononcée peut être indiquée par des symptômes tels que l'enrouement, la difficulté à respirer et à avaler de la nourriture, qui seront causés par la compression des cordes vocales, du larynx et de l'œsophage..

Est-il dangereux d'agrandir les ganglions lymphatiques du cou pendant la grossesse?

L'inflammation des ganglions lymphatiques cervicaux pendant la grossesse doit sans aucun doute être considérée comme plus dangereuse qu'à l'état normal. Cela est principalement dû au fait que le système immunitaire d'une femme enceinte est initialement affaibli, de sorte que toute infection sera plus difficile à transporter que la normale.

Deuxièmement, le danger réside dans l'impossibilité d'un traitement adéquat et complet d'une femme enceinte en cas de progression de maladies infectieuses, car de nombreux médicaments antibactériens peuvent pénétrer la barrière placentaire et nuire au fœtus en croissance..

Troisièmement, certaines maladies infectieuses de la mère, entraînant une augmentation des ganglions lymphatiques, peuvent également être transmises au fœtus, entraînant l'apparition d'anomalies du développement ou la mort du fœtus. Pour toute augmentation, même légère des ganglions lymphatiques cervicaux pendant la grossesse, vous devez consulter un médecin dès que possible et établir la cause de la maladie et, si nécessaire, prendre des mesures pour l'éliminer.

Les maladies de la mère qui constituent une menace pour le fœtus peuvent être:

• Infection à cytomégalovirus. Maladie virale caractéristique des personnes ayant une immunité affaiblie et se manifestant par des lésions de divers organes et tissus et une inflammation généralisée (dans tout le corps) des ganglions lymphatiques. Un bébé peut être infecté à la fois in utero et pendant l'allaitement.
• Mononucléose infectieuse. Une maladie virale caractérisée par de la fièvre, une hypertrophie du foie, de la rate et de nombreux groupes de ganglions lymphatiques. Peut passer de la mère à l'enfant lors de l'accouchement, ainsi que par contact direct à l'avenir.
• Syphilis. Une maladie bactérienne dont l'agent causal (tréponème pâle) peut pénétrer dans les vaisseaux du placenta et affecter le fœtus pendant la période prénatale, ce qui entraînera une syphilis congénitale.
• Le lupus érythémateux disséminé. Cette maladie rhumatologique ne se transmet pas de la mère au fœtus, cependant, elle peut entraîner un certain nombre de complications pendant la grossesse elle-même (les plus dangereuses sont le décollement placentaire, la mort fœtale intra-utérine, la fausse couche).
• SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise). La recherche scientifique a prouvé que le VIH (virus de l'immunodéficience humaine) est transmis au fœtus au cours du développement intra-utérin dans seulement 15% des cas. Cet indicateur peut être réduit si, pendant toute la durée de la grossesse, des antiviraux sont pris, ce qui peut ralentir le processus de reproduction du virus. Cependant, il convient de rappeler qu'un enfant peut être infecté pendant l'accouchement (par contact avec le sang de la mère), ainsi que dans les premiers jours de la vie pendant l'allaitement..

Quand pouvez-vous réchauffer les ganglions lymphatiques enflammés dans le cou?

Il n'est possible de réchauffer les ganglions lymphatiques que si la probabilité de présence de processus tumoraux, purulents et tuberculeux dans ceux-ci est exclue. La violation de cette règle peut entraîner une détérioration de l'état du patient et le développement d'un certain nombre de complications redoutables..

Les effets positifs du chauffage sont:

• Améliorer la microcirculation. L'exposition thermique conduit à une expansion réflexe des vaisseaux sanguins, ce qui augmente le flux sanguin au centre de l'inflammation et conduit à une résolution précoce du processus inflammatoire.
• Augmenter la vitesse des processus métaboliques. Lorsqu'il est chauffé, le métabolisme des cellules est accéléré, ce qui accélère le processus de guérison.
• Stimulation de la régénération (restauration) des tissus endommagés. Un métabolisme accéléré et une circulation sanguine améliorée favorisent une cicatrisation plus rapide des plaies pendant la période de récupération.

Tous les effets décrits ont un effet bénéfique sur l'évolution des maladies inflammatoires aiguës, lorsque l'élargissement des ganglions lymphatiques est de nature non purulente. Cependant, ces mêmes effets peuvent provoquer une aggravation de l'état du patient dans d'autres maladies..

Le réchauffement des ganglions lymphatiques est contre-indiqué:

• Avec la tuberculose. Les agents responsables de la tuberculose (mycobactéries), bien que retenus dans les ganglions lymphatiques, ne sont pas complètement détruits. L'amélioration de la microcirculation lorsqu'elle est exposée à la chaleur peut conduire à l'entrée d'un grand nombre de mycobactéries dans la circulation systémique et à leur propagation dans tout le corps.
• En présence de processus purulents. Le pus est principalement représenté par des leucocytes morts en train de détruire des micro-organismes pyogènes et contient également une certaine quantité de micro-organismes eux-mêmes. L'amélioration de la microcirculation lors d'un processus purulent actif (lorsque toutes les bactéries n'ont pas été détruites) peut également conduire à la pénétration de pus dans le sang et au développement d'une septicémie.
• Avec des tumeurs des ganglions lymphatiques. Comme vous le savez, les cellules tumorales sont caractérisées par l'immortalité, c'est-à-dire qu'elles sont capables de se diviser un nombre infini de fois, ce qui conduit au développement de complications. Une augmentation du taux de processus métaboliques dans les cellules tumorales (à la suite d'une exposition à la chaleur) entraînera leur division plus intensive, ce qui peut aggraver l'évolution de la maladie.

Réchauffer les ganglions lymphatiques doit être de la chaleur «sèche» (c'est-à-dire sans compresses, lotions, etc.). Pour ce faire, vous pouvez utiliser des moyens improvisés (par exemple, chauffer un sac de sel ou de sable et appliquer sur les ganglions lymphatiques enflammés pendant 15 minutes trois fois par jour) ou des méthodes de physiothérapie (thérapie ultra-haute fréquence). Il est important d'éviter l'exposition au froid pendant toute la durée du traitement..

Quels tests doivent être effectués si les ganglions lymphatiques du cou sont hypertrophiés?

Le choix des études de laboratoire et instrumentales nécessaires est dicté par le tableau clinique de la maladie et l'état général du patient. Dans le même temps, certains tests (tels qu'une numération formule sanguine complète) doivent être effectués pour absolument tous les patients, quelles que soient la durée et la gravité de la pathologie..