Principal Laryngite

Solution Ambrobene - mode d'emploi

L'ambrobène est un médicament souvent prescrit pour traiter la toux. Ce médicament a des propriétés mucolytiques et expectorantes. Selon les instructions d'utilisation, le sirop Ambrobene convient même aux petits enfants.

Emballage

Le médicament "Ambrobene" est disponible sous plusieurs formes posologiques, le sirop en fait partie. C'est un liquide de consistance non visqueuse, dont la teinte peut varier de transparent incolore à légèrement jaunâtre.

Le médicament est placé dans un flacon en verre foncé. Volume de l'emballage - 100 ml. La bouteille est placée dans une boîte en carton et complétée par une tasse à mesurer pour un dosage pratique et plus précis. Le pack contient également des instructions détaillées.

Composition

Le principal ingrédient actif de la composition est le chlorhydrate d'ambroxol. Des composants supplémentaires indiquent:

  • propylène glycol;
  • sorbitol liquide (non cristallisé);
  • une petite quantité d'eau purifiée;
  • saccharine;
  • saveur de framboise.

Pharmacologie

Ce médicament appartient à la catégorie des expectorants, mucolytiques.

Le chlorhydrate d'ambroxol a un effet sécrétolytique, sécréteur et expectorant prononcé. Une fois que le médicament pénètre dans le corps par le système digestif, il est activement absorbé. L'effet thérapeutique se produit après 30 minutes, la durée dure de 6 à 12 heures. Cet indicateur dépend de la posologie du médicament..

Lorsque l'ambroxol pénètre dans le corps, il se produit une stimulation des cellules glandulaires séreuses, situées dans la membrane muqueuse des bronches. En raison de l'irritation de l'épithélium cilié et de la liquéfaction du mucus accumulé dans les voies respiratoires, l'excrétion des expectorations est accélérée et facilitée.

Au cours de la recherche, l'étude de l'effet du médicament sur les cultures cellulaires a été réalisée. En conséquence, il était possible de confirmer la présence d'une formation accrue d'une telle substance en tant qu'agent tensioactif. Cette substance est active à la surface des bronches et des alvéoles. Ainsi, "Ambrobene" affecte directement les cellules de Clara et les pneumocytes alvéolaires de type 2.

Pharmacocinétique

Les instructions d'utilisation du sirop Ambrobene indiquent que la substance active est rapidement absorbée dans le tube digestif et distribuée à travers les tissus, mais la majeure partie du médicament s'accumule dans les poumons.

La concentration maximale est atteinte 3 heures après l'ingestion. La biodisponibilité de l'ambroxol est réduite à 1/3, ce qui s'explique par le métabolisme présystémique. À la suite de cette action, des métabolites se forment - ce sont les glucuronides et l'acide dibromantranilique. Ils sont excrétés par les reins..

Seulement environ 85% du médicament se lie aux protéines du plasma sanguin. La demi-vie est de 7 à 12 heures, tandis que 10% de la substance laisse le corps inchangé. Environ 90% sont excrétés sous forme de métabolites.

En cas de lésions hépatiques sévères, la clairance est réduite de 20 à 40%. Chez les patients insuffisants rénaux, la demi-vie est augmentée. Compte tenu de ce fait, le médecin doit procéder à un ajustement posologique..

Une fois nommé

Il existe plusieurs indications pour lesquelles ce médicament est prescrit. Tous sont indiqués dans le mode d'emploi du sirop Ambrobene. Il est donc recommandé d'utiliser le médicament dans le cadre d'un traitement complet de la toux, des ARVI, de la grippe, des maladies respiratoires aiguës et chroniques..

De quelle toux le sirop Ambrobene est le plus efficace pour les enfants

Les médecins soulignent que les médicaments à base d'ambroxol ne conviennent pas à tous les types de toux.

Si le patient se plaint d'une toux sèche et prolongée, ce sirop sera inefficace. Cela s'explique par les particularités de l'effet sur le système respiratoire. Avec une toux sèche, une irritation se produit dans les parties supérieures (larynx, trachée) et Ambrobène affecte les parties inférieures de l'arbre trachéobronchique.

L'effet du médicament est obtenu avec une toux humide et improductive, lorsque les expectorations ne se séparent pas des parois bronchiques.

Contre-indications

Il existe plusieurs conditions (physiologiques et pathologiques) dans lesquelles la prise du médicament est catégoriquement déconseillée:

  • le patient présente une intolérance individuelle à l'un des composants de la composition;
  • Je trimestre de grossesse;
  • intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose (cette contre-indication n'est valable que pour le sirop);
  • déficit en isomaltase ou en sucrase.

Avec de telles indications, "Ambrobene" doit être remplacé par un analogue.

Prends soin de toi

En plus des contre-indications, les instructions indiquent les conditions dans lesquelles Ambroxol est prescrit avec une extrême prudence:

  • Trimestre II et III de la grossesse;
  • périodes d'exacerbation des ulcères du duodénum et de l'estomac;
  • la formation d'expectorations dans un volume accru, un dysfonctionnement des bronches - de tels symptômes se produisent avec le syndrome des cils immobiles;
  • période de lactation (allaitement) chez la femme.

En présence de l'une des indications listées, le médecin prend en compte l'équilibre des bénéfices et des risques éventuels pour le patient..

En présence de lésions rénales et hépatiques sévères, les patients doivent ajuster la dose et le schéma thérapeutique. Ainsi, le médecin peut prescrire une dose plus faible ou augmenter la période entre la prise du médicament..

