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Ambrobene (comprimés, sirop, solution, pour inhalation) - mode d'emploi, prix, avis

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L'ambrobène est un agent chimique qui a un effet expectorant et fluidifiant les mucosités. Le médicament a un effet thérapeutique dans les maladies avec toux et écoulement difficile des expectorations. Le principal ingrédient actif est l'ambroxol. L'ambrobène a également un effet antioxydant: il neutralise et élimine du corps les molécules nocives appelées radicaux libres.

Le médicament réduit la viscosité du flegme et facilite son écoulement des bronches. Ambrobene agit comme suit:

  • le médicament stimule la production d'enzymes dans la muqueuse bronchique qui rompent les liaisons entre les substances qui composent le flegme;
  • active la formation de surfactant (un mélange de substances actives qui empêche l'adhérence des alvéoles pulmonaires);
  • active la fonction des cils de la muqueuse bronchique, les empêchant de coller ensemble.

L'ambrobène pénètre à la concentration la plus élevée dans les tissus pulmonaires, il peut passer dans le lait maternel, à travers la barrière placentaire et dans le liquide céphalo-rachidien. L'effet après la prise interne du médicament est noté après 30 minutes et dure (en fonction de la dose) 6-12 heures. Après administration sous forme d'injection, Ambrobene a un effet plus rapide et dure 6 à 10 heures. Excrété dans l'urine.

Formulaires de décharge

  • Comprimés - 30 mg, 20 pièces par emballage;
  • Capsules d'ambrobène retard - 75 mg d'ambroxol, 10 ou 20 pièces par emballage;
  • Sirop (3 mg d'ambroxol dans 1 ml) - flacons de 100 ml;
  • Solution pour inhalation et administration interne (7,5 mg d'ambroxol dans 1 ml) - flacons de 40 ml et 100 ml;
  • Solution injectable en ampoules (15 mg d'ambroxol dans 2 ml) - 5 ampoules par boîte.

Mode d'emploi

Indications pour l'utilisation

Ambrobène sous toute forme posologique est utilisé pour traiter les maladies respiratoires chroniques et aiguës dans lesquelles il y a des expectorations et son écoulement des voies respiratoires est altéré: pneumonie, bronchite, asthme bronchique, bronchectasie.

Le médicament est également utilisé pour traiter la détresse respiratoire chez les nouveau-nés (y compris les bébés prématurés) afin d'activer la synthèse de surfactant.

Contre-indications

  • intolérance individuelle à tout composant du médicament;
  • ulcère peptique du duodénum et de l'estomac;
  • épilepsie et syndrome convulsif;
  • insuffisance hépatique et rénale fonctionnelle;
  • production d'expectorations en grande quantité et altération de la motilité bronchique due à des cils immobiles (en raison de la menace de stagnation des expectorations dans les bronches).

Effets secondaires

  • Autres réactions (moins souvent 1%): maux de tête, faiblesse, lourdeur dans les jambes, frissons, augmentation de la pression artérielle, troubles urinaires.
  • Traitement Ambrobène

    Comment utiliser Ambrobene?

    Les capsules et les comprimés doivent être avalés entiers sans ouvrir la capsule ni écraser le comprimé. Inside Ambrobene est pris après les repas. Le médicament doit être pris avec 200 ml de liquide: eau, thé ou jus. Pendant le traitement, le patient doit recevoir une boisson abondante, car le médicament liquéfie mieux les mucosités avec une quantité suffisante de liquide dans l'alimentation.

    Le médicament n'a aucun effet sur la vitesse de réaction et d'attention, il n'y a pas de restrictions professionnelles pendant le traitement.

    Les patients diagnostiqués avec un diabète sucré doivent tenir compte du fait que le sorbitol est inclus dans le sirop en tant qu'excipient.

    L'ambrobène en solution injectable est injecté par voie intraveineuse ou lentement dans un courant. Avant l'administration, le médicament est dilué avec une solution saline - solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de Ringer-Locke ou solution de dextrose à 5%.

    La solution à usage interne est distribuée avec un gobelet doseur attaché à l'emballage du médicament.

    L'utilisation du médicament sous forme d'inhalation est décrite ci-dessous (dans la section Ambrobène pour inhalation ").

    Dosage d'ambrobène

    • Comprimés: les adultes sont prescrits 90 mg / jour (1 tab. X 3 r.) Pendant 2-3 jours, puis 30 mg / jour (0,5 tab. X 2 r.).
    • Gélules d'ambrobène retard: pour adultes 1 gélule (75 mg) par jour.
    • Sirop: adultes, 90 mg / jour (10 ml x 3 r.) Pendant 2-3 jours, puis 60 mg / jour (10 ml x 2 r.).
    • Solution d'ambrobène à l'intérieur: pendant 2-3 jours, 90 mg / jour (4 ml x 3 r.), Puis 60 mg / jour (4 ml x 2 r.).
    • Ambrobène solution injectable: adultes, 30-45 mg / jour (2 ml x 2-3 r.)

    La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin, en fonction de la gravité de l'évolution de la maladie. Indépendamment, sans consulter un médecin, il est recommandé de ne pas prendre le médicament plus de 4 à 5 jours.

    En cas de troubles fonctionnels du foie ou des reins, des doses plus faibles sont utilisées et avec une augmentation des intervalles entre les doses du médicament. Seul un médecin peut prescrire un schéma posologique dans ces cas..

    Surdosage

    Les symptômes d'un surdosage du médicament peuvent être des nausées, des vomissements, de la salivation et une diminution de la pression artérielle. Pour aider avec un surdosage, vous devez rincer l'estomac dans les 2 premières heures après la prise du médicament, prendre des aliments contenant des graisses.
    Pour les dosages pour les enfants, voir la section «Ambrobène pour les enfants» ci-dessous

    Ambrobene pour les enfants

    Ambrobene sous forme de comprimés est contre-indiqué chez les enfants de moins de 6 ans et sous forme de capsules retard - jusqu'à 12 ans. Jusqu'à 2 ans, Ambrobene ne peut être utilisé que selon les directives d'un médecin et sous sa supervision. À l'intérieur, le médicament est administré à l'enfant après un repas avec une quantité suffisante de liquide (thé chaud, jus, eau, bouillon).

    La forme posologique d'Ambrobene la plus pratique pour le traitement des enfants est le sirop. Il est dosé à l'aide d'un gobelet doseur en plastique: dans 1 ml de sirop - 3 mg de principe actif.

    Doses de sirop pour les enfants

    • jusqu'à 2 ans - 15 mg / jour (2,5 ml x 2 r.);
    • de 2 à 6 ans - 22,5 mg / jour (2,5 ml x 3 r.);
    • de 6 à 12 ans - 30-45 mg / jour (5 ml x 2-3 r.);
    • plus de 12 ans - adulte: 90 mg / jour (10 ml x 3 r.) pendant 2-3 jours, puis 60 mg / jour (10 ml x 2 r.).

    Doses du médicament en comprimés

    enfants de 6 à 12 ans - 0,5 tab. x 2-3 roubles / jour.

    Doses du médicament en capsules pour les enfants après 12 ans

    1 capsule (75 mg) par jour, de préférence au même moment de la journée.

    Doses du médicament pour les enfants sous la forme d'une solution à l'intérieur

    • jusqu'à 2 ans - 1 ml x 2 roubles / jour;
    • de 2 à 6 ans - 1 ml x 3 roubles / jour
    • de 6 à 12 ans - 2 ml x 2-3 roubles / jour;
    • après 12 ans - adulte: 90 mg / jour (4 ml x 3 r.) pendant 2-3 jours, puis 60 mg / jour (4 ml x 2 r.).

