Principal Symptômes

Quels antibiotiques sont utilisés pour traiter les maux de gorge folliculaires chez les adultes et les enfants

Les antibiotiques pour l'angor folliculaire sont le moyen le plus optimal de traiter cette maladie. Ils sont utilisés non seulement pour améliorer l'état de tout le corps, soulager les symptômes, les conséquences de la maladie, mais également à des fins préventives..

L'amygdalite folliculaire est une maladie infectieuse aiguë qui affecte les amygdales. En règle générale, l'agent causal de l'infection est le streptocoque - une bactérie virale qui pénètre dans le corps humain par le tube digestif et s'installe dans la gorge et la bouche. En règle générale, les enfants sont le plus souvent touchés par cette maladie. Par conséquent, il est nécessaire d'examiner en détail la question de savoir comment traiter le mal de gorge folliculaire sans l'utilisation d'antibiotiques, car ils ne nuisent qu'à un corps non formé.

Symptômes

Symptômes typiques du mal de gorge folliculaire:

  1. L'apparition de la maladie est caractérisée par une augmentation soudaine de la température.
  2. Inconfort dans la gorge et la bouche.
  3. La formation de processus inflammatoires sur les amygdales.
  4. Fleur blanche dans la gorge.
  5. Des ganglions lymphatiques enflés.
  6. Malaise général, accompagné de faiblesse, d'irritabilité et de nausées.

Traitement antibiotique

Il existe de nombreux médicaments pour le traitement des maux de gorge, mais ils se répartissent tous en deux groupes:

  1. Céphalosporines - en termes de sécurité et d'efficacité, elles sont presque identiques aux pénicillines mentionnées ci-dessous, mais elles ont un effet plus prononcé. Parmi les antibiotiques pour l'angor - Cefadroxil, Duracef, Suprax, Azaran, Apo-Cephalex et autres;
  2. Macrolides, parmi lesquels il existe l'un des antibiotiques les plus couramment utilisés pour l'angine de poitrine - l'érythromycine. Ce groupe comprend également l'azithromycine, la josamycine, la spiromycine et d'autres, provenant de médicaments - Sumamed, Azitro-Sandoz, hémomycine.

Vous devez également mettre en évidence des groupes de médicaments tels que les lincosamides - clindamycine et lincomycine, qui sont rarement prescrits en raison du fait qu'avec l'angor folliculaire, ils peuvent provoquer des effets secondaires indésirables..

Traitement sans antibiotique

Beaucoup de gens savent que les antibiotiques sont très nocifs pour la santé, et en particulier pour le corps de l'enfant, les experts recommandent donc de combiner traitement traditionnel et traditionnel. Parmi les méthodes de traitement alternatif, il convient de noter:

  1. Boire beaucoup de liquides - aide à éliminer les toxines du corps et soulage la température.
  2. Étant donné que la bactérie vit le plus souvent dans la bouche et le nez, il est recommandé de rincer avec une solution alcoolique de chlorophyllipt diluée avec de l'eau. Vous pouvez également rincer avec un antiseptique (furaciline).
  3. Un bon effet est donné par l'instillation d'huile de pierre dans le nez avant d'aller se coucher: une pipette pleine dans chaque narine, lubrifiant ainsi la gorge, empêchant la transpiration.
  4. Laripront est bien adapté pour la désinfection de la bouche et de la gorge.
  5. Il convient également de rappeler que les antibiotiques sont contre-indiqués pour certains patients en raison d'une intolérance individuelle, ils se voient donc prescrire un traitement avec des substances antibactériennes similaires..

Il est impossible de remplacer complètement le traitement par la médecine traditionnelle, car avec cela, vous ne pouvez que nuire à votre corps.

Traitement de l'angine de poitrine chez les enfants

Les enfants sont traités selon un schéma similaire à celui des adultes, mais avec une condition - les enfants se voient prescrire plus de médicaments stimulants et auxiliaires (vitamines) afin que le corps puisse plus facilement supporter la période de la maladie. Parmi les médicaments épargnants, il convient de distinguer:

  • Amoxicillin Sandoz est un médicament utilisé pour traiter l'amygdalite folliculaire chez les enfants et prévenir la maladie. La pénicilline a de bonnes propriétés pharmacocinétiques et pharmacologiques. L'élément actif est la pénicilline, caractérisée par de petits effets secondaires et des contre-indications.
  • Suprax est un mélange médicinal à base d'une substance active - la céphalosporine, qui, comme la pénicilline, a peu d'effets secondaires et est donc facilement perçue par l'organisme. Le médicament est prescrit pour supprimer les premiers symptômes du mal de gorge folliculaire.

Traitement des mères allaitantes

Si la température d'une mère qui allaite augmente fortement, si sa santé se détériore, ce n'est pas une raison pour arrêter l'allaitement, car le lait est produit malgré tous les problèmes de santé de la mère. Lorsque le diagnostic est confirmé, il vaut la peine de commencer à prendre des antibiotiques, mais l'allaitement peut être poursuivi, car ils ne l'affectent pas. Parmi les médicaments qui conviennent aux femmes enceintes, il convient de distinguer les suivants:

  • La phénoxyméthylpénicilline et l'ampicilline sont des médicaments idéaux pour les mères, car ils sont basés sur la pénicilline déjà familière.
  • Azitro Sandoz est un macrolide prescrit pour l'angor folliculaire, qui possède des propriétés antibactériennes. Mais, le principal inconvénient de ce médicament doit être souligné: une utilisation à long terme peut provoquer des troubles du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, il est fortement recommandé de l'alterner avec des médicaments contenant de la pénicilline..

L'amygdalite folliculaire est une maladie assez grave et son traitement est effectué avec des antibiotiques antiviraux et antibactériens standard, qui fonctionnent bien depuis longtemps. Par exemple, il peut s'agir de: pénicillines, érythromycine, céphalosporines. Les antibiotiques sont prescrits par un médecin qui prend en compte toutes les caractéristiques du corps du patient et la dynamique du développement de la maladie. Il faut également noter que le traitement de ce type d'angor n'est pas particulièrement différent de l'angor purulent, catarrhal ou lacunaire..

Traitement des maux de gorge folliculaires

L'amygdalite folliculaire est une inflammation infectieuse des amygdales du palais. La maladie s'accompagne d'une hyperémie des ganglions lymphatiques. Un trait caractéristique de cette maladie est la localisation du foyer pathogène dans les follicules du parenchyme des amygdales. Parfois, les follicules purulents se rejoignent en un seul abcès amygdalien.

Les antibiotiques

L'antibiothérapie occupe la première place dans le traitement du mal de gorge folliculaire. Les antibiotiques de la série des pénicillines résistent le mieux à cette maladie. ils inhibent la synthèse du peptidoglycane bactérien.

Pour lutter contre l'angine folliculaire sont utilisés:

  • l'amoxicilline;
  • ampicilline;
  • phénoxyméthylpénicilline antibiotique naturel;
  • Flemoxin Solutab;
  • Ospamox;
  • Amoxisar;
  • Augmentin et Amoxiclav contenant un composé d'amoxicilline et d'acide clavulanique;
  • Ampiside et sultasine (ampicilline + sulbactame).

Des antibiotiques protégés par des inhibiteurs avec de l'acide clavulanique et du sulbactam sont prescrits lorsque le traitement de l'amygdalite folliculaire avec des pénicillines conventionnelles a échoué.

Si le patient est allergique aux médicaments à base de pénicilline, d'autres antibiotiques sont utilisés:

  1. Macrolides:
    • Azithromycine,
    • Azitrox,
    • Zitrolide,
    • Sommé,
    • Érythromycine,
    • Clarithromycine.
  2. Céphalosporines:
    • Céfuroxime,
    • Cefsulodine,
    • Tsifran,
    • Céfazoline,
    • Céfpirome.
  3. Lincosamides:
    • Médoglycine,
    • Neloren,
    • Linosine,
    • Cilimycine,
    • Dalatsin,
    • Clindovite.
  4. Carbapénèmes:
    • Imipénem,
    • Méropénem.

Les antibiotiques ne doivent être prescrits que par un médecin. L'amygdalite folliculaire ne peut être guérie sans ces médicaments..

Se gargariser avec l'angine

Le rinçage est la deuxième procédure la plus importante dans le traitement du mal de gorge folliculaire après la prise d'antibiotiques. Il aide à éliminer le pus des amygdales..

À ces fins, les éléments suivants sont utilisés:

  • Chlorhexidine,
  • solution de soude et de sel,
  • Miramistin,
  • Rotokan,
  • La solution de Lugol,
  • Furaciline,
  • Dioxidine.

Vous pouvez également vous gargariser avec des décoctions et des infusions à base de plantes:

  • infusion de calendula;
  • solution de pétales de rose;
  • décoction de camomille, calendula et plantain.

Après chaque rinçage, il n'est pas recommandé de manger pendant une heure. Si nous parlons de jeunes enfants qui ne savent pas encore se gargariser seuls, on peut leur donner un verre d'une petite décoction de camomille faible.

Irrigation

L'irrigation de la gorge fait référence au traitement symptomatique de l'amygdalite folliculaire. Les sprays ont des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et antiseptiques. Ils doivent être utilisés après un repas en se rinçant la bouche à l'eau tiède..

