Principal Laryngite

Souche Aerococcus viridans N 167 - Producteur de substances biologiquement actives: peroxyde d'hydrogène, superoxyde, lactate oxydase, superoxyde dismutase et gsh-peroxydase

Titulaires du brevet RU 2247774:

La souche n ° 167 d'Aerococcus viridans est un producteur de substances biologiquement actives: peroxyde d'hydrogène, superoxyde, lactate oxydase, superoxyde dismutase et GSH-peroxydase. Cette souche a une activité antagoniste accrue contre les cultures d'essai de micro-organismes. 1 dwg, 1 onglet.

L'invention concerne la microbiologie et concerne une nouvelle souche d'un microorganisme du genre Aerococcus, à savoir A.viridans n ° 167.

Les micro-organismes du genre Aerococcus ont une faible pathogénicité et les infections causées par eux chez l'homme sont rarement enregistrées; il s'agit généralement de personnes souffrant de diverses pathologies ou d'une immunodéficience. La capacité à présenter les propriétés pathogènes de certains de ces micro-organismes n'a été découverte que dans la dernière décennie..

Dans la littérature étrangère de 1994-2000, une petite quantité de données est apparue sur une nouvelle espèce pathogène A.urinae, qui provoque des infections des voies urinaires, une endocardite et une septicémie, souvent mortelles chez les personnes âgées et les patients à tendance.

Il convient de noter que l'intérêt pour les aérocoques n'est pas uniquement associé à l'espèce pathogène A.urinae. Un représentant de la microflore humaine normale - Aerococcus viridans, qui a une large gamme d'activité biochimique, fait l'objet d'études approfondies à la fois dans notre pays et à l'étranger. De plus, Aerococcus viridans est à l'étude en tant que superproducteur de L-alpha-glycérophosphate oxydase [2] et de L-lactate oxydase [3], dans le cadre desquelles les milieux de culture sont développés et les propriétés des enzymes sont étudiées..

Souche connue Aerococcus viridans GK 308 - VNIIA - 1730 (Collection de micro-organismes de l'Institut de recherche sur les antibiotiques, Moscou). La souche Aerococcus viridans GK 308 - VNIIA N ° 1730 a été obtenue à la suite de la sélection d'une colonie non hémolytique sur gélose à 3% de viande de sang-peptone provenant de colonies de criblage naturel d'Aerococcus viridans de type sauvage. Une culture pure a été obtenue à partir de la colonie non hémolytique sélectionnée lorsqu'elle a été repiquée sur de la gélose à la viande-peptone contenant 10% de sérum de cheval..

La souche Aerococcus viridans GK 308 a été déposée dans la collection de microorganismes de l'Institut de recherche sur les antibiotiques (Moscou) sous le numéro 1730. La souche possède des propriétés caractéristiques.

Signes morphologiques. Polymorphique. Les structures principales sont des cocci ovales allongés, à Gram positif, immobiles. L'examen au microscope électronique révèle des capsules délicates et de grandes inclusions de forme irrégulière à l'intérieur des cellules. Lorsqu'elles sont cultivées sur des milieux enrichis en sérum de cheval, les cellules sont uniformément allongées et ne diffèrent pas par leur polymorphisme. Lorsque la souche est cultivée sur gélose viande-peptone et milieu appauvri en protéines, les cellules sont caractérisées par un polymorphisme important: la forme des cellules et leur disposition changent. Les cellules acquièrent une forme irrégulière de type coccique, ovoïde, en forme d'haltère, en forme de club, granulaire. Les cellules peuvent être disposées au hasard, en grappes, sous la forme d'une «clôture de piquetage», des «rosaces», peuvent être disposées en anneau.

Reproduction: division croisée, broyage.

Biens culturels. Pousse mal sur gélose viande-peptone sous forme de petites colonies plates et incolores (0,5-1,0 mm de diamètre) de forme ronde, de consistance dense. La surface est sèche, les bords sont uniformes, lissés à la surface du support. La structure est homogène ou granuleuse. De plus en plus mercredi est observé.

Pousse bien sur gélose viande-peptone avec addition de 10% de sérum de cheval avec formation de colonies isolées ou confluentes, 2-3 mm de diamètre, rond, consistance visqueuse, brillante.