    Doses du médicament pour les enfants sous forme d'injections

    Ambrobene solution injectable est administré aux enfants par voie sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse (goutte-à-goutte ou jet lent). Une solution saline (0,9%) de chlorure de sodium, une solution de Ringer-Locke, une solution à 5% de lévulose, du glucose sont utilisés comme solvant.

    La dose du médicament est prescrite à raison de 1,2 -1,6 mg / kg du poids corporel du bébé.

    • Enfants de moins de 2 ans - 1 ml x 2 roubles / jour;
    • 2-6 ans - 1 ml x 3 roubles / jour;
    • après 6 ans - 2 ml x 2-3 roubles / jour

    En cas de syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés (y compris les prématurés), la dose du médicament peut être augmentée à 10 mg / kg de poids corporel par jour, et même jusqu'à 30 mg / kg de poids corporel dans les cas graves. La dose quotidienne du médicament est administrée 3 à 4 fois par jour. Annuler le médicament lorsque les symptômes disparaissent.

    La solution injectable ne doit pas être combinée dans le même compte-gouttes (ou seringue) avec des médicaments dont le pH est supérieur à 6,3.

    L'utilisation d'Ambrobene sous forme d'inhalation pour les enfants, voir ci-dessous dans la section "Ambrobene pour inhalation".

    Pour l'inhalation

    Dans le traitement des maladies du système respiratoire, vous pouvez également utiliser une méthode telle que l'inhalation Ambrobene. Il sera parfois plus efficace que d'autres voies d'administration de médicaments. Cela est particulièrement vrai pour le traitement des maladies chroniques (asthme bronchique, bronchite obstructive, bronchectasie).

    Les avantages de cette méthode de traitement: le médicament pénètre immédiatement dans la membrane muqueuse des bronches et agit immédiatement; le médicament a un effet plus efficace, tout en donnant le moins de réactions secondaires; les inhalations par Ambrobene peuvent réduire la durée du traitement et la dose de médicaments antibactériens.

    Le médicament liquéfie rapidement les mucosités épaisses et visqueuses qui interfèrent avec la perméabilité des bronches. En crachant des mucosités après l'inhalation, le patient ressent un soulagement significatif. En utilisant l'inhalation d'ambrobène pour la bronchectasie, vous pouvez obtenir une rémission plus longue.

    Les bronches sont libérées du mucus visqueux clair par inhalation après une crise d'asthme bronchique. Pour éviter l'apparition d'une crise de bronchospasme, provoquée par inhalation, avant la procédure, il est conseillé au patient de prendre des moyens qui dilatent les bronches.

    Pour l'inhalation d'Ambrobene, une solution est utilisée qui peut également être utilisée pour l'administration interne. Dans certains cas, l'administration simultanée du médicament par voie orale et par inhalation est utilisée, en tenant compte de la dose quotidienne du médicament. La solution est distribuée avec un gobelet doseur.

    Pour l'inhalation, vous pouvez utiliser n'importe quel équipement moderne (à l'exception de l'inhalation de vapeur). L'appareil le plus pratique est un nébuliseur, qui convertit le médicament en un aérosol qui peut pénétrer dans les zones difficiles à atteindre des poumons et des bronches. Cet appareil est pratique à utiliser à l'hôpital et à la maison.

    Avant utilisation, la solution d'Ambrobene est diluée en deux avec une solution physiologique de chlorure de sodium et chauffée à 36-37 ° C. La solution préparée est placée dans un récipient spécial, puis l'inhalateur est mis en marche. Pour éviter l'apparition de toux pendant l'inhalation, respirez normalement, pas profondément. Vous pouvez inhaler le médicament à l'aide d'un masque porté sur votre visage ou à travers un tube respiratoire spécial (vous prenez l'embout buccal dans votre bouche).

    Dosages d'Ambrobene pour inhalation:

    • bébés de moins de 2 ans - 1 ml de solution Ambrobene 1-2 roubles / jour (uniquement sous surveillance médicale);
    • enfants de 2 à 6 ans - 2 ml x 1-2 roubles / jour;
    • enfants de plus de 6 ans et adultes - 2-3 ml x 1-2 roubles / jour.

    L'inhalation est généralement effectuée pendant 4 à 5 jours.

    Pendant la grossesse et l'allaitement

    Dans les expériences sur les animaux, aucun effet tératogène de l'Ambrobène sur le fœtus n'a été révélé. Il n'y a pas de données cliniques confirmant la sécurité du médicament pendant la grossesse. Sur cette base, il est recommandé d'éviter de prescrire le médicament aux femmes enceintes (en particulier au premier trimestre).

    Au cours du trimestre II ou III de la grossesse, la nomination d'Ambrobene n'est autorisée que sur décision du médecin et dans les cas où l'effet thérapeutique est supérieur au risque possible d'exposition du fœtus.

    Compte tenu de l'ingestion du médicament dans le lait maternel, la prise du médicament par une femme qui allaite est possible comme prescrit par un médecin lors de l'évaluation du rapport entre les avantages du traitement et le risque pour l'enfant.

    Avec une toux sèche

    La réponse de défense du corps à l'infection est une toux. En cas de toux sèche, le traitement doit être effectué sans délai. Une toux sèche n'apporte pas de soulagement au patient et peut même entraîner des complications - pneumothorax (air entrant dans la cavité pleurale lorsque le tissu pulmonaire se rompt) ou pneumomédiastin (air entrant dans le médiastin lorsque les bronches se rompent).

    Une toux sèche avec inflammation des organes respiratoires doit être transférée sur une toux humide. Ceci peut être réalisé avec Ambrobene, en utilisant n'importe quelle forme de libération de médicament. Le moyen le plus simple d'obtenir l'effet souhaité est l'inhalation. Sous l'action de l'ambroxol, la membrane muqueuse des bronches produit du mucus, les expectorations sont liquéfiées et excrétées.

    Dans certains cas, la toux peut être sèche même lorsque le flegme est dans les bronches, mais ne tousse pas en raison d'une activité motrice altérée des bronches. Dans ces cas, l'utilisation d'Ambrobene n'est pas montrée et pose même un danger.

    Interaction médicamenteuse Ambrobène

    Analogues

    Il existe un certain nombre d'analogues d'Ambrobene selon la substance active (synonymes):
    Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Bronhovern gouttes, Neo-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroHexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprima-kof, ambroxol-retard.

    Lazolvan ou Ambrobène?

    Les fabricants des médicaments sont différents: Ambrobene est produit par la société pharmaceutique bien connue Ratio farm en Allemagne et Lazolvan - en Grèce et en Italie. Cependant, l'ingrédient actif des deux médicaments est l'ambroxol. Par conséquent, l'effet thérapeutique d'Ambrobene et de Lazolvan est pratiquement le même: ils fluidifient les mucosités et stimulent le réflexe de toux.

    Ambrobene a plus de formes posologiques que Lazolvan, mais, en même temps, plus de contre-indications. Lasolvan peut être utilisé à tout âge. Les deux médicaments ne sont pas recommandés pour une utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement. Il n'est pas souhaitable de prescrire les deux médicaments pour une toux grasse.

    Malgré un mécanisme d'action similaire, les médicaments diffèrent par leurs excipients dans leur composition, ce qui doit être pris en compte lors du choix d'un médicament.
    Le prix d'Ambrobene est inférieur à celui de Lazolvana.

    Une réponse sans ambiguïté à la question "Quel est le meilleur de ces deux médicaments?" ne pas. Le médicament est sélectionné individuellement par le médecin.