Dans le traitement de l'amygdalite folliculaire, les éléments suivants sont utilisés:

  • Jocks,
  • Cameton,
  • Givalex,
  • Ingalipt,
  • Hexoral.

Lubrification des amygdales muqueuses

Les amygdales souffrant d'angor folliculaire sont souvent lubrifiées avec diverses solutions antiseptiques cicatrisantes. Les amygdales doivent être lubrifiées plusieurs fois par jour, le médecin doit donner des recommandations plus précises.

Les médicaments les plus couramment utilisés sont:

  • Lugol,
  • Huile de pêche,
  • Goudron de bouleau,
  • Chlorophyllipt,
  • Collargol,
  • Iodinol,
  • huile de sapin.

Avant d'utiliser certaines substances, vous devriez consulter votre médecin. Cela est particulièrement vrai lors du traitement des enfants.

Inhalation

Avec l'angine folliculaire, l'inhalation de vapeur est contre-indiquée, car cela peut entraîner de graves complications de la pathologie. S'il est nécessaire d'inhaler le patient, un nébuliseur spécial est utilisé à cet effet. Pour la procédure, vous devez diluer le médicament avec une solution saline. Le rapport des substances est déterminé sur une base individuelle. Dans certains cas, même les nourrissons peuvent être inhalés avec un nébuliseur..

Pour le traitement de l'amygdalite folliculaire avec inhalation, on utilise:

  • préparations à base de plantes (à base de camomille, de sauge, de millepertuis, etc.);
  • huiles essentielles;
  • pommade astérisque;
  • jus d'oignon (uniquement dilué avec une solution saline!);
  • eau minérale (meilleure que Borjomi).

L'inhalation avec angor folliculaire ne supprime que les principaux symptômes de la maladie, mais ne détruit pas la microflore pathogène! Par conséquent, vous ne pouvez pas les utiliser uniquement..

Pilules

De nombreuses pilules différentes sont utilisées pour traiter l'amygdalite: analgésiques, anti-inflammatoires, antihistaminiques, etc. Si un antibiotique est prescrit à une personne, pour stabiliser la microflore intestinale, il est recommandé de commencer à prendre Linex. Pour renforcer l'immunité après une antibiothérapie, il est recommandé de prendre des vitamines.

Médicaments anti-inflammatoires

Les médicaments anti-inflammatoires éliminent les symptômes de la maladie, mais n'éliminent pas sa cause. Le plus souvent, les anti-inflammatoires non stéroïdiens conventionnels sont utilisés pour traiter l'amygdalite folliculaire (il existe des restrictions pour différents âges, jusqu'à 18 ans). Ils affectent la synthèse des médiateurs inflammatoires, grâce auxquels l'état du patient est normalisé.

Parmi les médicaments les plus couramment utilisés, on peut noter:

  • Nise et nimésulide,
  • Ibuprofène,
  • Ibuklin,
  • Genferon (en bougies pour enfants),
  • Indométacine,
  • Movalis,
  • Ksefokam,
  • Célécoxib.

L'administration orale à long terme de ces médicaments affecte négativement l'état du tractus gastro-intestinal..

Antipyrétique

Il est conseillé d'utiliser des antipyrétiques pour l'angine de poitrine uniquement si la température du patient dépasse 38,5. Il n'est pas recommandé de baisser la température. Il est préférable de donner au patient plus d'eau ordinaire ou tout autre liquide (jus de fruits, boissons aux fruits, thé au citron). Il existe de nombreux antipyrétiques, leur posologie et leur mode d'administration dépendent de l'âge du patient, de la gravité des symptômes d'intoxication et de la présence de pathologies concomitantes.

Les médicaments les plus couramment utilisés sont:

  • Panadol,
  • Aspirine,
  • Coldrex,
  • Paracétamol,
  • Fervex.

Les antipyrétiques ne sont qu'une partie du traitement complet de l'angine de poitrine et doivent être utilisés en parallèle avec les antibiotiques. Il est impossible d'être traité uniquement avec des médicaments antipyrétiques, ils ne font que soulager les symptômes, sans affecter en aucune façon le foyer de l'infection.

Antihistaminiques

Si un antibiotique est prescrit au patient, il est recommandé qu'il prenne également des antihistaminiques, ce qui peut réduire la gravité de la réaction allergique, si elle se produit. De plus, de tels médicaments doivent être pris s'il devient difficile d'avaler, de parler et même de respirer..

Les antihistaminiques qui peuvent être pris pour l'angine folliculaire comprennent:

  • Suprastin,
  • Zodak,
  • Cetrin,
  • Erius,
  • Lordestine,
  • Tavegil,
  • Loratadin.

Traitement de physiothérapie

La physiothérapie pour le mal de gorge folliculaire est réalisée en ambulatoire ou en hospitalisation, selon l'endroit où le patient est traité.

Le plus souvent, les méthodes physiothérapeutiques suivantes sont utilisées pour traiter l'amygdalite folliculaire:

  • Irradiation UV,
  • Thérapie UHF,
  • thérapie laser magnétique,
  • électrophorèse,
  • photothérapie.

Irradiation ultraviolette

Avec l'angine de poitrine, la lumière ultraviolette a un effet immunostimulant. L'immunité locale sous l'influence du rayonnement UV se forme littéralement le deuxième jour après la séance. En outre, cette procédure de physiothérapie est indiquée si, en raison de médicaments, une personne commence à avoir une allergie sous forme d'éruptions cutanées sur le visage. L'irradiation UV normalise la structure de la peau.

Il aide à désinfecter les amygdales, mais ne peut pas soulager le gonflement de la membrane muqueuse. Par conséquent, le plus souvent, ce type de traitement physiothérapeutique est associé à une thérapie UHF. Cette combinaison aide à accélérer le processus de guérison. La procédure est contre-indiquée dans la phase aiguë des processus inflammatoires dans le corps et des maladies graves du système excréteur..

Thérapie UHF

La thérapie UHF est une procédure au cours de laquelle un champ haute fréquence affecte le corps humain. Il aide à soulager le gonflement autour des amygdales et des ganglions lymphatiques. Dans ce cas, les amygdales elles-mêmes sont contre-indiquées pour se réchauffer! La procédure ne peut pas être effectuée en cas de néoplasmes tumoraux, de maladie cardiaque, de grossesse et à des températures élevées.

Thérapie laser magnétique

Avec l'angine folliculaire, la projection de la zone pathogène est irradiée avec des dispositifs spéciaux qui génèrent un rayonnement de la partie infrarouge du spectre à l'aide d'émetteurs matriciels. La thérapie au laser magnétique soulage la douleur et l'enflure. Ce traitement de physiothérapie a un effet anti-inflammatoire et rétablit le système immunitaire. Il est contre-indiqué dans les maladies inflammatoires (phase aiguë), les tumeurs et les maladies du sang.

Électrophorèse

Avec l'angor folliculaire, une électrophorèse est réalisée sur les zones des ganglions cervicaux et des ganglions lymphatiques amygdaliens. Pour cela, des solutions de novocaïne, de péloïdine et de chlorure de calcium sont utilisées. Le plus souvent, la procédure est prescrite s'il existe diverses maladies systémiques du système endocrinien et du système nerveux central dans le tableau clinique en plus de l'amygdalite. L'électrophorèse est contre-indiquée à haute température, phase active du processus inflammatoire et dans la dermatite aiguë.

Photothérapie

La lueur polarisée incohérente polychromatique favorise le débridement des amygdales et réduit les ganglions lymphatiques. La procédure est réalisée avec l'appareil Bioptron Compact à une distance de 5 cm directement sur la peau nue. En outre, un rayon de lumière polychromatique est dirigé non seulement vers la projection du foyer d'inflammation, mais également vers le triangle nasolabial pour augmenter l'immunité locale.

La photothérapie n'est pas effectuée pour la tuberculose, la présence de néoplasmes tumoraux, la grossesse, l'allaitement et les maladies cardiaques. La sensibilité du patient à la lumière est vérifiée avant l'intervention..

Aspiration à l'aiguille

Une aspiration à l'aiguille est nécessaire pour pomper le pus. La procédure est réalisée sous anesthésie locale à l'aide d'une longue aiguille. Le pus prélevé sur les amygdales est ensuite envoyé au laboratoire pour déterminer la microflore pathogène.

Incision abcès pour angine

Un abcès avec angor peut survenir en raison d'une amygdalite folliculaire trop fréquente et d'une immunité réduite. Un abcès est incisé par incision du cou ou de la bouche enflés. Le médecin insère une seringue Hartmann dans une petite incision pour l'agrandir. À la suite de ces manipulations, le pont de l'abcès se rompt et il devient plus facile d'obtenir le contenu purulent. Parfois, il est nécessaire de drainer en plus la plaie. Une incision d'abcès ne doit être pratiquée que dans un établissement médical.

Ablation des amygdales

Les amygdales doivent être enlevées si des rechutes fréquentes de la maladie se produisent et qu'il existe une réelle menace de complications, incl. d'autres systèmes corporels.

Les amygdales sont éliminées en utilisant:

  • Scalpel spécial: l'abcès sort avec la capsule.
  • Faisceau laser: sous l'influence des températures élevées, l'abcès s'évapore simplement.
  • Azote liquide (la procédure peut être réalisée sans anesthésie locale).

Mais après l'ablation des amygdales, une personne peut toujours avoir une amygdalite, car de petites amygdales restent encore dans la gorge, qui peuvent ensuite s'infecter.