Schéma posologique et posologique pour les enfants

La dose quotidienne et unique dépend entièrement de l'âge du patient et de la gravité de la maladie. En pédiatrie, un schéma posologique standard est souvent utilisé:

  1. Pour les enfants de moins de 2 ans. Lorsqu'il est pris deux fois par jour (matin et soir), il est recommandé de boire 1/2 bouchon doseur. Une dose unique dans ce cas est de 2,5 mg de sirop..
  2. Pour les enfants âgés de 2 à 6 ans, la dose quotidienne est augmentée. Prescrit 3 fois par jour pour 1/2 tasse à mesurer.
  3. Pour les enfants de 6 à 12 ans, la posologie recommandée est de 1 gobelet doseur 2 ou 3 fois par jour.

Les parents posent souvent aux pédiatres la question de savoir à quel âge le sirop Ambrobene peut être administré aux enfants. Il n'y a pas de recommandations précises à ce sujet dans les instructions, cependant, les médecins ne conseillent pas de donner du sirop aux bébés. Ils expliquent cela par le fait que les voies respiratoires du nouveau-né ne sont pas encore suffisamment développées. Sous l'influence de l'ambroxol, un enfant peut développer une production accrue de mucus, dont le retrait est difficile à cet âge. De tels changements conduisent à une aggravation de l'état de l'enfant..

Posologie et fréquence d'administration pour les adultes

Bien que le sirop soit spécialement conçu pour les enfants, les adultes peuvent également l'utiliser pour traiter la toux..

Les adultes et les enfants de plus de 12 ans se voient prescrire 10 ml de sirop trois fois par jour au cours des 3-4 premiers jours de traitement. Pour les patients adultes, le thérapeute peut augmenter une dose unique à 20 ml deux fois par jour..

À partir de 4 à 5 jours de traitement, la méthode d'utilisation du sirop Ambrobene est quelque peu modifiée: ils passent à une prise de médicament en deux temps (le matin et le soir), tandis que la dose unique augmente à 20 ml.

Si, après avoir utilisé le médicament, l'état de santé ne s'améliore pas dans les 4 à 5 jours, le traitement peut être considéré comme inefficace. Pour le corriger, vous devez consulter un médecin. Sinon, des complications peuvent survenir.

Comment utiliser

L'une des questions les plus fréquemment posées est quel est le meilleur moment pour prendre le sirop Ambrobene: avant ou après les repas. Les médecins recommandent de boire ce médicament après les repas. Dans ce cas, il est conseillé d'attendre 20-30 minutes après avoir mangé.

Une grande attention doit être accordée au régime de consommation d'alcool. Le patient doit boire 1,5 à 2,5 litres de liquide par jour. Cela peut être de l'eau, du thé, des compotes, des tisanes, des boissons aux fruits. Il a été prouvé que boire beaucoup de liquides favorise une dilution et une élimination accélérées des mucosités des bronches..

Effets secondaires

Dans la plupart des cas, le médicament est bien toléré par les adultes et les enfants. Cependant, avant de boire le sirop Ambrobene, vous devez vous familiariser avec les effets secondaires possibles:

  1. Si le patient présente une hypersensibilité individuelle à la composition, il peut présenter une réaction allergique. Le plus souvent, il se caractérise par l'apparition d'une éruption cutanée, de l'urticaire, des démangeaisons, un essoufflement. Dans de rares cas, un angio-œdème apparaît.
  2. Maux de tête sévères, fatigue accrue, faiblesse.
  3. Du côté du système digestif, des nausées et des épisodes de vomissements, des douleurs abdominales peuvent survenir. Dans de rares cas, il y a des selles dérangées (constipation ou diarrhée).
  4. Sensation de sécheresse dans les voies respiratoires, la muqueuse buccale.
  5. Dysurie.
  6. Rhinorrhée.
  7. Exanthème.

Surdosage

Il n'y a pas d'informations sur les cas de surdosage de sirop, cependant, un excès probablement prolongé de la dose recommandée de sirop Ambrobene peut entraîner une diarrhée, une agitation nerveuse, une augmentation de la pression artérielle et des vomissements..

Un surdosage sévère nécessite une attention médicale immédiate:

  1. Tout d'abord, il est important d'éliminer le médicament qui n'a pas encore eu le temps de se propager dans tout le corps. Pour ce faire, nettoyez l'estomac en stimulant les vomissements..
  2. Le traitement ultérieur sera symptomatique, car il n'y a pas d'antidote spécial à l'ambroxol.

"Ambrobene" pendant la grossesse et l'allaitement

Les médecins soulignent le fait que le sirop Ambrobene est contre-indiqué pendant la grossesse uniquement au cours du premier trimestre. À une date ultérieure, le médicament peut être prescrit, cependant, un respect scrupuleux de la posologie est nécessaire. Pendant la grossesse, il est formellement déconseillé à une femme de prendre ses médicaments seule sans le consentement de son médecin traitant.

Pendant l'allaitement, les produits à base d'ambroxol peuvent être utilisés sur l'avis d'un médecin, cependant, certaines précautions doivent être prises:

  1. Il est interdit d'augmenter la dose recommandée.
  2. Vous devez prendre votre médicament contre la toux juste après avoir nourri votre bébé. Dans ce cas, au moment de la prochaine application sur le sein, le contenu du composant actif dans le corps de la femme sera faible. Le risque pour l'enfant sera minime.

Interactions médicamenteuses

Les instructions d'utilisation du sirop Ambrobene indiquent que le médicament ne doit pas être bu en association avec des antitussifs qui affectent le système nerveux. Ce groupe comprend les médicaments contenant de la glaucine, de la codéine et du butamirate. Lorsqu'il est pris simultanément, Ambroxol provoque un écoulement des expectorations et les substances nommées suppriment la toux. En conséquence, cela peut entraîner une stagnation du mucus dans les bronches et le développement d'une inflammation du parenchyme pulmonaire..

