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Ambrobène

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Ambrobène - médicament expectorant et mucolytique.

Composition, forme de libération et analogues

Ambrobène est produit sous 5 formes posologiques:

  • Pilules;
  • Capsules;
  • Solution pour inhalation et administration orale;
  • Injection;
  • Sirop.

Dans la composition de toutes les formes du médicament, l'ingrédient actif est le chlorhydrate d'ambroxol. Les composants auxiliaires des comprimés d'Ambrobene sont le dioxyde de silicium hautement dispersé, l'amidon de maïs, le lactose et le stéarate de magnésium. Un emballage en carton contient 2 blisters de 10 comprimés chacun.

Les capsules d'Ambrobene contiennent les excipients suivants:

  • Méthylhydroxypropylcellulose;
  • MCC et carboxyméthylcellulose sodique;
  • Silicium colloïdal précipité;
  • Citrate de triéthyle;
  • Oxyde de fer (noir, jaune, rouge);
  • Gélatine;
  • Le dioxyde de titane.

Les capsules à libération prolongée sont disponibles en plaquettes thermoformées. Un blister - 10 pièces. Le paquet contient 1 ou 2 blisters.

La solution d'ambrobène pour inhalation et administration orale, en plus de l'ingrédient actif, contient de l'eau purifiée, du sorbate de potassium et de l'acide chlorhydrique. Il est disponible en flacons compte-gouttes en verre foncé de 40 ou 100 ml. Les flacons d'ambrobène pour inhalation et ingestion sont fournis avec un gobelet doseur.

Ambrobene solution injectable contient du monohydrogénophosphate disodique heptahydraté, de l'acide citrique monohydraté, de l'eau pour injection et du chlorure de sodium comme substances auxiliaires. Il est disponible en ampoules de 2 ml dans un emballage cellulaire. Un paquet contient 5 pièces.

Le sirop d'ambrobène contient du sorbitol liquide, un arôme de framboise, de l'eau purifiée, du propylène glycol et de la saccharine. Il est disponible en flacons en verre foncé de 100 ml. Les bouteilles de sirop Ambrobene sont livrées avec une tasse à mesurer.

Parmi les analogues du médicament, les médicaments suivants peuvent être distingués:

  • Ambroxol;
  • Ambrolan;
  • Bronchoxol;
  • Lazolvan;
  • Ambrosan;
  • Dephlegmin;
  • Bronchorus;
  • Lazolangin;
  • Remebrox;
  • Halixol;
  • Suprima-kof;
  • Flavamed.

Action pharmacologique Ambrobene

Le médicament Ambrobene a une action expectorante, sécrétrice et sécrétolytique. En conséquence, les cellules séreuses de la muqueuse bronchique sont stimulées et le contenu de la sécrétion muqueuse augmente. L'outil aide à normaliser les troubles dans le rapport des composants séreux et muqueux des expectorations, ainsi qu'à réduire sa viscosité. Le médicament augmente l'activité motrice des cils de l'épithélium cilié.

L'ambrobène est un agent mucolytique qui agit sur les poumons de telle sorte que la synthèse et la sécrétion du surfactant sont augmentées et sa désintégration est bloquée.

Il convient de noter que l'utilisation d'Ambrobene par voie orale met le médicament en activité après 30 minutes, par voie rectale - après 10 à 30 minutes. L'action du médicament dure de 6 à 12 heures. Il est métabolisé dans le foie et excrété par les reins sous forme de métabolites hydrosolubles et inchangé.

Indications d'utilisation d'Ambrobene

Selon les instructions pour Ambroben, ce médicament est prescrit pour les maladies suivantes:

  • Bronchite chronique et aiguë;
  • Maladie pulmonaire obstructive chronique (y compris l'asthme bronchique avec écoulement difficile des expectorations);
  • Bronchectasie;
  • Pneumonie.

Selon les instructions pour Ambroben, le médicament peut être prescrit dans le cadre d'un traitement complexe pour les nouveau-nés et les prématurés atteints du syndrome de détresse respiratoire. Le but de l'utilisation dans ce cas est de stimuler la synthèse de tensioactif.

Contre-indications

Selon les instructions d'Ambrobene, ce médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à ses composants. Vous ne pouvez pas l'utiliser pour les femmes au cours du premier trimestre de la grossesse et de l'allaitement. Les contre-indications à l'utilisation d'Ambrobene sont également l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal et l'épilepsie..

Il est recommandé d'utiliser le médicament avec prudence dans les cas suivants:

  • Troubles de la motilité bronchique;
  • Fonction rénale altérée;
  • Maladie hépatique sévère;
  • Grands volumes de sécrétions sécrétées.

Méthode d'application Ambrobene

Toutes les formes posologiques du médicament ont leurs propres dosages:

  • Comprimés d'ambrobène: les enfants de 5 à 12 ans se voient prescrire un demi-comprimé 2-3 fois par jour, les adultes - 1 comprimé 3, puis 2 et 1 fois par jour;
  • Capsules Ambrobene: enfants à partir de 12 ans et adultes - 1 capsule par jour;
  • Solution d'ambrobène pour inhalations: enfants à partir de 5 ans et adultes - 2 inhalations, 2 ml par jour. Pour administration orale: enfants de moins de 2 ans - 2 fois par jour, 1 ml, 2-5 ans - 3 fois par jour, 1 ml, 5-12 ans - 3 fois par jour, 2 ml. Les adultes se voient prescrire 4 ml 3 fois par jour, puis la dose est réduite;
  • Ambrobène solution injectable: la dose pour les enfants est calculée dans le rapport de 1,2 à 1,6 ml pour 1 kg de poids corporel. Les adultes se voient prescrire 2 à 3 injections de 2 ml par jour;
  • Sirop d'ambrobène: enfants de moins de 2 ans - 2 fois par jour, 2,5 ml chacun, 2-5 ans - 3 fois par jour, 2,5 ml chacun, 5-12 ans - 2-3 fois par jour, 5 ml chacun. Les adultes se voient prescrire une dose de 10 ml trois fois par jour, puis réduite à 5 ml par jour..

Effets secondaires

Dans de rares cas, Ambrobene peut provoquer des réactions allergiques sous forme de démangeaisons, d'essoufflement, d'urticaire, d'œdème de Quincke et d'éruptions cutanées. Très rarement, il peut provoquer un choc anaphylactique..

Le médicament dans certains cas peut également provoquer:

  • Maux d'estomac;
  • Nausée et vomissements;
  • Constipation et diarrhée;
  • Maux de tête;
  • Fièvre;
  • Faiblesse du corps.

Interaction médicamenteuse Ambrobène

Lorsque le médicament est utilisé avec les antibiotiques céfuroxime, doxycycline, amoxicilline, leur concentration dans la sécrétion bronchique augmente.

L'utilisation d'Ambrobene avec des médicaments ayant un effet antitussif n'est pas recommandée, car une diminution de la toux rend difficile l'élimination des mucosités des bronches.

Conditions de stockage

Ambrobene doit être conservé dans un endroit sec et sombre, hors de la portée des enfants, à des températures allant jusqu'à 25 °. Le sirop doit être conservé entre 8 et 25 ° C. La durée de conservation est de 4 à 5 ans, selon la forme de libération.

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Comprimés Ambrobene: application pour la toux

L'une des formulations les plus éprouvées et les plus efficaces pour la toux sont les comprimés d'Ambrobene. Ils contribuent à la disparition rapide d'un symptôme désagréable et à une amélioration de l'état général des bronches. Cet effet ne peut être obtenu qu'en tenant compte des nuances d'application, des indications et d'autres recommandations des pneumologues.