Pousse bien sur gélose viande-peptone avec addition de 0,2% de lysozyme. Les caractéristiques de croissance sont les mêmes que sur la gélose peptone à la viande avec addition de petit-lait.

La croissance est faible sur gélose à 3% de viande de sang et de peptone, sans hémolyse ni décoloration de l'environnement.

Le potassium télureux ajouté à la gélose viande-peptone à des concentrations de 0,01 à 0,05% n'inhibe pas la croissance de la souche.

Le sélénium de sodium, ajouté au milieu à une concentration de 0,05%, inhibe la croissance de la souche.

Lorsqu'elle est cultivée dans un bouillon viande-peptone avec l'ajout de 10% de sérum de cheval, la souche forme un sédiment inférieur et pariétal avec une turbidité homogène simultanée du milieu.

La souche est bien conservée sur des milieux nutritifs solides: gélose viande-peptone, gélose viande-peptone avec 10% de sérum de cheval et le milieu nutritif liquide correspondant pendant 2-3 mois, à 4 ° C. La souche est bien conservée à l'état lyophilisé, sans perdre sa viabilité, selon les données disponibles, pendant 6 ans.

Signes physiologiques et biochimiques. En tant que source de carbone, la souche utilise du glucose, de l'arabinose, du rhamnose, du sorbitol, du lactose, de l'inositol, du xylose, de la dulcite, des leurres, du saccharose. Ne recycle pas le maltose.

L'ADN de la souche contient 35 à 42% de G + C. Ne possède pas de système de cytochrome oxydase ni de catalase et de peroxydase contenant de l'hème.

Il réduit bien le tellure du tellurure de potassium et ne réduit pas le sélénium du sélénium de sodium.

La température de croissance optimale est de 37 ° C, la plage de températures de croissance est de 20 à 40 ° C, le temps de croissance est de 20 à 24 heures (selon le type de milieu nutritif). Ne produit pas de peroxyde d'hydrogène. Attitude envers les antibiotiques: résistant à la streptomycine - la concentration minimale inhibitrice de l'antibiotique (CMI) est de 61,44 μg / mol; au lysozyme (MIC-3000 μg / mol); dioxidine (MIC-500 μg / mol); dimexide (MIC-3000 μg / mol). Sensible à d'autres médicaments.

Variabilité. La souche a une variabilité accrue de la morphologie cellulaire lorsqu'elle est cultivée sur des milieux nutritifs appauvris en protéines.

L'inconvénient de la souche Aerococcus viridans GK 308 est l'absence totale d'activité antagoniste contre les cultures tests de micro-organismes.

L'objectif de l'invention est d'obtenir une culture d'Aerococcus viridans avec une activité antagoniste accrue contre des cultures tests de micro-organismes..

Une nouvelle souche d'Aerococcus viridans n ° 167 a été isolée du lait maternel. Par ses propriétés morphologiques, physiologiques et biochimiques, il correspond parfaitement aux représentants du genre Aerococcus de l'espèce viridans, et possède également une activité antagoniste vis-à-vis de diverses souches de micro-organismes.

Caractéristiques culturo-morphologiques et physiologico-biochimiques de la souche.

Aerococcus viridans n ° 167 est un représentant de la microflore du corps humain. Il appartient à la deuxième division des sous-bactéries à Gram positif, qui ont une paroi cellulaire, ou Furmicutes. Il est inclus dans le 17ème groupe de cocci à Gram positif, qui contient les genres: Aerococcus, Coprococcus, Deinobacter, Deinococcus, Enterococcus, Gemmella, Lactococcus, Leuconostoc, Marinococcus, Melissococcus, Micrococcus, Pediococcus, Peptostreptoccus,, Stomatococcus, Streptococcus, Trichococcus, Vagococcus.

Sur la base du séquençage de l'ARNr 16S, de l'analyse biochimique et des acides gras, à la suite de l'étude de la relation phénotypique et génétique des microorganismes aérococciques isolés chez l'homme, trois espèces ont été différenciées - A. viridans, A.urinae et A. christensenii sp. nov. isolé du vagin humain.