Vidéo

La vidéo présente une méthode efficace de traitement de l'amygdalite folliculaire en utilisant la médecine traditionnelle et traditionnelle, et donne également des recettes précises.

Prévoir

L'angine folliculaire nécessite un traitement soigneux. Sans l'utilisation de médicaments, des complications de la maladie peuvent survenir. Tous les médicaments doivent être prescrits par un médecin en fonction des mesures diagnostiques prises.

Amygdalite folliculaire

L'amygdalite folliculaire est une maladie inflammatoire des cellules folliculaires des amygdales, caractérisée par la formation de suppurations ponctuelles locales dans les cellules de l'organe. La maladie peut affecter les amygdales incluses dans l'anneau de Pirogov: groupes d'amygdales pharyngées, palatines, tubaires et linguales.

Comme tout processus inflammatoire, en particulier purulent, la maladie est aggravée par l'ajout d'une lymphangite et d'une lymphadénite dues à une inflammation des ganglions lymphatiques régionaux. Le plus souvent, les ganglions lymphatiques mandibulaires, périopharyngés, cervicaux (moyens et latéraux) sont exposés à une inflammation. Leur implication dans le processus pathologique est inévitable, car la sortie de tous les «déchets» du foyer purulent se produit précisément dans ces organes.

La maladie peut toucher n'importe quel groupe de population, sans distinction de sexe, de nationalité et de race. Mais encore plus souvent, ils sont exposés à l'angine:

les enfants, selon les statistiques, tombent malades beaucoup plus souvent que les adultes. Cela est dû au contact primaire avec l'agent pathogène, plus souvent le streptocoque ou le staphylocoque, car dans le corps des enfants, il n'y a toujours pas d'immunité spécifique à ces bactéries, une réponse sévère se produit sous la forme d'un mal de gorge folliculaire, chez un adulte, en règle générale, au cours de la vie, l'immunité a déjà été développée, par conséquent, une première rencontre est impossible; la maladie a tendance à augmenter par temps froid en raison d'une diminution de l'immunité.

Étiologie

Le plus souvent, la maladie est causée par un groupe de micro-organismes cocciques. De tout ce grand groupe, les streptocoques, en particulier les bêta-hémolytiques, sont le plus souvent trouvés, ils représentent plus de 90% du nombre total de maladies. Si une réaction allergique cutanée à l'agent pathogène se joint également au mal de gorge folliculaire, la maladie s'appellera scarlatine.

En plus du mal de gorge folliculaire, une inflammation des amygdales, telle que l'angine lacunaire, est souvent trouvée, beaucoup sont confus, estimant que ce sont des synonymes. Avec ce type d'amygdalite, les foyers purulents sont plus grands et localisés plus profondément..

Symptômes de maux de gorge folliculaires

  • La manifestation la plus aiguë de la maladie est une forte fièvre. La température dépasse souvent la valeur numérique de 39 à 40 degrés, tandis que la fièvre et les frissons sont prolongés et difficiles à renverser.
  • La sécheresse se produit dans la bouche, qui est progressivement remplacée par une toux et un mal de gorge.
  • Des processus œdémateux dans les amygdales, une hyperémie des tissus mous se développent progressivement, ce qui peut entraîner des douleurs et une gêne lors de la déglutition.
  • Des foyers purulents visibles de l'extérieur apparaissent sous la forme de points ronds blancs et jaunes à la surface de l'amygdale.
  • L'état somatique général du patient est fortement perturbé: une intoxication est observée, caractérisée par des maux de tête, des étourdissements, une faiblesse, des nausées, une perte d'appétit.
  • Le syndrome dyspeptique peut très souvent se rejoindre, surtout si le patient a déjà eu des maladies du tractus gastro-intestinal.
  • Douleurs musculaires et articulaires.

La maladie peut commencer sous une forme aiguë. Le premier symptôme est un mal de gorge, qui peut survenir spontanément ou lors de la déglutition. La douleur peut irradier vers d'autres parties du visage, par exemple, l'oreille, les yeux, les sourcils.

Avec l'angor folliculaire, une forme particulièrement aiguë de la maladie, les changements suivants peuvent être trouvés presque immédiatement dans les données de laboratoire des analyses de sang:

  • Une forte augmentation de l'ESR (normale jusqu'à 8);
  • Une augmentation du taux de leucocytes dans le sang;
  • Un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche avec une prédominance de jeunes formes cellulaires en forme de bâtonnet et neutrophiles;
  • Dans l'analyse biochimique du sang - un niveau accru de protéine C-réactive et de globulines.

Diagnostic différentiel

L'angine folliculaire est une maladie qui présente des signes spécifiques d'inflammation purulente, il est donc facile de distinguer cette maladie des autres formes. Mais encore, il existe des maladies qui ont, sinon une évolution clinique identique, alors très similaire. Il est important de connaître les principales caractéristiques distinctives de l'angine de poitrine de ces maladies, car la nature du traitement en dépendra..

Ainsi, les maladies avec lesquelles il est nécessaire de différencier la maladie sont la mononucléose infectieuse et l'exacerbation de l'amygdalite chronique.

La mononucléose infectieuse est une maladie virale aiguë caractérisée par des lésions des tissus lymphoïdes, c'est-à-dire que tous les organes contenant des cellules réticuloendothéliales sont touchés - ganglions lymphatiques, pharynx, rate, foie et, surtout, amygdales. La défaite des amygdales dans la mononucléose infectieuse est un processus secondaire et se déroule comme une inflammation folliculaire, moins souvent lacunaire. Les principales caractéristiques de l'angine de poitrine avec mononucléose:

  • Selon que la forme aiguë de la maladie ou la mononucléose subaiguë - l'angine de poitrine se joint au premier ou au 5-6e jour de la maladie, respectivement;
  • Fièvre, qui n'est pas constante, comme pour le mal de gorge folliculaire, mais un parcours vallonné avec des hauts et des bas;
  • Non seulement les ganglions lymphatiques régionaux dans la région de la mâchoire et du cou, mais aussi les groupes inguinaux, sous-claviers, axillaires et autres grossissent et deviennent douloureux;
  • La caractéristique est le soi-disant syndrome hépatoléénal - une hypertrophie du foie, de la rate, une sensibilité de ces organes à la palpation;
  • Image de Vazlichny et recherche en laboratoire, avec mononucléose sanguine, lymphocytose et cellules mononucléées;
  • Des complexes immuns se trouvent également dans le sang, les anticorps sont une conséquence de la présence d'un composant allergique dans la pathogenèse de la mononucléose infectieuse.

Le diagnostic différentiel correct de la mononucléose infectieuse et du mal de gorge folliculaire est très important, car le mal de gorge bactérien est traité avec des antibiotiques. Et la prise d'antibiotiques pour la mononucléose ne fera qu'aggraver l'évolution de la maladie..

Traitement du mal de gorge folliculaire avec des antibiotiques

Une fois le diagnostic posé, des prélèvements microbiologiques de la cavité buccale, du nez et de la gorge doivent être effectués immédiatement sur le bacille de Lefler afin d'exclure la diphtérie causée par le bacille. C'est un point très important et obligatoire de la thérapie, car la diphtérie est une maladie infectieuse hautement contagieuse. Ce n'est qu'après cela qu'ils peuvent commencer à traiter directement l'angine de poitrine.

"Comment soigner un mal de gorge?" une question assez difficile. Le principal groupe de médicaments utilisés dans le traitement est les antibiotiques.

Leur fonction est de supprimer les microorganismes pathogènes dans le foyer, c'est-à-dire la thérapie étiologique, et aussi, si l'agent causal du streptocoque mal de gorge est la prévention d'une complication aussi complexe du mal de gorge folliculaire que le rhumatisme.

Le danger des rhumatismes réside dans le fait que les formes aiguës de la maladie provoquent des perturbations aiguës du système cardiovasculaire, la formation de zones de sclérose qui perturbent le travail du cœur et provoquent également le développement d'une pathologie articulaire. Et les formes chroniques de rhumatisme menacent de cardiopathie valvulaire sévère avec insuffisance circulatoire progressive et souvent avec handicap de la population.

Par conséquent, le traitement de l'angor folliculaire doit être débuté le plus tôt possible avec l'utilisation d'antibiotiques. La présence d'une réaction allergique à un médicament particulier est préalablement spécifiée.

Les pénicillines bien connues restent les médicaments de première intention. Leur popularité se poursuit sans relâche, malgré la synthèse de médicaments plus avancés. Cela est dû au fait que les pénicillines ont l'effet thérapeutique le plus large et que presque tous les micro-organismes y sont également sensibles..

Il est nécessaire d'utiliser des préparations de pénicilline pendant au moins 10 jours en association avec des probiotiques afin d'éviter les troubles intestinaux. Le plus souvent, amoxicilline ou augmentine protégée (protégée, car la coque du médicament contient des substances qui ne sont pas détruites par l'action d'enzymes de micro-organismes).

Le coût de ces médicaments est faible, à moins de 300 roubles. Le deuxième groupe de médicaments le plus couramment utilisé est celui des macrolides, un groupe de médicaments relativement nouveau. Les représentants les plus populaires sont l'azithromycine (sumamed, chimiomycine), la clarithromycine. Il suffit de prendre ces médicaments pendant 3 à 5 jours, en fonction de la gravité du processus..