Caractéristiques de la composition

Le composé actif actif est le chlorhydrate d'ambroxol. Il est inclus dans la catégorie pharmacologique des mucolytiques, sa concentration dans un comprimé est de 30 mg. Il existe également des composants auxiliaires dans la composition, à savoir le lactose monohydraté, l'amidon de maïs. Parmi les substances supplémentaires figurent le stéarate de magnésium et le dioxyde de silicium. Tous vous permettent d'augmenter l'effet médicinal du médicament.

effet pharmacologique

Les comprimés aident à améliorer le processus d'élimination des expectorations. Cela conduit à une augmentation de l'effet expectorant, grâce à laquelle la toux est plus productive, c'est-à-dire qu'elle se transforme en une forme humide..

De plus, l'influence d'Ambrobene est la suivante:

  • élimination des infections ou d'autres composants indésirables, par exemple de la poussière, des composés chimiques agressifs;
  • améliorer le travail des bronches;
  • exclusion de la formation d'ulcères et d'autres dommages au système respiratoire, accélération de la régénération.

Après utilisation des comprimés, l'ingrédient actif atteint la concentration thérapeutique attendue après environ 20-30 minutes.

Indications et contre-indications

La principale directive concerne les maladies du système respiratoire, qui s'accompagnent de processus inflammatoires dans la membrane muqueuse, de toux et de l'apparition d'un exsudat visqueux. Il peut s'agir d'une bronchite infectieuse, d'une forme correspondante d'asthme et même de pneumonie, à savoir la pneumonie.

Le traitement avec les comprimés Ambrobene est effectué dans le contexte:

  • trachéite, à savoir modifications pathologiques des parois et de la surface muqueuse de la trachée;
  • bronchite obstructive chronique - inflammation prolongée des bronches, provoquée par des composés nocifs, par exemple, la nicotine, d'autres produits chimiques;
  • bronchectasie - une maladie à long terme des bronches associée à leur expansion anormale et à l'accumulation d'exsudat épais.

En outre, un traitement est également effectué avec une maladie héréditaire grave, la fibrose kystique. La condition est caractérisée par une perturbation de la production d'expectorations, accompagnée d'une augmentation de sa viscosité.

Il est inacceptable d'utiliser des comprimés avec:

  1. Intolérance individuelle à l'un des composants du produit.
  2. Pathologies de la surface muqueuse de l'estomac ou du duodénum 12. Ceci est particulièrement important pour les lésions ulcéreuses et la gastrite érosive..
  3. Je trimestre de grossesse. Le composant principal, l'ambroxol, est capable de pénétrer dans le placenta jusqu'au fœtus. À l'avenir, cela peut provoquer de graves violations dans son développement..

Il n'y a pas de données exactes concernant l'utilisation du médicament à d'autres stades de la grossesse..

Il n'y a aucune preuve d'un effet négatif d'Ambrobene sur un fœtus en croissance. Dans le même temps, compte tenu de l'activité du médicament, il y a des inquiétudes.

Par conséquent, les gynécologues et les pneumologues ne prescrivent des pilules que lorsque le bénéfice attendu pour la femme enceinte est beaucoup plus élevé que le risque potentiel pour l'embryon en développement..

Comment prendre des pilules

La quantité et le rapport du médicament sont identifiés en fonction des symptômes - gravité - toux sèche, ainsi que de la catégorie d'âge:

  1. Enfants de deux à six ans. Un demi-comprimé deux fois par jour. La dose par jour doit être comprise entre 30 et 45 mg.
  2. Enfants à partir de 12 ans et adultes. Les premiers jours après le développement de la maladie, un comprimé jusqu'à trois fois dans les 24 heures. La posologie par jour est de 60 à 90 mg. Par la suite, une quantité de soutien du médicament est introduite, à savoir un comprimé deux fois par jour - jusqu'à 60 mg.
  3. Adultes. Si nécessaire, dans ce cas, la quantité de médicament est augmentée à deux comprimés toutes les 12 heures. Dans ce cas, la dose par jour peut atteindre 120 mg du médicament.

Le comprimé est complètement consommé - il est inacceptable de le mâcher. Il est recommandé de boire le médicament avec de l'eau en quantité importante. Afin d'exclure l'effet négatif de l'ingrédient actif sur la surface muqueuse du duodénum et de l'estomac, Ambrobene est utilisé après un repas. L'automédication est inacceptable - seul un pneumologue ou un médecin traitant doit déterminer la posologie.

Effets indésirables

Le dépassement du ratio recommandé ou le non-respect des conditions de traitement peut provoquer des effets indésirables. Ils sont rares et disparaissent d'eux-mêmes dans les 48 heures. Si cela ne se produit pas, vous devez contacter un spécialiste.

Les réactions secondaires sont les suivantes:

  • allergies, nommément éruptions cutanées, démangeaisons, essoufflement;
  • maux de tête;
  • faiblesse et apathie constantes;
  • manifestations anaphylactiques (les plus rares);
  • inconfort dans l'abdomen;
  • nausées, ainsi que d'autres troubles dyspeptiques - constipation ou diarrhée, vomissements productifs.

Il peut y avoir une sécheresse élevée ou persistante des muqueuses du tractus gastro-intestinal et de la bouche, une rhinorrhée (excrétion abondante des expectorations), un exanthème (éruption cutanée) et une dysurie (difficulté à uriner).

Information additionnelle

La combinaison de comprimés avec d'autres médicaments mérite une attention particulière. Par exemple, l'utilisation simultanée d'antitussifs et d'Ambrobene affecte négativement le réflexe de la toux. Cela peut entraîner une stagnation du mucus dans les bronches..

Lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des antibiotiques, par exemple, l'amoxicilline, une augmentation de leur concentration dans les expectorations est probable.

Il en va de même pour les sécrétions bronchiques, qui affectent négativement la récupération et le fonctionnement du système respiratoire..

La durée de conservation des comprimés est exactement de cinq ans à compter de la date de fabrication. Il est recommandé de conserver le médicament dans un endroit frais et sombre. Il est important qu'il ne soit pas accessible aux enfants. Les indicateurs de température dans ce cas ne doivent pas dépasser 25 degrés.

Analogues et prix

Si le médicament décrit ne peut pas être utilisé, recourez à d'autres dont la composition ou l'action pharmacologique sont similaires. Nous parlons d'Ambrosan, Lazolvan, Bronchoxol et autres.

Le coût des pilules peut varier en fonction de la ville et de la chaîne de pharmacies spécifique. En moyenne, le prix de 20 comprimés de 30 mg est de 130 à 140 roubles.

Ambrobène

Composition

Un comprimé d'Ambrobene contient 30 mg d'ambroxol, du lactose sous forme de monohydrate (lactose monohydraté), de l'amidon de maïs (Maidis amylum), du stéarate de magnésium (stéarate de magnésium), du dioxyde de silicium (dioxyde de silicium) colloïdal anhydre.

Une gélule à libération prolongée contient 75 mg d'ambroxol, cellulose microcristalline (cellulose microcristalline), Avicel PH 102 et PC 581, citrate de triéthyle, acide méthacrylique et copolymère d'acrylate d'éthyle (1: 1) (acrylate d'éthyle d'acide méthacrylique), copolymère ms (Pharmacoat 603; Hypromellose), dioxyde de silicium colloïdal anhydre. L'enveloppe recouvrant la capsule contient: de la gélatine (gélatine), du dioxyde de titane (dioxyde de titane), des colorants (oxyde de fer rouge, jaune et noir).

100 ml de sirop contient 0,3 gramme d'ambroxol, sorbitol liquide (Sorbitol) 70%, propylène glycol (propylène glycol), saccharine (saccharine), eau, arôme de framboise.

100 ml d'une solution pour administration orale et inhalation contient 0,75 gramme d'ambroxol, sorbate de potassium; acide chlorhydrique (Acidum hydrochloricum), eau.

2 ml de solution pour administration intraveineuse contient 15 mg d'ambroxol, acide citrique monohydraté (acide citrique monohydraté), chlorure de sodium (chlorure de sodium), hydrophosphate de sodium heptahydraté (hydrophosphate de sodium heptahydraté), eau.