Les cellules d'Aerococcus viridans n ° 167 ont des cellules sphériques immobiles d'un diamètre de 1,0 à 2,0 microns; dans les frottis de cultures cultivées dans des milieux liquides sont disposés en tétrades. Anaérobies facultatifs, mais poussent mieux dans des conditions microaérophiles. Former de petites colonies qui font virer la gélose au sang au vert. Chemoorganotrophs avec métabolisme oxydatif; les glucides sont fermentés pour former de l'acide. Catalase négative ou légèrement positive. La gélatine n'est pas liquéfiée; les nitrates ne restaurent pas.

Température optimale 37 ° C (cultiver également à 10 ° C, mais pas à 45 ° C). Les principes de l'isolement des aérocoques sont similaires à ceux de l'indication des infections streptococciques; les bactéries forment des colonies gris blanchâtre, formées de gros cocci, collectées ou cousues par paires. Comme les entérocoques, les émaciés sont capables de se développer sur des milieux contenant 6,5% de NaCl, mais ne poussent pas à 10 ° C, et sont également sensibles à la bacitracine. Le tableau présente les caractéristiques de la souche Aerococcus viridans n ° 167.

Table
Caractéristiques de la souche n ° 167 d'Aerococcus viridans
Propriétés de la soucheAerococcus viridans n ° 167
Morphologie cellulaire pendant la croissance sur gélose viande-peptone (MPA)Cocci, qui sont disposés en tétrades et en grappes, de forme irrégulière, à Gram positif
Morphologie cellulaire sur MPA avec 10% de sérum de chevalLa morphologie est la même
Modèle de croissance par AMPBonne croissance, colonies (1 à 2 mm de diamètre) à bords lisses, convexes, ne se confondent pas
Modèle de croissance sur MPA avec 10% de sérum de chevalLa croissance est médiocre. Petites colonies ponctuelles
Modèle de croissance sur bouillon viande-peptone (MPB)Bonne croissance, sous forme de sédiments pariétaux et de fond
MPA avec 0,05% d'acide sélénique de sodiumLa croissance est bonne. Grandes colonies rouges (2-3 mm de diamètre)
MPA avec 0,01% de tellurure de potassiumBonne croissance, colonies de taille moyenne (2-3 mm de diamètre), incolores
MPA avec 0,05% de tellurure de potassiumPas de croissance
MPA avec 3% de sangLa croissance est dense. De grandes colonies (2-3 mm de diamètre) que la gélose au sang vert
Capacité à se développer en présence de 40% de bileCroissance
à pH 9,6Croissance
à 45 ° CPas de croissance
Résistance au vieillissement: à 60 ° C 30 minPersistant
Dans une solution à 15% de H2O2Persistant
Antibiotiques:Concentration minimale inhibitrice (μg / ml)
Pénicilline0,12
Oxaciline0,12
Méthicilline0,12
Streptomycine3,84
Lysozyme1,92
Biclinocycline0,12
Carbénicilline3,84
Celospor3,84
Keflin1,92
Céphalothine1,92
Polymyxine30,72
Rifampicine1,92
Nitroxoline1,92
Gramurine1000
Dioxidine1000
Nevigramon30,72
Dimexide750
Quinoxidine500
Vitamine C1000
Acide borique4000
Chloramine500
Récupération du bleu de méthylène 1% dans le laitne pas
GélatineNe dilue pas
Hydrolyse de l'arginineN'hydrolyse pas
Hydrolyse de l'amidonN'hydrolyse pas
Utilisation des glucides:
Arabinose+
Ramnose+
Inositol+
Xylose+
Sorbitol+
Dulcite+
Glucose+
Lactose+
Maltose+
Beckons-
Saccharose+
Contenu de G + C dans l'ADN des souches%30-42

Donc, pour résumer, nous pouvons donner les caractéristiques suivantes de la souche Aerococcus viridans n ° 167.

Cocci à Gram positif, immobiles, de 1 à 2 µm de diamètre, disposés en paires ou en grappes irrégulières. La paroi cellulaire se compose de deux couches intermédiaires denses aux électrons et d'une couche intermédiaire moins dense. L'épaisseur de la membrane cytoplasmique est de 200 à 400 A. Le cytoplasme des cellules est hétérogène. Il est rempli de petits granules, polyribosomes, concentrés autour des mésosomes ou des formations nucléaires.

