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Alvéolite après extraction dentaire: traitement, photos, symptômes et signes, CIM-10

Après avoir retiré une dent dans son trou, un processus inflammatoire peut commencer, qui se propage souvent au tissu gingival.

Il est nécessaire de traiter l'alvéolite immédiatement après qu'elle se soit déclarée, sinon des complications graves surviendront.

Une maladie similaire survient chez environ quarante pour cent des patients dans les cliniques dentaires..

Quelle est cette maladie

Chaque dent a des racines situées dans une dépression (alvéole). Il corrige la formation osseuse dans la mâchoire.

Il existe plusieurs types d'alvéolite:

  1. Séreux. Un petit caillot de liquide sanguin, de salive et de résidus alimentaires reste dans la cavité de la dent extraite. Un type séreux de pathologie se développe en environ soixante-douze heures et après une semaine se transforme en une forme purulente.
  2. Purulent. À l'examen, un spécialiste voit un gonflement et des résidus de sang, il y a une couche grise et une odeur pourrie.
  3. Hypertrophique. Les symptômes de l'alvéolite purulente s'atténuent progressivement, le bien-être de la personne s'améliore. Lors de l'examen de la cavité buccale, des tumeurs des tissus mous avec des modifications cellulaires pathologiques sont détectées. Zones de structures mortes présentes.

L'alvéolite est une maladie grave et douloureuse. Si vous l'exécutez, il sera difficile de guérir la pathologie..

Par conséquent, il est important de consulter un spécialiste dès les premières manifestations du processus pathologique. Sinon, une ostéomyélite, un abcès, un phlegmon ou une périostite peuvent se développer..

Code CIM-10

Dans la Classification internationale des maladies, l'alvéolite reçoit le code K10.3.

Alvéolite après extraction d'une dent de sagesse: photo

Causes d'occurrence

Une infection de la cavité dentaire peut survenir pour les raisons suivantes:

  1. Dommages aux parois du renfoncement. Un traitement imprudent d'un spécialiste entraîne un microtraumatisme. Des restes de tissu osseux pénètrent dans la plaie, provoquant une infection.
  2. Non-respect des recommandations du dentiste. Les caillots sanguins sont éliminés avec des aliments solides et un rinçage constant.
  3. La lente transition du sang d'un état liquide à un caillot. Le sang dans la cavité coagule, formant une couche protectrice. Si le patient a des problèmes de coagulation, la plaie ne sera pas protégée.
  4. Immunité affaiblie. Cette condition augmente le risque de développer une inflammation. L'immunité d'un patient en bonne santé peut facilement faire face aux bactéries nocives. Par conséquent, une opération ne peut pas être effectuée si une personne est malade..
  5. Infection par des outils. Les agents pathogènes peuvent pénétrer dans une plaie ouverte de l'extérieur.
Alvéolite au stade avancé (photo)

Le risque de développer une infection est plus élevé chez les personnes qui ont les problèmes suivants:

  • gingivite;
  • parodontite;
  • carie;
  • kyste;
  • pulpite;
  • inflammation des racines des dents (parodontite);
  • ARVI;
  • grippe;
  • angine.

Plus souvent, l'inflammation de la cavité survient chez les patients âgés et les personnes infectées par le VIH, les maladies du système endocrinien.

Symptômes

Au cours des deux premiers jours, l'alvéolite de l'alvéole dentaire est presque invisible. Puis il commence à progresser.

Les principaux symptômes de la pathologie comprennent:

  • douleur qui s'aggrave en mangeant;
  • gonflement;
  • rougeur des gencives;
  • malaise général du corps;
  • écoulement de pus de la cavité;
  • la présence de plaque grise dans l'alvéole.

Traitement

Le traitement de l'alvéolite doit être instauré dès le premier signe d'infection. Il est inacceptable de s'automédiquer.

Avant de consulter un médecin, vous pouvez réduire la douleur avec les médicaments suivants:

  • Ibuprofène;
  • Ketonol;
  • Nise;
  • Tempalgin
  • Sedalgin.

Avant le rendez-vous du traitement, le médecin envoie généralement une radiographie. Dans l'image, vous pouvez voir des objets étrangers ou des fragments dentaires.

Parfois, un curetage de la cavité est effectué pour identifier la cause fondamentale de l'inflammation.

Ensuite, le dentiste effectue une anesthésie et effectue les manipulations suivantes:

  • nettoie la cavité de la dent extraite et élimine le pus à l'aide de solutions spéciales;
  • utilise des applications locales avec des médicaments antimicrobiens;
  • rince la cavité buccale avec des antiseptiques et élimine les particules de nourriture avec une seringue et une aiguille;
  • les restes de produits ou la racine de la dent sont enlevés avec une cuillère chirurgicale;
  • rince la cavité;
  • le sèche avec un coton-tige stérile;
  • poudres avec poudre d'anesthésine;
  • applique un bandage de gaze avec un antiseptique.

À l'avenir, il est recommandé de faire des bains avec du permanganate de potassium, de prendre des complexes vitaminiques.

Le médecin peut prescrire des médicaments des groupes suivants:

  1. Antibiotiques (Sumamed, Azitral, Amikacin, Norfloxacin).
  2. Anti-inflammatoire (Voltaren, Ibuprofen, Nurofen, Ketorol).
  3. Antiseptiques (solutions de Miramistin, Furacilin).
  4. Anesthésiques (lidocaïne, trimécaïne).

Le traitement avec des antibiotiques et d'autres types de médicaments ne doit être effectué que sur recommandation d'un médecin. Il est inacceptable de vous prescrire des médicaments..

Les méthodes suivantes sont utilisées en physiothérapie:

  • thérapie par micro-ondes;
  • exposition au laser;
  • utilisation de courant alternatif;
  • Irradiation UV.

Après une semaine et demie, la cavité est envahie par le tissu de granulation, la guérison complète se produit après quatorze jours et l'inflammation disparaît enfin.

En prévention de l'alvéolite, les médecins conseillent:

  • ne pas presser ou aspirer les caillots sanguins;
  • ne sélectionnez pas le trou endommagé;
  • ne mâchez pas de nourriture du côté où l'opération a été effectuée;
  • abandonner les cigarettes et l'alcool immédiatement après la procédure;
  • avertir le médecin avant la chirurgie de la mauvaise coagulation sanguine, de la prise d'aspirine et d'anticoagulants;
  • ne touchez pas la place de la dent extraite avec vos doigts.

Le jour de la procédure, il ne faut pas trop refroidir et éviter tout contact avec divers types d'infections. Le chirurgien peut empêcher le développement du processus pathologique s'il effectue l'opération conformément à toutes les règles, en utilisant des solutions antiseptiques.

Il est possible d'éliminer les manifestations du processus inflammatoire à la maison uniquement pendant une courte période. La cause ne peut pas être éradiquée seule. Par conséquent, vous devez toujours contacter un spécialiste qui sait comment traiter l'alvéolite après une extraction dentaire. Sinon, cela peut entraîner une intoxication sanguine.

3 bonnes raisons d'aller chez le médecin si vous avez une alvéolite après une extraction dentaire

Si vous ne le savez pas encore, l'alvéolite est une nuisance qui peut survenir après une extraction dentaire. Personne n'en est absolument à l'abri. Le processus inflammatoire qui se développe dans le trou lorsque le caillot sanguin ne remplit pas sa fonction protectrice peut être effrayant en échelle et même conduire à une intoxication sanguine. Et tout le danger réside dans le fait qu'une maladie aussi rapide, après une semaine, cesse simplement de se manifester avec des symptômes alarmants et aigus. En conséquence, de nombreuses personnes décident qu'il est temps de se détendre et d'oublier le problème. Mais la rédaction du site UltraSmile.ru déconseille fortement de le faire..