«Ambrobene» est souvent prescrit en association avec des antibiotiques. Cela s'explique par la capacité d'Ambroxol à augmenter la concentration d'agents antimicrobiens dans les expectorations des poumons. Grâce à cela, les symptômes de la maladie sont bloqués plus rapidement..

Est-il possible d'utiliser du sirop pour l'inhalation

Certains patients demandent si le sirop Ambrobene peut être utilisé pour l'inhalation.

Les médecins répondent à cette question par la négative. Le fait est que cette forme posologique ne convient pas à de telles fins. Dans ce cas, il vaut la peine d'acheter une autre version de "Ambrobene" - une solution pour l'inhalation.

La gestion des transports affecte-t-elle

Ce médicament n'affecte pas le système nerveux central et la vitesse de réaction du conducteur. Ainsi, le patient pendant le traitement peut conduire des véhicules et d'autres mécanismes complexes..

Analogues

Tout d'abord, d'autres formes du médicament "Ambrobene" doivent être mentionnées. Au lieu du sirop, le médecin peut prescrire:

  • pilules;
  • capsules;
  • capsules à libération prolongée;
  • solution pour administration intraveineuse;
  • solution pour usage interne et inhalation.

Il ne faut pas oublier que le sirop est la forme posologique optimale pour les enfants. Les comprimés contre la toux sont prescrits à partir de 6 ans, les gélules - à partir de 12.

S'il est nécessaire de remplacer "Ambrobene" par un analogue sous forme de sirop, les préparations également à base d'ambroxol conviennent. Parmi eux:

  • Flavamed;
  • "Abrol";
  • Ambronol;
  • "Lazolvan";
  • «Ambrohexal».

Si une personne a une intolérance individuelle à l'ambroxol, des médicaments ayant un mécanisme d'action similaire peuvent remplacer Ambrobène:

  • "ACC";
  • "Kashnol";
  • Sinupret;
  • «Bromhexine»;
  • "Bronchostop".

Caractéristiques du stockage des médicaments

Le sirop doit être conservé dans un endroit protégé du soleil, tandis que la température de l'air ne doit pas dépasser +25 ° С.

Si vous suivez ces recommandations, vous pouvez conserver le flacon pendant 5 ans.

Si le couvercle a déjà été ouvert et que l'intégrité de l'emballage a été brisée, le liquide ne peut être conservé plus d'un an. Après cette période, il n'est pas recommandé de prendre le médicament. Éliminez-le de manière sûre.

Ambrobene pour enfants: mode d'emploi (sirop, solution pour inhalation, comprimés), posologie, prix, avis Komarovsky

Le médicament Ambrobene pour les enfants est recommandé comme mucolytique. Le médicament est prescrit pour une toux grasse, dans laquelle des mucosités visqueuses s'accumulent dans le corps. Vous trouverez ci-dessous les instructions d'utilisation d'Ambrobene pour les enfants.

Formulaire de décharge

Ambrobene est vendu sous plusieurs formes posologiques:

  • solution pour administration orale et inhalation;
  • sirop;
  • capsules;
  • pilules;
  • solution intraveineuse.

Les indications

L'ambrobène contient de l'ambroxol comme substance principale, ce qui rend le flegme moins visqueux, il est donc plus facile à éliminer..

De plus, le médicament favorise la biosynthèse du surfactant et empêche les cils de l'épithélium bronchique de coller ensemble..

Grâce à ces propriétés, Ambrobene peut être administré aux enfants pour les maladies du système bronchopulmonaire, dans lesquelles se forment beaucoup d'expectorations épaisses et visqueuses, y compris pour des maladies telles que:

  • l'asthme bronchique;
  • inflammation aiguë et chronique des bronches;
  • bronchectasie, dans laquelle les bronches sont déformées et leur fonction est altérée;
  • pneumonie.

Les injections sont prescrites pour stimuler la production de surfactant pour le syndrome de détresse respiratoire chez les prématurés et les nouveau-nés..

Mode d'emploi

Le schéma thérapeutique est choisi individuellement en fonction de la forme posologique et de l'âge du patient. La durée du traitement sans l'autorisation du médecin ne doit pas dépasser 4 à 5 jours. L'effet mucolytique du médicament se manifeste si vous buvez beaucoup de liquides.

Le médicament doit être bu après avoir mangé.

Solution pour inhalation et administration orale

Avant de boire le médicament, il peut être ajouté à de l'eau, du jus et du thé.

Donnez Ambrobene en solution aux enfants aux doses suivantes:

Nombre d'années complètesDose unique (ml)Taux de fréquence d'admission par jour
Tout-petits de moins de 2 ans1deux fois
2-6 ans1triple
6-12 ans22-3 fois
Plus de 12 ans4Au cours des 48 à 72 premières heures, donnez le médicament trois fois par jour. Après cette heure, buvez le médicament le matin et le soir.

N'importe quel nébuliseur peut être utilisé pour inhaler. N'utilisez pas d'inhalateur à vapeur. Avant d'effectuer la procédure, vous devez mélanger une solution saline et mucolytique dans les mêmes volumes. Le liquide d'inhalation doit être à température corporelle.

Si l'enfant est asthmatique, il est conseillé de faire des inhalations après avoir pris un bronchodilatateur.

Pour faire l'inhalation, les doses suivantes sont nécessaires:

ÂgeDoses uniques (ml)
Moins de 2 ans1
2-6 ans2
À partir de 6 ans2-3

Vous pouvez faire 1 ou 2 inhalations pendant la journée.

Sirop

Donnez le sirop d'Ambrobene à un enfant aux doses suivantes:

ÂgeDoses uniques en mlTaux de fréquence d'admission par jour
Moins de 2 ans2,52
2-6 ans2,53
6-12 anscinq2-3
À partir de 12 ansDixTout d'abord, pendant 2-3 jours, prenez le médicament 3 fois par jour, puis 2 fois par jour.