De plus, après la prise d'antibiotiques, il est impératif d'évaluer leur efficacité au bout de 72 heures. Un antibiotique est considéré comme correctement sélectionné si, après ce délai, le patient a une diminution de la température, une amélioration du bien-être général. Si de telles améliorations ne sont pas observées, le médicament doit être remplacé par un autre plus fort. Idéalement, il est préférable de prescrire un antibiotique sur la base des résultats d'une étude microbiologique, car chaque agent pathogène est particulièrement sensible à un certain groupe de médicaments..

Traitement symptomatique

En plus de la thérapie étiotropique antibactérienne, le patient a besoin de:

  • Observez un repos au lit strict;
  • Buvez beaucoup de liquides;
  • Antipyrétique;
  • Antihistaminiques;
  • Rinçage local du pharynx et bains spéciaux.

À ces fins, les solutions antiseptiques sont excellentes:

  • Chlorhexedin;
  • Furacilline;
  • Préparations d'iode;
  • Décoctions à base de plantes;
  • Solutions de sel et de soude.

Gargarisez-vous aussi souvent que possible, au moins 8 à 10 fois par jour.

Le traitement peut être effectué à la maison, mais rappelez-vous à quel point il est important d'être sous la surveillance d'un médecin.

Complications

Avec le bon traitement, l'état du patient s'améliore après 6-7 jours. Si après cette période, au lieu de s'améliorer, le mal de gorge du patient augmente, la température corporelle augmente, la difficulté à avaler persiste et une douleur et un gonflement importants des ganglions lymphatiques persistent, ces symptômes indiquent la progression du processus ou le développement de complications..

Les complications les plus courantes après un mal de gorge folliculaire sont:

  • abcès;
  • rhumatisme;
  • choc toxique infectieux;
  • méningite;
  • maladie du rein.

Antibiotiques pour le traitement du mal de gorge folliculaire

L'amygdalite folliculaire affecte les amygdales. À l'œil nu, vous pouvez voir qu'ils sont considérablement élargis et gonflés. Les follicules purulents sont généralement de couleur blanche ou jaune cassé. Les pustules sont petites - seulement 1-2 mm. Lorsqu'elles pénètrent, une couche blanchâtre se forme sur les amygdales - l'un des principaux signes du mal de gorge folliculaire.

Les antibiotiques pour l'angor folliculaire sont prescrits lorsqu'une plaque est trouvée sur les amygdales, les ganglions lymphatiques cervicaux sont douloureux et une température élevée reste. Si tous ces 3 symptômes sont présents en même temps, des médicaments antibactériens seront prescrits sans examen. Lorsqu'il n'y a que 1 ou 2 signes, un traitement antibiotique du mal de gorge folliculaire ne sera prescrit qu'avec un résultat positif de l'analyse bactériologique.

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Comment est la sélection du médicament

L'amygdalite folliculaire est traitée avec les mêmes agents antibactériens que ceux habituellement utilisés pour d'autres formes d'amygdalite. Tout d'abord, le médecin choisit un médicament du groupe pénicilline. Et seulement si les pénicillines ne correspondent pas, vous pouvez procéder à la sélection d'antibiotiques parmi les catégories suivantes:

  1. Céphalosporines. Ce sont des analogues presque complets des pénicillines en termes de sécurité et de degré d'efficacité. L'angine peut être traitée avec «Cefadroxil», «Apo-Cephalex», «Azaran», «Suprax», «Duracef» et similaires.
  2. Macrolides. Les substances antibactériennes telles que l'érythromycine, la spiromycine, la josamycine, l'azithromycine et d'autres font le mieux face à l'angor folliculaire. Cette catégorie est représentée par «Hemomycin», «Azitro-Sandoz» et «Sumamed».
  3. Les Lincosamides (médicaments dont les principes actifs sont la lincomycine et la clindamycine) sont rarement prescrits. La raison de cette mise en garde est qu'ils provoquent des effets secondaires graves. Par conséquent, il est conseillé de ne les utiliser que lorsqu'un autre médicament ne peut pas être utilisé..

Avant qu'un médecin ne prescrive un traitement antibiotique et choisisse le plus efficace, il doit découvrir:

  • quel type de bactérie a provoqué un mal de gorge;
  • quels agents antibactériens le patient a déjà pris et s'il y était allergique;
  • combien de cas d'angor dans l'histoire du patient.

Le type de l'agent causal de l'amygdalite à l'oeil, bien sûr, ne peut pas être déterminé. Il faudra au moins 3-4 jours pour obtenir ces informations. C'est exactement la quantité nécessaire pour préparer les résultats de l'analyse. Mais pendant ce temps, l'amygdalite peut être surmontée avec succès avec des antibiotiques ayant un large éventail d'effets..

Par conséquent, lors du choix d'un médicament antibactérien pour le traitement du mal de gorge folliculaire, le médecin prescrit l'un des médicaments les plus efficaces, qui supprimera également le staphylocoque et le streptocoque..

Choisir et prendre soi-même un antibiotique, sans consulter un spécialiste et en tenant compte de la sensibilité individuelle, peut être dangereux pour la santé.

Utilisation de pénicilline

Pour l'angine folliculaire, parmi tous les antibiotiques connus, les pénicillines sont les premières à être choisies. Ils se distinguent par la sécurité la plus élevée (nombre d'entre eux sont autorisés à être pris par les femmes enceintes et allaitantes - mais uniquement sous surveillance médicale). De plus, ils se caractérisent par d'excellents indicateurs de pharmacocinétique (absorption rapide dans l'estomac et faible digestion par les enzymes). Ils provoquent rarement des effets secondaires du système digestif. L'utilisation de pénicillines pendant la grossesse et l'allaitement s'accompagne d'un risque minimal d'exposition du fœtus ou du nouveau-né.

L'angine folliculaire est souvent traitée avec de l'amoxicilline. Aujourd'hui, c'est le meilleur antibiotique à tous égards. Le coût des médicaments fabriqués à partir de cette substance active est relativement faible. Listons-les: "Flemoxin Solutab", "Ospamox", "Apo-Amoxic", "Amoxisar", "Amoxicar", "Amosin".

Parmi les autres médicaments du groupe pénicilline, ils ont fait leurs preuves:

  • Ampicilline - en pharmacocinétique, elle est significativement en retard par rapport à l'amoxicilline. Il est généralement utilisé sous forme d'injections, car lorsqu'il est pris par voie orale, la majeure partie de la substance active est décomposée dans l'estomac. Parmi les préparations d'ampicilline, il convient de noter "Uppsampi", "Apo-Ampi" et "Ampik".
  • Phénoxyméthylpénicilline - trouvée dans des produits tels que Ospin, Cleatsil et Vepikombin.

L'inconvénient des antibiotiques à base de pénicilline est leur résistance accrue dans la plupart des agents pathogènes de l'amygdalite. De nombreux staphylocoques et streptocoques ont développé l'enzyme pénicillinase et ne répondent pas à l'antibiothérapie. Dans de tels cas, nous pouvons parler de l'inefficacité des pénicillines..

L'incapacité des pénicillines à faire face à certains types d'agents pathogènes du mal de gorge folliculaire a donné lieu à la création de nouveaux antibiotiques - des complexes de pénicillines protégées par un inhibiteur. Ils sont utilisés très activement aujourd'hui..

De tels complexes sont présentés:

  • ampicilline et sulbactam (sultamicilline) - sont à la base de "Ampisid", "Sultasin";
  • amoxicilline et acide clavulanique (contenus dans «Augmentin», «Amoxiclav», «Flemoklav-Solutab»).

Les nouveaux médicaments sont plus efficaces. Après tout, le sulbactam et l'acide clavulanique privent les bactéries résistantes de leur défense contre les pénicillines.

Aujourd'hui, "Amoxiclav" et "Augmentin" sont les principaux médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter l'angor folliculaire en ambulatoire, c'est-à-dire à domicile. Ils se comparent favorablement à une variété de formes à libération (comprimés, poudre pour injection et poudre en suspension). Les deux médicaments sont autorisés pour les adultes et les enfants littéralement dès les premiers jours de la vie..

Traitement par les céphalosporines

Il est conseillé d'utiliser des antibiotiques céphalosporines pour le mal de gorge folliculaire si:

  • les bactéries nocives se sont révélées résistantes aux médicaments à base de pénicilline, mais non résistantes aux β-lactamines;
  • le patient est allergique à la pénicilline.

«Ceftriaxone» est un antibiotique injectable. Ce médicament appartient à la troisième génération de médicaments antibactériens. Il est considéré comme l'un des plus efficaces. Cependant, il est rarement prescrit - uniquement si la maladie est négligée. Les médecins recommandent de traiter d'abord avec des pilules. Si vous n'avez pas aidé, vous pouvez connecter Ceftriaxone en dernier recours.

"Cefodox" - ce remède est autorisé à être pris par les adultes et les enfants. Certes, si l'enfant n'a pas encore atteint l'âge de 12 ans, il vaut mieux ne pas lui donner le médicament sous forme de comprimés. Pour ces enfants, une forme de suspension est fournie - la poudre doit simplement être dissoute dans l'eau.

Cefodox a plusieurs effets secondaires - nausées, maux de tête et démangeaisons. Si cela se produit, vous devez arrêter de prendre ce remède. En effet, de cette manière, une allergie peut apparaître..