Nous vous citerons plusieurs arguments de poids qui soutiennent la nécessité d'aller chez le dentiste et de ne pas fermer les yeux sur ce phénomène..

1. Le pus peut s'accumuler dans la plaie

Une alvéolite dentaire apparaît lorsque la plaie reste ouverte après la chirurgie. Dans des conditions idéales, après les procédures, le médecin serre les bords du trou pour qu'il soit rempli de sang jusqu'au sommet. Le caillot formé à la suite de telles manipulations protège la cavité de l'accumulation de bactéries, comme pour la sceller. Mais si ce matériau «protecteur» pour une raison quelconque disparaît ou est endommagé, la salive, les débris alimentaires et, bien sûr, les bactéries commencent à pénétrer facilement dans la plaie, ce qui fait qu'une personne découvre des symptômes d'alvéolite après l'extraction dentaire, et même pus. Et cela peut déjà entraîner des conséquences très désastreuses si le traitement de l'alvéolite après extraction dentaire n'a pas été effectué à temps.

Avec un soin inapproprié du trou, une inflammation peut se former

Il existe plusieurs types, voire stades d'alvéolite. Le premier, séreux, peut apparaître après les 72 premières heures après une intervention chirurgicale. La seconde, purulente, est caractérisée par une douleur aiguë irradiant vers la tête ou l'oreille, une forte odeur putride de la bouche, un gonflement et une asymétrie du visage. Le troisième, hypertrophique, est le passage de la maladie au stade chronique, lorsque tous les symptômes disparaissent et que la personne pense qu'elle s'est débarrassée du problème.

Le stade purulent de l'alvéolite après extraction dentaire, contrairement aux deux autres, est plus prononcé, il présente d'autres symptômes, en plus des écoulements purulents: la température corporelle augmente, les ganglions lymphatiques augmentent, une faiblesse et des vomissements apparaissent, le tissu gingival autour du trou gonfle. La plaie elle-même est recouverte d'une fleur grise dans laquelle vous pouvez trouver des traces de décomposition d'un caillot sanguin. Dans le même temps, une personne commence à éprouver de grandes difficultés avec la nutrition, la mastication, l'ouverture de la bouche et même la communication, car tout mouvement des mâchoires lui donne une douleur incroyable..

Vous doutez toujours que vous ayez besoin de consulter un médecin si la cavité devient enflammée après une extraction dentaire? Nous vous assurons que dans ce cas, le traitement à domicile ne vous apportera pas exactement la bonne chose, et nous passons à autre chose.

2. Il existe un risque de développer une ostéomyélite

L'ostéomyélite est une inflammation aiguë de la moelle osseuse, du tissu osseux et du périoste qui survient à la suite d'une infection. Il peut se propager à plusieurs éléments de la dentition (généralement 2-4) ou à toutes les mâchoires. Il y aura déjà une question sur la perte de dents, la survenue de multiples fistules sur le visage et la phlébite des veines. En conséquence, le cas en général peut se terminer par une insuffisance pulmonaire, une déformation du visage et de la mâchoire édentée, le développement d'une septicémie et même la mort..

Beaucoup de gens sont perplexes: comment une alvéolite peut-elle apparaître après une extraction dentaire, et même entraîner de si tristes conséquences? Après tout, la procédure est déjà désagréable à tous les points de vue, à la fois physiologique, psychologique et même esthétique. Et puis il y a une telle complication. Il n'y a rien de surprenant, il peut y avoir plusieurs raisons pour lesquelles vous trouverez une alvéolite dentaire et ses symptômes vifs:

  • une opération chirurgicale complexe associée à un traumatisme tissulaire grave: ces opérations comprennent l'extraction de dents non éruptées ou incomplètement éclatées (par exemple, des «huit» impactés ou dystopés). La photo montre une opération visant à retirer une dent de sagesse
  • l'alvéolite survient souvent après le retrait d'une dent de sagesse ou d'une molaire, en raison de la courbure ou de l'entrelacement des racines, avec une carie dentaire sévère, lorsque seule la racine sans la couronne est à la disposition du dentiste,
  • hygiène bucco-dentaire inadéquate ou insuffisante: après le retrait, il est impossible de rincer activement la plaie pendant les premiers jours, sinon vous pouvez facilement endommager le caillot. Mais l'absence totale de mesures antiseptiques entraînera une infection tissulaire..

L'alvéolite après extraction dentaire, comme on le voit sur la photo, semble extrêmement désagréable. Il peut se développer à la suite de lésions carieuses des dents adjacentes au moment de l'opération, et à la suite de processus inflammatoires dans les gencives, en présence d'une grande quantité de plaque molle et dure dans la bouche et en raison d'une immunité affaiblie. Et même en raison du fait que vous avez commencé à manger des aliments solides et que vous avez essayé de les mâcher dans la zone où les manipulations thérapeutiques ont été effectuées.

La photo montre une inflammation du trou après une extraction dentaire

3. Plus le traitement est commencé tôt, plus il est facile

L'alvéolite après extraction dentaire, comme vous l'avez déjà compris, n'est pas un problème de blague, ses symptômes sont assez prononcés et les photos démontrent parfaitement le manque d'attrait de l'image. Ce n'est pas une vue agréable, le médecin peut donc poser un diagnostic presque sans difficulté. Pour une analyse complète de la situation, le spécialiste vous référera pour une radiographie ou une tomodensitométrie de la mâchoire.

Avant le traitement, vous devez subir une tomographie de la mâchoire

«J'ai enlevé la dent de sagesse, car j'étais épuisée. Quatre jours après l'opération, elle a commencé à ressentir une gêne sévère, surtout lorsqu'elle mangeait. En même temps, la douleur est devenue si forte, coupante que des larmes coulaient des yeux. Je l'ai supporté pendant une semaine, puis je suis allé chez le médecin. Ils ont dit que mon processus purulent avait déjà commencé dans le trou et qu'il faudrait beaucoup de temps pour être traité, et même plusieurs autres dents adjacentes devaient être retirées plus tard, car elles étaient prises dans une complication. Maintenant je réfléchis à la manière de résoudre le problème, le médecin conseille l'implantation ".

Ksenia Probezhtseva, Saint-Pétersbourg, d'après une correspondance sur les forums

En cas d'inflammation de l'alvéole après extraction, seul un médecin doit prescrire un traitement, ne le prescrivez pas vous-même. Ceci est lourd de conséquences. Le spécialiste déterminera tout d'abord la gravité de la maladie. Et si c'est au stade initial, alors, tout d'abord, il nettoiera le puits des masses bactériennes étrangères, le lavera avec des solutions antiseptiques et éliminera les lésions de granulation.

Seul un spécialiste peut traiter le problème

Ici, nous pouvons parler de l'ablation partielle de l'os ou même des dents adjacentes au cas où l'inflammation aurait dépassé le trou. Tout cela se fait sous anesthésie, vous ne devriez donc pas avoir peur. De plus, le médecin appliquera des applications antiseptiques, à la suite desquelles les symptômes s'atténueront en quelques jours. Mais le traitement devra être poursuivi à domicile, à l'aide d'un rinçage et d'un renforcement local du système immunitaire..

Si l'alvéolite après extraction dentaire est à un stade avancé et que le patient a déjà commencé des processus nécrotiques, le traitement prendra au moins plusieurs semaines et comprendra les mesures suivantes:

  • soulagement systématique des sensations de douleur aiguë avec la lidocaïne et d'autres anesthésiques,
  • antibiothérapie et rinçage régulier, thérapie à la vitomine,
  • physiothérapie: laser, rayons ultraviolets et autres.

Les éditeurs estiment que ce sont des motifs suffisants pour consulter un dentiste au moindre signe d'inconfort, qui ne disparaît pas, mais continue de s'intensifier une semaine après la chirurgie. Les mesures prises à temps vous éviteront les complications.