Capsules

Les gélules doivent être avalées entières. Les adolescents de plus de 12 ans en boivent 1 morceau par jour.

Pilules

Les comprimés doivent être bu entiers. Ils doivent être pris avec un grand volume de liquide..

Calendrier de la pilule:

ÂgeDosage unique en comprimésMultiplicité de réception
6-12 ans0,5La fréquence d'admission peut varier de 2 à 3 fois par jour.
Plus de 12 ans1Tout d'abord, la fréquence d'admission est de trois fois par jour, à partir de 3-4 jours - deux fois par jour.

Solution d'injection

Le mucolytique doit être injecté lentement dans la veine sous forme de jet ou goutte à goutte pendant au moins 5 minutes. L'ambrobène est ajouté à une solution saline, à une solution de dextrose à 5%, au Ringer-Locke ou à d'autres liquides dont le pH est supérieur à 6,3.

La posologie quotidienne est de 30 mg par kg de poids corporel. Il doit être divisé par 4. Une fois les signes aigus de la maladie passés, le médicament doit être pris par voie orale.

Contre-indications

L'ambrobène pour les enfants sous toute forme de libération est impossible en cas d'intolérance à sa composition.

De plus, le sirop est contre-indiqué si l'enfant est diagnostiqué avec les pathologies suivantes:

  • fructosémie;
  • manque de sucrase-isomaltase;
  • altération de l'absorption du galactose et du glucose.

Les comprimés ne doivent pas être bu par les enfants de moins de 6 ans, ils sont également contre-indiqués s'il y a les violations suivantes:

  • intolérance au sucre du lait;
  • violation de l'adsorption du glucose et du galactose;
  • hypolactasie.

Les capsules sont contre-indiquées chez les enfants de moins de 12 ans..

Le médicament doit être prescrit avec prudence si le patient souffre des maladies suivantes:

  • récidive des ulcères gastro-intestinaux;
  • dysfonctionnement du foie et des reins;
  • dyskinésie des bronches et une grande accumulation de crachats, ce qui se produit avec la triade Sievert-Kartagener.

Effets indésirables

Ambrobene peut provoquer les effets secondaires suivants chez un enfant:

  • allergie;
  • nausées, vomissements, douleurs abdominales, indigestion, constipation, altération du goût;
  • augmentation de la température;
  • impuissance;
  • maux de tête;
  • sécheresse de la bouche et de la gorge;
  • nez qui coule;
  • dysurie.

Si la solution est injectée rapidement dans une veine, elle peut provoquer un œdème veineux..

En cas de surdosage d'Ambrobene, l'enfant peut présenter des signes d'intoxication:

  • agitation excessive;
  • maux d'estomac;
  • hypersalivation;
  • la nausée;
  • vomissement;
  • baisse de la pression artérielle.

Si le médicament a été pris par voie orale et qu'il ne s'est pas écoulé plus de 2 heures, il est recommandé à la victime de se rincer l'estomac. L'antidote en cas de surdosage avec Ambrobene est inconnu, c'est pourquoi un traitement symptomatique est prescrit à l'enfant.

Le coût d'Ambrobene pour les enfants dépend de la forme de libération et de la marge de la pharmacie:

Forme posologiquePrix ​​approximatif en roubles
Pilules150
Sirop135
Solution pour inhalation et administration orale 40 ml125
Solution pour administration orale et inhalation 100 ml180
Solution pour i / v180

Analogues et substituts

Il existe de nombreux analogues d'Ambrobene en vente:

  1. Lazolvan;
  2. Ambroxol;
  3. Ambrohexal;
  4. ACC;
  5. Gedelix;
  6. Ascoril;
  7. Prospan.

Lazolvan ou Ambrobene: ce qui est meilleur pour l'inhalation pour un enfant?

L'effet thérapeutique de Lazolvan est expliqué par l'ambroxol. Le médicament est en vente en ampoules, solution pour inhalation et ingestion, comprimés, sirop, pastilles à sucer. Ces derniers peuvent être utilisés par les enfants de 6 ans, ils sont pratiques à emporter et n'ont pas besoin d'être lavés à l'eau. Le sirop Lazolvan est disponible en 2 dosages de 15 mg et 30 mg dans 5 ml, ce dernier ne peut pas être utilisé chez les patients de moins de 6 ans. Les capsules Lazolvan Max sont également en vente, mais elles ne peuvent être qu'à partir de 18 ans.

Lazolvan coûte un peu plus. Les autres médicaments sont similaires et vous pouvez en boire.

Ambroxol ou Ambrobene est meilleur pour les enfants?

Ambroxol est produit par plusieurs sociétés nationales et étrangères. Il diffère d'Ambrobene par la composition des composants auxiliaires et le coût. Le prix Ambroxol commence à partir de 30 roubles.

Il n'y a pas de différence significative entre Ambroxol et Ambrobene, et après avoir consulté un médecin, l'enfant peut recevoir l'un d'entre eux.

Quel est le meilleur Ambrobene ou Ambrohexal pour les enfants?

L'effet thérapeutique d'Ambrohexal est expliqué par Ambroxol. Les deux médicaments ont des indications, des limitations et des effets indésirables communs. Ambrohexal n'est pas produit par injection. Il n'y a pas de différences significatives entre les médicaments, il est donc permis d'utiliser n'importe quel remède.

Quoi de mieux pour les enfants ACC ou Ambrobene?

L'ACC contient de l'acétylcystéine comme ingrédient principal. Le médicament est produit sous forme de granulés, de comprimés solubles, de sirop, de solution injectable dans un muscle ou une veine. Les injections sous surveillance médicale peuvent être effectuées dès la naissance. Inside mucolytic ne peut être pris que par les patients de plus de 2 ans. L'acétylcystéine aide à éliminer les expectorations purulentes. L'ACC par rapport à Ambrobene a un champ d'application plus large. Il est recommandé non seulement pour les maladies du système respiratoire, mais pour l'inflammation des sinus accessoires du nez et de l'oreille moyenne.