Le céfuroxime est un antibiotique de deuxième génération. Son principal inconvénient est que les substances actives sont absorbées dans l'estomac à 60%. Cela signifie que vous ne devez pas vous attendre à un effet rapide. Par conséquent, les médecins prescrivent rarement ce remède aux patients adultes. La durée du traitement avec ce médicament est de 10 jours..

Au cours des dernières années, de nouvelles céphalosporines et, par conséquent, des médicaments à base de celles-ci sont entrés sur le marché pharmaceutique:

  • cefixime ("Suprax");
  • la céphalexine ("Ecocephron");
  • céfoxitine («méfoxine»).

Séparément, il faut dire à propos du médicament "Suprax". Sa grande efficacité dans le traitement de l'angine de poitrine est prouvée par de nombreux cas de guérison réussie. À propos, ce médicament combat très souvent efficacement les agents pathogènes qui ont acquis une résistance aux agents antibactériens du groupe des pénicillines..

Mais si le mal de gorge folliculaire a été provoqué par une infection staphylococcique, "Suprax" n'aidera pas. Cela doit être pris en compte.

Thérapie macrolide

Si un patient a une réaction allergique aux médicaments antibactériens de la catégorie des pénicillines et que les céphalosporines pour une raison quelconque ne fonctionnent pas, le médecin prescrit des macrolides. Ces médicaments aident à faire face au mal de gorge folliculaire en seulement 3 jours - un maximum de 5 jours. La rapidité du début de la récupération est l'un des avantages des antibiotiques macrolides. Cependant, les médecins qualifiés désapprouvent les schémas thérapeutiques accélérés..

  1. La clarithromycine est la plus populaire chez les adultes souffrant d'angor folliculaire. Le cours du traitement prend généralement au moins une semaine. Cet antibiotique peut également être utilisé pour traiter les enfants. Seule la posologie devra être calculée en tenant compte du poids de l'enfant..
  2. «Azithromycine» est un agent antibactérien efficace. Un paquet contient seulement 3 comprimés. Dans de nombreux cas, plus n'est pas nécessaire. Après tout, la durée du traitement avec ce médicament est de 3 jours. La posologie dépend directement du poids corporel de la personne. Parfois, il arrive qu'un seul paquet ne soit pas suffisant. Ensuite, le médecin prolonge la durée du traitement jusqu'à 6 jours..
  3. Les médicaments «Azitro Sandoz» et «Sumamed» sont autorisés même pour les enfants à partir de 1 an. Ils sont produits sous forme de poudre en suspension. La forme pratique permet une utilisation généralisée de ces antibiotiques pour le traitement des enfants.

Il est à noter que les macrolides présentent un inconvénient. Ils provoquent plus souvent que les autres médicaments antibactériens l'apparition d'effets secondaires du système digestif. De plus, dans certains cas, l'effet secondaire peut être plus sévère que le mal de gorge folliculaire..

Comment traiter le mal de gorge folliculaire avec Flemoxin

Le médicament antibactérien "Flemoxin" élimine efficacement le processus inflammatoire qui se développe dans l'angor folliculaire et se redresse avec une infection bactérienne. Souvent, ce médicament est utilisé sans autorisation, sans consultation préalable avec un spécialiste. Immédiatement, nous constatons que, malgré sa sécurité, cela ne peut pas être fait. Tout antibiotique doit être pris sous la surveillance d'un médecin..

"Flemoxin" peut être utilisé pour le traitement de l'amygdalite non seulement chez les adultes, mais aussi chez les enfants, quel que soit leur âge. De plus, ce remède peut même être utilisé par les femmes enceintes..

Flemoxin est un médicament antibactérien avec un large éventail d'effets. Il lutte avec succès contre les micro-organismes nocifs, éliminant aussi bien les bactéries Gram-négatives que Gram-positives. Les substances actives du médicament atteignent leur concentration maximale dans le sang quelques heures après l'ingestion. Le produit est très résistant à l'acide gastrique. Il est excrété par les reins du corps environ 8 à 10 heures après sa consommation. Et chez les bébés qui n'ont pas atteint l'âge d'un an, ce processus se produit 2 fois plus vite.

Flemoxin est produit sous forme de comprimés et de poudre en suspension. Ce médicament doit être pris strictement selon les règles établies par le fabricant - une heure avant ou quelques heures après un repas. Lorsque l'amygdalite folliculaire est facile ou pas très difficile, la durée du traitement sera d'environ 7 jours. Si la maladie est tolérée assez durement, vous devrez prendre le médicament pendant 10 voire 14 jours. En aucun cas, vous ne devez interrompre le traitement..

Si après 3-4 jours il y a eu une amélioration significative de l'état, les pilules doivent encore être bues jusqu'à la fin. Après tout, il est très difficile d'éliminer complètement une infection bactérienne dans le corps, vous devez donc prendre suffisamment de temps pour cela..

L'utilisation de "Flemoxin" est interdite si une personne a une sensibilité individuelle élevée à son contenu. De plus, ce médicament est contre-indiqué si le patient souffre d'un dysfonctionnement du foie, des reins et d'infections, accompagné d'une inflammation des ganglions lymphatiques.

Ce qui est possible pour les femmes enceintes et allaitantes

L'amygdalite folliculaire est un énorme danger pour une femme qui attend un bébé. Nous soulignons que seul un médecin peut prescrire un médicament antibactérien pendant la grossesse. Il est strictement interdit de les choisir et de les accepter indépendamment. Après tout, de nombreux antibiotiques ont un effet toxique sur le fœtus et la femme enceinte peut même ne pas le savoir. Et pourtant, si une femme en position reçoit un diagnostic de mal de gorge folliculaire, elle ne pourra pas se passer de tels médicaments. Aujourd'hui, il existe des médicaments considérés comme relativement sûrs pour les femmes enceintes. Leurs substances actives ne pénètrent pas dans le placenta et ne sont donc pas capables de nuire au fœtus. La durée du traitement par ces médicaments est généralement aussi courte que possible.

Les femmes enceintes souffrant d'angine folliculaire peuvent prendre les médicaments suivants:

  • des pénicillines: "Amoxiclav" et "Amoxicilline";
  • à partir des céphalosporines: "Cefelim" et "Cefazolin".

Antibiotiques-macrolides - «Roxithromycine», «Clarithromycine» et «Midécamycine» sont strictement interdits en raison du risque élevé pour le fœtus..

Une femme qui nourrit un enfant avec du lait maternel, avec un mal de gorge folliculaire diagnostiqué, doit absolument prendre des médicaments antibactériens. Malheureusement, il n'existe toujours pas d'antibiotiques qui ne pénètrent pas du tout dans le lait maternel. Cependant, il existe des médicaments qui passent dans le lait maternel en quantités microscopiques. Ceux-ci incluent certaines pénicillines, céphalosporines et macrolides..

Pendant l'allaitement, il est permis d'être traité avec de tels moyens (à l'exception de ceux qui sont autorisés pendant la grossesse): "Benzylpenicillin", "Ampicillin", "Cephalexin", "Sumamed", "Azithromycin".

Règles antibiotiques

Le traitement antibiotique du mal de gorge folliculaire ne réussira que s'il est pris correctement. Il est très important non seulement de connaître les noms des meilleurs médicaments antibactériens pouvant être traités, mais aussi de comprendre comment calculer la posologie et à quel intervalle les prendre. Il existe plusieurs recommandations, à la suite desquelles vous pouvez augmenter l'effet de l'antibiothérapie..

  1. La première chose à faire après l'achat d'un antibiotique dans une pharmacie est de lire attentivement les instructions ci-jointes. Une attention particulière doit être portée à la posologie et aux contre-indications. Dans certains cas, la posologie est déterminée par le médecin sur une base individuelle. Pour que le traitement réussisse, la recommandation du médecin doit être suivie. Les expériences non autorisées avec des doses sont strictement interdites..
  2. Si après 2 jours de prise de l'agent antibactérien, il n'y a pas d'amélioration de l'état, cela signifie que ce médicament ne combat pas les bactéries nocives. Ensuite, il est nécessaire de faire une analyse bactériologique. Pour ce faire, le médecin prélèvera un prélèvement régulier sur les amygdales touchées. Compte tenu des résultats obtenus, le médecin doit remplacer le médicament par un médicament plus efficace..
  3. Il est nécessaire de boire des comprimés, des gélules ou une suspension à intervalles réguliers. Si vous avez peur d'oublier, il est conseillé de laisser des rappels. La prise rapide d'un agent antibactérien est la clé d'un rétablissement rapide.
  4. Le cours de l'antibiothérapie peut durer en moyenne de 3 à 10 jours. Déjà lors de la consultation, le médecin vous informera de la durée de traitement recommandée.
  5. Les antibiotiques nuisent au fonctionnement du tube digestif. Pour éviter l'apparition de maux d'estomac et de problèmes de selles ultérieurs, vous devez boire des bifidobactéries en parallèle avec l'agent antibactérien.
  6. Dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire un antifongique. Le fait est que les antibiotiques détruisent non seulement les bactéries symbiotes nocives, mais également bénéfiques qui vivent sur les muqueuses. Dès que les bactéries bénéfiques disparaissent, les champignons peuvent s'installer à leur place. Ce sont des provocateurs bien connus d'une maladie inoffensive mais très désagréable - candidose (populairement - «muguet»).
  7. Pendant la période de traitement antibiotique, il est interdit de consommer des aliments gras et de l'alcool dans n'importe quel volume. Ils réduisent l'effet des médicaments.