Alvéolite après extraction dentaire

Qu'est-ce qu'une alvéole? Il s'agit d'une zone en forme de fosse dans laquelle se trouve la partie racine de la formation minérale. Ce sont des tissus mous, en cas d'inflammation, une alvéolite se produit. Et après le retrait de l'élément à mâcher et l'inflammation de la zone tenant la racine dans le trou, une alvéolite se produit après l'extraction de la dent.

Comment se produit l'inflammation?

La réponse de tout tissu corporel à leur irritation est naturelle, en particulier aux lésions tissulaires. Et si de mauvais micro-organismes pénètrent dans la cavité, qui était auparavant naturellement fermée, la réaction (alvéolite de l'alvéole dentaire) sera déjà de nature inflammatoire.

Lorsque l'inflammation peut commencer à l'intérieur de la cavité radiculaire:

  • après une extraction dentaire difficile;
  • ou dans le contexte d'un affaiblissement des défenses de l'organisme;
  • ou d'avoir une infection à l'intérieur par la faute d'un patient ou d'un médecin.

Chaque raison déclenche assez souvent une inflammation dans le trou. Ci-dessous vous pouvez voir quelles seront les alvéolites de la photo sous le texte.

Considérons chaque raison séparément:

  • L'extraction dentaire sévère se produit plus souvent avec les dernières molaires, lorsqu'elles n'ont pas complètement coupé la gencive ou ne sont pas sorties du tout dans la rangée de mastication et sont restées à l'intérieur de la gencive (dents de sagesse).
  • Une extraction difficile, qui forme une alvéolite après l'extraction, peut être avec des dents en ruine pendant la procédure ou gravement détruites. Le médecin ne peut pas réparer complètement la dent avec une pince. Il doit repousser les structures molles qui maintiennent une partie de la couronne et de la racine et les endommager avec des instruments afin d'extraire les morceaux de la dent. Après une introduction aussi dommageable, il y aura une alvéolite de l'alvéole dentaire.

La réaction de défense locale peut ne pas être prononcée ou, au contraire, prononcée. La blessure qui en résulte au parodonte (l'espace dans lequel la racine repose) et provoque une inflammation des tissus.

Avec une forme de racine non standard, la situation est également plus compliquée. Il est beaucoup plus difficile de les extraire. Le médecin doit déchirer les tissus, les blesser. En conséquence, une réaction naturelle à l'invasion et aux blessures se forme - inflammation, après quoi le traitement dentaire de l'alvéolite est effectué après l'extraction dentaire.

Comment les choses se passent localement

Le coupable de l'infection de la membrane muqueuse dans le contexte de l'extraction de la formation minérale peut être à la fois la personne recevant elle-même des soins dentaires et le chirurgien-dentiste qui a effectué l'extraction de la formation minérale. Résultat: une réaction défensive agressive dans la zone où la partie invisible de l'élément à mâcher a été fixée.

Symptômes d'alvéolite après extraction dentaire:

  • contenu purulent trouble dans l'alvéole;
  • mauvaise haleine;
  • état général douloureux;
  • hyperthermie dynamique du corps.

Les bords du tissu gingival deviennent gris marécageux. Le système lymphatique réagit dans la région sous-maxillaire. Ces signes se manifestant indiquent que l'alvéolite de l'alvéole dentaire a commencé, le traitement est effectué immédiatement. Sinon, un œdème unilatéral apparaîtra sur le visage et après 10 à 14 jours, en appuyant sur la gencive œdémateuse, un exsudat sera libéré, dont la présence deviendra une indication pour une intervention chirurgicale.

Alvéolite de l'alvéole dentaire

L'alvéolite qui apparaît après une extraction dentaire, les symptômes décrits ci-dessus, doivent toujours être traités en dentisterie. Se rincer n'aidera pas. Les organismes pathogènes à l'intérieur de la plaie n'arrêteront pas leur activité, puis pénètreront dans les ligaments de la dent et dans l'os.

Le gonflement des tissus parodontaux, provoqué par le processus inflammatoire, provoque des sensations douloureuses. Le processus d'inflammation progresse au fil du temps vers des structures osseuses dures. Et dans ce domaine, il est beaucoup plus difficile d'arrêter l'inflammation, même avec des médicaments..

Qu'est-ce qui arrête le processus de récupération

Dans le parodonte, comme dans d'autres tissus, il existe une fonction protectrice. En raison de dommages aux tissus parodontaux, cette fonction est réduite ou altérée. Des micro-organismes indésirables commencent à s'accumuler dans la fosse lésée. Ce sont de bonnes conditions pour la multiplication des bactéries négatives dans le trou, ce qui provoque l'activation de l'infection..

Comment comprendre que l'alvéolite a commencé après les symptômes d'extraction dentaire

La douleur dans la bouche apparaîtra après la fin de l'anesthésique analgésique et peut même être très intense après une extraction de racine difficile. Mais cela ne poussera pas. Pendant 3 jours, l'inconfort peut être sévère. Après 72 heures, les symptômes diminuent progressivement.

L'option opposée, lorsqu'un traitement antibiotique est effectué avec une inflammation, une alvéolite: la douleur devient intolérable, la gencive fait mal pendant le mouvement de la mâchoire, sont des signes de l'apparition de l'inflammation. Une rougeur des gencives est notée, la cavité de la plaie est recouverte d'un contenu trouble. Le gonflement des gencives est faible, non prononcé. Une odeur désagréable se fait sentir dans la bouche. La température corporelle globale augmente. De plus, le stade avancé progresse.

Alvéolite après une photo d'extraction dentaire

Différences entre la récupération normale et l'inflammation:

  • Il est normal de restaurer les tissus parodontaux lorsque la gencive est légèrement plus brillante que la couleur de tous les tissus (rose ou clair).
  • Si la couleur est rouge et que la dépression ne se resserre pas ou ne se ferme pas, mais qu'une cavité reste à l'intérieur, avec une surface d'une teinte gris-jaune terne, c'est un signe d'alléolite.
  • Dans la partie profonde de la cavité molle, un morceau de sang épaissi peut également être présent, mais sous une forme de désintégration. Dans les formes les plus compliquées, le tissu de la mâchoire est visible. La mauvaise haleine est intensément ressentie.

Comment traiter l'alvéolite après une extraction dentaire

De graves complications surviennent sans traitement dentaire. La cavité est nettoyée du contenu trouble accumulé ou des corps étrangers présents dans le trou, en raison desquels l'inflammation est activée.

Dans les premiers stades maladie, il suffira d'effectuer la procédure de traitement de la cavité avec des moyens qui détruisent le développement et l'activité vitale des micro-organismes négatifs.

Dans les derniers stades l'exsudat inflammatoire formé est retiré ou la cavité est à nouveau nettoyée, dans le cas de restes de parties fracturées de la dent.

La réponse diminue après quelques jours, et sinon, une composition de gel antimicrobien est régulièrement appliquée sur la zone touchée.

Quelles sont les causes de l'infection et comment les alvéolites apparaissent-elles après une extraction dentaire?

Il existe de nombreux coupables d'infection du tissu gingival blessé.

  • manipulation complexe, avec une incision dans la membrane muqueuse;
  • extraction de la formation minérale en pièces ou sciage en pièces.

Les dommages aux structures molles activent l'alvéolite après l'extraction dentaire, le traitement, qui peut même être complété par des agents qui suppriment l'infection.

La faute du patient: rincé sa bouche avec effort, mangé de la nourriture grossière.

La faute du médecin: erreurs dans le respect des règles des antiseptiques, à la suite desquelles des micro-organismes indésirables ont pénétré dans la plaie. La procédure d'extraction des dents n'est pas terminée, des fragments restent à l'intérieur.

Pour éviter que l'alvéolite ne commence après un traitement d'extraction dentaire n'a pas dû être effectuée dans un établissement médical, les mesures d'hygiène doivent être respectées.