Mais cela ne signifie pas que l'ACC est meilleur que Ambrobene, car il a également des contre-indications et peut provoquer des phénomènes indésirables, de sorte que le remède doit être décidé par le médecin en fonction des caractéristiques du patient..

Quoi de mieux pour donner à l'enfant Ambrobene ou Gedelix?

Gedelix est un remède à base de plantes. L'effet curatif du médicament est dû au lierre. En vente, le médicament est en sirop autorisé dès la naissance et en gouttes utilisables à partir de 2 ans. Il est recommandé de les administrer aux enfants comme expectorant pour les maladies respiratoires, dans lesquelles une grande quantité de crachats épais et visqueux est produite. Gedelix, quelle que soit la forme de libération, est contre-indiqué en cas d'allergie à sa composition, citrullinémie. Les gouttes sont interdites pour les enfants ayant une prédisposition au laryngospasme, et elles sont également interdites aux asthmatiques. Les mucolytiques à base de plantes sont généralement bien tolérés, mais parfois, et peuvent provoquer des allergies, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, des douleurs épigastriques.

Il n'est pas très correct de comparer Ambrobene et Gedelix, car les médicaments ont des compositions et des limitations différentes, par conséquent, le médecin doit décider quel remède est le meilleur individuellement.

Lequel vaut mieux - Ascoril ou Ambrobene?

Ascoril est disponible à la vente en comprimés et en sirop. Ceci est un remède combiné, par conséquent, en comparaison avec Ambrobene, il a plus de contre-indications.

Ascoril ne doit pas être destiné aux enfants présentant une hypersensibilité à sa composition, une pression intraoculaire et artérielle élevée, une hyperfonction thyroïdienne, un dysfonctionnement hépatique et rénal, une inflammation du myocarde, des malformations cardiaques, des troubles du rythme cardiaque, des saignements de l'estomac, un diabète sucré non compensé, une exacerbation des ulcères gastro-intestinaux. Les comprimés ne sont pas autorisés pour les patients de moins de 6 ans.

Le remède combiné provoque souvent des effets secondaires, mais cela ne signifie pas qu'il est pire, peut-être qu'il est plus approprié.

Prospan ou Ambrobene est préférable pour les enfants?

Prospan est un expectorant d'origine végétale. Le médicament contient du lierre comme composant principal. Le médicament en vente est en sirop et en gouttes, qui sont pris par voie orale, et l'inhalation se fait également avec eux. Prospan a les mêmes indications d'utilisation que Ambrobene, mais il a d'autres contre-indications et réactions négatives. Par conséquent, on ne peut pas dire quel remède est le meilleur pour un patient particulier..

La façon de remplacer Ambrobene pour un enfant doit être décidée par le médecin en fonction de l'âge du patient, de la présence de contre-indications et de la réponse du patient au traitement..

Commentaires

L'avis des parents

Sur Internet, il existe de nombreuses critiques positives des parents sur la médecine d'Ambrobene. Ils aiment ce qui suit:

  1. une grande variété de formes posologiques vous permet de choisir celle qui convient le mieux à un enfant en particulier;
  2. le sirop a bon goût, ce que la plupart des enfants aiment;
  3. mucolytique est peu coûteux;
  4. le médicament n'a pas de limite d'âge.

Les critiques négatives sont dues au fait qu'Ambrobene provoque parfois une réaction allergique.

L'avis du Dr Komarovsky

Un pédiatre bien connu ne recommande pas l'administration de médicaments expectorants et mucolytiques seuls. Seul un médecin doit les prescrire dans le cadre d'un traitement complet. Evgeny Olegovich estime que l'efficacité des expectorants par rapport à une forte consommation d'alcool n'a pas été confirmée. Par conséquent, à son avis, si un enfant a une toux grasse, il devrait alors recevoir autant de liquide que possible..

Malgré le fait qu'un agent mucolytique soit délivré sans ordonnance, l'automédication est inacceptable pour eux, seul le médecin doit décider de la quantité d'Ambrobene pouvant être administrée à un enfant..

Ambrobène (Ambrobène ®)

Substance active:

Contenu

  • Images 3D
  • Composition
  • effet pharmacologique
  • Pharmacodynamique
  • Pharmacocinétique
  • Indications du médicament Ambrobene
  • Contre-indications
  • Application pendant la grossesse et l'allaitement
  • Effets secondaires
  • Interaction
  • Mode d'administration et posologie
  • Surdosage
  • Précautions
  • instructions spéciales
  • Formulaire de décharge
  • Fabricant
  • Conditions de délivrance des pharmacies
  • Conditions de stockage du médicament Ambrobene
  • Durée de conservation du médicament Ambrobene
  • Prix ​​en pharmacie
  • Commentaires

Groupe pharmacologique

  • Agent mucolytique expectorant [sécrétolytiques et stimulants de la fonction motrice des voies respiratoires]

Classification nosologique (CIM-10)

  • J22 Infection respiratoire aiguë des voies respiratoires inférieures, sans précision
  • J39.9 Maladie des voies respiratoires supérieures, sans précision
  • R09.3 Crachats