Si vous respectez toutes les règles ci-dessus, vous pouvez vous débarrasser du mal de gorge folliculaire assez rapidement et sans conséquences..

et enfin

Les médicaments antibactériens sont la principale méthode de traitement des maux de gorge folliculaires. Aujourd'hui, il existe une gamme assez large de divers médicaments qui combattent efficacement les bactéries. Par conséquent, en règle générale, il n'y a aucun problème avec la sélection d'un médicament approprié..

L'amygdalite folliculaire est traitée avec succès avec des moyens simples, abordables et sûrs - pénicillines, céphalosporines, macrolides de différentes générations. Ils peuvent également guérir les maux de gorge lacunaires ou catarrhales..

Un médicament antibactérien doit être prescrit exclusivement par un médecin, en tenant compte de la résistance des bactéries, de la présence ou de l'absence de réactions allergiques, de la sensibilité individuelle et des données d'anamnèse.

Symptômes et traitement du mal de gorge folliculaire chez les enfants

Symptômes chez les adultes

Les signes avant-coureurs du mal de gorge folliculaire sont une inflammation de la membrane muqueuse du palais mou, des arcades palatines, des amygdales palatines:

  • le patient se plaint de maux de gorge;
  • la surface des tissus de la cavité buccale est hyperémique, recouverte de mucus;
  • l'examen révèle une fièvre légère, un gonflement modéré, un gonflement de la membrane muqueuse, des ganglions lymphatiques régionaux (cervicaux, sous-maxillaires) sont hypertrophiés, douloureux à la palpation.

Dans un délai de 1 à 3 jours, s'il n'est pas traité, les premiers signes apparaissent. L'examen clinique général révèle les symptômes de l'amygdalite folliculaire:

  1. Mal de gorge aigu, malaise général;
  2. Température fébrile, les ganglions lymphatiques régionaux sont hypertrophiés et douloureux;
  3. La pharyngoscopie révèle de petites bulles (follicules) contenant du pus, visibles à travers la membrane muqueuse des amygdales.

Un symptôme caractéristique de l'angine folliculaire est la présence de zones purulentes-nécrotiques situées à côté des lacunes. La division de l'amygdalite folliculaire et lacunaire est conditionnelle. Il y a généralement des lacunes et des follicules remplis de pus à proximité. Visuellement, la forme lacunaire du mal de gorge se manifeste par des rayures sur l'amygdale, remplies de contenu purulent.

Angor folliculaire sans fièvre. Dans la vision classique, toute inflammation, y compris l'amygdalite folliculaire, est accompagnée de six signes externes:

  • gonflement des glandes et des tissus environnants,
  • acidose locale (augmentation de l'acidité des tissus),
  • hyperémie locale (rougeur des amygdales),
  • hyperthermie (augmentation de la température corporelle locale),
  • dysfonctionnement de l'organe endommagé,
  • douleur.

Très souvent à un stade précoce de la maladie, les symptômes du mal de gorge folliculaire sont très similaires à la mononucléose infectieuse, à l'exacerbation de l'amygdalite chronique, au mal de gorge herpétique, à la candidose buccale.

L'angor secondaire avec mononucléose est très similaire à folliculaire, bien qu'il puisse également se dérouler comme lacunaire:

  1. Il commence dès le premier jour de la maladie ou se joint le 5-6ème jour.
  2. Les douleurs abdominales et l'élargissement du foie et de la rate, qui ne sont pas présents dans l'angor folliculaire primaire, sont également très typiques..
  3. En plus de la température élevée, qui coule par vagues, les ganglions lymphatiques augmentent et deviennent douloureux. Mais en même temps, non seulement les groupes de nœuds cervicaux, mais aussi axillaires, occipitaux, sous-claviers et inguinaux sont affectés.
  4. La mononucléose diffère par le test sanguin (lymphocytose, détection des leucocytes mononucléaires).
  5. Le diagnostic est confirmé par des tests sanguins immunologiques (détection des anticorps et détermination de leurs titres) et sérologiques.

Il est particulièrement important de distinguer la mononucléose infectieuse du mal de gorge folliculaire, le traitement de ces deux maladies est radicalement différent. Avec la mononucléose, en aucun cas, des antibiotiques ne doivent être pris, et l'amygdalite folliculaire purulente n'est traitée qu'avec eux.

Antibiotiques pour l'angine

Avant de prescrire un antibiotique à un enfant, le médecin doit prélever un écouvillon de la gorge du patient, qui sème sur le milieu nutritif, puis étudie quels micro-organismes ont provoqué le processus inflammatoire et quels médicaments antibactériens sont les meilleurs pour eux.

L'angine de poitrine, y compris folliculaire, est dans la plupart des cas causée par un streptocoque ou un staphylocoque bêta-hémolytique du groupe A. Ces microorganismes sont très sensibles aux antibiotiques du groupe des pénicillines..

Les médicaments approuvés pour les enfants sont:

  • Flemoxin Solutab - comprimés à dispersion qui se désintègrent lorsqu'ils interagissent avec un liquide;
  • Amoxiclav - comprimés pour administration orale;
  • Ampicilline - comprimés oraux;
  • Amox - poudre pour la préparation de la suspension;
  • Amoxicilline - comprimés pour administration orale.

Les enfants en bas âge et en bas âge préscolaire (1 à 3 ans) se voient le plus souvent prescrire du Flemoxin Solutab sous forme de comprimés dispersants ou d'un antibiotique sous forme de suspension.

Ces formes posologiques présentent des avantages par rapport aux comprimés conventionnels - la suspension et la solution résultante ont un goût et une odeur agréables, et la dose du médicament est facile à avaler, même pour le plus petit patient..

Attention! Le traitement de l'angor folliculaire chez les enfants avec des antibiotiques nécessite de la prudence, car une dose mal calculée ou une prise incontrôlée de médicaments peut provoquer un certain nombre de complications graves, parmi lesquelles la plus courante est la colite - une inflammation aiguë du gros intestin, accompagnée d'une diarrhée indomptable et d'une déshydratation rapide du corps de l'enfant..

Règles de prise d'antibiotiques chez les enfants

Le mal de gorge folliculaire chez l'enfant et le traitement antibiotique nécessitent le respect de règles claires:

  1. il est impossible d'arrêter un traitement non autorisé, en ressentant à peine l'amélioration - un traitement antibiotique qui n'a pas été terminé avant la fin conduit au fait que l'agent causal de l'infection développe une résistance au médicament et que tous les symptômes de l'angor reviennent avec une vigueur renouvelée. L'antibiotique précédemment prescrit par le médecin n'affectera plus correctement l'agent pathogène, il faudra donc sélectionner un nouveau médicament plus puissant, ce qui à son tour augmente le risque de développer des dommages toxiques au foie, aux reins et le développement d'effets secondaires graves.
  2. Les antibiotiques doivent être pris strictement en même temps.
  3. Il n'est pas recommandé de combiner la prise d'antibiotiques avec d'autres médicaments, car ils s'avèrent souvent incompatibles les uns avec les autres ou neutralisent l'effet thérapeutique.
  4. Le traitement antibiotique doit être effectué sous la surveillance d'un médecin, en particulier lorsqu'il s'agit d'un petit enfant de moins de 3 ans.

Attention! Étant donné que les antibiotiques affectent négativement non seulement les micro-organismes pathogènes, mais également la microflore intestinale bénéfique, tout en prenant le médicament, l'enfant peut avoir plus de selles jusqu'à 3 à 4 fois par jour. En cas de plaintes de douleurs abdominales sévères et de développement de diarrhée (jusqu'à 6 à 10 fois par jour) avec présence de sang ou de mucus dans les selles, le médicament doit être arrêté immédiatement et consulter un médecin. De tels symptômes peuvent signaler le développement d'une colite pseudomembraneuse, une complication grave.

Dans certains cas, si un enfant présente des complications d'angor ou des pathologies concomitantes identifiées des voies respiratoires, les médecins prescrivent un antibiotique du groupe des macrolides - Azalide Sumamed. Ce médicament est disponible sous forme de poudre pour la préparation d'une suspension, la durée du traitement ne dépasse généralement pas 5 jours et pour les petits enfants, elle est de 3 jours.

Important! L'angine folliculaire ne peut pas être guérie sans antibiotiques, alors ne négligez pas les prescriptions de votre médecin. Les complications du mal de gorge, qui n'ont pas été traitées, présentent beaucoup plus de danger pour la santé et la vie de l'enfant qu'un médicament.

Comment reconnaître le mal de gorge folliculaire

Un trait distinctif est l'angor folliculaire chez l'enfant, qui permet de reconnaître la maladie à un stade précoce. Sur les amygdales enflammées, lors de l'examen initial, vous pouvez voir des bosses jaunâtres ou blanches dans la gorge, appelées follicules purulents..

Ils accumulent des produits de désintégration cellulaire, des débris alimentaires, des bactéries. Avec leur grande accumulation dans les interstices des amygdales, les micro-organismes nuisibles commencent à se multiplier activement, affectant le travail du système immunitaire.

Ce qui distingue la forme folliculaire de l'angine de poitrine lacunaire?