Si le médecin a effectué correctement la procédure d'extraction, le succès de la restauration dépend de la manière dont le patient lui-même traite la cavité buccale. Rincez-vous la bouche avec des agents antibactériens sans mouvements actifs. En plus du fait qu'un caillot sanguin peut être rincé (c'est nécessaire pour la fermeture naturelle de la cavité de la plaie dans le trou), la plaque dentaire peut pénétrer à l'intérieur de la plaie.

Le lavage de la masse du trou plus tôt que 7 à 12 jours après le retrait de l'élément à mâcher entraîne une infection. Il provoque une alvéolite après extraction dentaire; les symptômes d'un traitement antibiotique ou d'un rinçage avec des antiseptiques sont déterminés après examen par le dentiste.

Tout sur la santé dentaire et des gencives

Alvéolite après extraction dentaire: symptômes et traitement

    Ajouté le 10/04/2018 Traitement des gencivesPas de commentaire

L'alvéolite est un processus inflammatoire aigu qui se produit dans la plaie après une extraction dentaire et s'accompagne d'une masse de symptômes désagréables. L'essence du problème est que les micro-organismes pathogènes pénètrent dans le trou et qu'un foyer infectieux se forme.

Selon les statistiques, la pathologie survient le plus souvent lors du retrait des dents de sagesse (en particulier inférieures) ou des molaires.

Les raisons

Il existe un certain nombre de facteurs prédisposant au développement de la maladie. Parmi eux:

  • carie dentaire sévère;
  • courbure des racines;
  • éruption incomplète.

L'alvéolite peut être déclenchée par le travail sans scrupules du médecin. Par exemple, s'il a négligé l'un des points de l'exécution compétente d'une intervention chirurgicale. Après l'extraction de la dent, il est impératif de presser les bords du trou et d'attendre qu'ils soient remplis de sang. Ceci est nécessaire pour qu'un caillot sanguin suffisamment gros se forme. Si l'étape est sautée, la plaie reste non protégée et accessible pour l'infection.

La deuxième raison courante est le non-respect par le patient des recommandations du dentiste après la manipulation, le non-respect de l'hygiène personnelle..

  • traitement antiseptique insuffisant;
  • manger des aliments trop rugueux et fibreux;
  • faible immunité;
  • caries non traitées sur les dents adjacentes;
  • plaque;
  • inflammation des gencives;
  • mauvaise coagulation du sang;
  • détachement d'un morceau de gomme lors de la manipulation;
  • rupture d'un caillot sanguin qui protège normalement une plaie ouverte de l'infection.

Symptômes

Les symptômes apparaissent trois ou quatre jours après la procédure d'extraction dentaire. Dans un premier temps, le processus inflammatoire n'affecte que les couches supérieures recouvrant la cavité alvéolaire. Les tout premiers signes d'alvéolite sont:

  • rougeur des gencives, douleur;
  • remplir le trou avec des morceaux de nourriture;
  • absence de caillot sanguin (partiellement ou complètement);
  • augmentation de la douleur en mangeant.

Après un certain temps, à mesure que l'inflammation progresse et se propage profondément dans les tissus, d'autres symptômes se rejoignent:

  • plaque grisâtre à la surface de la gencive;
  • ganglions lymphatiques sous-maxillaires élargis;
  • goût amer dans la bouche;
  • maux de tête;
  • membres endoloris;
  • fièvre;
  • gonflement des gencives;
  • écoulement d'exsudat purulent de la plaie (stade sévère);
  • augmentation de la douleur (propagation à la tête).

Aucun des signes ci-dessus ne peut être ignoré, il est préférable de consulter immédiatement le dentiste.

Il convient de noter que les personnes atteintes de diabète sucré tolèrent beaucoup plus l'alvéolite que les autres en raison de la faible capacité de régénération tissulaire. C'est toujours un cours plus long et des symptômes prononcés..

Variétés

Au total, il existe trois types d'alvéolite. Examinons chacun d'eux plus en détail.

Séreux

Cette forme se développe en trois jours. Les douleurs douloureuses ne s'arrêtent pas, elles s'intensifient lors de la mastication. La température corporelle est toujours dans les limites normales. Le traitement prendra trois à cinq jours.

Purulent

Caractérisé par une douleur intense, l'apparition d'une faiblesse générale, une peau pâle. La température corporelle atteint des valeurs élevées. Un gonflement de la zone touchée est présent. Le visage est asymétrique. Il devient difficile pour le patient d'ouvrir la bouche. Une odeur désagréable se dégage de la cavité buccale. Lors d'un examen visuel, du pus et de la plaque sont retrouvés sur le puits. À la palpation, un épaississement du processus alvéolaire peut être noté..

Hypertrophique

Le processus est chroniqué. Les symptômes disparaissent. Lors de l'examen, la croissance des granulations peut être détectée. Gencives gonflées et bleuâtres. Le contenu purulent est séparé de la plaie.

Complications

S'il n'y a pas de manifestations cliniques ou si un traitement rapide n'est pas fourni, l'alvéolite est capable de provoquer le développement de processus purulents-nécrotiques. Cela menace la formation d'une ostéomyélite limitée dans la plaie. Ce dernier peut provoquer des phlegmon ou un abcès de la mâchoire.

Diagnostique

Le médecin examine la cavité buccale, recueille l'anamnèse, interroge le patient sur les plaintes. Cela suffit souvent pour établir un diagnostic. Dans certains cas, pour détecter les restes d'une dent ou d'un os dans les tissus, des études supplémentaires peuvent être nécessaires:

  • radiographie;
  • électromyographie;
  • tomodensitométrie.

Le diagnostic différentiel est effectué avec la névrite alvéolaire.

Traitement

Il n'est pas facile de guérir une alvéolite, il est interdit de le faire soi-même. En l'absence d'assistance qualifiée, vous pouvez facilement provoquer le développement de complications et la transition de la maladie vers une forme chronique. La seule chose autorisée est l'utilisation d'analgésiques jusqu'à ce que le patient se rende chez le médecin.

Le but de la thérapie est d'éliminer le foyer infectieux et de préserver le reste de la dentition.

Quel que soit le type de pathologie, vous devez d'abord bien nettoyer le trou.

Stade précoce

Le stade initial de l'alvéolite est traité avec les mesures suivantes:

  1. Effectuer une anesthésie locale.
  2. Lavage du puits avec une solution antiseptique (miramistine, chlorhexidine) pour la désinfection.
  3. Élimination mécanique des particules étrangères de la plaie.
  4. Rinçage répété avec un antiseptique.
  5. Séchage avec un coton-tige stérile.
  6. Appliquer un pansement imbibé d'analgésiques et d'antiseptiques. Il empêche les bactéries et toutes sortes d'irritants de pénétrer dans le trou. Alternativement, l'utilisation de tampons antiseptiques est autorisée.

Si l'inflammation ne disparaît pas, des applications avec de la teinture alcoolique de propolis, du gel antiseptique ou du liquide de camphorophénol sont appliquées sur la zone touchée.

Stade tardif

Le patient ne tolère généralement pas l'alvéolite avancée. Méthodes pour une cure rapide:

  1. Placer un tampon imbibé d'anti-inflammatoires dans la plaie. Cette procédure aide à soulager la douleur..
  2. En cas d'infection profonde, un bloc nerveux avec de la lidocaïne est indiqué. Si la condition ne revient pas à la normale, le blocus est recommencé après quelques jours..
  3. Présentation de la solution Traumeel.
  4. Rincer la bouche avec une solution de permanganate de potassium. Dans ce cas, il vous suffit de garder le liquide dans votre bouche pendant une minute, puis de le recracher. Sinon, il y a un risque d'endommagement du caillot sanguin..
  5. Utilisation d'enzymes protéolytiques pour soulager l'inflammation et nettoyer la zone supérieure de la plaie.
  6. Antibiotiques (avec le risque de propagation de l'inflammation aux tissus voisins). Ceux-ci peuvent être des macrolides, des aminosides, des lincosamides.