    Avis sur le médicament

    La plupart des critiques sur le médicament ont été rédigées par des mères d'enfants, qui notent un effet assez rapide du traitement et une bonne tolérance du médicament (quelle que soit la forme de libération). Ce n'est que dans certaines critiques que le goût désagréable du médicament est noté; d'autres patients, au contraire, aiment son goût.

    Les auteurs considèrent l'avantage d'Ambrobene que le médicament sous diverses formes est utilisé pour traiter les enfants et les adultes. Certains patients indiquent qu'il existe des analogues moins chers du médicament. D'autres trouvent le médicament efficace et peu coûteux..

    Mode d'emploi Ambrobene

    Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché:

    Produit par:

    Contacts pour les demandes:

    Formes posologiques

    reg. No: P N014731 / 02 du 15.01.09 - Indéfiniment Date de réenregistrement: 26.12.17
    Ambrobène
    reg. №: P N014731 / 03 du 11.01.09 - Indéfiniment Date de réenregistrement: 30.10.14

    Forme de libération, emballage et composition du médicament Ambrobene

    Solution pour administration orale et inhalation, transparente, d'incolore à jaune clair avec une teinte brune, inodore.

    1 ml
    chlorhydrate d'ambroxol7,5 mg

    Excipients: sorbate de potassium - 1 mg, acide chlorhydrique - 0,6 mg, eau purifiée - 991,9 mg.

    40 ml - flacons en verre foncé avec un bouchon compte-gouttes (1) avec une tasse à mesurer - boîtes en carton.
    100 ml - flacons en verre foncé avec bouchon compte-gouttes (1) avec une tasse à mesurer - boîtes en carton.

    La solution pour administration intraveineuse est transparente, de l'incolore au jaune clair.

    1 ml1 ampère.
    chlorhydrate d'ambroxol7,5 mg15 mg

    Excipients: acide citrique monohydraté - 1,8 mg, chlorure de sodium - 13,6 mg, hydrogénophosphate de sodium heptahydraté - 4,7 mg, eau j / i - 1979,9 mg.

    2 ml - ampoules en verre foncé (5) - palettes en plastique (1) - boîtes en carton.

    effet pharmacologique

    Médicament mucolytique et expectorant.

    Ambroxol - un métabolite actif de la bromhexine améliore les propriétés rhéologiques des expectorations, réduit sa viscosité et ses propriétés adhésives, favorisant son excrétion des voies respiratoires.

    Ambroxol stimule l'activité des cellules séreuses des glandes bronchiques, la production d'enzymes qui rompent les liaisons entre les polysaccharides des expectorations, la formation d'un tensioactif et directement l'activité des cils bronchiques, les empêchant de se coller ensemble.

    Après administration orale, l'effet thérapeutique se produit au bout de 30 minutes et dure de 6 à 12 heures (selon la dose prise).

    Avec l'administration parentérale, l'effet du médicament se produit rapidement et dure 6 à 10 heures.

    Pharmacocinétique

    Données pharmacocinétiques non fournies.

    Indications du médicament Ambrobene

    La solution injectable est utilisée pour les maladies des voies respiratoires avec libération d'expectorations visqueuses et avec difficulté de décharge d'expectorations dans les cas où il est nécessaire d'obtenir un effet thérapeutique rapide ou il est impossible de prendre le médicament à l'intérieur:

    • bronchite aiguë et chronique;
    • pneumonie;
    • l'asthme bronchique;
    • bronchectasie;
    • stimulation de la synthèse des surfactants dans le syndrome de détresse respiratoire chez les prématurés et les nouveau-nés (dans le cadre d'une thérapie complexe).

    La solution pour administration orale et inhalation est utilisée pour les maladies des voies respiratoires avec libération d'expectorations visqueuses et avec difficulté lors de la décharge des expectorations:

    • bronchite aiguë et chronique;
    • pneumonie;
    • l'asthme bronchique;
    • bronchectasie.
    Ouvrir la liste des codes ICD-10
    Code CIM-10Indication
    J15Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs
    J20Bronchite aiguë
    J42Bronchite chronique, sans précision
    J45Asthme
    J47Bronchectasie
    P22Détresse respiratoire chez le nouveau-né [détresse]

    Schéma posologique

    La solution pour administration orale et inhalation est prise par voie orale après les repas avec une quantité suffisante de liquide (eau, jus, thé) à l'aide d'une tasse doseuse.

    1 ml de solution contient 7,5 mg d'ambroxol.

    Les enfants de moins de 2 ans se voient prescrire 1 ml de solution 2 fois / jour (15 mg / jour).

    Les enfants âgés de 2 à 6 ans se voient prescrire le médicament 1 ml de solution 3 fois / jour (22,5 mg / jour).

    Les enfants âgés de 6 à 12 ans se voient prescrire le médicament 2 ml de solution 2-3 fois / jour (30-45 mg / jour).

    Les adultes et les adolescents dans les 2-3 premiers jours se voient prescrire 4 ml de solution 3 fois / jour (90 mg / jour). Les jours suivants - 4 ml 2 fois / jour (60 mg / jour).

    Lorsque vous utilisez Ambrobene sous forme d'inhalation, utilisez tout équipement moderne (à l'exception de l'inhalation de vapeur). Avant l'inhalation, le médicament doit être mélangé avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% (pour une humidification optimale de l'air, il peut être dilué 1: 1) et réchauffé à la température du corps. L'inhalation doit être effectuée en mode respiratoire normal afin de ne pas provoquer de chocs de toux.

    Les patients souffrant d'asthme bronchique doivent utiliser des bronchodilatateurs avant l'inhalation d'ambroxol pour éviter une irritation non spécifique des voies respiratoires et leurs spasmes..

    Les enfants de moins de 2 ans sont inhalés 1 ml de solution 1 à 2 fois / jour (7,5 à 15 mg / jour).

    Les enfants âgés de 2 à 6 ans sont inhalés 2 ml de solution 1 à 2 fois / jour (15-30 mg / jour).

    Les adultes et les enfants de plus de 6 ans sont inhalés 2 à 3 ml de solution 1 à 2 fois / jour (15 à 45 mg / jour).

    La solution injectable doit être injectée par voie intraveineuse (lentement en jet ou goutte à goutte). Le solvant utilisé est une solution de chlorure de sodium à 0,9%, une solution de dextrose à 5%, une solution de Ringer-Locke ou une autre solution basique dont le pH ne dépasse pas 6,3..

    Pour les enfants, le médicament est généralement prescrit à une dose quotidienne de 1,2 à 1,6 mg / kg de poids corporel.

    Les enfants de moins de 2 ans se voient prescrire 1 ml (1/2 ampère) 2 fois / jour (15 mg / jour).

    Les enfants âgés de 2 à 6 ans se voient prescrire 1 ml (1/2 ampère) 3 fois / jour (22,5 mg / jour).

    Les enfants de plus de 6 ans se voient prescrire 2 ml (1 ampère) 2-3 fois / jour (30-45 mg / jour).

    Les adultes reçoivent 1 ampère. 2-3 fois / jour (30-45 mg / jour). Dans les cas graves, la dose peut être augmentée à 2 ampères. 2-3 fois / jour (60-90 mg / jour).

    Pour le syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés et les prématurés, la dose quotidienne du médicament est de 30 mg et, en règle générale, est divisée en 4 injections séparées.

    Les injections sont arrêtées après la disparition des manifestations aiguës de la maladie et sont passées à l'ingestion d'autres formes posologiques d'Ambrobene.