Images 3D

Composition

Pilules1 onglet.
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol30 mg
excipients: lactose monohydraté; fécule de maïs; stéarate de magnésium; dioxyde de silicium colloïdal anhydre
Capsules à libération prolongée1 casquettes.
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol75 mg
excipients: MKT (PH 102); MCC (PC 581); l'hypromellose (Pharmacoat 603); copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle (1: 1); citrate de triéthyle; dioxyde de silicium colloïdal anhydre
enveloppe de la capsule: coiffe - gélatine, oxyde de colorant de fer jaune (E172), colorant de fer oxyde noir (E172), colorant de fer oxyde rouge (E172), dioxyde de titane; corps - gélatine
Sirop100 ml
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol0,3 g
excipients: sorbitol liquide 70%; propylène glycol; saveur de framboise; saccharine; eau purifiée
Solution pour administration orale et inhalation100 ml
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol0,75 g
excipients: sorbate de potassium - 0,1 g; acide chlorhydrique (25%) - 0,06 g; eau purifiée - 99,19 g
Solution intraveineuse2 ml
substance active:
chlorhydrate d'ambroxol15 mg
excipients: acide citrique monohydraté - 1,8 mg; chlorure de sodium - 13,6 mg; hydrogénophosphate de sodium heptahydraté - 4,7 mg; eau pour préparations injectables - 1979,9 mg

Description de la forme posologique

Comprimés: ronds, biconvexes blancs, avec une ligne de séparation d'un côté, l'autre côté est lisse.

Capsules à libération prolongée: capsules de gélatine avec un corps transparent incolore et une coiffe brune opaque; contenu de la capsule - granules du blanc au jaune clair.

Sirop: solution claire de incolore à légèrement jaune avec une odeur de framboise.

Solution pour administration orale et inhalation: limpide de l'incolore au jaune clair avec une solution de teinte brunâtre, inodore.

Solution pour administration intraveineuse: solution limpide de l'incolore au jaune clair.

effet pharmacologique

Pharmacodynamique

L'ambroxol est la benzylamine, un métabolite de la bromhexine. Elle diffère de la bromhexine en l'absence de groupe méthyle et en présence d'un groupe hydroxyle en position para-trans du cycle cyclohexyle. Possède des effets sécrétomoteurs, sécrétolytiques et expectorants.

Après administration orale, l'effet se produit après 30 minutes et dure 6 à 12 heures (selon la dose prise) - pour les comprimés, le sirop et la solution pour administration orale et inhalation; dans les 24 heures - pour les gélules à libération prolongée.

Des études précliniques ont montré que l'ambroxol stimule les cellules séreuses des glandes de la muqueuse bronchique. En activant les cellules de l'épithélium cilié et en réduisant la viscosité des expectorations, il améliore le transport mucociliaire.

Ambroxol active la formation d'un surfactant, ayant un effet direct sur les pneumocytes alvéolaires de type 2 et les cellules de Clara des petites voies respiratoires.

Des études sur des cultures cellulaires et des études in vivo sur des animaux ont montré que l'ambroxol stimule la formation et la sécrétion d'une substance (surfactant) active à la surface des alvéoles et des bronches de l'embryon et des adultes..

En outre, dans des études précliniques, l'effet antioxydant d'Ambroxol a été prouvé. L'ambroxol, lorsqu'il est utilisé avec des antibiotiques (amoxicilline, céfuroxime, érythromycine et doxycycline), augmente leur concentration dans les expectorations et les sécrétions bronchiques.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est administré par voie parentérale, l'ambroxol pénètre rapidement dans les tissus. La concentration la plus élevée se trouve dans les poumons.

Lorsqu'il est pris par voie orale, Ambroxol est presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal..

Cmax atteint en 1-3 heures - pour les comprimés, le sirop, la solution buvable et l'inhalation et la solution pour l'administration intraveineuse; Cmax est d'environ 140 ± 54 ng / ml et est atteint 4 heures après administration orale - pour les gélules à action prolongée.

En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité absolue d'Ambroxol après administration orale est réduite d'environ 1/3. Les métabolites résultants (tels que l'acide dibromantranilique, les glucuronides) sont éliminés dans les reins.

La liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 85% (80 à 90%). T1/2 du plasma est de 7 à 12 heures, le T total1/2 l'ambroxol et ses métabolites dure environ 22 heures - pour les comprimés, le sirop, la solution buvable et l'inhalation et la solution pour administration intraveineuse; T1/2 environ 18 heures - pour les gélules à libération prolongée.

Il est principalement excrété par les reins sous forme de métabolites - 90%, moins de 10% est excrété inchangé.

Compte tenu de la forte liaison aux protéines plasmatiques, un grand V et redistribution lente des tissus au sang, aucune excrétion significative d'ambroxol pendant la dialyse ou une diurèse forcée ne se produit.

Chez les patients atteints d'une maladie hépatique sévère, la clairance de l'ambroxol est réduite de 20 à 40%. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère T1/2 augmentation des métabolites de l'ambroxol.

Ambroxol pénètre dans le liquide céphalo-rachidien et à travers la barrière placentaire, et est également excrété dans le lait maternel.

Indications du médicament Ambrobene

Maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires, accompagnées d'une violation de la formation et de l'écoulement des expectorations.

Contre-indications

hypersensibilité à l'ambroxol ou à l'un des excipients;

grossesse (je trimestre).

De plus pour les tablettes

enfants de moins de 6 ans;

intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose.

De plus pour les gélules à libération prolongée

enfants de moins de 12 ans.

De plus pour le sirop

déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose.

Avec précaution: altération de la fonction motrice des bronches et augmentation de la production d'expectorations (avec syndrome des cils immobiles), grossesse (II - III trimestre), allaitement - pour toutes les formes posologiques; ulcère peptique de l'estomac et du duodénum lors d'une exacerbation - pour les formes posologiques orales.

Les patients présentant une insuffisance rénale ou une maladie hépatique sévère doivent prendre Ambrobene avec une extrême prudence, en observant des intervalles plus longs entre les doses ou en prenant le médicament à une dose plus faible..

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse

Les données sur l'utilisation d'Ambroxol pendant la grossesse sont insuffisantes. En particulier, cela s'applique aux 28 premières semaines de grossesse. Les études animales n'ont montré aucun effet tératogène.