Le médecin sélectionne les analgésiques pour le patient (Voltaren, Diclofenac et autres), les sulfamides et les vitamines. En plus des médicaments, la physiothérapie est utilisée pour traiter l'alvéolite après une extraction dentaire. Les techniques les plus courantes sont:

  • OVNI;
  • laser;
  • aimant;
  • fluctuation;
  • thérapie par micro-ondes;
  • balnéothérapie.

Si l'os est exposé, une procédure de lissage est indiquée.

Avec un traitement approprié et le respect par le patient de toutes les recommandations médicales, l'inflammation disparaît en quelques semaines. Le gonflement disparaît et la membrane muqueuse devient normale, de couleur rose.

La prévention

Pour prévenir la maladie, le patient doit suivre les recommandations du dentiste. Cela réduira le risque de développer une alvéolite. En voici une liste:

  1. Il est interdit de rincer la cavité buccale immédiatement après l'intervention. Le rinçage aide le caillot sanguin à se décomposer et les bactéries pathogènes pénètrent facilement dans la plaie.
  2. Ne touchez pas le trou avec vos mains. Ces actions peuvent facilement introduire une infection.
  3. Refuser l'entraînement sportif intense.
  4. Passez des examens préventifs chez le dentiste pendant plusieurs semaines.
  5. Évitez de consommer de la nourriture et des boissons chaudes. Le chauffage de la zone peut entraîner une inflammation. De plus, les aliments solides (par exemple, les noix) sont interdits.
  6. Ne visitez pas les bains publics.

Si, après avoir manipulé pour retirer une dent, après quelques jours, des signes d'alvéolite sont apparus, alors n'hésitez pas. Il est préférable d'aller immédiatement consulter un médecin. Lorsque le traitement est commencé à temps, il sera possible de faire face rapidement à la pathologie et d'empêcher sa transition vers une forme chronique.

Alvéolite après extraction dentaire

Pourquoi le trou s'enflamme-t-il après l'extraction dentaire et que faire avec le développement d'une alvéolite?

L'alvéolite, c'est-à-dire l'inflammation de l'alvéole d'une dent récemment extraite, est un problème grave qui nécessite une attention médicale immédiate. La complication se développe à la fois en raison d'une opération mal exécutée et en raison de la faute du patient, qui a négligé les recommandations du médecin dans la période postopératoire. Le traitement de cette pathologie nécessite nécessairement la participation d'un dentiste, et l'auto-traitement est lourd de conséquences encore plus graves pour tout l'organisme. À partir de cet article, vous découvrirez quand l'alvéolite se manifeste après un traitement dentaire, ce qu'elle est et quelles mesures sont utilisées aujourd'hui pour soulager la pathologie..

Qu'est-ce qu'une complication - alvéolite

Ce terme médical est compris comme l'inflammation qui se développe dans le trou après l'extraction d'une dent. Cela se produit en raison d'une infection tissulaire, qui, à son tour, peut être le résultat d'une procédure mal exécutée, laissant des fragments de dents dans la plaie ou en raison d'une hygiène bucco-dentaire insuffisante. Vous pouvez comprendre à quoi ressemble l'alvéolite sur la photo ci-dessous..

La photo montre une inflammation du trou après une extraction dentaire

Quelque temps après la procédure, un caillot de sang apparaît dans le trou - il protège la plaie ouverte de l'infection. Si un caillot ne s'est pas formé ou a été endommagé, le risque de développer une alvéolite augmente plusieurs fois. Un problème similaire se produit souvent après un retrait complexe, par exemple une dent de sagesse. L'opération est considérée comme difficile dans les conditions suivantes:

  • une dent s'est émiettée en essayant de l'extraire,
  • racines courbes et ramifiées qui touchent le système racinaire des éléments voisins,
  • une dent incluse est retirée, qui est à moitié dans la gencive,
  • la couronne est détruite et seule la racine doit être enlevée.

Dans de telles situations, le plus souvent, il est nécessaire de couper la membrane muqueuse et d'extraire la dent en parties, parfois en sciant avec une fraise. Cela crée un traumatisme tissulaire supplémentaire, et donc un environnement approprié pour le développement de l'infection..

Pourquoi une alvéolite peut se développer - causes

De nombreux facteurs peuvent provoquer cette situation, mais le plus souvent, c'est la faute du médecin ou du patient. Voici les phénomènes et conditions pouvant entraîner une inflammation du trou:

  • dommages au caillot protecteur,
  • inflammation chronique des gencives,
  • plaque et pierre abondantes,
  • la présence de caries carieuses sur les dents adjacentes,
  • faible immunité, par exemple après une infection virale respiratoire aiguë,
  • dommages mécaniques à la plaie dus à la consommation d'aliments solides,
  • la présence d'une partie du kyste restant dans le trou,
  • traitement antiseptique insuffisant.
Les processus inflammatoires sur la membrane muqueuse peuvent provoquer un problème

«Ce n'est que le soir que ma douleur s'est intensifiée et un gonflement est apparu, bien que la dent ait été arrachée le matin. La gencive a commencé à vibrer, et quand j'ai vu qu'il n'y avait pas de boule de sang dans le trou, j'ai immédiatement volé chez le médecin. Assurez-vous de le suivre, le médecin me l'a dit. S'il n'y a pas de caillot, une inflammation peut survenir, comme cela m'est arrivé. En conséquence, dans une autre clinique, ils ont dit que j'avais eu une mauvaise opération, ils ont laissé des fragments! J'ai dû tout nettoyer, mais sous anesthésie ça ne fait pas vraiment mal... "

KatyT, Ekaterinbourg, d'après la correspondance sur le forum gidpozubam.ru

Après le retrait, le spécialiste comprime doucement les bords de la plaie afin que du sang en soit libéré. Le puits doit être rempli à ras bord afin de constituer une protection fiable contre les infections. Si le médecin ne le fait pas, le risque de développer une alvéolite augmentera considérablement..

Symptômes d'un état pathologique

Le problème présente des signes caractéristiques assez vifs - dans la plupart des cas, il suffit qu'un médecin procède à un examen visuel pour poser un diagnostic. Voici les principaux symptômes d'un problème similaire:

  • douleur vive, peut irradier vers la tempe ou se propager dans toute la mâchoire,
  • formation d'une plaque jaune ou verdâtre dans la plaie,
  • décharge de masses purulentes,
  • rougeur et gonflement des gencives, douleur aiguë avec action mécanique,
  • mauvaise haleine,
  • orbite sèche, oppression muqueuse,
  • des ganglions lymphatiques enflés,
  • panne générale, montée en température.
L'un des symptômes est une douleur aiguë dans toute la mâchoire.

La présence d'un foyer purulent dans la cavité buccale crée un grave danger pour tout l'organisme. Si les mesures ne sont pas prises à temps, une intoxication peut se développer..

Quels types d'alvéolite sont

Les experts en dentisterie identifient plusieurs formes de cette pathologie. Les types d'alvéolite et leurs symptômes caractéristiques sont brièvement décrits ci-dessous..

1. Forme séreuse

La douleur est constante dans la nature, devient plus intense lors de la mastication des aliments. La température n'augmente généralement pas et les ganglions lymphatiques ne gonflent pas. Cette forme peut évoluer progressivement dans la semaine suivant la date de l'opération. De plus, l'inflammation devient plus sévère..

2. Forme purulente

Une douleur intense apparaît, la température corporelle augmente, une faiblesse apparaît. Les tissus infectés gonflent, ce qui peut rendre le visage asymétrique. Une fleur jaunâtre et du pus apparaissent dans le trou. Le patient se plaint de douleur en essayant d'ouvrir la bouche, une odeur désagréable apparaît.