    Les enfants de moins de 2 ans ne doivent être traités que sous surveillance médicale..

    Pendant l'utilisation du médicament, il est recommandé de boire beaucoup de liquides..

    La durée du traitement dépend des caractéristiques de l'évolution de la maladie. Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament sans ordonnance médicale pendant plus de 4-5 jours.

    Effet secondaire

    Du système digestif: rarement - bave, gastralgie, nausées, vomissements, diarrhée, constipation.

    Du système respiratoire: rarement - sécheresse de la bouche et des voies respiratoires, rhinorrhée.

    Réactions allergiques: très rarement - éruption cutanée, angio-œdème du visage, insuffisance respiratoire, réaction thermique avec frissons; dans certains cas - dermatite de contact; un cas de choc anaphylactique a été enregistré.

    Autres: faiblesse, maux de tête, dysurie, exanthème.

    En cas d'administration intraveineuse rapide: maux de tête intenses, sensation de fatigue et de lourdeur dans les jambes, engourdissement, augmentation de la pression artérielle, essoufflement, hyperthermie, frissons.

    Contre-indications d'utilisation

    • ulcère gastroduodénal de l'estomac et du duodénum;
    • syndrome épileptique;
    • hypersensibilité à l'ambroxol et / ou à d'autres composants du médicament.

    Le médicament doit être utilisé avec prudence en cas d'insuffisance rénale et / ou de maladie hépatique sévère, en réduisant la dose et en augmentant le temps entre les doses du médicament (le traitement dans de tels cas doit être effectué sous surveillance médicale).

    Avec une extrême prudence et uniquement sous la surveillance d'un médecin, Ambrobene doit être utilisé en cas d'altération de la motilité des bronches et de grands volumes de sécrétions sécrétées afin d'éviter le risque de stagnation des sécrétions dans les bronches..

    Application pendant la grossesse et l'allaitement

    Étant donné qu'il n'existe jusqu'à présent aucune donnée fiable sur l'effet négatif de l'ambroxol sur le fœtus et le nouveau-né, il est possible d'utiliser Ambrobene pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre, et pendant l'allaitement uniquement si le bénéfice escompté pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus..

    Demande de violation de la fonction hépatique

    Demande d'insuffisance rénale

    Application chez les enfants

    Le médicament sous forme de comprimés et de solution injectable est contre-indiqué chez les enfants de moins de 6 ans..
    Le médicament sous forme de capsules retard est contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans..

    Les enfants de moins de 2 ans ne doivent être traités que sous surveillance médicale..

    Surdosage

    Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris par voie orale à une dose allant jusqu'à 25 mg / kg / jour.

    Symptômes: augmentation de la salivation, nausées, vomissements, diminution de la pression artérielle.

    Traitement: lavage gastrique dans les 1-2 premières heures après la prise du médicament, en prenant des aliments contenant des graisses. Les paramètres hémodynamiques doivent être surveillés. Si nécessaire, un traitement symptomatique doit être effectué.

    Interactions médicamenteuses

    L'utilisation simultanée d'Ambrobene avec des médicaments à activité antitussive (par exemple, contenant de la codéine) n'est pas recommandée en raison de la difficulté à éliminer les expectorations des bronches dans le contexte d'une diminution de la toux.

    L'utilisation simultanée d'Ambrobene avec des antibiotiques (y compris l'amoxicilline, la céfuroxime, l'érythromycine, la doxycycline) améliore le flux d'antibiotiques dans le tractus pulmonaire. Cette interaction avec la doxycycline est largement utilisée à des fins thérapeutiques..

    Ne peut pas être utilisé pour l'injection du mélange Ambrobene avec des solutions ayant un pH supérieur à 6,3.

    Conditions de stockage du médicament Ambrobene

    La solution pour administration orale et inhalation doit être conservée à une température ne dépassant pas 25 ° C..

    Durée de conservation du médicament Ambrobene

    La solution injectable doit être conservée dans des conditions normales. Durée de conservation - 4 ans.

    Conditions de vente

    Le médicament sous forme de solution pour administration orale et inhalation est approuvé pour une utilisation en tant que médicament sans ordonnance.

    Le médicament sous forme de solution injectable est disponible sur ordonnance.

    Contacts pour les demandes

    TEVA (Israël)

    115054 Moscou, rue Valovaya 35
    Centre d'affaires «Wall Street»
    Tél.: (495) 644-22-34

    AMBROBÈNE 0,0075 / ML 40ML RR D / INTÉRIEUR

    Solution transparente de l'incolore au jaune clair avec une nuance brunâtre, inodore

    100 ml de la préparation contiennent: substance active chlorhydrate d'ambroxol 0,750 g; excipients: sorbate de potassium 0,100 g, acide chlorhydrique (25%) 0,060 g, eau purifiée 99,190 g.

    Utilisation du médicament à l'intérieur Le médicament est pris en interne après un repas, en l'ajoutant à de l'eau, du jus ou du thé à l'aide de la tasse à mesurer fournie. Les enfants de moins de 2 ans doivent prendre 1 ml du médicament 2 fois par jour (15 mg d'ambroxol par jour). Les enfants de 2 à 6 ans doivent prendre 1 ml du médicament 3 fois par jour (22,5 mg d'ambroxol par jour). Les enfants de 6 à 12 ans doivent prendre 2 ml du médicament 2 à 3 fois par jour (30 à 45 mg d'ambroxol par jour). Les adultes et les enfants de plus de 12 ans au cours des 2-3 premiers jours de traitement doivent prendre 4 ml du médicament 3 fois par jour (90 mg d'Ambroxol par jour). Si le traitement est inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 8 ml du médicament 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Les jours suivants, vous devez prendre 4 ml du médicament 2 fois par jour (60 mg d'Ambroxol par jour). Utilisation du médicament sous forme d'inhalation Lors de l'utilisation du médicament Ambrobene sous forme d'inhalation, vous pouvez utiliser tout équipement moderne (à l'exception des inhalateurs à vapeur). Avant l'inhalation, le médicament est mélangé avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% (pour une humidification optimale de l'air, il peut être dilué dans un rapport 1: 1) et chauffé à la température corporelle. Étant donné que pendant le traitement par inhalation, une respiration profonde peut provoquer des tremblements de toux, les inhalations doivent être effectuées dans un mode de respiration normal. Il peut être conseillé aux patients souffrant d'asthme bronchique de pratiquer une inhalation après avoir pris des bronchodilatateurs. Pour l'inhalation, les dosages suivants sont utilisés (1 ml de solution contient 7,5 mg d'ambroxol): enfants de moins de 2 ans: 1 ml de solution 1 à 2 fois par jour (7,5 à 15 mg d'ambroxol par jour); enfants de 2 à 6 ans: 2 ml de solution 1 à 2 fois par jour (15 à 30 mg d'ambroxol par jour); enfants de plus de 6 ans et adultes: 2 à 3 ml de solution 1 à 2 fois par jour (15 à 45 mg d'ambroxol par jour). La durée du traitement est choisie individuellement, en fonction de l'évolution de la maladie. Il n'est pas recommandé de prendre Ambrobene sans prescription médicale pendant plus de 4-5 jours. L'effet mucolytique du médicament se manifeste lors de la prise d'une grande quantité de liquide, par conséquent, pendant le traitement, il est recommandé de boire beaucoup de liquides.