Les colonies d'aérocoques sur gélose nutritive dense sont rondes, de 0,5 à 1,0 mm de diamètre, translucides, blanches ou grises, parfois en forme de billes. Sur la gélose au sang, les colonies d'aérocoques sont grandes, entourées d'une zone de verdissement, probablement en raison de l'action de la lactate oxydase. Croissance dans le bouillon nutritif, une brume homogène se développe, qui a tendance à se transformer en un sédiment granulaire.

La dépendance de la croissance des aérocoques à la présence d'acides biotine, pantothénique et nicotinique dans le milieu a été établie. La souche n'a pas besoin de vitamines B pour sa croissance: thiamine, riboflavine, pyridoxine, acides folique et flavonique. Tween-80 remplace le besoin de biotine. Les aérocoques ont besoin de purines exogènes pour se développer. La guanine et la xanthine sont interchangeables avec l'adénine. La souche n'a pas besoin de pyrimidines exogènes. Les besoins en acides aminés sont variables. Le besoin de croissance en biotine, en acides nicotiniques, pantothéniques, en purines et en indépendance de la teneur en vitamines du groupe "B" dans l'environnement distingue les aérocoques des autres cocci à Gram positif, tels que les pédiocoques, qui ont besoin d'acide folique, ou les streptocoques dans la thiamine.

Lorsqu'il est cultivé sur du lait à 1,0% de bleu de méthylène, ce dernier n'est pas réduit, le lait est acidifié en l'absence de coagulation, la gélatine n'est pas liquéfiée, l'arginine, l'amidon, l'esculine ne sont pas hydrolysés. Les aérocoques produisent de l'acide, mais pas du gaz, lorsqu'ils sont cultivés sur des milieux contenant du glucose, du maltose, du lactose, du mannitol, du saccharose. Ils ne forment pas d'acétoïne, ne fermentent pas le raffinose, ne produisent pas de catalase, ne forment pas de coagulase. Lorsqu'il est cultivé dans un bouillon de glucose (1%), le pH final est de 5,1-5,8, la croissance est microaérophile. La croissance aérobie produit du peroxyde d'hydrogène.

L'activité catalase des aérocoques peut être de nature non héminique. Les aérocoques contiennent une enzyme qui les protège des radicaux superoxyde - la superoxyde dismutase, dont le manganèse est un cofacteur. En termes de résistance à l'oxygène, les aérocoques se classent au deuxième rang après S. faecalis et sont devant E. coli.

La production maximale de peroxyde d'hydrogène dans les cultures d'aérokokk est observée au début de la phase logarithmique de croissance de la culture. Les aérocoques - de puissants producteurs de peroxyde d'hydrogène - ont une courte phase stationnaire de développement de la culture. Leur haute sensibilité aux antibiotiques est notée.

La paroi cellulaire des aérocoques contient du glucose, du galactose, de la galactosamine et ne contient pas de rhamnose, de glycérol ou de ribitol. La même teneur en paires G + C dans l'ADN des aérocoques et des pédiocoques, égale à 41-43%, a été déterminée. La teneur en paires G + C dans l'ADN des aérocoques variait de 39,5 à 42,0%. Dans les aérocoques isolés du lait maternel, la teneur en paires G + C était de 39,9 à 42,0%, chez la vache de 39,5 à 41,6.

L'activité antagoniste de la souche Aerococcus viridans n ° 167 est contrôlée contre 9 souches de test par la méthode de stries sur un milieu nutritif solide en boîte de Pétri. L'ampoule contenant la culture est diluée avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% sur la base de la teneur en 2 x 10 8 aérocoques dans 1 ml et striée le long du diamètre d'une boîte avec du MPA, qui contient 1% de glucose et 0,4 mg / ml d'iodure de potassium. Après incubation des cultures dans un thermostat à une température de (36 ± 1) ° C pendant 48 heures perpendiculairement à la culture des aerokoks cultivés, la culture des souches d'essai est inoculée avec une boucle de Henle de même diamètre. Après incubation à une température de (36 ± 1) ° C pendant 24 heures, les zones d'inhibition de la croissance de la culture test sont mesurées du bord de la strie au début de la croissance de la culture test..