Avec une forme purulente, le pus est libéré du trou

3. Alvéolite chronique

Un processus purulent sous forme chronique est caractérisé par une diminution des symptômes. Les ganglions lymphatiques diminuent, les principaux signes aigus d'infection disparaissent. La température est revenue à la normale. Cependant, lors de l'examen, le médecin découvre une prolifération de tissu de granulation, dans laquelle des zones nécrotiques peuvent être reconnues. La gencive devient bleuâtre, œdémateuse et du pus est libéré de la plaie.

Comment le diagnostic est-il réalisé?

Le plus souvent, pour déterminer les signes évidents d'inflammation, il suffit qu'un spécialiste procède à un examen visuel et interroge le patient au sujet des plaintes. Dans certains cas, plus souvent négligés, il est nécessaire de prendre une radiographie, de subir une électromyographie. Un diagnostic différentiel peut être nécessaire afin de ne pas confondre alvéolite et névrite alvéolaire. Dans ce dernier cas, le patient ne présente aucun signe d'inflammation et de ganglions lymphatiques hypertrophiés. Dans ce cas, il se peut qu'il n'y ait pas de caillot de sang, puis la plaque sera présente à sa place.

Sans caillot de sang, le trou est recouvert de plaque

Traitement de l'inflammation de l'alvéole après extraction dentaire

L'alvéolite est une complication grave et vous ne pouvez pas vous passer de l'aide de spécialistes. Le traitement consiste à nettoyer le trou des corps étrangers, ainsi que les écoulements purulents, le traitement antiseptique des tissus. En savoir plus sur la façon de traiter la pathologie à différentes étapes..

1. Aux premiers stades de développement

Si la pathologie est détectée aux premiers stades de son développement, le problème peut être résolu relativement facilement et rapidement. Pour cela, le médecin effectue les manipulations suivantes:

  • le patient reçoit une injection d'anesthésique,
  • puis le puits est lavé avec un antiseptique, par exemple de la "chlorhexidine" ou du peroxyde d'hydrogène,
  • effectuer un curetage du trou - éliminer les corps étrangers, les fragments de dent ou les dépôts durs, s'ils ont provoqué une inflammation,
  • retraitement des tissus avec des antiseptiques,
  • un tissu prétraité avec des antiseptiques et des anesthésiques est appliqué sur la plaie.
La chlorhexidine est souvent prescrite pour traiter la pathologie

En réponse à la question de savoir combien de temps pour traiter l'alvéolite et combien de temps le trou guérit, il convient de noter que les signes aigus d'inflammation devraient disparaître dans les premiers jours après la procédure. Le médecin prescrira en outre des applications antiseptiques et des rinçages avec des solutions spéciales - toutes ses recommandations doivent être strictement suivies afin d'accélérer le processus de guérison.

2. À un stade avancé

Si la complication est déjà passée à l'étape suivante, des mesures plus drastiques seront nécessaires. Dans une telle situation, le médecin peut suggérer les mesures suivantes:

  • dans les alvéolites sévères, un tampon est placé dans le trou nettoyé, prétraité avec des agents qui empêchent le développement ultérieur de l'inflammation, contribuent à la normalisation de la microflore et réduisent la douleur,
  • si l'infection a pénétré suffisamment profondément, une injection de «lidocaïne» est faite dans le nerf. Si après quelques jours l'état du patient ne revient pas à la normale, le blocus est répété. Le plus souvent, plusieurs séances sont nécessaires pour obtenir le résultat souhaité,
  • le patient se voit prescrire un rinçage indépendant avec du permanganate de potassium,
  • vous devrez peut-être également introduire des enzymes protéolytiques dans le puits avec un bandage de gaze - la substance soulage l'inflammation et dissout les fragments nécrotiques,
  • pour éviter la propagation de l'infection, des antibiotiques sont prescrits par voie topique et orale.
En pathologie sévère, le trou est traité avec un antiseptique et recouvert d'un tampon

De plus, le spécialiste recommande de prendre des complexes vitaminiques. Le processus peut être assez long et nécessiter plus d'une ou deux visites. Par conséquent, il est si important de consulter un médecin à temps si vous trouvez des symptômes caractéristiques..

3. Est-il possible de faire quelque chose à la maison

Il est impossible de traiter seul l'alvéolite à la maison, et toute tentative d'automédication entraîne de graves complications pour tout le corps. Par conséquent, si les premiers signes d'inflammation sont détectés, il est urgent de consulter un dentiste. Le plus souvent, cette pathologie s'accompagne de la formation de pus - des compresses froides et chaudes ne feront qu'aggraver le problème. Le patient ne peut effectuer indépendamment qu'un traitement antiseptique et un rinçage avec des solutions prescrites par un spécialiste. Cela ne peut être fait qu'après le nettoyage de la plaie et avec le consentement du médecin..

Le rinçage est prescrit par le médecin traitant

4. Traitement de l'alvéolite chez les enfants

Cette complication est typique de l'extraction des dents permanentes. Avec les produits laitiers, ce problème n'existe pas en raison du manque de conditions anatomiques pour la propagation des processus inflammatoires. En termes simples, en raison des racines courtes, le trou s'avère peu profond et le risque de développer une inflammation est pratiquement réduit à zéro. Cependant, la forme aiguë d'alvéolite se développe parfois chez l'enfant lors de la formation d'une morsure permanente, plus souvent après l'ablation des premières molaires permanentes de la mâchoire inférieure 1. Comme dans le cas des patients adultes, le lavage du puits avec des antiseptiques, un traitement des tissus avec des médicaments antibactériens est nécessaire. En outre, une thérapie antibactérienne et locale est effectuée..

En savoir plus sur la pharmacothérapie

Le traitement implique sans faute la prise de certains médicaments - seul le médecin traitant peut les prescrire. Considérez les médicaments qui sont couramment prescrits dans ces cas..

1. Quels antibiotiques sont prescrits

Dans le cadre du traitement de l'alvéolite, des antibiotiques sont prescrits - ils sont conçus pour maintenir un effet anti-inflammatoire à long terme et exclure la propagation de l'infection par l'inflammation. Parmi les médicaments fréquemment prescrits figurent la lincomycine, l'amikacine et l'azitral..

2. Antiseptiques pour la désinfection des tissus

Pour le lavage et le traitement antibactérien des tissus enflammés, des solutions antiseptiques sont prescrites. Ils sont utilisés pour rincer la bouche pour éliminer les infections des tissus mous. Aujourd'hui, les dentistes prescrivent pour cette "Chlorhexidine", "Miramistin", "Hexoral" ou "Furacilin".

Au stade initial du problème, un rinçage avec une solution de furaciline peut être prescrit

3. Médicaments anti-inflammatoires

Pour réduire le gonflement des tissus mous et soulager l'inflammation aiguë, il est recommandé de prendre des anti-inflammatoires. Pour les patients atteints d'alvéolite, des médicaments tels que «ibuprofène» ou «nimésulide» sont généralement prescrits. Comme analgésique sous forme de comprimés, «Ketorol» est généralement prescrit.

4. Anesthésiques locaux pour le soulagement de la douleur

Ces médicaments sont utilisés dans le cadre d'un traitement chirurgical. Ici, le spécialiste effectue lui-même une anesthésie supplémentaire du trou avec l'utilisation de «lidocaïne» ou «novocaïne». Cela vous permet de réduire la douleur qui, dans cette pathologie, se manifeste assez intensément. N'oubliez pas: plus tôt vous demanderez de l'aide, plus vous serez en mesure de faire face au problème facilement et rapidement..