    Ne doit pas être associé à des médicaments antitussifs qui empêchent l'excrétion des expectorations. Chez les enfants de moins de 2 ans, l'utilisation du médicament n'est possible que selon les directives d'un médecin. Très rarement, des réactions cutanées sévères, telles que le syndrome de Stevens-Johnson et le syndrome de Lyell, ont été observées avec l'ambroxol. Si la peau ou les muqueuses changent, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin et d'arrêter de prendre le médicament. Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et les mécanismes: Des études sur l'effet d'Ambrobene sur l'aptitude à conduire et à travailler avec des équipements n'ont pas été menées. Avec le développement d'effets secondaires, des précautions doivent être prises lors de l'exécution d'actions qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.

    Avec l'utilisation simultanée d'ambroxol et d'antitussifs, en raison de la suppression du réflexe de toux, une stagnation des sécrétions peut survenir. Des précautions doivent être prises lors du choix de telles combinaisons. Avec l'administration combinée d'ambroxol et des antibiotiques amoxicilline, céfuroxime, érythromycine et doxycycline, la concentration de cette dernière dans les expectorations et les sécrétions bronchiques augmente.

    L'ambroxol est la benzylamine, un métabolite de la bromhexine. Elle diffère de la bromhexine en l'absence de groupe méthyle et en présence d'un groupe hydroxyle en position para-trans du cycle cyclohexyle. Il a un effet sécréteur, sécrétolytique et expectorant. Après administration orale, l'effet se produit après 30 minutes et dure de 6 à 12 heures (selon la dose prise). Des études précliniques ont montré que l'ambroxol stimule les cellules séreuses des glandes de la muqueuse bronchique. En activant les cellules de l'épithélium cilié et en réduisant la viscosité des expectorations, l'ambroxol améliore le transport mucociliaire. Ambroxol active la formation d'un surfactant, ayant un effet direct sur les pneumocytes alvéolaires de type 2 et les cellules de Clara des petites voies respiratoires. Des études sur des cultures cellulaires et des études in vivo sur des animaux ont montré que l'ambroxol stimule la formation et la sécrétion d'une substance (surfactant) active à la surface des alvéoles et des bronches de l'embryon et des adultes. En outre, dans des études précliniques, l'effet antioxydant d'Ambroxol a été prouvé. L'ambroxol associé à des antibiotiques (amoxicilline, céfuroxime, érythromycine, doxycycline) augmente leur concentration dans les expectorations et les sécrétions bronchiques.

    Lorsqu'il est pris par voie orale, Ambroxol est presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale est atteinte dans les 1 à 3 heures suivant l'ingestion. En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité absolue d'Ambroxol après administration orale est réduite d'environ 1/3. Les métabolites résultants (tels que l'acide dibromantranilique, les glucuronides) sont éliminés dans les reins. La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 85% (80-90%). La demi-vie plasmatique est de 7 à 12 heures. La demi-vie totale de l'ambroxol et de ses métabolites est d'environ 22 heures. Il est principalement excrété par les reins sous forme de métabolites - 90%, moins de 10% sont excrétés inchangés. Compte tenu du lien élevé avec les protéines plasmatiques, d'un grand volume de distribution et d'une redistribution lente des tissus vers le sang, aucune excrétion significative d'Ambroxol ne se produit pendant la dialyse ou la diurèse forcée. Chez les patients atteints d'une maladie hépatique sévère, la clairance de l'ambroxol est réduite de 20 à 40%. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, la demi-vie des métabolites de l'ambroxol est augmentée. Ambroxol pénètre dans le liquide céphalo-rachidien et à travers la barrière placentaire, et est également excrété dans le lait maternel.

    Maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires, accompagnées d'une violation de la formation et de l'écoulement des expectorations.

    Hypersensibilité à l'ambroxol ou à l'un des excipients; grossesse (je trimestre). Avec prudence: altération de la motricité bronchique et augmentation de la production de crachats (avec syndrome des cils immobiles), ulcère gastrique et ulcère duodénal lors d'une exacerbation, grossesse (II-III trimestre), allaitement. Les patients présentant une insuffisance rénale ou une maladie hépatique grave doivent prendre Ambrobene avec une extrême prudence, en observant de longs intervalles entre les doses ou en prenant le médicament à une dose plus faible. Grossesse et allaitement: grossesse. Les données sur l'utilisation d'Ambroxol pendant la grossesse sont insuffisantes. En particulier, cela s'applique aux 28 premières semaines de grossesse. Les études animales n'ont pas montré d'effet tératogène. L'utilisation d'Ambrobene pendant la grossesse (trimestre II-III) n'est possible que sur recommandation d'un médecin, après une évaluation minutieuse du rapport bénéfice / risque. Période d'allaitement. Des études animales ont montré qu'Ambroxol passe dans le lait maternel. En raison d'une étude insuffisante sur l'utilisation du médicament chez la femme pendant l'allaitement, l'utilisation d'Ambrobene n'est possible que sur prescription d'un médecin, après une évaluation approfondie du rapport bénéfice / risque.

    Symptômes Il n'y avait aucun signe d'intoxication avec une surdose d'Ambroxol. Il existe des informations sur l'excitation nerveuse et la diarrhée. Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris par voie orale à des doses allant jusqu'à 25 mg / kg / jour. En cas de surdosage sévère, une augmentation de la salivation, des nausées, des vomissements et une diminution de la pression artérielle sont possibles. Traitement. Les méthodes de traitement intensif, telles que les vomissements, le lavage gastrique, ne doivent être utilisées qu'en cas de surdosage sévère, dans les 1 à 2 heures suivant la prise du médicament. Traitement symptomatique indiqué.

    L'incidence des effets secondaires est classée selon les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé: très souvent - au moins 10%; souvent - pas moins de 1%, mais moins de 10%; rarement - pas moins de 0,1%, mais moins de 1%; rarement - pas moins de 0,01%, mais moins de 0,1%; très rarement - moins de 0,01%. Du système immunitaire: rarement - une réaction d'hypersensibilité, la fréquence n'a pas été établie - des réactions anaphylactiques, y compris des éruptions cutanées, des démangeaisons, de l'urticaire, un œdème de Quincke, un choc anaphylactique. Du système nerveux: souvent - une violation du goût. Du tube digestif: souvent - nausées; rarement - sécheresse de la membrane muqueuse de la bouche et de la gorge, vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales, diarrhée.

    Solution pour administration orale et inhalation de 7,5 mg / ml. 40 ml de médicament dans une bouteille. Une bouteille avec des instructions d'utilisation et une tasse à mesurer est placée dans une boîte en carton.

    Ambrobène

    Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

    Ambrobène - médicament expectorant et mucolytique.

    Composition, forme de libération et analogues

    Ambrobène est produit sous 5 formes posologiques:

    • Pilules;
    • Capsules;
    • Solution pour inhalation et administration orale;
    • Injection;
    • Sirop.

    Dans la composition de toutes les formes du médicament, l'ingrédient actif est le chlorhydrate d'ambroxol. Les composants auxiliaires des comprimés d'Ambrobene sont le dioxyde de silicium hautement dispersé, l'amidon de maïs, le lactose et le stéarate de magnésium. Un emballage en carton contient 2 blisters de 10 comprimés chacun.

    Les capsules d'Ambrobene contiennent les excipients suivants:

    • Méthylhydroxypropylcellulose;
    • MCC et carboxyméthylcellulose sodique;
    • Silicium colloïdal précipité;
    • Citrate de triéthyle;
    • Oxyde de fer (noir, jaune, rouge);
    • Gélatine;
    • Le dioxyde de titane.

    Les capsules à libération prolongée sont disponibles en plaquettes thermoformées. Un blister - 10 pièces. Le paquet contient 1 ou 2 blisters.