Formulaire de décharge

Ambrobene a 5 formes de libération:

  • pilules;
  • solution injectable pour administration intraveineuse;
  • retarder les capsules;
  • sirop;
  • solution pour inhalation et administration p / os.

Les comprimés sont biconvexes, ronds. Leur couleur est blanche, il y a un risque sur l'un des côtés. Un emballage du médicament peut contenir 2 ou 5 ampoules de 10 comprimés Ambrobene.

Le corps des capsules de gélatine retard est incolore, transparent, le couvercle est brun, le contenu est des granules blancs ou légèrement jaunâtres. Un emballage du médicament contient 1 ou 2 blisters de 10 capsules.

Le sirop est un liquide transparent incolore (ou légèrement jaunâtre) avec une odeur de framboise. En pharmacie, il est vendu en flacons en verre de 100 ml. Chaque bouteille est scellée avec un bouchon à jet et fermée avec un bouchon à vis en plastique. Chaque paquet est livré avec une tasse à mesurer.

Une solution pour inhalation et administration orale est un liquide clair et inodore qui peut être incolore ou jaune clair avec une teinte légèrement brunâtre. La solution est vendue en flacons en verre de 40 ou 100 ml. Chaque bouteille est scellée avec un bouchon compte-gouttes et fermée avec un bouchon à vis en plastique. Chaque paquet contient une tasse à mesurer.

La solution injectable dans une veine est un liquide clair, incolore ou légèrement jaunâtre. Il est produit en ampoules de 2 ml de verre foncé (le premier type), 5 ampoules dans une palette en plastique, 1 palette dans un emballage.

effet pharmacologique

Expectorant, mucolytique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'ambroxol est une substance qui est un métabolite de la bromhexine. Son action vise à stimuler le développement prénatal (intra-utérin) des poumons: dans le contexte de l'utilisation du médicament, la synthèse et la sécrétion de surfactant pulmonaire augmentent et sa désintégration est également bloquée.

L'ambrobène a des effets sécrétomoteurs, expectorants et sécrétolytiques, active la fonction des cellules séreuses des glandes, qui sont localisées dans la membrane muqueuse des bronches, augmente la quantité de sécrétion muqueuse et stimule la libération de surfactant dans les alvéoles et les bronches, aide à rétablir l'équilibre perturbé des composants muqueux et séreux des expectorations.

L'ambroxol augmente l'activité des enzymes hydrolysantes, stimule la libération de lysosomes des cellules de Clara dans les bronchioles des poumons et la fonction des cils de l'épithélium cilié, grâce à laquelle les expectorations se liquéfient et le transport mucociliaire des sécrétions pathologiques s'améliore.

Au cours d'études précliniques, il a été constaté que l'Ambroxol avait des effets antioxydants. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec les antibiotiques Doxycycline, Amoxicilline, Erythromycine et Céfuroxime, il augmente la concentration de ce dernier dans les sécrétions et les expectorations sécrétées par les bronches.

L'effet après l'utilisation du médicament se développe environ une demi-heure après la prise de p / os (à l'intérieur) et environ 10 minutes à une demi-heure après l'administration rectale. La durée de l'effet thérapeutique est dose-dépendante et varie de 6 à 12 heures.

Lorsqu'il est pris p / os, Ambroxol est presque complètement absorbé par le tube digestif. La Cmax est atteinte après 1 à 3 heures. En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité absolue de l'ambroxol après administration p / os diminue d'environ un tiers.

Les métabolites résultants (glucuronides et acide dibromoanthranilique) sont excrétés par les reins.

La substance se lie aux protéines du plasma sanguin d'environ 80 à 90%.

Ambroxol pénètre dans la barrière placentaire et dans le liquide céphalo-rachidien (céphalo-rachidien) et est également excrété dans le lait d'une femme qui allaite.

La demi-vie plasmatique est de 7 à 12 heures. La demi-vie totale d'une substance et de ses métabolites est d'environ 22 heures. Le médicament est principalement excrété par les reins sous forme de produits du métabolisme de l'ambroxol (environ 90%), et seulement moins de 10% de la substance est excrétée sous forme pure.

Indications pour l'utilisation

Les indications d'utilisation d'Ambrobene sont des formes aiguës et chroniques de maladies des voies respiratoires, dans lesquelles le patient a des difficultés à écouler les expectorations.

Contre-indications

L'utilisation d'Ambrobene est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'au cours du premier trimestre de la grossesse.

Contre-indications supplémentaires pour les comprimés:

  • hypolactasie;
  • déficit en lactase;
  • malabsorption du glucose-galactose;
  • âge jusqu'à 6 ans.

Les capsules Retard sont interdites aux enfants de moins de 12 ans.

Le sirop d'ambrobène n'est pas prescrit pour:

  • malabsorption du sucrose-isomaltose;
  • malabsorption du glucose-galactose;
  • intolérance au fructose.

Le médicament est prescrit avec prudence:

  • avec syndrome des cils immobiles (dyskinésie ciliaire primaire) - une anomalie héréditaire génétiquement déterminée dans le développement de la structure et de la fonction de l'épithélium cilié des voies respiratoires;
  • pendant la grossesse (aux 2ème et 3ème trimestres);
  • pendant l'allaitement;
  • pendant les périodes d'exacerbation d'un ulcère de l'estomac ou d'un ulcère duodénal (pour les formes posologiques destinées à l'administration orale).

Ambrobene doit être pris avec une extrême prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale ou un diagnostic de maladie hépatique grave. Dans ce cas, la dose du médicament pour eux doit être plus petite et les intervalles entre les doses doivent être plus grands..

Effets secondaires

Effets secondaires associés à la prise de comprimés, de sirop et de gélules à libération prolongée:

  • réactions allergiques (y compris éruptions cutanées, démangeaisons, essoufflement, urticaire, angio-œdème du visage);
  • mal de crâne;
  • faiblesse accrue;
  • fièvre;
  • réactions anaphylactiques (dans des cas extrêmement rares);
  • maux d'estomac;
  • la nausée;
  • constipation / diarrhée;
  • vomissement;
  • sécheresse accrue des muqueuses des voies respiratoires et de la cavité buccale;
  • rhinorrhée;
  • exanthème;
  • dysurie.

Dans le contexte de l'utilisation de la solution Ambrobene pour inhalation et ingestion, les éléments suivants peuvent se développer:

  • réactions d'hypersensibilité;
  • réactions anaphylactiques;
  • troubles de la perception du goût;
  • maux d'estomac;
  • sécheresse accrue des muqueuses de la gorge et de la bouche;
  • dyspepsie;
  • vomissement;
  • la diarrhée.

La solution d’ambrobène pour injection dans une veine peut provoquer:

  • réactions allergiques et anaphylactiques;
  • fièvre;
  • maux de tête de haute intensité;
  • se sentir très fatigué;
  • maux d'estomac;
  • œdème veineux;
  • la faiblesse;
  • nausée et vomissements.

Mode d'emploi Ambrobene

La durée du traitement dans toute forme posologique est déterminée sur une base individuelle et est déterminée par les caractéristiques de la maladie. La durée maximale du traitement par Ambrobene sans prescription médicale est de cinq jours.

L'effet mucolytique du médicament se manifeste à condition que le patient consomme une grande quantité de liquide. Par conséquent, pendant la période de traitement avec le médicament, le patient doit boire autant que possible..

Toutes les formes posologiques p / os doivent être prises après les repas, les gouttes étant prémélangées avec de l'eau, du thé ou du jus de fruits. Il est démontré que les comprimés et les gélules sont lavés avec beaucoup d'eau, les instructions interdisant de les mâcher.

Comprimés Ambrobene: mode d'emploi

La dose optimale pour les enfants de 6 à 12 ans est d'un demi-comprimé 2 ou 3 fois par jour.