Les zones d'inhibition de la croissance des souches d'essai doivent être d'au moins 5 mm pour Pseudomonas aeruginosa 1312 et d'au moins 10 mm pour toutes les autres cultures..

Les cultures de souches de test sont obtenues auprès de l'IISK. L.A. Tarasevich. Cultures quotidiennes de souches de test Staphylococcus aureus 209 r, Proteus vulgaris 401, Proteus mirabilis H 2091, Klebsiella pheumoniae 320, Pseudomonas aeruginosa 1312, Shigella sonnet, Shigella flexneri 1046, Salmonella typhimurium 5710, 6078 heures, qui ont augmenté pendant 24 heures MPA biseauté, lavé avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% et préparer une suspension microbienne 5 Odes. norme (OSA 42-28-59-85).

Les produits synthétisés par la souche sont indiqués dans le diagramme, qui est représenté sur le dessin.

La possibilité d'obtenir une souche est confirmée par les informations suivantes sur le dépôt de la souche.

Souche Aerococcus viridans n ° 167 (collection de micro-organismes de la branche du dépositaire national des micro-organismes pathogènes pour l'homme sur la base de l'Institut de microbiologie et d'immunologie de Kharkov nommé d'après II Mechnikov à l'AMS d'Ukraine - inv. N ° 1006 du 15 février 2002).

Souche n ° 167 d'Aerococcus viridans inv. N ° 1006, déposé à la Direction du Dépositaire national des microorganismes pathogènes pour l'homme à l'Institut de microbiologie et d'immunologie du nom I. I. Mechnikov à l'Académie des sciences médicales d'Ukraine, Kharkov, - producteur de substances biologiquement actives: peroxyde d'hydrogène, superoxyde, lactate oxydase, superoxyde dismutase et GSH-peroxydase.

Streptococcus viridans: caractéristiques, pathogénicité, diagnostic, traitement

Streptococcus viridans fait partie de la microflore humaine naturelle. Le microbe vit sur la membrane muqueuse des voies respiratoire, digestive et urogénitale. Normalement, sa quantité ne doit pas dépasser 30% du nombre de tous les micro-organismes habitant ces loci.

Les bactéries sont omniprésentes. Dans leur état normal, ils sont inoffensifs pour les humains. La suppression de la défense immunitaire est la raison de la reproduction active de Streptococcus viridans et de l'acquisition de ses propriétés pathogènes. Le microbe provoque une inflammation locale et la destruction des cellules de la membrane muqueuse tapissant les organes respiratoires, digestifs et urinaires. Au fil du temps, le streptocoque pathogène quitte les limites de son «territoire». Il pénètre dans la circulation sanguine et se propage dans tout le corps, provoquant des maladies graves qui entraînent une invalidité et même la mort..

Streptococcus viridans signifie vert en latin. Ce nom est associé à la capacité des bactéries à donner une couleur verte lors de l'hémolyse. Il est possible de détecter un microbe dans un matériel biologique en utilisant la recherche bactériologique ou la PCR. Le traitement de l'infection est étiotrope, pathogénique, symptomatique. Les patients se voient prescrire des pénicillines, des immunomodulateurs et des médicaments qui éliminent les manifestations cliniques et améliorent l'état général des patients.

Étiologie

Streptococcus viridans au microscope

Les Streptococcus viridans sont des cocci asporogènes sphériques ou ovoïdes, dépourvus de flagelles. Ils forment une capsule qui les protège des phagocytes et, dans certaines conditions, se transforment en forme L, ce qui leur permet de se cacher des composants du système immunitaire.

Les bactéries sont colorées en bleu selon Gram, dans un frottis, elles sont disposées en chaînes. Ils sont très pointilleux sur les conditions de croissance. Pour l'inoculation, utilisez des milieux contenant du sang ou du sérum - gélose au sang ou au sérum. Sur des milieux nutritifs solides, de très petites colonies grisâtres avec une zone d'hémolyse verte le long de la périphérie se développent. Dans les milieux liquides, ils forment une turbidité diffuse avec des sédiments au fond..