    La solution d'ambrobène pour inhalation et administration orale, en plus de l'ingrédient actif, contient de l'eau purifiée, du sorbate de potassium et de l'acide chlorhydrique. Il est disponible en flacons compte-gouttes en verre foncé de 40 ou 100 ml. Les flacons d'ambrobène pour inhalation et ingestion sont fournis avec un gobelet doseur.

    Ambrobene solution injectable contient du monohydrogénophosphate disodique heptahydraté, de l'acide citrique monohydraté, de l'eau pour injection et du chlorure de sodium comme substances auxiliaires. Il est disponible en ampoules de 2 ml dans un emballage cellulaire. Un paquet contient 5 pièces.

    Le sirop d'ambrobène contient du sorbitol liquide, un arôme de framboise, de l'eau purifiée, du propylène glycol et de la saccharine. Il est disponible en flacons en verre foncé de 100 ml. Les bouteilles de sirop Ambrobene sont livrées avec une tasse à mesurer.

    Parmi les analogues du médicament, les médicaments suivants peuvent être distingués:

    • Ambroxol;
    • Ambrolan;
    • Bronchoxol;
    • Lazolvan;
    • Ambrosan;
    • Dephlegmin;
    • Bronchorus;
    • Lazolangin;
    • Remebrox;
    • Halixol;
    • Suprima-kof;
    • Flavamed.

    Action pharmacologique Ambrobene

    Le médicament Ambrobene a une action expectorante, sécrétrice et sécrétolytique. En conséquence, les cellules séreuses de la muqueuse bronchique sont stimulées et le contenu de la sécrétion muqueuse augmente. L'outil aide à normaliser les troubles dans le rapport des composants séreux et muqueux des expectorations, ainsi qu'à réduire sa viscosité. Le médicament augmente l'activité motrice des cils de l'épithélium cilié.

    L'ambrobène est un agent mucolytique qui agit sur les poumons de telle sorte que la synthèse et la sécrétion du surfactant sont augmentées et sa désintégration est bloquée.

    Il convient de noter que l'utilisation d'Ambrobene par voie orale met le médicament en activité après 30 minutes, par voie rectale - après 10 à 30 minutes. L'action du médicament dure de 6 à 12 heures. Il est métabolisé dans le foie et excrété par les reins sous forme de métabolites hydrosolubles et inchangé.

    Indications d'utilisation d'Ambrobene

    Selon les instructions pour Ambroben, ce médicament est prescrit pour les maladies suivantes:

    • Bronchite chronique et aiguë;
    • Maladie pulmonaire obstructive chronique (y compris l'asthme bronchique avec écoulement difficile des expectorations);
    • Bronchectasie;
    • Pneumonie.

    Selon les instructions pour Ambroben, le médicament peut être prescrit dans le cadre d'un traitement complexe pour les nouveau-nés et les prématurés atteints du syndrome de détresse respiratoire. Le but de l'utilisation dans ce cas est de stimuler la synthèse de tensioactif.

    Contre-indications

    Selon les instructions d'Ambrobene, ce médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à ses composants. Vous ne pouvez pas l'utiliser pour les femmes au cours du premier trimestre de la grossesse et de l'allaitement. Les contre-indications à l'utilisation d'Ambrobene sont également l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal et l'épilepsie..

    Il est recommandé d'utiliser le médicament avec prudence dans les cas suivants:

    • Troubles de la motilité bronchique;
    • Fonction rénale altérée;
    • Maladie hépatique sévère;
    • Grands volumes de sécrétions sécrétées.

    Méthode d'application Ambrobene

    Toutes les formes posologiques du médicament ont leurs propres dosages:

    • Comprimés d'ambrobène: les enfants de 5 à 12 ans se voient prescrire un demi-comprimé 2-3 fois par jour, les adultes - 1 comprimé 3, puis 2 et 1 fois par jour;
    • Capsules Ambrobene: enfants à partir de 12 ans et adultes - 1 capsule par jour;
    • Solution d'ambrobène pour inhalations: enfants à partir de 5 ans et adultes - 2 inhalations, 2 ml par jour. Pour administration orale: enfants de moins de 2 ans - 2 fois par jour, 1 ml, 2-5 ans - 3 fois par jour, 1 ml, 5-12 ans - 3 fois par jour, 2 ml. Les adultes se voient prescrire 4 ml 3 fois par jour, puis la dose est réduite;
    • Ambrobène solution injectable: la dose pour les enfants est calculée dans le rapport de 1,2 à 1,6 ml pour 1 kg de poids corporel. Les adultes se voient prescrire 2 à 3 injections de 2 ml par jour;
    • Sirop d'ambrobène: enfants de moins de 2 ans - 2 fois par jour, 2,5 ml chacun, 2-5 ans - 3 fois par jour, 2,5 ml chacun, 5-12 ans - 2-3 fois par jour, 5 ml chacun. Les adultes se voient prescrire une dose de 10 ml trois fois par jour, puis réduite à 5 ml par jour..

    Effets secondaires

    Dans de rares cas, Ambrobene peut provoquer des réactions allergiques sous forme de démangeaisons, d'essoufflement, d'urticaire, d'œdème de Quincke et d'éruptions cutanées. Très rarement, il peut provoquer un choc anaphylactique..

    Le médicament dans certains cas peut également provoquer:

    • Maux d'estomac;
    • Nausée et vomissements;
    • Constipation et diarrhée;
    • Maux de tête;
    • Fièvre;
    • Faiblesse du corps.

    Interaction médicamenteuse Ambrobène

    Lorsque le médicament est utilisé avec les antibiotiques céfuroxime, doxycycline, amoxicilline, leur concentration dans la sécrétion bronchique augmente.

    L'utilisation d'Ambrobene avec des médicaments ayant un effet antitussif n'est pas recommandée, car une diminution de la toux rend difficile l'élimination des mucosités des bronches.

    Conditions de stockage

    Ambrobene doit être conservé dans un endroit sec et sombre, hors de la portée des enfants, à des températures allant jusqu'à 25 °. Le sirop doit être conservé entre 8 et 25 ° C. La durée de conservation est de 4 à 5 ans, selon la forme de libération.

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    Ambrobène

    Composition

    Un comprimé d'Ambrobene contient 30 mg d'ambroxol, du lactose sous forme de monohydrate (lactose monohydraté), de l'amidon de maïs (Maidis amylum), du stéarate de magnésium (stéarate de magnésium), du dioxyde de silicium (dioxyde de silicium) colloïdal anhydre.

    Une gélule à libération prolongée contient 75 mg d'ambroxol, cellulose microcristalline (cellulose microcristalline), Avicel PH 102 et PC 581, citrate de triéthyle, acide méthacrylique et copolymère d'acrylate d'éthyle (1: 1) (acrylate d'éthyle d'acide méthacrylique), copolymère ms (Pharmacoat 603; Hypromellose), dioxyde de silicium colloïdal anhydre. L'enveloppe recouvrant la capsule contient: de la gélatine (gélatine), du dioxyde de titane (dioxyde de titane), des colorants (oxyde de fer rouge, jaune et noir).

    100 ml de sirop contient 0,3 gramme d'ambroxol, sorbitol liquide (Sorbitol) 70%, propylène glycol (propylène glycol), saccharine (saccharine), eau, arôme de framboise.

    100 ml d'une solution pour administration orale et inhalation contient 0,75 gramme d'ambroxol, sorbate de potassium; acide chlorhydrique (Acidum hydrochloricum), eau.

    2 ml de solution pour administration intraveineuse contient 15 mg d'ambroxol, acide citrique monohydraté (acide citrique monohydraté), chlorure de sodium (chlorure de sodium), hydrophosphate de sodium heptahydraté (hydrophosphate de sodium heptahydraté), eau.