L'utilisation d'Ambrobene pendant la grossesse (trimestre II-III) n'est possible que selon les directives d'un médecin, après une évaluation approfondie du rapport bénéfice / risque.

Période d'allaitement

Des études animales ont montré que Ambroxol passe dans le lait maternel.

En raison d'une étude insuffisante sur l'utilisation du médicament chez la femme pendant l'allaitement, l'utilisation d'Ambrobene n'est possible que selon les directives d'un médecin, après une évaluation approfondie du rapport bénéfice / risque.

Effets secondaires

Comprimés, gélules à libération prolongée, sirop

Troubles généraux: rarement (de ≥ 0,1% jusqu'à y compris le choc anaphylactique.

Du tractus gastro-intestinal: rarement - nausées, douleurs abdominales, vomissements, diarrhée, constipation.

Autre: rarement - sécheresse de la muqueuse buccale et des voies respiratoires, exanthème, rhinorrhée, dysurie.

Solution pour administration orale et inhalation

L'incidence des effets indésirables est classée selon les recommandations de l'OMS: très souvent (≥ 10%); souvent (≥ 1%, mais incluant éruption cutanée, prurit, urticaire, angio-œdème, choc anaphylactique.

Du système nerveux: souvent - une violation du goût.

Du tube digestif: souvent - nausées; rarement - sécheresse de la membrane muqueuse de la bouche et de la gorge, vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales, diarrhée.

Solution intraveineuse

Troubles généraux: rarement (de ≥ 0,1% jusqu'à y compris le choc anaphylactique.

Dans de rares cas, avec l'administration rapide du médicament, des maux de tête sévères, de la fatigue, une faiblesse, un œdème veineux ont été observés.

Du tractus gastro-intestinal: rarement - nausées, douleurs abdominales, vomissements.

Interaction

Avec l'utilisation simultanée d'ambroxol et d'antitussifs, en raison de la suppression du réflexe de toux, une stagnation des sécrétions peut survenir. Par conséquent, ces combinaisons doivent être sélectionnées avec prudence..

Avec l'administration combinée d'ambroxol et des antibiotiques amoxicilline, céfuroxime, érythromycine et doxycycline, la concentration de cette dernière dans les expectorations et les sécrétions bronchiques augmente.

L'introduction d'ambroxol (pH 5) ne doit pas être combinée avec l'introduction d'autres solutions avec un pH supérieur à 6,3, car la différence entre les valeurs de pH des solutions peut entraîner une précipitation de la base d'ambroxol..

Mode d'administration et posologie

À l'intérieur, inhalation, i / v.

La durée du traitement est choisie individuellement, en fonction de l'évolution de la maladie. Il n'est pas recommandé de prendre Ambrobene sans prescription médicale pendant plus de 4-5 jours.

L'effet mucolytique du médicament se manifeste lorsqu'une grande quantité de liquide est prise. Par conséquent, pendant le traitement, il est recommandé de boire beaucoup de liquides..

À l'intérieur, après les repas, avaler le tout sans mâcher, boire beaucoup de liquide.

Enfants de 6 à 12 ans: 1/2 table. 2 à 3 fois par jour (15 mg d'ambroxol 2 à 3 fois par jour).

Adultes et enfants de plus de 12 ans: dans les 2-3 premiers jours de traitement - 1 table. 3 fois par jour (30 mg d'ambroxol 3 fois par jour). Si le traitement est inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 2 comprimés. 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Les jours suivants, vous devriez prendre 1 table. 2 fois par jour (30 mg d'ambroxol 2 fois par jour).

Capsules à libération prolongée

À l'intérieur, après les repas, avaler le tout sans mâcher, boire beaucoup de liquide.

Adultes et enfants de plus de 12 ans: 1 caps. par jour (75 mg d'ambroxol par jour).

Par voie orale après les repas en utilisant la tasse à mesurer fournie.

Enfants: jusqu'à 2 ans - 1/2 tasse à mesurer (2,5 ml de sirop) 2 fois par jour (15 mg d'ambroxol par jour); de 2 à 6 ans - 1/2 tasse à mesurer (2,5 ml de sirop) 3 fois par jour (22,5 mg d'ambroxol par jour); de 6 à 12 ans - 1 tasse doseuse (5 ml de sirop) 2-3 fois par jour (30-45 mg d'ambroxol par jour).

Adultes et enfants de plus de 12 ans: dans les 2-3 premiers jours de traitement - 2 tasses doseuses (10 ml de sirop) 3 fois par jour (90 mg d'Ambroxol par jour). Si le traitement est inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 4 tasses doseuses (20 ml de sirop) 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Les jours suivants, prendre 2 tasses doseuses (10 ml de sirop) 2 fois par jour (60 mg d'ambroxol par jour).

Solution pour administration orale et inhalation

Par voie orale, après les repas, en ajoutant à l'eau, au jus ou au thé à l'aide de la tasse à mesurer fournie.

Enfants: jusqu'à 2 ans - 1 ml du médicament 2 fois par jour (15 mg d'Ambroxol par jour); de 2 à 6 ans - 1 ml du médicament 3 fois par jour (22,5 mg d'ambroxol par jour); de 6 à 12 ans - 2 ml du médicament 2-3 fois par jour (30-45 mg d'ambroxol par jour).

Adultes et enfants de plus de 12 ans: dans les 2-3 premiers jours de traitement - 4 ml du médicament 3 fois par jour (90 mg d'Ambroxol par jour). Si le traitement est inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 8 ml du médicament 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Les jours suivants, vous devez prendre 4 ml du médicament 2 fois par jour (60 mg d'ambroxol par jour).