Les streptocoques sont capables de mener à bien leurs processus vitaux à la fois en présence d'oxygène et sans celui-ci. Les bactéries sont résistantes à l'optoquine et sont insolubles dans la bile. Streptococcus viridans résiste à certains facteurs environnementaux - séchage, chauffage, refroidissement, congélation. Les microbes meurent pendant l'ébullition et la désinfection, mais pas immédiatement, mais après 15 à 30 minutes. Étant dans l'environnement extérieur pendant une longue période, ils perdent leur pouvoir pathogène..

Streptococcus viridans est considéré comme un microbe faiblement virulent. Cela est dû à un ensemble limité de facteurs de pathogénicité, qui comprennent la capsule, les protéines d'adhésine, l'endotoxine, les hémolysines et les enzymes qui assurent le développement du processus pathologique..

Épidémiologie

Streptococcus viridans à une certaine concentration n'est pas dangereux pour l'homme. Au contraire, les bactéries empêchent l'invasion d'autres agents pathogènes et protègent le corps humain contre les microbes dangereux tels que Pseudomonas..

Lorsque le nombre de streptocoques commence à augmenter rapidement, une pathologie se produit. La reconstitution du streptocoque est également possible de l'extérieur - des personnes malades, en particulier celles atteintes de formes respiratoires de la maladie, ainsi que des porteurs de bactéries asymptomatiques. Les patients atteints de maladies respiratoires libèrent constamment des microbes dans l'environnement.

Les sources d'infection peuvent être leurs propres foyers - des sinus enflammés ou des dents carieuses. Le mucus du nez, coulant à l'arrière de la gorge, provoque périodiquement une inflammation de la gorge et des amygdales.

Modes de propagation de l'infection:

  • Aération - en avalant de l'air contenant des germes,
  • Contact, y compris sexuel - avec un baiser, un câlin, un coït,
  • Alimentaire - lors de la consommation d'aliments infectés: œufs, lait, jambon,
  • Transplacentaire - infection intra-utérine du fœtus.

La sensibilité des personnes à l'infection streptococcique est assez élevée. La maladie est caractérisée par la saisonnalité automne-hiver. Le microbe affecte principalement les jeunes enfants et les personnes âgées..

Facteurs contribuant au développement de la pathologie:

  1. Immunodéficience,
  2. ARVI transféré,
  3. Hypothermie,
  4. Contact avec une personne malade,
  5. Oncopathologie,
  6. Immunosuppression à long terme,
  7. Maladies chroniques concomitantes au stade de la décompensation.

Après l'introduction de Streptococcus viridans dans le corps humain, des processus inflammatoires locaux se développent et une lésion primaire se forme. Ce microbe a un tropisme pour l'épithélium des voies respiratoires, par conséquent, le plus souvent, les voies respiratoires supérieures deviennent sa localisation. Dans des cas plus rares, les organes des systèmes urinaire et digestif deviennent enflammés. Les bactéries prolifèrent dans les cellules épithéliales. Lorsque leur nombre devient prohibitif, les streptocoques pénètrent dans la circulation sanguine et se propagent aux organes internes.

Streptococcus viridans peut provoquer une intoxication sévère avec dyspepsie et confusion. La paroi cellulaire des bactéries est perçue par le corps comme un allergène, auquel sont produits des auto-anticorps et une hypersensibilité. Une allergie du corps se produit, des processus auto-immuns se développent sous la forme de glomérulonéphrite, de myocardite, de rhumatisme. Malgré sa faible virulence, le streptococcus viridans est capable de pénétrer avec le flux sanguin même dans des environnements stériles - liquide céphalo-rachidien, urine.

Maladies causées par Streptococcus viridans:

  • Déminéralisation et destruction des tissus dentaires durs avec formation d'un défaut de cavité,
  • Inflammation des tissus parodontaux,
  • Amygdalite, pharyngite,
  • Otite,
  • Inflammation des glomérules rénaux,
  • Urétrite,
  • Cervicite,
  • Inflammation des ganglions lymphatiques, des muscles, de la peau,
  • Endocardite.