Les patients de plus de 12 ans dans les 2-3 premiers jours, le médicament doit être pris 1 comprimé trois fois par jour. Si l'effet attendu n'est pas observé, les patients adultes sont autorisés à augmenter une dose unique à 2 comprimés, la fréquence d'application du médicament est de 2 fois par jour.

A partir de 3 ou 4 jours de traitement, il est conseillé de prendre 1 comprimé 30 mg deux fois par jour.

Capsules Ambrobene: mode d'emploi

La dose quotidienne du médicament sous cette forme posologique est de 1 capsule (75 mg).

Sirop Ambrobene: mode d'emploi

Pour les enfants, le sirop est dosé en fonction de l'âge. Ainsi, à l'âge de 24 mois maximum, il est recommandé de boire 2,5 ml deux fois par jour (0,5 tasse à mesurer); à l'âge de 24 mois à 6 ans - 2,5 ml trois fois par jour; à l'âge de 6-12 ans - 5 ml deux ou trois fois par jour (selon les indications).

Pour les patients de plus de 12 ans, le sirop contre la toux doit être pris 10 ml trois fois par jour au cours des 2-3 premiers jours. Si nécessaire, les patients adultes sont autorisés à augmenter la dose à 20 ml deux fois par jour..

A partir de 3-4 jours, le traitement est poursuivi en prenant 20 ml de sirop par jour, la dose est divisée en 2 prises.

Mode d'emploi Ambrobene pour inhalation et à l'intérieur

La dose de solution p / os est calculée comme suit:

  • 2 ml / jour en 2 doses - pour les enfants de moins de 24 mois;
  • 3 ml / jour en 3 doses - pour les enfants de 24 mois à 6 ans;
  • 4-6 ml / jour en 2 ou 3 doses (2 ml par dose) - pour les enfants de 6 à 12 ans;
  • 12 ml / jour en 3 doses - pour les patients âgés de plus de 12 ans dans les 2-3 premiers jours de traitement (si le traitement est inefficace, la dose est augmentée à 16 ml / jour avec une fréquence d'applications 2 fois par jour);
  • 8 ml / jour en 2 doses - pour les patients de plus de 12 ans, à partir de 3-4 jours de traitement.

Lors de l'utilisation d'Ambrobene pour l'inhalation, il est permis d'utiliser tout équipement moderne à l'exception des inhalateurs à vapeur.

Une inhalation avec une solution saline est effectuée, pour laquelle, immédiatement avant la procédure, le médicament est mélangé avec une solution isotonique de NaCl et chauffé à la température corporelle. Pour obtenir une humidification optimale de l'air, il est recommandé de prendre les solutions dans un rapport 1: 1.

Il faut se rappeler qu'une respiration profonde pendant le traitement par inhalation provoque des points de toux, par conséquent, des inhalations sont effectuées en essayant de respirer comme d'habitude. Les patients diagnostiqués d'asthme bronchique doivent effectuer la procédure après avoir pris des bronchodilatateurs.

Comment faire l'inhalation pour les patients de différents groupes d'âge:

  • pour les enfants de moins de 24 mois, une ou deux procédures par jour sont indiquées en utilisant 1 ml de solution pour inhalation;
  • pour les enfants de 24 mois à 6 ans, les procédures sont effectuées avec la même fréquence, mais en utilisant deux fois la dose du médicament;
  • pour toutes les autres catégories de patients, une dose unique de solution Ambrobene pour inhalation est de 2-3 ml, la fréquence des procédures est la même - 1 ou 2 fois par jour.

Solution d'ambrobène: mode d'emploi

La solution est injectée dans une veine lentement (pendant au moins 5 minutes), par jet ou goutte à goutte, en utilisant comme solvant toute solution basique dont le pH ne dépasse pas 6,3 (solution isotonique de NaCl, solution Ringer-Locke, solution de glucose à 5% conviennent à cet effet ).

La dose journalière dépend du poids du patient, elle est mesurée à raison de 30 mg pour 1 kg de poids corporel et uniformément répartie sur 4 injections par jour.

Après la disparition des symptômes aigus, il est conseillé de passer à la prise du médicament sous d'autres formes posologiques.

Surdosage

Les signes d'intoxication avec un surdosage d'Ambroxol n'ont pas été établis. Il est prouvé que le dépassement de la dose recommandée provoque une diarrhée et une agitation nerveuse..

Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris par voie orale à une dose de 25 mg par kilogramme de poids corporel par jour.

Un surdosage sévère peut entraîner une augmentation de la salivation, des nausées, des vomissements et une baisse de la tension artérielle.

En cas de surdosage grave, un traitement intensif est indiqué: stimulation des vomissements et lavage gastrique. Ces activités doivent être effectuées dans la première heure ou deux après la prise du médicament. Un traitement ultérieur est symptomatique.

Interaction

L'utilisation simultanée de médicaments antitussifs et d'ambroxol supprime le réflexe de toux, qui à son tour peut provoquer la stagnation des sécrétions.

Ambroxol, lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'érythromycine, l'amoxicilline, la doxycycline et le céfuroxime, augmente la concentration de ces médicaments antibactériens dans les expectorations et les sécrétions bronchiques.

Lorsque l'ambroxol est injecté dans une veine, des solutions dont le pH ne dépasse pas 6,3 doivent être utilisées comme solvants. Pour l'ambroxol, ce chiffre est de 5, par conséquent, une trop grande différence de pH peut provoquer une précipitation de la base de la substance..

Conditions de vente

Ambrobène sous forme posologique pour administration orale appartient à la catégorie des médicaments sans ordonnance.

Pour acheter une solution pour administration intraveineuse, une prescription médicale est requise.

Conditions de stockage

Conserver dans des pièces où la température n'est pas maintenue supérieure à 25 ° C. Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie

instructions spéciales

Dans des cas exceptionnels, lors de l'utilisation du médicament, des réactions dermatologiques graves, y compris des syndromes de Lyell et de Stevens-Johnson, peuvent survenir. Si des changements apparaissent sur la peau ou les muqueuses, vous devez consulter d'urgence un médecin et arrêter le traitement par Ambrobene..

La teneur en calories du sirop est de 2,6 kcal / gramme de sorbitol. Une tasse à mesurer de 5 ml contient 2,1 grammes de sorbitol, ce qui équivaut à 0,18 XE (unités de pain).

Le sorbitol a la capacité d'avoir un léger effet laxatif.

Pour quelle toux Ambrobene est-il prescrit??

L'ambrobène est un mucolytique et, comme tous les médicaments mucolytiques, il est conseillé de le prescrire pour la toux sèche causée par des maladies des voies respiratoires inférieures..

Le médicament optimise le travail des cellules épithéliales et liquéfie la sécrétion pathologique, facilitant ainsi son expectoration.

Si la toux du patient est humide, abondante et productive, il n'est pas nécessaire de prescrire des médicaments pour fluidifier les expectorations.

Ambrobene - instructions d'utilisation, analogues, avis et formes de libération comprimés de 30 mg, solution pour inhalation et injections, retarder les capsules de 75 mg, sirop médicamenteux pour le traitement de la toux chez les adultes, les enfants et la grossesse

Mode d'emploi

Malgré leur apparente simplicité, les infections respiratoires présentent un certain danger et leur traitement doit être effectué sous la direction et la supervision d'un thérapeute..

Posologie pour enfants et adultes

Comment prendre les comprimés d'Ambrobene? Les instructions d'utilisation ne recommandent pas les comprimés Ambrobene pour les enfants de moins de six ans. Calendrier de prise de médicaments:

  • de 6 à 12 ans, les enfants doivent boire un demi-comprimé 2-3 fois par jour;
  • les adultes et les enfants de plus de 12 ans se voient prescrire l'utilisation d'un comprimé entier trois fois par jour pendant les deux premiers jours de prise.