Inhalation Lors de l'utilisation du médicament Ambrobene sous forme d'inhalation, vous pouvez utiliser n'importe quel équipement moderne (à l'exception des inhalateurs à vapeur). Avant l'inhalation, le médicament est mélangé avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% (pour une humidification optimale de l'air, il peut être dilué dans un rapport 1: 1) et chauffé à la température corporelle. Étant donné que pendant le traitement par inhalation, une respiration profonde peut provoquer des tremblements de toux, les inhalations doivent être effectuées dans un mode de respiration normal. Il peut être recommandé aux patients souffrant d'asthme bronchique de pratiquer une inhalation après avoir pris des bronchodilatateurs.

1 ml de solution contient 7,5 mg d'ambroxol.

Enfants: jusqu'à 2 ans - 1 ml de solution 1 à 2 fois par jour (7,5 à 15 mg d'ambroxol par jour); de 2 à 6 ans - 2 ml de solution 1 à 2 fois par jour (15 à 30 mg d'ambroxol par jour).

Adultes et enfants de plus de 6 ans: 2 à 3 ml de solution 1 à 2 fois par jour (15 à 45 mg d'ambroxol par jour).

Solution intraveineuse

IV, lent, jet ou goutte à goutte. Le solvant utilisé est une solution de chlorure de sodium à 0,9%, une solution de glucose à 5%, une solution de Ringer-Locke ou une autre solution basique dont le pH ne dépasse pas 6,3.

La dose quotidienne est de 30 mg / kg, répartie uniformément sur 4 injections par jour.

La solution doit être administrée par voie intraveineuse, lentement, pendant au moins 5 minutes..

Les injections sont arrêtées après la disparition des manifestations aiguës de la maladie et passent à l'administration orale d'autres formes posologiques du médicament.

Surdosage

Symptômes: il n'y avait aucun signe d'intoxication avec un surdosage d'Ambroxol. Il y a des informations sur l'excitation nerveuse et la diarrhée.

Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris par voie orale à une dose allant jusqu'à 25 mg / kg / jour.

En cas de surdosage sévère, une augmentation de la salivation, des nausées, des vomissements et une diminution de la tension artérielle sont possibles.

Traitement: les méthodes de traitement intensif, telles que l'induction de vomissements, le lavage gastrique, ne doivent être utilisées qu'en cas de surdosage sévère, dans les 1 à 2 heures suivant la prise du médicament. Traitement symptomatique indiqué.

Précautions

En cas d'insuffisance rénale et / ou hépatique, réduire la dose du médicament utilisé et augmenter l'intervalle entre les doses.

instructions spéciales

Ne doit pas être associé à des médicaments antitussifs qui empêchent l'excrétion des expectorations. Dans de très rares cas, lors de l'utilisation d'Ambrobene, des réactions cutanées sévères ont été observées, telles que le syndrome de Stevens-Johnson et le syndrome de Lyell. Si la peau ou les muqueuses changent, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin et d'arrêter de prendre le médicament.

L'effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et sur le contrôle des machines et des mécanismes n'est pas connu à ce jour.

De plus pour le sirop

Chez les enfants de moins de 2 ans, l'utilisation du médicament n'est possible que selon les directives d'un médecin..

La teneur en calories est de 2,6 kcal / g de sorbitol. Le sorbitol peut avoir un léger effet laxatif. Une tasse doseuse (5 ml de sirop) contient 2,1 g de sorbitol, ce qui correspond à 0,18 XE.

De plus pour solution pour administration orale et inhalation et solution pour administration intraveineuse

Chez les enfants de moins de 2 ans, l'utilisation du médicament n'est possible que selon les directives d'un médecin..

Formulaire de décharge

Comprimés, 30 mg. 10 onglet. sous blister en PVC / aluminium; 2 ou 5 blisters dans une boîte en carton.

Gélules à libération prolongée, 75 mg. 10 bouchons. sous blister en PVC / aluminium; 1 ou 2 blisters dans une boîte en carton.

Sirop, 15 mg / 5 ml. 100 ml du médicament dans un flacon en verre foncé, scellé avec un bouchon de jet et un bouchon à vis en plastique; 1 fl. avec une tasse à mesurer dans une boîte en carton.

Solution pour administration orale et inhalation, 7,5 mg / ml. 40 ou 100 ml du médicament dans un flacon en verre foncé, scellé avec un bouchon compte-gouttes et un bouchon à vis en plastique; 1 fl. avec une tasse à mesurer dans une boîte en carton.

Solution pour administration intraveineuse, 7,5 mg / ml. 2 ml de médicament dans des ampoules en verre foncé (type 1) avec un point blanc et deux anneaux pour indiquer le lieu de la rupture de l'ampoule; 5 ampères. dans une palette en plastique; 1 palette dans une boîte en carton.

Fabricant

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Allemagne.

Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché: "ratiopharm GmbH", Allemagne.

Adresse de réception des réclamations: 119049, Moscou, st. Shabolovka, 10 ans, bât. 1.

Tél.: (495) 644-22-34; télécopieur: (495) 644-22-35 / 36.

Conditions de délivrance des pharmacies

Comprimés, gélules à libération prolongée, sirop, solution orale et inhalée: en vente libre.

Solution intraveineuse: sur ordonnance.

Conditions de stockage du médicament Ambrobene

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Ambrobene

solution pour administration intraveineuse 7,5 mg / ml - 5 ans.

solution pour administration intraveineuse 15 mg / 2 ml - 5 ans.

solution pour administration orale et inhalation 7,5 mg / ml - 5 ans.

comprimés 30 mg - 5 ans.

sirop 15 mg / 5 ml - 5 ans. après ouverture - 1 an

gélules à libération prolongée 75 mg - 5 ans.

solution injectable 15 mg / 2 ml - 5 ans.

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Articles À Propos Pharyngite