Avec la forme folliculaire de l'angine de poitrine, les abcès se distinguent par certains facteurs:

  1. Emplacement du follicule. Ils sont situés sous la couche supérieure de l'épithélium, cependant, en raison de leur grande taille, ils semblent être situés sur les amygdales elles-mêmes, faisant saillie au-dessus de leur surface.
  2. La forme des pustules. Ils ont une forme ronde ou oblongue, se séparant clairement les uns des autres..

La photo montre la gorge d'un enfant, atteint d'un mal de gorge folliculaire:

Important. Si des bosses purulentes commencent à se fondre en un tout, ce processus signifie la transition de la forme folliculaire du mal de gorge en mal de gorge lacunaire, ce qui est assez rare.

Le pus commence à remplir tout l'espace des lacunes, et cela, sans traitement approprié, peut menacer de conséquences irréversibles. Le passage d'une forme à une autre signifie un processus inflammatoire actif qui nécessite un traitement médicamenteux immédiat.

Avec l'apparition de bouchons purulents, un processus inflammatoire se produit sur les amygdales, qui se déroule assez rapidement. Parfois, les amygdales deviennent enflammées à une taille telle qu'elles peuvent bloquer complètement l'anneau pharyngé, tandis que l'enfant refuse complètement de manger, car il ressent une douleur terrible en avalant..

Symptômes

L'angine de poitrine chez les enfants est toujours très difficile, principalement accompagnée d'une température corporelle élevée pouvant atteindre 40 degrés. Notez que si un enfant a des bosses purulentes sur les amygdales, alors que la température est normale, on peut faire valoir qu'il s'agit de symptômes d'amygdalite chronique.

Par conséquent, lors du diagnostic d'une maladie, il est important de faire attention aux symptômes qui l'accompagnent:

Stade de la maladieSymptômes
Les premiers signes de mal de gorge folliculaire
  • toux;
  • douleur aiguë dans la gorge, irradiant vers l'oreille;
  • Impulsion rapide;
  • perte d'appétit;
  • la faiblesse.
Manifestation ultérieure
  • si un mal de gorge se manifeste chez un très jeune enfant (1-3 ans), il pleurera de manière incontrôlable, se plaignant d'un mal de gorge sévère;
  • perte d'appétit, car une douleur aiguë est ressentie lors de la déglutition;
  • augmentation de la production de salive;
  • température corporelle élevée (jusqu'à 40 degrés), qui ne peut souvent être abaissée par aucun médicament antipyrétique;
  • ganglions lymphatiques hypertrophiés;
  • nez qui coule, conjonctivite;
  • convulsions;
  • éruptions cutanées.
Intoxication du corps
  • augmentation de la transpiration;
  • malaise général;
  • mal de crâne;
  • respiration rapide et inégale;
  • insomnie;
  • courbatures;
  • confusion des pensées;
  • nausées Vomissements;
  • la diarrhée.

Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, en particulier si l'enfant a des convulsions, vous devez appeler d'urgence une ambulance et envoyer l'enfant à l'hôpital.

La principale caractéristique de l'angine de poitrine chez les enfants est une température élevée, qui n'est pas renversée par les médicaments antipyrétiques..

Fait intéressant. Les amygdales ne commencent à se former chez un enfant qu'à partir de 6 mois. Jusque-là, ils sont tout simplement absents, de sorte que les nouveau-nés ne peuvent pas avoir mal à la gorge. On peut également noter que selon les statistiques médicales, chez les enfants de moins de 1 an, l'amygdalite folliculaire est un événement très rare..

En raison du fait que l'angine de poitrine est extrêmement rare chez les jeunes enfants, les médecins sont arrivés à la conclusion que 50% des cas d'angor folliculaire chez les enfants sont une infection streptococcique, qui a été introduite dans la maison par les parents. Même si les parents n'ont pas de signes évidents d'angor, ils agissent eux-mêmes comme porteurs du bacille staphylococcique.

Traitements traditionnels de l'angine

Les méthodes traditionnelles impliquent une thérapie avec des médicaments qui combattent le pathogène et éliminent les principaux symptômes. Un traitement complet ne peut être prescrit par un médecin qu'en fonction des indications individuelles. L'automédication en cas d'angine de poitrine est lourde de complications - abcès, rhumatisme, insuffisance cardiaque, pathologie rénale.

L'angine folliculaire est une maladie bactérienne qui peut être traitée avec des agents antibactériens. Les antibiotiques à large spectre sont indispensables. Ils aident à arrêter la reproduction des micro-organismes nuisibles et à éliminer leurs produits de décomposition. La cure dure en moyenne de 5 à 10 jours, même si les principaux symptômes douloureux ont disparu après la première pilule. Le strict respect du schéma d'accueil est obligatoire.

Pour le traitement du mal de gorge folliculaire, les groupes d'antibiotiques suivants sont généralement prescrits:

  • pénicillines (pénicilline, bicilline),
  • amoxicillines (Augmentin, Amoxiclav),
  • céphalosporines (Cefepime, Ceftriaxone),
  • macrolides (Sumamed, Azithromycine),
  • tétracyclines (doxycycline, tétracycline).

L'amygdalite folliculaire chez les enfants est traitée avec des médicaments similaires. Le médicament spécifique et sa posologie sont choisis en fonction de l'âge et des effets secondaires possibles. Pendant la grossesse et l'allaitement, vous devez être particulièrement prudent, car de nombreux antibiotiques sont contre-indiqués pendant cette période.

Comme thérapie locale supplémentaire, vous pouvez utiliser un spray avec l'antibiotique Bioparox. Il a un effet bactéricide et analgésique sur les amygdales touchées. L'angine folliculaire chez un enfant de moins de 3 à 5 ans n'est pas recommandée pour eux à traiter en raison du risque de laryngospasme. Indiqué pour le traitement des maux de gorge légers chez les adultes.

La température après 39-39,5 ° C est très difficile à supporter même pour un adulte, sans parler d'un petit enfant. De tels indicateurs peuvent et doivent être réduits à l'aide de médicaments antipyrétiques. Paracétamol ordinaire ou ibuprofène, l'aspirine convient. Pour un enfant, vous devez prendre des analogues pour enfants (Ibufen, Panadol) ou réduire la posologie. Ces médicaments ne sont bu qu'au besoin, mais pas plus de 3 fois par jour.

Les gargarismes, l'irrigation de la gorge, la résorption des pastilles aideront à éliminer la douleur et l'inflammation. Le gargarisme, en outre, favorise le rinçage rapide des bouchons d'amygdale. Dans la pharmacie, vous pouvez acheter Furacillin, Rotokan, Miramistin, Angilex. Ils sont divorcés selon les instructions et la fréquence de rinçage doit être d'au moins 3 (voire 5) fois par jour.

La température 39-39,5 devrait être vendue avec des médicaments antipyrétiques.

Les préparations en aérosol vous permettent d'agir directement sur les glandes touchées, ce qui accélère leur nettoyage et leur guérison. Pour l'angine de poitrine, Cameton, Ingalipt, Hexoral, Orasept, Yoks, Lugs conviennent. Les sprays pour le traitement de l'angine de poitrine ne sont pas utilisés chez les enfants de moins de 3 ans.

La douleur et le gonflement de la gorge avec l'angine sont parfois si forts qu'ils ne permettent pas d'avaler la salive et de respirer librement. Les sucettes et les pastilles viennent à la rescousse. Vous pouvez utiliser Strepsils, Septolete, Ajisept, Farisil, Trahisan, Tantum Verde. Ils adoucissent la membrane muqueuse, réduisent l'hyperémie et l'inflammation, ce qui vous permettra de dormir et de vous reposer normalement. Il vaut mieux ne pas les donner à des enfants de moins de 5 ans pour qu'ils ne avalent pas accidentellement la pastille.

L'utilisation d'un médicament particulier, en particulier un antibiotique, doit être consultée avec un médecin. Vous ne devez pas prescrire votre propre traitement.

Complications de l'angine folliculaire

Si le patient présente encore les symptômes suivants 6 jours après le début du traitement, cela indique une aggravation de la maladie et l'inefficacité du traitement:

  • augmentation des maux de gorge
  • augmentation de la température corporelle
  • difficulté à avaler
  • gonflement externe dans la zone des amygdales enflammées dans le cou
  • ganglions lymphatiques douloureux

Si vous avez une amygdalite folliculaire dont le traitement a été débuté tardivement, ainsi que si l'antibiotique pour l'angor n'est pas choisi correctement et avec l'immunité d'un patient gravement affaibli, des complications graves peuvent survenir:

  • abcès paratonsillaire en premier lieu
  • Syndrome de Lemierre
  • choc toxique infectieux
  • méningite streptococcique
  • rhumatisme
  • glomérulonéphrite

Si vous n'effectuez pas de traitement antibiotique, ignorez les gargarismes, une complication peut survenir si la rupture d'un follicule suppuratif ne se produit pas dans la cavité buccale, mais dans le tissu péri-amande. Ensuite, cela peut entraîner une conséquence grave - un empoisonnement du sang..

L'angine folliculaire chez un enfant provoque, des symptômes

L'angine est l'une des variétés d'amygdalite aiguë - une maladie d'étiologie infectieuse qui se produit dans le contexte d'une hypothermie, d'une immunité affaiblie, après un contact avec une personne infectée.