À mesure que les symptômes diminuent chez les enfants et les adultes, la quantité est réduite à un comprimé deux fois par jour. Les instructions d'utilisation des comprimés d'Ambrobene pour adultes sont autorisées à augmenter la dose lorsque le traitement ne donne pas d'effet significatif. S'il n'y a pas d'amélioration visible dans les deux premiers jours, il est recommandé jusqu'à 2 comprimés deux fois par jour.

Comment utiliser?

Après s'être demandé comment prendre Ambrobene en comprimés, passons aux propriétés de l'ingrédient principal du médicament - l'ambroxol. C'est un agent mucolytique, il est recommandé de boire beaucoup de liquide pour fluidifier et éliminer les mucosités des poumons..

Le médicament n'est pas mâché, il est avalé sous forme de comprimé entier. Il est nécessaire de prendre des pilules après les repas..

Le nombre de jours d'utilisation du médicament dépend de la complexité et de l'évolution de la maladie. La durée de l'admission est prescrite par le thérapeute après analyse des symptômes..

instructions spéciales

Selon les instructions d'utilisation, Ambrobene a des contre-indications:

  • vous ne pouvez pas boire de pilules avec une hypersensibilité à l'ingrédient principal - l'ambroxol;
  • n'utilisez pas le médicament si vous êtes diagnostiqué avec une allergie au lactose ou des difficultés avec sa digestion et son absorption;
  • n'utilisez pas le médicament au cours du premier trimestre de la grossesse - jusqu'à 12 semaines.

Il n'y a pas suffisamment d'informations concernant l'administration de médicaments par les femmes enceintes pour des conclusions précises. Pendant la grossesse, les instructions d'utilisation permettent de prendre le médicament uniquement au cours du deuxième et du troisième trimestre.

Mais le traitement n'est prescrit qu'après avoir soigneusement pesé les risques pour le fœtus. L'effet du médicament a été testé sur des animaux, aucune violation du développement embryonnaire n'a été observée. Par conséquent, une consultation avec un gynécologue est nécessaire. Il peut être préférable de choisir un médicament différent pour soulager les symptômes.

Les instructions d'utilisation indiquent que le composant actif d'Ambrobene - ambroxol - pénètre dans le lait maternel. Par conséquent, pour les mères qui allaitent, le médicament est prescrit exclusivement par un médecin.

Dans le même temps, il est important de déterminer l'équilibre entre les risques pour l'enfant et les avantages pour le traitement de la mère.

La consultation du médecin traitant est obligatoire lorsqu'il est supposé utiliser Ambrobene chez des patients présentant les pathologies suivantes:

  • dysfonctionnement des bronches;
  • ulcères de l'estomac et du duodénum;
  • altération de la fonction rénale;
  • maladie du foie.

Les caractéristiques de la prise du médicament Ambrobene par les patients atteints de telles maladies, ainsi que la durée du traitement et la posologie sont prescrites par le médecin après avoir analysé les informations sur le patient et mené les recherches nécessaires.

Les effets secondaires du médicament sont extrêmement rares. Comme pour tout traitement médicamenteux, vous devez contrôler votre bien-être. Très rarement, mais des manifestations allergiques se produisent sous la forme de:

  • éruptions cutanées;
  • essoufflement;
  • œdème;
  • démangeaison.

Le choc anaphylactique est extrêmement rare. Du tractus gastro-intestinal, les effets secondaires sont également peu fréquents. Vous pouvez rencontrer:

  • la nausée;
  • vomissement;
  • problèmes intestinaux.

Les instructions d'utilisation du médicament Ambrobene indiquent que l'utilisation de jusqu'à 25 mg d'Ambroxol par kilogramme de poids humain et par jour sera plus confortable pour le corps. Un surdosage accidentel s'accompagne d'une augmentation de la salivation, de vomissements et d'une pression artérielle basse. Dans ce cas, il est nécessaire de rincer l'estomac dans les premières heures et de commencer le traitement pour d'éventuels symptômes concomitants.

En prenant Ambrobene, il faut prendre en compte son action conjointe avec d'autres médicaments:

  • la prise de médicaments avec des antibiotiques augmente la concentration de l'antibiotique dans le mucus et les sécrétions bronchiques;
  • n'utilisez pas de médicaments qui suppriment la toux.

L'instruction pour l'utilisation d'Ambrobene 30 mg comprimés indique que la durée de conservation du médicament est de cinq ans. La fin de vie est indiquée sur l'emballage et sur chaque blister.

Le fabricant avertit strictement de conserver le médicament à une température ne dépassant pas 25 C et de ne pas utiliser le médicament après la date de péremption. L'emballage contient 20 comprimés, 10 dans chaque blister. D'un côté, il y a un risque de diviser facilement le comprimé en deux.

Effets secondaires

Si vous observez correctement la posologie de la solution pour inhalation Ambrobene pour enfants, les effets indésirables sont extrêmement rares. Mais dans certains cas, les phénomènes suivants peuvent se produire:

  1. Sécheresse de la muqueuse buccale.
  2. Formes allergiques de rhinite.
  3. Troubles urinaires.
  4. Trouble des selles comme la diarrhée ou un retard des selles.
  5. Éruptions cutanées.
  6. Syndrome dyspeptique (nausées, douleurs abdominales, etc.).
  7. Faiblesse générale.
  8. Céphalée.

Si de tels signes sont détectés, il n'est pas toujours nécessaire d'annuler le médicament mucolytique.Par conséquent, s'ils se produisent, une consultation avec un spécialiste est nécessaire. Il est strictement interdit d'utiliser ce médicament avec d'autres médicaments qui interfèrent avec l'excrétion des expectorations. Le traitement concomitant avec des médicaments, dont l'action vise à réduire l'intensité de la toux, n'est également pas recommandé, ce qui peut provoquer la formation de processus stagnants dans les bronches..

En règle générale, des effets indésirables survenant chez les enfants de moins d'un an avec Ambrobene dans de très rares cas. Ce médicament est généralement bien toléré..

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale "Ambrobene" pour les enfants à l'intérieur du médicament est presque complètement absorbé par le tube digestif. En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité totale de la substance basique est réduite d'environ un tiers. Les métabolites résultants (par exemple, l'acide dibromoanthranilique et les glucuronides) sont excrétés par les reins.

Ambroxol est capable de pénétrer dans le liquide céphalo-rachidien, à travers le placenta et est excrété dans le lait maternel.

En raison d'une liaison élevée aux protéines plasmatiques et d'une redistribution lente dans le sang des tissus, l'élimination de l'ambroxol pendant la diurèse forcée ou la dialyse ne se produit pas..

Chez les patients souffrant de pathologies hépatiques sévères, la clairance de l'ambroxol diminue d'environ 30 à 40% et en cas de maladies rénales graves, l'effet des métabolites de cette substance active augmente.

Comment fonctionne Ambrobene contre la toux? Pour les enfants, ce remède est le plus souvent prescrit..

Autres formes de drogue

En plus des comprimés, Ambrobene a d'autres formes pharmacologiques:

  • sirop;
  • solution pour inhalation;
  • capsules;
  • injections.

L'ingrédient principal du médicament Ambroxol dans toutes les formes de libération est l'ambroxol.

Sirop

Le sirop Ambrobene est vendu dans une bouteille et comprend une tasse à mesurer pour un dosage facile. En pédiatrie, cette forme de libération a trouvé une utilisation active, car tous les enfants ne peuvent pas avaler une pilule ou une capsule entière.

Les instructions d'utilisation permettent à un enfant de prendre du sirop à tout âge.

Solution

La solution Ambrobene est prise en interne dans une dose mesurée, en mesurant la dose avec un verre de mesure.

Le médicament sous cette forme de libération est autorisé à être utilisé par les patients de tout âge présentant des symptômes caractéristiques.