Complications possibles

Si vous ne demandez pas l'aide de spécialistes à temps, la pathologie peut entraîner des complications très graves pour tout le corps. Parmi les conséquences possibles de l'inaction, les experts dans le domaine de la dentisterie mettent en évidence la formation d'un abcès ou d'un phlegmon, le développement d'une périostite, une ostéomyélite ou même une intoxication sanguine - septicémie.

Il convient de garder à l'esprit que chez les patients atteints de diabète sucré, le risque de développer des complications est d'un ordre de grandeur plus élevé que chez les personnes en bonne santé - cela est dû à la détérioration des capacités de régénération des tissus, grâce à laquelle les plaies guérissent lentement. Vous pouvez également faire face à des problèmes similaires si le médecin a commis des erreurs lors du traitement de l'alvéolite. Par conséquent, il est important de choisir une bonne clinique et un spécialiste expérimenté..

Avec un traitement inopportun, la pathologie peut entraîner des complications très graves.

Mesures préventives: comment prévenir le développement de complications dangereuses.

À titre préventif contre les processus inflammatoires, il est nécessaire de maintenir consciencieusement l'hygiène bucco-dentaire et de suivre toutes les prescriptions du spécialiste traitant. Vous devez vous brosser les dents soigneusement mais soigneusement deux fois par jour, vous rincer doucement la bouche avec les solutions antimicrobiennes prescrites, éviter tout facteur traumatique pouvant endommager le caillot sanguin, prendre tous les médicaments prescrits par votre médecin et surveiller attentivement votre bien-être général..

En savoir plus sur l'entretien de la douille d'extraction dans notre article spécial. Apprenez à vous protéger du développement d'une inflammation dangereuse.

Avant la procédure, il est impératif d'informer le médecin de la présence de maladies chroniques, le cas échéant. N'oubliez pas non plus de prévenir si vous avez eu un rhume la veille. Une immunité affaiblie peut augmenter le risque de complications.

  1. Fedorov, V.P. Traitement complexe des patients atteints d'alvéolite, 2005.

Bonne journée! S'il vous plaît dites-moi, combien de temps le trou guérit-il, si l'alvéolite a déjà commencé à se développer, mais a été guérie à temps?

Bonjour Ekaterina! Après le nettoyage et le traitement de la zone touchée, la récupération se produit assez rapidement. L'inflammation devrait disparaître dans les deux premiers jours, tandis que tous les symptômes disparaissent progressivement. En une semaine, toutes les manifestations aiguës devraient passer.

Dans quels cas le dentiste et non le patient est-il considéré comme le coupable de l'alvéolite??

Bon après-midi, Dmitry! La faute d'un spécialiste est probante s'il y a des fragments d'une dent extraite, des dépôts durs ou d'autres corps étrangers dans le trou. Parfois, le problème apparaît en raison du fait que le médecin n'a pas attendu suffisamment de temps pour la formation d'un caillot sanguin à part entière. Si un retrait complexe est nécessaire, il convient de prendre au sérieux le choix d'une clinique et d'un médecin..

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Causes d'apparition et méthodes de traitement de l'alvéolite après extraction dentaire

Cet article vous expliquera ce qu'est l'alvéolite; aider à comprendre ses types et ses symptômes; vous apprendre à traiter la maladie à la maison.

  • Qu'est-ce que l'alvéolite ↓
  • Pourquoi cela peut-il survenir après une extraction dentaire ↓
  • Symptômes de la maladie ↓
  • Diagnostics ↓
  • Types d'alvéolite ↓
  • Traitement de la maladie à domicile ↓
  • Traitement hospitalier ↓
  • Caractéristiques du traitement de l'alvéolite après l'extraction d'une dent de sagesse ↓
  • Caractéristiques du traitement des enfants ↓
  • Complications possibles ↓
  • Mesures préventives ↓
  • Questions fréquemment posées ↓
  • Avis ↓

Qu'est-ce que l'alvéolite

L'alvéolite (code CIM-10: KB10.3) est une maladie de nature infectieuse, caractérisée par un processus inflammatoire dans les alvéoles alvéolaires, - des rainures dans l'os de la mâchoire, qui sont un lieu de fixation des dents.

1 - une dent malade, prête à être retirée, 2 - retrait en violation des règles des antiseptiques et infection du trou, 3 - développement d'une alvéolite.

Pourquoi cela peut-il se produire après une extraction dentaire

L'alvéolite est une complication fréquente après une extraction dentaire. Cela se produit si le processus d'extraction dentaire était difficile. Cela se produit lorsque:

  • racines de dents tordues;
  • sa fragilité (qui crée des difficultés dans l'utilisation des instruments médicaux);
  • en l'absence de dent au-dessus de la surface de la gencive: en cas de destruction dentaire jusqu'à la racine, ou si la dent n'a pas éclaté (pas complètement éclatée).

Dans les situations décrites ci-dessus, l'extraction d'une dent se produit à l'aide d'une intervention chirurgicale: le médecin coupe la gencive, la repousse de l'os et extrait la dent par parties (ou la découpe de la gencive).

De telles procédures sont très traumatisantes pour les tissus, de sorte que le risque d'infection devient plus élevé..

Les symptômes de la maladie

Le processus inflammatoire commence dans les couches supérieures recouvrant la cavité alvéolaire et «descend» progressivement vers les couches plus profondes, en augmentant. Ceci explique les manifestations insuffisamment fortes de l'alvéolite au stade initial et leur progression au cours du développement de la maladie..

Le stade initial a les manifestations suivantes:

L'absence de caillot après le retrait est l'un des symptômes de l'apparition de l'alvéolite..

douleur douloureuse, aggravée pendant les repas et disparaît complètement pendant le repos;

  • l'absence (complète ou partielle) à la surface des alvéoles d'un caillot sanguin, qui se forme après l'extraction dentaire, afin d'éviter la pénétration de l'infection dans les tissus;
  • la gomme autour du trou a une teinte rougeâtre et provoque une gêne lorsqu'elle est touchée;
  • il n'y a pas de changement dans l'état général du patient.
  • Au fur et à mesure que la maladie progresse, on observe ce qui suit:

    inconfort sévère et douleur aiguë dans l'alvéole alvéolaire;

  • «Retour» de la douleur dans la tempe ou l'oreille correspondant à l'alvéole enflammée sur le côté de la tête;
  • augmentation de la température corporelle à des lectures subfébriles;
  • augmentation de la douleur à la limite de la tolérance lors de la mastication des aliments;
  • une couche grisâtre et des traces de décomposition du caillot peuvent être trouvées dans l'alvéole;
  • la présence de pus dans les alvéoles;
  • mauvaise haleine (due à la décomposition);
  • gonflement des gencives enflammées, qui prend une couleur écarlate brillante;
  • une augmentation du volume et de la douleur des ganglions lymphatiques sous-maxillaires;
  • gonflement des joues du côté du trou enflammé;
  • faiblesse générale et malaise du patient.
  • Diagnostique

    Le diagnostic de l'alvéolite commence par un examen visuel par un dentiste et une anamnèse.

    Important: dès les premiers symptômes de la maladie, vous devez de toute urgence consulter un dentiste, car, avec un traitement intempestif, la maladie menace de lancer des processus purulents-nécrotiques irréversibles.

    Immédiatement après l'extraction dentaire, plusieurs examens dentaires doivent être effectués pour prévenir la maladie.

    Alvéolite aux rayons X

    Ensuite, une radiographie est nécessaire, ce qui aidera à détecter des fragments d'os, de dents ou d'objets étrangers dans les tissus..