    Formulaire de décharge

    Ambrobene a 5 formes de libération:

    • pilules;
    • solution injectable pour administration intraveineuse;
    • retarder les capsules;
    • sirop;
    • solution pour inhalation et administration p / os.

    Les comprimés sont biconvexes, ronds. Leur couleur est blanche, il y a un risque sur l'un des côtés. Un emballage du médicament peut contenir 2 ou 5 ampoules de 10 comprimés Ambrobene.

    Le corps des capsules de gélatine retard est incolore, transparent, le couvercle est brun, le contenu est des granules blancs ou légèrement jaunâtres. Un emballage du médicament contient 1 ou 2 blisters de 10 capsules.

    Le sirop est un liquide transparent incolore (ou légèrement jaunâtre) avec une odeur de framboise. En pharmacie, il est vendu en flacons en verre de 100 ml. Chaque bouteille est scellée avec un bouchon à jet et fermée avec un bouchon à vis en plastique. Chaque paquet est livré avec une tasse à mesurer.

    Une solution pour inhalation et administration orale est un liquide clair et inodore qui peut être incolore ou jaune clair avec une teinte légèrement brunâtre. La solution est vendue en flacons en verre de 40 ou 100 ml. Chaque bouteille est scellée avec un bouchon compte-gouttes et fermée avec un bouchon à vis en plastique. Chaque paquet contient une tasse à mesurer.

    La solution injectable dans une veine est un liquide clair, incolore ou légèrement jaunâtre. Il est produit en ampoules de 2 ml de verre foncé (le premier type), 5 ampoules dans une palette en plastique, 1 palette dans un emballage.

    effet pharmacologique

    Expectorant, mucolytique.

    Pharmacodynamique et pharmacocinétique

    L'ambroxol est une substance qui est un métabolite de la bromhexine. Son action vise à stimuler le développement prénatal (intra-utérin) des poumons: dans le contexte de l'utilisation du médicament, la synthèse et la sécrétion de surfactant pulmonaire augmentent et sa désintégration est également bloquée.

    L'ambrobène a des effets sécrétomoteurs, expectorants et sécrétolytiques, active la fonction des cellules séreuses des glandes, qui sont localisées dans la membrane muqueuse des bronches, augmente la quantité de sécrétion muqueuse et stimule la libération de surfactant dans les alvéoles et les bronches, aide à rétablir l'équilibre perturbé des composants muqueux et séreux des expectorations.

    L'ambroxol augmente l'activité des enzymes hydrolysantes, stimule la libération de lysosomes des cellules de Clara dans les bronchioles des poumons et la fonction des cils de l'épithélium cilié, grâce à laquelle les expectorations se liquéfient et le transport mucociliaire des sécrétions pathologiques s'améliore.

    Au cours d'études précliniques, il a été constaté que l'Ambroxol avait des effets antioxydants. Lorsqu'il est utilisé simultanément avec les antibiotiques Doxycycline, Amoxicilline, Erythromycine et Céfuroxime, il augmente la concentration de ce dernier dans les sécrétions et les expectorations sécrétées par les bronches.

    L'effet après l'utilisation du médicament se développe environ une demi-heure après la prise de p / os (à l'intérieur) et environ 10 minutes à une demi-heure après l'administration rectale. La durée de l'effet thérapeutique est dose-dépendante et varie de 6 à 12 heures.

    Lorsqu'il est pris p / os, Ambroxol est presque complètement absorbé par le tube digestif. La Cmax est atteinte après 1 à 3 heures. En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité absolue de l'ambroxol après administration p / os diminue d'environ un tiers.

    Les métabolites résultants (glucuronides et acide dibromoanthranilique) sont excrétés par les reins.

    La substance se lie aux protéines du plasma sanguin d'environ 80 à 90%.

    Ambroxol pénètre dans la barrière placentaire et dans le liquide céphalo-rachidien (céphalo-rachidien) et est également excrété dans le lait d'une femme qui allaite.

    La demi-vie plasmatique est de 7 à 12 heures. La demi-vie totale d'une substance et de ses métabolites est d'environ 22 heures. Le médicament est principalement excrété par les reins sous forme de produits du métabolisme de l'ambroxol (environ 90%), et seulement moins de 10% de la substance est excrétée sous forme pure.

    Indications pour l'utilisation

    Les indications d'utilisation d'Ambrobene sont des formes aiguës et chroniques de maladies des voies respiratoires, dans lesquelles le patient a des difficultés à écouler les expectorations.

    Contre-indications

    L'utilisation d'Ambrobene est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu'au cours du premier trimestre de la grossesse.

    Contre-indications supplémentaires pour les comprimés:

    • hypolactasie;
    • déficit en lactase;
    • malabsorption du glucose-galactose;
    • âge jusqu'à 6 ans.

    Les capsules Retard sont interdites aux enfants de moins de 12 ans.

    Le sirop d'ambrobène n'est pas prescrit pour:

    • malabsorption du sucrose-isomaltose;
    • malabsorption du glucose-galactose;
    • intolérance au fructose.

    Le médicament est prescrit avec prudence:

    • avec syndrome des cils immobiles (dyskinésie ciliaire primaire) - une anomalie héréditaire génétiquement déterminée dans le développement de la structure et de la fonction de l'épithélium cilié des voies respiratoires;
    • pendant la grossesse (aux 2ème et 3ème trimestres);
    • pendant l'allaitement;
    • pendant les périodes d'exacerbation d'un ulcère de l'estomac ou d'un ulcère duodénal (pour les formes posologiques destinées à l'administration orale).

    Ambrobene doit être pris avec une extrême prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale ou un diagnostic de maladie hépatique grave. Dans ce cas, la dose du médicament pour eux doit être plus petite et les intervalles entre les doses doivent être plus grands..

    Effets secondaires

    Effets secondaires associés à la prise de comprimés, de sirop et de gélules à libération prolongée:

    • réactions allergiques (y compris éruptions cutanées, démangeaisons, essoufflement, urticaire, angio-œdème du visage);
    • mal de crâne;
    • faiblesse accrue;
    • fièvre;
    • réactions anaphylactiques (dans des cas extrêmement rares);
    • maux d'estomac;
    • la nausée;
    • constipation / diarrhée;
    • vomissement;
    • sécheresse accrue des muqueuses des voies respiratoires et de la cavité buccale;
    • rhinorrhée;
    • exanthème;
    • dysurie.

    Dans le contexte de l'utilisation de la solution Ambrobene pour inhalation et ingestion, les éléments suivants peuvent se développer:

    • réactions d'hypersensibilité;
    • réactions anaphylactiques;
    • troubles de la perception du goût;
    • maux d'estomac;
    • sécheresse accrue des muqueuses de la gorge et de la bouche;
    • dyspepsie;
    • vomissement;
    • la diarrhée.

    La solution d’ambrobène pour injection dans une veine peut provoquer:

    • réactions allergiques et anaphylactiques;
    • fièvre;
    • maux de tête de haute intensité;
    • se sentir très fatigué;
    • maux d'estomac;
    • œdème veineux;
    • la faiblesse;
    • nausée et vomissements.

    Mode d'emploi Ambrobene

    La durée du traitement dans toute forme posologique est déterminée sur une base individuelle et est déterminée par les caractéristiques de la maladie. La durée maximale du traitement par Ambrobene sans prescription médicale est de cinq jours.

    L'effet mucolytique du médicament se manifeste à condition que le patient consomme une grande quantité de liquide. Par conséquent, pendant la période de traitement avec le médicament, le patient doit boire autant que possible..