Pour l'inhalation

La solution d'ambrobène a une autre application: sous forme d'inhalation. L'inhalation peut être effectuée avec n'importe quel appareil, à l'exception des inhalateurs à vapeur. À la suite de cette procédure, la viscosité des expectorations diminuera et leur élimination du système respiratoire augmentera. La solution pénètre rapidement dans la muqueuse bronchique et a un effet mucolytique positif.

Recommandations pour prendre Ambrobene en solution:

  • inhalez calmement la solution pendant la procédure, en évitant de profonds soupirs, car cela peut entraîner une toux persistante;
  • Les instructions d'utilisation recommandent d'inhaler la solution après avoir utilisé des médicaments pour soulager les spasmes. Cela s'applique aux patients souffrant d'asthme bronchique.

AMBROBÈNE

Médicament mucolytique et expectorant

Forme de libération, composition et emballage

◊ Comprimés, blancs, ronds, biconvexes, avec une ligne de séparation d'un côté, l'autre côté est lisse.

1 onglet.
chlorhydrate d'ambroxol30 mg

Excipients: lactose monohydraté - 169,46 mg, amidon de maïs - 36,33 mg, stéarate de magnésium - 2,41 mg, dioxyde de silicium colloïdal anhydre - 1,8 mg.

10 morceaux. - blisters (2) - boîtes en carton.

effet pharmacologique

Médicament mucolytique et expectorant.

L'ambroxol est la benzylamine, un métabolite de la bromhexine. Elle diffère de la bromhexine en l'absence de groupe méthyle et en présence d'un groupe hydroxyle en position para-trans du cycle cyclohexyle. Possède des effets sécrétomoteurs, sécrétolytiques et expectorants.

Après administration orale, l'effet se produit au bout de 30 minutes et dure de 6 à 12 heures (selon la dose prise).

Des études précliniques ont montré que l'ambroxol stimule les cellules séreuses des glandes de la muqueuse bronchique. En activant les cellules de l'épithélium cilié et en réduisant la viscosité des expectorations, il améliore le transport mucociliaire.

En outre, dans des études précliniques, l'effet antioxydant d'Ambroxol a été prouvé..

L'ambroxol, lorsqu'il est utilisé avec des antibiotiques (amoxicilline, céfuroxime, érythromycine et doxycycline), augmente leur concentration dans les expectorations et les sécrétions bronchiques.

Pharmacocinétique

Absorption, distribution, métabolisme

Lorsqu'il est pris par voie orale, Ambroxol est presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La Cmax est atteinte dans les 1 à 3 heures suivant l'administration orale.

En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité absolue d'Ambroxol après administration orale est réduite d'environ 1/3.

Les métabolites résultants (tels que l'acide dibromoanthranilique, les glucuronides) sont éliminés par les reins. La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 85% (80-90%).

Le T1 / 2 du plasma dure de 7 à 12 heures. Le T1 / 2 total de l'ambroxol et de ses métabolites est d'environ 22 heures. Il est principalement excrété par les reins sous forme de métabolites - 90%, moins de 10% est excrété inchangé.

Compte tenu de la forte liaison aux protéines plasmatiques, d'un Vd important et d'une redistribution lente des tissus vers le sang, aucune excrétion significative d'Ambroxol ne se produit pendant la dialyse ou la diurèse forcée.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, la T1 / 2 des métabolites de l'ambroxol augmente.

Les indications

- maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires, accompagnées d'une violation de la formation et de l'écoulement des expectorations.

Contre-indications

- Je trimestre de grossesse;

- les enfants de moins de 6 ans;

- intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose (pour les comprimés);

- hypersensibilité aux composants du médicament.

Le médicament doit être utilisé avec précaution chez les patientes présentant une altération de la fonction motrice des bronches et une augmentation de la production de crachats (avec syndrome des cils immobiles), avec ulcère gastrique et ulcère duodénal en phase aiguë, au cours des trimestres II et III de la grossesse, pendant l'allaitement. Les patients présentant une insuffisance rénale ou une maladie hépatique sévère doivent se voir prescrire Ambrobene avec une extrême prudence, tandis que les patients doivent observer de longs intervalles entre les doses ou prendre le médicament à une dose plus faible.

Les patients présentant une insuffisance rénale ou une maladie hépatique sévère doivent se voir prescrire Ambrobene avec une extrême prudence, tandis que les patients doivent observer de longs intervalles entre les doses ou prendre le médicament à une dose plus faible.

Dosage

La durée du traitement est fixée individuellement, en fonction de l'évolution de la maladie. Il n'est pas recommandé de prendre Ambrobene sans prescription médicale pendant plus de 4-5 jours. L'effet mucolytique du médicament se manifeste lorsqu'une grande quantité de liquide est prise. Par conséquent, pendant le traitement, il est recommandé de boire beaucoup de liquides..

Les comprimés doivent être avalés entiers, sans mâcher, après les repas avec beaucoup de liquide..

Les enfants âgés de 6 à 12 ans devraient prendre 1/2 tab. 2-3 fois / jour (15 mg d'ambroxol 2-3 fois / jour).

Les adultes et les enfants de plus de 12 ans au cours des 2-3 premiers jours de traitement doivent prendre 1 comprimé. 3 fois / jour (30 mg d'ambroxol 3 fois / jour). Si le traitement est inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 2 comprimés. 2 fois / jour (120 mg d'ambroxol / jour). Les jours suivants, vous devriez prendre 1 onglet. 2 fois / jour (30 mg d'ambroxol 2 fois / jour).

Réactions allergiques: rares (≥ 0,1% à

Ambrobène (Ambrobène ®)

Substance active

Groupe pharmacologique

  • Agent mucolytique expectorant [sécrétolytiques et stimulants de la fonction motrice des voies respiratoires]

Classification nosologique (CIM-10)

  • J22 Infection respiratoire aiguë des voies respiratoires inférieures, sans précision
  • J39.9 Maladie des voies respiratoires supérieures, sans précision
  • R09.3 Crachats

Composition

Pilules1 onglet.
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol30 mg
excipients: lactose monohydraté; fécule de maïs; stéarate de magnésium; dioxyde de silicium colloïdal anhydre
Capsules à libération prolongée1 casquettes.
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol75 mg
excipients: MKT (PH 102); MCC (PC 581); l'hypromellose (Pharmacoat 603); copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle (1: 1); citrate de triéthyle; dioxyde de silicium colloïdal anhydre
enveloppe de la capsule: coiffe - gélatine, oxyde de colorant de fer jaune (E172), colorant de fer oxyde noir (E172), colorant de fer oxyde rouge (E172), dioxyde de titane; corps - gélatine
Sirop100 ml
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol0,3 g
excipients: sorbitol liquide 70%; propylène glycol; saveur de framboise; saccharine; eau purifiée
Solution pour administration orale et inhalation100 ml
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol0,75 g
excipients: sorbate de potassium - 0,1 g; acide chlorhydrique (25%) - 0,06 g; eau purifiée - 99,19 g
Solution intraveineuse2 ml
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol15 mg
excipients: acide citrique monohydraté - 1,8 mg; chlorure de sodium - 13,6 mg; hydrogénophosphate de sodium heptahydraté - 4,7 mg; eau pour préparations injectables - 1979,9 mg

Description de la forme posologique

Comprimés: ronds, biconvexes blancs, avec une ligne de séparation d'un côté, l'autre côté est lisse.

Capsules à libération prolongée: capsules de gélatine avec un corps transparent incolore et une coiffe brune opaque; contenu de la capsule - granules du blanc au jaune clair.

Sirop: solution claire de incolore à légèrement jaune avec une odeur de framboise.

Solution pour administration orale et inhalation: limpide de l'incolore au jaune clair avec une solution de teinte brunâtre, inodore.