    Types d'alvéolite

    VueSymptômes
    Douleur «ondulatoire», aggravée par l'alimentation, absence de caillot sanguin (due à l'action de la salive ou à des dommages mécaniques). L'état général du patient est satisfaisant. Ce type de maladie est le stade initial, dont les premiers signes peuvent être détectés 3 jours après l'opération. S'il n'est pas traité, il se transforme en une forme purulente.
    Douleur intense et constante irradiant vers la tempe ou l'oreille, présence de plaque grisâtre à la surface des alvéoles, gonflement et hyperémie des gencives, compactage de la crête alvéolaire, odeur de pourriture du site d'inflammation. Le patient présente une hyperthermie, une augmentation et une sensibilité accrue des ganglions lymphatiques sous-maxillaires, une pâleur malsaine de la peau.
    Forme chronique de la maladie. Le patient est en rémission: diminution de la température corporelle, diminution de la douleur, normalisation du volume des ganglions lymphatiques, la santé a tendance à s'améliorer.

    Malgré cela, un examen visuel révèle une croissance pathologique des tissus mous à partir de la cavité alvéolaire (les soi-disant granulations), des vides se forment dans l'espace à la frontière des os et des tissus mous, et des traces de nécrose tissulaire sont visibles. L'hyperémie et les poches continuent d'apparaître.

    Les patients atteints de diabète sucré de type 2 ont du mal à tolérer l'alvéolite, car les processus de régénération de leur corps sont considérablement ralentis.

    Traitement de la maladie à domicile

    1. Thérapie médicamenteuse générale

    Cela comprend les antibiotiques et les médicaments qui stimulent le système immunitaire. Ces médicaments ne peuvent être correctement prescrits par le médecin traitant que sur une base individuelle..

    1. Traitement médicamenteux local

    Qui inclut:

    • rincer la bouche avec des solutions antiseptiques (des solutions de chlorhexidine et de miramistine sont le plus souvent utilisées);
    • effectuer des applications locales d'action anesthésique et analgésique (pour minimiser la douleur);
    • pour soulager les symptômes et désinfecter le site de l'inflammation, on utilise également des onguents, des gels et des baumes (les plus couramment utilisés: gel et baume "Asepta", onguents "Streptocide" et "Levomekol").

    Pour effectuer la procédure médicinale à la maison, vous devez vous brosser les dents, vous débarrasser de l'excès d'humidité sur les gencives avec du coton, répartir le remède sur le site de l'inflammation et vous abstenir de manger pendant 40 minutes. Cet algorithme doit être effectué 2 à 3 fois par jour jusqu'à récupération complète (généralement environ 1,5 semaine)

    1. Méthodes traditionnelles

    En tant qu'alternative ou en complément de la médecine factuelle, si l'alvéole dentaire est enflammée, les remèdes populaires suivants peuvent être utilisés:

    • Infusions d'herbes dans l'eau pour se rincer la bouche

    Pour le rinçage, des infusions de camomille médicinale, de plantain, de sauge, d'origan, de millepertuis, de guimauve médicinale, de bardane sont utilisées. Ces herbes ont des effets antiseptiques et anti-inflammatoires.

    Pour préparer l'infusion, il est nécessaire de mélanger de l'herbe sèche et de l'eau bouillante dans un rapport de 5 ml / 250 ml. Avant de vous rincer la bouche, le liquide doit être refroidi à 38 degrés.

    Vous pouvez mélanger et utiliser une solution de soude dans les mêmes proportions - cela aidera à soulager l'inflammation.

    Attention: il est strictement déconseillé de déplacer brusquement la perfusion dans la bouche lors du rinçage, car cela peut endommager le caillot sanguin et augmenter le risque d'infection secondaire. Il vous suffit de garder le liquide dans votre bouche pendant 1 minute, puis de le recracher.

    Un intervalle de 20 minutes est nécessaire entre la procédure et le repas..

    • Compresses d'infusions aux herbes

    Les infusions aux herbes décrites ci-dessus peuvent également être utilisées comme compresses. Pour ce faire, vous devez tremper un coton-tige ou un bandage dans la perfusion et l'appliquer sur le site de l'inflammation pendant 15 minutes.

    • Prendre des teintures pour stimuler l'immunité

    Dans la pharmacie, vous pouvez acheter des teintures prêtes à l'emploi de radiola, d'échinacée et de ginseng. Ils doivent être pris quotidiennement par voie orale, quelques gouttes, selon les instructions..

    Important: si, pendant le traitement avec des remèdes populaires, l'état du patient s'est aggravé (la température augmente, l'inflammation s'intensifie), il est nécessaire d'arrêter la procédure et de consulter un dentiste.

    Traitement hospitalier

    1. Intervention chirurgicale.

    Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si, lors de la radiographie en dentisterie, le médecin a révélé une dent incomplètement extraite ou des fragments osseux dans les tissus mous. De plus, le tissu de granulation formé est soumis à un retrait..

    1. Traitement de physiothérapie.

    Les éléments suivants sont utilisés en physiothérapie:

    • Magnétothérapie
    • Exposition au rayonnement laser
    • Électrophorèse
    • Irradiation ultraviolette
    • Fluctuorisation
    • Thérapie par micro-ondes

    Le traitement précoce comprend:

    1. L'utilisation d'analgésiques
    2. Rincer les alvéoles avec des solutions antiseptiques
    3. Élimination des particules étrangères du site de l'inflammation
    4. Rinçage répété
    5. Appliquer une lotion à effet anesthésique et anti-inflammatoire

    Le traitement avancé comprend:

    1. Rinçage et anesthésie de la cavité alvéolaire
    2. Bloc nerveux lidocaïne (répéter si nécessaire)
    3. Rinçage régulier de la bouche avec une solution de permanganate de potassium
    4. Introduction d'enzymes protéolytiques dans la plaie (pour se débarrasser des tissus morts)
    5. Thérapie antibiotique

    Caractéristiques du traitement de l'alvéolite après l'extraction d'une dent de sagesse

    L'extraction des dents de sagesse est une procédure très douloureuse et cause plus de traumatismes aux alvéoles que l'extraction d'une dent ordinaire. Cela est dû à la visibilité limitée de la dent due à des pathologies de croissance et au fait que souvent les racines des troisièmes molaires se développent dans les sinus maxillaires.

    Avec l'extraction d'une dent de sagesse, le risque d'attraper une alvéolite augmente 4 fois par rapport au risque après l'extraction d'autres dents. Cependant, le traitement ne diffère pas significativement du traitement standard de l'alvéolite. Ici, vous devez faire attention à la prévention de la maladie.

    Caractéristiques du traitement des enfants

    L'alvéolite survient chez les enfants uniquement lorsqu'une dent permanente est retirée. Les dents de lait ont des racines très courtes, ce qui rend physiquement impossible de tomber malade avec une alvéolite.

    Si l'enfant a une dent permanente enlevée et après le début de l'alvéolite, le traitement ne différera pas du traitement habituel de cette maladie.

    Complications possibles

    Les conséquences d'un traitement inapproprié ou intempestif de l'alvéolite peuvent être:

    • Empoisonnement du sang
    • Abcès
    • Ostéomyélite
    • Phlegmon
    • Périostite

    Comme mentionné précédemment, les patients atteints de diabète sucré ont un risque accru de complications en raison d'une faible capacité de régénération tissulaire..

    Mesures préventives

    • Essayez de garder un caillot sanguin dans l'alvéole de toutes les manières possibles.
    • Bien désinfecter les mains et les instruments avant tout contact avec une plaie ouverte
    • Éliminez les aliments chauds et épicés de l'alimentation, car cela endommage les tissus et augmente l'inflammation
    • Obtenez des examens réguliers avec votre dentiste dans les premières semaines après l'extraction dentaire.

    Questions courantes

    Combien de temps l'alvéole guérit-elle après une extraction dentaire??

    En l'absence de pathologie, la plaie est envahie en 2-3 semaines.

    Après une opération complexe ou une infection de l'alvéole alvéolaire, la plaie guérit en 1 à 2 mois et la réparation des tissus n'est terminée qu'en 4 ou 5 mois.

    À quoi ressemble l'alvéolite??

    Commentaires

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