    Toutes les formes posologiques p / os doivent être prises après les repas, les gouttes étant prémélangées avec de l'eau, du thé ou du jus de fruits. Il est démontré que les comprimés et les gélules sont lavés avec beaucoup d'eau, les instructions interdisant de les mâcher.

    Comprimés Ambrobene: mode d'emploi

    La dose optimale pour les enfants de 6 à 12 ans est d'un demi-comprimé 2 ou 3 fois par jour.

    Les patients de plus de 12 ans dans les 2-3 premiers jours, le médicament doit être pris 1 comprimé trois fois par jour. Si l'effet attendu n'est pas observé, les patients adultes sont autorisés à augmenter une dose unique à 2 comprimés, la fréquence d'application du médicament est de 2 fois par jour.

    A partir de 3 ou 4 jours de traitement, il est conseillé de prendre 1 comprimé 30 mg deux fois par jour.

    Capsules Ambrobene: mode d'emploi

    La dose quotidienne du médicament sous cette forme posologique est de 1 capsule (75 mg).

    Sirop Ambrobene: mode d'emploi

    Pour les enfants, le sirop est dosé en fonction de l'âge. Ainsi, à l'âge de 24 mois maximum, il est recommandé de boire 2,5 ml deux fois par jour (0,5 tasse à mesurer); à l'âge de 24 mois à 6 ans - 2,5 ml trois fois par jour; à l'âge de 6-12 ans - 5 ml deux ou trois fois par jour (selon les indications).

    Pour les patients de plus de 12 ans, le sirop contre la toux doit être pris 10 ml trois fois par jour au cours des 2-3 premiers jours. Si nécessaire, les patients adultes sont autorisés à augmenter la dose à 20 ml deux fois par jour..

    A partir de 3-4 jours, le traitement est poursuivi en prenant 20 ml de sirop par jour, la dose est divisée en 2 prises.

    Mode d'emploi Ambrobene pour inhalation et à l'intérieur

    La dose de solution p / os est calculée comme suit:

    • 2 ml / jour en 2 doses - pour les enfants de moins de 24 mois;
    • 3 ml / jour en 3 doses - pour les enfants de 24 mois à 6 ans;
    • 4-6 ml / jour en 2 ou 3 doses (2 ml par dose) - pour les enfants de 6 à 12 ans;
    • 12 ml / jour en 3 doses - pour les patients âgés de plus de 12 ans dans les 2-3 premiers jours de traitement (si le traitement est inefficace, la dose est augmentée à 16 ml / jour avec une fréquence d'applications 2 fois par jour);
    • 8 ml / jour en 2 doses - pour les patients de plus de 12 ans, à partir de 3-4 jours de traitement.

    Lors de l'utilisation d'Ambrobene pour l'inhalation, il est permis d'utiliser tout équipement moderne à l'exception des inhalateurs à vapeur.

    Une inhalation avec une solution saline est effectuée, pour laquelle, immédiatement avant la procédure, le médicament est mélangé avec une solution isotonique de NaCl et chauffé à la température corporelle. Pour obtenir une humidification optimale de l'air, il est recommandé de prendre les solutions dans un rapport 1: 1.

    Il faut se rappeler qu'une respiration profonde pendant le traitement par inhalation provoque des points de toux, par conséquent, des inhalations sont effectuées en essayant de respirer comme d'habitude. Les patients diagnostiqués d'asthme bronchique doivent effectuer la procédure après avoir pris des bronchodilatateurs.

    Comment faire l'inhalation pour les patients de différents groupes d'âge:

    • pour les enfants de moins de 24 mois, une ou deux procédures par jour sont indiquées en utilisant 1 ml de solution pour inhalation;
    • pour les enfants de 24 mois à 6 ans, les procédures sont effectuées avec la même fréquence, mais en utilisant deux fois la dose du médicament;
    • pour toutes les autres catégories de patients, une dose unique de solution Ambrobene pour inhalation est de 2-3 ml, la fréquence des procédures est la même - 1 ou 2 fois par jour.

    Solution d'ambrobène: mode d'emploi

    La solution est injectée dans une veine lentement (pendant au moins 5 minutes), par jet ou goutte à goutte, en utilisant comme solvant toute solution basique dont le pH ne dépasse pas 6,3 (solution isotonique de NaCl, solution Ringer-Locke, solution de glucose à 5% conviennent à cet effet ).

    La dose journalière dépend du poids du patient, elle est mesurée à raison de 30 mg pour 1 kg de poids corporel et uniformément répartie sur 4 injections par jour.

    Après la disparition des symptômes aigus, il est conseillé de passer à la prise du médicament sous d'autres formes posologiques.

    Surdosage

    Les signes d'intoxication avec un surdosage d'Ambroxol n'ont pas été établis. Il est prouvé que le dépassement de la dose recommandée provoque une diarrhée et une agitation nerveuse..

    Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris par voie orale à une dose de 25 mg par kilogramme de poids corporel par jour.

    Un surdosage sévère peut entraîner une augmentation de la salivation, des nausées, des vomissements et une baisse de la tension artérielle.

    En cas de surdosage grave, un traitement intensif est indiqué: stimulation des vomissements et lavage gastrique. Ces activités doivent être effectuées dans la première heure ou deux après la prise du médicament. Un traitement ultérieur est symptomatique.

    Interaction

    L'utilisation simultanée de médicaments antitussifs et d'ambroxol supprime le réflexe de toux, qui à son tour peut provoquer la stagnation des sécrétions.

    Ambroxol, lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'érythromycine, l'amoxicilline, la doxycycline et le céfuroxime, augmente la concentration de ces médicaments antibactériens dans les expectorations et les sécrétions bronchiques.

    Lorsque l'ambroxol est injecté dans une veine, des solutions dont le pH ne dépasse pas 6,3 doivent être utilisées comme solvants. Pour l'ambroxol, ce chiffre est de 5, par conséquent, une trop grande différence de pH peut provoquer une précipitation de la base de la substance..

    Conditions de vente

    Ambrobène sous forme posologique pour administration orale appartient à la catégorie des médicaments sans ordonnance.

    Pour acheter une solution pour administration intraveineuse, une prescription médicale est requise.

    Conditions de stockage

    Conserver dans des pièces où la température n'est pas maintenue supérieure à 25 ° C. Tenir hors de portée des enfants.

    Durée de vie

    instructions spéciales

    Dans des cas exceptionnels, lors de l'utilisation du médicament, des réactions dermatologiques graves, y compris des syndromes de Lyell et de Stevens-Johnson, peuvent survenir. Si des changements apparaissent sur la peau ou les muqueuses, vous devez consulter d'urgence un médecin et arrêter le traitement par Ambrobene..

    La teneur en calories du sirop est de 2,6 kcal / gramme de sorbitol. Une tasse à mesurer de 5 ml contient 2,1 grammes de sorbitol, ce qui équivaut à 0,18 XE (unités de pain).

    Le sorbitol a la capacité d'avoir un léger effet laxatif.

    Pour quelle toux Ambrobene est-il prescrit??

    L'ambrobène est un mucolytique et, comme tous les médicaments mucolytiques, il est conseillé de le prescrire pour la toux sèche causée par des maladies des voies respiratoires inférieures..

    Le médicament optimise le travail des cellules épithéliales et liquéfie la sécrétion pathologique, facilitant ainsi son expectoration.

    Si la toux du patient est humide, abondante et productive, il n'est pas nécessaire de prescrire des médicaments pour fluidifier les expectorations.

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