Solution pour administration intraveineuse: solution limpide de l'incolore au jaune clair.

effet pharmacologique

Pharmacodynamique

L'ambroxol est la benzylamine, un métabolite de la bromhexine. Elle diffère de la bromhexine en l'absence de groupe méthyle et en présence d'un groupe hydroxyle en position para-trans du cycle cyclohexyle. Possède des effets sécrétomoteurs, sécrétolytiques et expectorants.

Après administration orale, l'effet se produit après 30 minutes et dure 6 à 12 heures (selon la dose prise) - pour les comprimés, le sirop et la solution pour administration orale et inhalation; dans les 24 heures - pour les gélules à libération prolongée.

Des études précliniques ont montré que l'ambroxol stimule les cellules séreuses des glandes de la muqueuse bronchique. En activant les cellules de l'épithélium cilié et en réduisant la viscosité des expectorations, il améliore le transport mucociliaire.

Ambroxol active la formation d'un surfactant, ayant un effet direct sur les pneumocytes alvéolaires de type 2 et les cellules de Clara des petites voies respiratoires.

Des études sur des cultures cellulaires et des études in vivo sur des animaux ont montré que l'ambroxol stimule la formation et la sécrétion d'une substance (surfactant) active à la surface des alvéoles et des bronches de l'embryon et des adultes..

En outre, dans des études précliniques, l'effet antioxydant d'Ambroxol a été prouvé. L'ambroxol, lorsqu'il est utilisé avec des antibiotiques (amoxicilline, céfuroxime, érythromycine et doxycycline), augmente leur concentration dans les expectorations et les sécrétions bronchiques.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est administré par voie parentérale, l'ambroxol pénètre rapidement dans les tissus. La concentration la plus élevée se trouve dans les poumons.

Lorsqu'il est pris par voie orale, Ambroxol est presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal..

Cmax atteint en 1-3 heures - pour les comprimés, le sirop, la solution buvable et l'inhalation et la solution pour l'administration intraveineuse; Cmax est d'environ 140 ± 54 ng / ml et est atteint 4 heures après administration orale - pour les gélules à action prolongée.

En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité absolue d'Ambroxol après administration orale est réduite d'environ 1/3. Les métabolites résultants (tels que l'acide dibromantranilique, les glucuronides) sont éliminés dans les reins.

La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 85% (80 à 90%). T1/2 du plasma est de 7 à 12 heures, le T total1/2 l'ambroxol et ses métabolites dure environ 22 heures - pour les comprimés, le sirop, la solution buvable et l'inhalation et la solution pour administration intraveineuse; T1/2 environ 18 heures - pour les gélules à libération prolongée.

Il est principalement excrété par les reins sous forme de métabolites - 90%, moins de 10% est excrété inchangé.

Compte tenu de la forte liaison aux protéines plasmatiques, un grand V et redistribution lente des tissus au sang, aucune excrétion significative d'ambroxol pendant la dialyse ou une diurèse forcée ne se produit.

Chez les patients atteints d'une maladie hépatique sévère, la clairance de l'ambroxol est réduite de 20 à 40%. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère T1/2 augmentation des métabolites de l'ambroxol.

Ambroxol pénètre dans le liquide céphalo-rachidien et à travers la barrière placentaire, et est également excrété dans le lait maternel.

Indications du médicament Ambrobene

Maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires, accompagnées d'une violation de la formation et de l'écoulement des expectorations.

Contre-indications

hypersensibilité à l'ambroxol ou à l'un des excipients;

grossesse (je trimestre).

De plus pour les tablettes

enfants de moins de 6 ans;

intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose.

De plus pour les gélules à libération prolongée

enfants de moins de 12 ans.

De plus pour le sirop

déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose.

Avec précaution: altération de la fonction motrice des bronches et augmentation de la production d'expectorations (avec syndrome des cils immobiles), grossesse (II - III trimestre), allaitement - pour toutes les formes posologiques; ulcère peptique de l'estomac et du duodénum lors d'une exacerbation - pour les formes posologiques orales.

Les patients présentant une insuffisance rénale ou une maladie hépatique sévère doivent prendre Ambrobene avec une extrême prudence, en observant des intervalles plus longs entre les doses ou en prenant le médicament à une dose plus faible..

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse

Les données sur l'utilisation d'Ambroxol pendant la grossesse sont insuffisantes. En particulier, cela s'applique aux 28 premières semaines de grossesse. Les études animales n'ont montré aucun effet tératogène.

L'utilisation d'Ambrobene pendant la grossesse (trimestre II-III) n'est possible que selon les directives d'un médecin, après une évaluation approfondie du rapport bénéfice / risque.

Période d'allaitement

Des études animales ont montré que Ambroxol passe dans le lait maternel.

En raison d'une étude insuffisante sur l'utilisation du médicament chez la femme pendant l'allaitement, l'utilisation d'Ambrobene n'est possible que selon les directives d'un médecin, après une évaluation approfondie du rapport bénéfice / risque.

Effets secondaires

Comprimés, gélules à libération prolongée, sirop

Troubles généraux: rarement (de ≥ 0,1% jusqu'à y compris le choc anaphylactique.

Du tractus gastro-intestinal: rarement - nausées, douleurs abdominales, vomissements, diarrhée, constipation.

Autre: rarement - sécheresse de la muqueuse buccale et des voies respiratoires, exanthème, rhinorrhée, dysurie.

Solution pour administration orale et inhalation

L'incidence des effets indésirables est classée selon les recommandations de l'OMS: très souvent (≥ 10%); souvent (≥ 1%, mais incluant éruption cutanée, prurit, urticaire, angio-œdème, choc anaphylactique.

Du système nerveux: souvent - une violation du goût.

Du tube digestif: souvent - nausées; rarement - sécheresse de la membrane muqueuse de la bouche et de la gorge, vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales, diarrhée.

Solution intraveineuse

Troubles généraux: rarement (de ≥ 0,1% jusqu'à y compris le choc anaphylactique.

Dans de rares cas, avec l'administration rapide du médicament, des maux de tête sévères, de la fatigue, une faiblesse, un œdème veineux ont été observés.

Du tractus gastro-intestinal: rarement - nausées, douleurs abdominales, vomissements.

Interaction

Avec l'utilisation simultanée d'ambroxol et d'antitussifs, en raison de la suppression du réflexe de toux, une stagnation des sécrétions peut survenir. Par conséquent, ces combinaisons doivent être sélectionnées avec prudence..

Avec l'administration combinée d'ambroxol et des antibiotiques amoxicilline, céfuroxime, érythromycine et doxycycline, la concentration de cette dernière dans les expectorations et les sécrétions bronchiques augmente.

L'introduction d'ambroxol (pH 5) ne doit pas être combinée avec l'introduction d'autres solutions avec un pH supérieur à 6,3, car la différence entre les valeurs de pH des solutions peut entraîner une précipitation de la base d'ambroxol..

Mode d'administration et posologie

À l'intérieur, inhalation, i / v.

La durée du traitement est choisie individuellement, en fonction de l'évolution de la maladie. Il n'est pas recommandé de prendre Ambrobene sans prescription médicale pendant plus de 4-5 jours.

L'effet mucolytique du médicament se manifeste lorsqu'une grande quantité de liquide est prise. Par conséquent, pendant le traitement, il est recommandé de boire beaucoup de liquides..

À l'intérieur, après les repas, avaler le tout sans mâcher, boire beaucoup de liquide.

Enfants de 6 à 12 ans: 1/2 table. 2 à 3 fois par jour (15 mg d'ambroxol 2 à 3 fois par jour).

Adultes et enfants de plus de 12 ans: dans les 2-3 premiers jours de traitement - 1 table. 3 fois par jour (30 mg d'ambroxol 3 fois par jour). Si le traitement est inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 2 comprimés. 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Les jours suivants, vous devriez prendre 1 table. 2 fois par jour (30 mg d'ambroxol 2 fois par jour).