L'angine est appelée folliculaire en raison des particularités de la manifestation. Au cours du développement de la maladie, les follicules (accumulations de cellules lymphoïdes qui composent le tissu parenchyme-fonctionnellement actif) produisent des lymphocytes. Avec le développement du processus inflammatoire, les follicules produisent plus intensément des cellules de défense immunitaire, se remplissant de pus, qui comprend les bactéries elles-mêmes, les cellules épithéliales, les substances d'origine lymphocytaire et de nombreux autres composants. À l'examen, de nombreux tubercules blanc-jaune sont visualisés dans la gorge, qui, après maturation, traversent.

Il n'y a pas de mal de gorge folliculaire chronique. C'est toujours une forme sévère d'amygdalite..

Le plus souvent, l'amygdalite folliculaire survient chez les enfants à partir de 4 ans. Les agents responsables sont des bactéries, parmi lesquelles la première place dans la fréquence de détection est occupée par les streptocoques, puis les staphylocoques et les streptocoques, les adénovirus.

Le corps est infecté par des gouttelettes en suspension dans l'air, des voies orales et fécales, par la nourriture. Chez les bébés à l'âge de trois ans, l'infection survient le plus souvent lors de la communication dans une équipe d'enfants, du partage de jouets et du non-respect des règles d'hygiène.

Prérequis de développement

C'est une erreur de supposer que si elle pénètre dans le corps, l'infection provoquera immédiatement une amygdalite folliculaire. Les streptocoques, par exemple, font partie de la microflore du corps de toute personne et ne provoquent des maladies que dans certaines conditions.

Le développement de la maladie est facilité par:

  • hypothermie du corps. La température corporelle normale d'un enfant est de 36,6˚. En cas d'hypothermie, par exemple, lors d'un long séjour à l'extérieur ou dans l'eau froide, le corps utilise ses réserves internes. Au lieu de combattre les virus, les tissus fonctionnent pour les garder au chaud. Le résultat est une diminution de l'immunité;
  • conditions météorologiques et climatiques. Des flambées de morbidité sont notées en basse saison, avec une forte humidité. Si, pendant les vacances d'hiver, un enfant entre dans un pays au climat chaud, le système immunitaire n'a pas le temps de se «reconstruire» dans les nouvelles conditions et ne peut pas faire face aux agents infectieux;
  • stress fréquent. Beaucoup de choses affectent le système nerveux fragile d'un enfant: émotions positives pendant les vacances, peur de se retrouver dans une nouvelle équipe d'un établissement préscolaire ou scolaire, stress lors de la séparation avec maman, et bien plus encore. Pendant le stress, les hormones cortisol et catécholamines sont activement produites, ce qui supprime le système immunitaire;
  • la présence d'un foyer d'infection permanent dans la cavité buccale. Si le bébé a des foyers de carie non traités, une concentration accrue de bactéries contribue au développement de l'angine de poitrine;
  • blessures causées lors d'une intervention chirurgicale ou dommages accidentels;
  • maladies inflammatoires chroniques non traitées, dont le foyer est localisé dans le pharynx, les oreilles, les sinus nasaux;
  • trouver un enfant dans une pièce poussiéreuse, pollution de l'air;
  • malnutrition, manque de vitamines et d'oligo-éléments pour le développement des défenses immunitaires.

Important! La principale raison de l'apparition d'un mal de gorge folliculaire est un affaiblissement du système immunitaire.... Comment se manifeste la maladie.

Comment se manifeste la maladie

L'amygdalite folliculaire aiguë chez les enfants peut être reconnue par les symptômes caractéristiques:

  • sensation de bouche sèche, mal de gorge;
  • l'apparition de toux;
  • mal de gorge intense irradiant vers l'oreille;
  • l'apparition à la surface des amygdales de petites bulles au contenu purulent;
  • rougeur de la gorge, gonflement des amygdales et des arcades palatines;
  • frissons, augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-40˚;
  • inflammation des ganglions lymphatiques: ils deviennent hypertrophiés, leur palpation est douloureuse;
  • douleurs musculaires, douleurs articulaires;
  • Forts maux de tête.

Il est difficile pour les enfants de moins de 3 ans de transmettre leurs sentiments et leurs expériences à un adulte, de sorte que l'inconfort qu'ils ressentent sera exprimé par une diminution de l'appétit, une salivation accrue, de la diarrhée ou des vomissements.

Étant donné qu'une fièvre élevée peut provoquer des convulsions chez un enfant, vous devriez consulter un pédiatre ou appeler une ambulance. Un diagnostic plus précis de la maladie est effectué par un oto-rhino-laryngologiste (ORL).

Diagnostique

Pour que l'angine folliculaire chez l'adulte et l'enfant soit correctement guérie, elle doit d'abord être correctement diagnostiquée.

Lors d'un diagnostic différentiel, l'état des localis est important, c'est-à-dire les changements locaux que le médecin voit lors de l'examen de la gorge du patient.

Cette pathologie doit être distinguée des autres maladies:

  • stomatite herpétique;
  • maux de gorge herpétiques;
  • mononucléose infectieuse;
  • maux de gorge fongiques;
  • amygdalite chronique;
  • rougeole mal de gorge.

Surtout, le mal de gorge herpétique est similaire à la forme folliculaire. Dans cette forme de maladie, l'épithélium de la gorge se couvre de vésicules, qui sont d'abord visibles sous forme de points rouges, puis sous forme de vésicules transparentes (illustrées sur la photo).

Avec l'autodiagnostic, il est facile de confondre vésicules d'herpangine et follicules suppurants.

Une différence importante est que les vésicules sont situées non seulement à la surface des amygdales, mais s'étendent au-delà de leurs limites. Et les follicules enflammés ne sont situés que dans les amygdales, et par conséquent, les «éruptions cutanées» ne dépassent pas les arcs d'amande.
Éruptions herpétiques sur les lèvres avec stomatite. La stomatite herpétique est caractérisée par le développement de manifestations muqueuses - aphta.

Ils sont recouverts d'un revêtement blanchâtre, sont extrêmement douloureux et se propagent également au-delà des amygdales, en particulier dans la bouche et les lèvres..

La stomatite herpétique est caractérisée par le développement de manifestations muqueuses - aphta. Ils sont recouverts d'un revêtement blanchâtre, sont extrêmement douloureux et se propagent également au-delà des amygdales, en particulier dans la bouche et les lèvres..

Si une plaque caillée apparaît sur les amygdales, qui est facile à enlever mécaniquement, cela indique le développement.

Les stades précoces de la maladie sont facilement confondus avec la mononucléose infectieuse, dans laquelle une angine secondaire, similaire à une angine folliculaire, peut survenir. L'inflammation des amygdales se développe dès le premier jour de la maladie ou se joint au 5-6ème jour.

Des sauts de température sont observés et les ganglions lymphatiques gonflent progressivement et deviennent douloureux au toucher. Une caractéristique de la mononucléose infectieuse est la défaite non seulement des groupes de ganglions lymphatiques cervicaux, mais aussi axillaires, occipitaux, sous-claviers et inguinaux.

Les symptômes typiques sont des douleurs abdominales et une hypertrophie du foie et de la rate. Avec l'angine folliculaire primaire, il n'y a pas de telle symptomatologie.

Il est également important de se rappeler en quoi l'angor lacunaire diffère de l'angor folliculaire.

Avec une inflammation lacunaire, des masses purulentes, similaires aux abcès folliculaires, avec une action mécanique sur eux, du pus sort. Dans ce cas, les abcès sont plus gros que les follicules enflammés et se confondent souvent..

Comment traiter un enfant souffrant d'angine folliculaire

Le plus souvent, pendant toute la durée du traitement, l'enfant est à la maison.
Un prompt rétablissement sera facilité par le repos au lit. Pour la période de maladie, il vaut mieux abandonner les jeux actifs, mieux vaut privilégier les activités calmes.

Il ne sera pas superflu de suivre un régime, où principalement les fruits frais, les légumes, les produits laitiers font partie du régime..

Les plats épicés, salés et fumés sont totalement exclus du régime.

Important! Vous ne pouvez pas forcer un enfant à manger s'il refuse! Buvez beaucoup de liquides. L'enfant a besoin de boire constamment.

Cela est nécessaire pour réduire l'empoisonnement général du corps, se débarrasser des sensations désagréables dans la gorge et, surtout, éviter la déshydratation..

L'angor streptococcique, contrairement à la forme virale, fait l'objet d'un traitement antibiotique, en particulier la pénicilline.
Dans le cas où le traitement est effectué à la maison, le médicament est pris sous forme de comprimés dont la posologie et le schéma posologique ne sont prescrits que par le médecin.

Le médicament est pris à intervalles réguliers.
Le traitement antibiotique est le principal, en plus de cela, un traitement symptomatique est également prescrit, qui comprend le rinçage de la gorge avec des solutions spéciales, la prise de médicaments antipyrétiques et analgésiques.

Le traitement avec des remèdes populaires peut être utilisé, mais uniquement en combinaison avec le traitement prescrit par le pédiatre.

Remarque! Les antibiotiques ne sont pas préventifs. Par conséquent, leur réception est effectuée sous le contrôle et la surveillance stricts d'un médecin, s'il est sûr que la maladie n'est pas de nature virale..

Traiter les enfants est très différent de traiter un adulte. Dans certains cas, un traitement hospitalier peut être nécessaire. Habituellement, le traitement se produit dans les 10 à 14 jours, après quoi la maladie disparaît.

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