Capsules à libération prolongée

À l'intérieur, après les repas, avaler le tout sans mâcher, boire beaucoup de liquide.

Adultes et enfants de plus de 12 ans: 1 caps. par jour (75 mg d'ambroxol par jour).

Par voie orale après les repas en utilisant la tasse à mesurer fournie.

Enfants: jusqu'à 2 ans - 1/2 tasse à mesurer (2,5 ml de sirop) 2 fois par jour (15 mg d'ambroxol par jour); de 2 à 6 ans - 1/2 tasse à mesurer (2,5 ml de sirop) 3 fois par jour (22,5 mg d'ambroxol par jour); de 6 à 12 ans - 1 tasse doseuse (5 ml de sirop) 2-3 fois par jour (30-45 mg d'ambroxol par jour).

Adultes et enfants de plus de 12 ans: dans les 2-3 premiers jours de traitement - 2 tasses doseuses (10 ml de sirop) 3 fois par jour (90 mg d'Ambroxol par jour). Si le traitement est inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 4 tasses doseuses (20 ml de sirop) 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Les jours suivants, prendre 2 tasses doseuses (10 ml de sirop) 2 fois par jour (60 mg d'ambroxol par jour).

Solution pour administration orale et inhalation

Par voie orale, après les repas, en ajoutant à l'eau, au jus ou au thé à l'aide de la tasse à mesurer fournie.

Enfants: jusqu'à 2 ans - 1 ml du médicament 2 fois par jour (15 mg d'Ambroxol par jour); de 2 à 6 ans - 1 ml du médicament 3 fois par jour (22,5 mg d'ambroxol par jour); de 6 à 12 ans - 2 ml du médicament 2-3 fois par jour (30-45 mg d'ambroxol par jour).

Adultes et enfants de plus de 12 ans: dans les 2-3 premiers jours de traitement - 4 ml du médicament 3 fois par jour (90 mg d'Ambroxol par jour). Si le traitement est inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 8 ml du médicament 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Les jours suivants, vous devez prendre 4 ml du médicament 2 fois par jour (60 mg d'ambroxol par jour).

Inhalation Lors de l'utilisation du médicament Ambrobene sous forme d'inhalation, vous pouvez utiliser n'importe quel équipement moderne (à l'exception des inhalateurs à vapeur). Avant l'inhalation, le médicament est mélangé avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% (pour une humidification optimale de l'air, il peut être dilué dans un rapport 1: 1) et chauffé à la température corporelle. Étant donné que pendant le traitement par inhalation, une respiration profonde peut provoquer des tremblements de toux, les inhalations doivent être effectuées dans un mode de respiration normal. Il peut être recommandé aux patients souffrant d'asthme bronchique de pratiquer une inhalation après avoir pris des bronchodilatateurs.

1 ml de solution contient 7,5 mg d'ambroxol.

Enfants: jusqu'à 2 ans - 1 ml de solution 1 à 2 fois par jour (7,5 à 15 mg d'ambroxol par jour); de 2 à 6 ans - 2 ml de solution 1 à 2 fois par jour (15 à 30 mg d'ambroxol par jour).

Adultes et enfants de plus de 6 ans: 2 à 3 ml de solution 1 à 2 fois par jour (15 à 45 mg d'ambroxol par jour).

Solution intraveineuse

IV, lent, jet ou goutte à goutte. Le solvant utilisé est une solution de chlorure de sodium à 0,9%, une solution de glucose à 5%, une solution de Ringer-Locke ou une autre solution basique dont le pH ne dépasse pas 6,3.

La dose quotidienne est de 30 mg / kg, répartie uniformément sur 4 injections par jour.

La solution doit être administrée par voie intraveineuse, lentement, pendant au moins 5 minutes..

Les injections sont arrêtées après la disparition des manifestations aiguës de la maladie et passent à l'administration orale d'autres formes posologiques du médicament.

Surdosage

Symptômes: il n'y avait aucun signe d'intoxication avec un surdosage d'Ambroxol. Il y a des informations sur l'excitation nerveuse et la diarrhée.

Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris par voie orale à une dose allant jusqu'à 25 mg / kg / jour.

En cas de surdosage sévère, une augmentation de la salivation, des nausées, des vomissements et une diminution de la tension artérielle sont possibles.

Traitement: les méthodes de traitement intensif, telles que l'induction de vomissements, le lavage gastrique, ne doivent être utilisées qu'en cas de surdosage sévère, dans les 1 à 2 heures suivant la prise du médicament. Traitement symptomatique indiqué.

Précautions

En cas d'insuffisance rénale et / ou hépatique, réduire la dose du médicament utilisé et augmenter l'intervalle entre les doses.

instructions spéciales

Ne doit pas être associé à des médicaments antitussifs qui empêchent l'excrétion des expectorations. Dans de très rares cas, lors de l'utilisation d'Ambrobene, des réactions cutanées sévères ont été observées, telles que le syndrome de Stevens-Johnson et le syndrome de Lyell. Si la peau ou les muqueuses changent, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin et d'arrêter de prendre le médicament.

L'effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et sur le contrôle des machines et des mécanismes n'est pas connu à ce jour.

De plus pour le sirop

Chez les enfants de moins de 2 ans, l'utilisation du médicament n'est possible que selon les directives d'un médecin..

La teneur en calories est de 2,6 kcal / g de sorbitol. Le sorbitol peut avoir un léger effet laxatif. Une tasse doseuse (5 ml de sirop) contient 2,1 g de sorbitol, ce qui correspond à 0,18 XE.

De plus pour solution pour administration orale et inhalation et solution pour administration intraveineuse

Chez les enfants de moins de 2 ans, l'utilisation du médicament n'est possible que selon les directives d'un médecin..

Formulaire de décharge

Comprimés, 30 mg. 10 onglet. sous blister en PVC / aluminium; 2 ou 5 blisters dans une boîte en carton.

Gélules à libération prolongée, 75 mg. 10 bouchons. sous blister en PVC / aluminium; 1 ou 2 blisters dans une boîte en carton.

Sirop, 15 mg / 5 ml. 100 ml du médicament dans un flacon en verre foncé, scellé avec un bouchon de jet et un bouchon à vis en plastique; 1 fl. avec une tasse à mesurer dans une boîte en carton.

Solution pour administration orale et inhalation, 7,5 mg / ml. 40 ou 100 ml du médicament dans un flacon en verre foncé, scellé avec un bouchon compte-gouttes et un bouchon à vis en plastique; 1 fl. avec une tasse à mesurer dans une boîte en carton.

Solution pour administration intraveineuse, 7,5 mg / ml. 2 ml de médicament dans des ampoules en verre foncé (type 1) avec un point blanc et deux anneaux pour indiquer le lieu de la rupture de l'ampoule; 5 ampères. dans une palette en plastique; 1 palette dans une boîte en carton.

Fabricant

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Allemagne.

Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché: "ratiopharm GmbH", Allemagne.

Adresse de réception des réclamations: 119049, Moscou, st. Shabolovka, 10 ans, bât. 1.

Tél.: (495) 644-22-34; télécopieur: (495) 644-22-35 / 36.

Conditions de délivrance des pharmacies

Comprimés, gélules à libération prolongée, sirop, solution orale et inhalée: en vente libre.

Solution intraveineuse: sur ordonnance.

Conditions de stockage du médicament Ambrobene

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Ambrobene

solution pour administration intraveineuse 7,5 mg / ml - 5 ans.

solution pour administration intraveineuse 15 mg / 2 ml - 5 ans.

solution pour administration orale et inhalation 7,5 mg / ml - 5 ans.

comprimés 30 mg - 5 ans.

sirop 15 mg / 5 ml - 5 ans. après ouverture - 1 an

gélules à libération prolongée 75 mg - 5 ans.

solution injectable 15 mg / 2 ml - 5 ans.

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

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