Symptômes

Streptococcus viridans provoque généralement des maladies des voies respiratoires supérieures. Chez un enfant, ce microbe se trouve dans la gorge et devient l'agent causal de la pharyngite ou du mal de gorge. Dans le contexte d'un syndrome d'intoxication prononcé avec fièvre, malaise et apathie, un mal de gorge, des nausées et un enrouement apparaissent. Les enfants malades sont souvent méchants, pleurent, refusent de manger, n'allaitent pas. Ils ont un écoulement nasal jaune-vert, une toux, des maux de tête.

À l'examen, les spécialistes trouvent une membrane muqueuse hyperémique du pharynx, un œdème et une hypertrophie des amygdales. Chez les patients, le visage devient gonflé, une lymphadénite régionale se produit, une éruption cutanée pustuleuse apparaît sur la peau, une myalgie, une arthralgie, une hyperhidrose.

Complications des maladies causées par Streptococcus viridans:

  1. Otite moyenne aiguë,
  2. Rhumatisme,
  3. Inflammation du myocarde,
  4. Glomérulonéphrite,
  5. Inflammation bactérienne des méninges,
  6. Abcès des organes parenchymateux,
  7. État septique,
  8. Choc.

La pathogenèse de ces complications n'est pas entièrement comprise. On pense qu'ils sont causés par une inflammation auto-immune: les anticorps produits pour combattre l'infection réagissent à leurs propres cellules affectées par le streptocoque.

Méthodes de recherche en laboratoire

Le diagnostic des maladies causées par Streptococcus viridans consiste à mener une étude microbiologique du matériel clinique et à mettre en scène une réaction en chaîne par polymérase. Le diagnostic de laboratoire commence par la sélection du matériau. Les microbiologistes examinent un frottis du pharynx et des amygdales, un écoulement nasal, des sécrétions vaginales, des raclures de la zone cutanée affectée, du sang, de l'urine, des expectorations, du liquide céphalo-rachidien.

La recherche bactériologique est un «classique» dans le diagnostic des maladies infectieuses. Le matériel sélectionné dans des tubes ou des conteneurs stériles est livré au laboratoire microbiologique pour l'isolement du pathogène. Il est inoculé sur de la gélose au sang et sur l'un des supports de stockage - sucre ou bouillon de lactosérum. Après une journée d'incubation, les résultats sont pris en compte. La microscopie des colonies cultivées révèle des cocci bleus disposés en chaînes. Les colonies avec une zone d'hémolyse verte présentent un intérêt particulier. Ils contiennent des microorganismes pathogènes. Les colonies avec hémolyse sont comptées et le degré de contamination microbienne est déterminé. Après avoir identifié les propriétés biochimiques et antigéniques, une conclusion est faite sur l'appartenance de ce microbe à l'espèce Streptococcus viridans et sa quantité est comparée au maximum admissible. Normalement, le streptococcus viridans ne doit pas dépasser 10 à 4 degrés de cellules microbiennes. Lorsque le nombre de micro-organismes dans le pharynx est de 10 au 5ème degré ou plus, ils parlent de son rôle étiologique dans le développement de cette maladie. Pour les cliniciens, non seulement le type et la quantité de l'agent pathogène sont importants, mais également sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Pour le déterminer, ils ont effectué un test spécial avec un ensemble d'antibiotiques de différents groupes..

Le diagnostic par PCR est une méthode moderne qui vous permet de détecter une infection en isolant le matériel génétique du pathogène. Ce test rapide donne un résultat précis en quelques minutes. Mais selon les normes modernes, les patients doivent subir un examen complet, qui dure un peu plus longtemps, mais donne un résultat plus fiable. Étant donné que le streptococcus viridans est un habitant normal du corps humain, en utilisant la PCR, il peut également être détecté chez les personnes en bonne santé. C'est pourquoi cette méthode n'est pas universelle..

Des études supplémentaires comprennent des analyses paracliniques de sang et d'urine, l'ECG, l'échographie des organes internes. Ces études sont nécessaires pour déterminer l'état du cœur et des reins. Très souvent, le streptocoque se propage par voie hématogène à partir de foyers situés dans les formations glomérulaires ou dans l'appareil valvulaire.

Activités thérapeutiques générales

L'infection streptococcique est dangereuse pour ses complications, son traitement doit donc être commencé immédiatement. Le traitement d'une infection causée par Streptococcus viridans consiste à influencer la cause fondamentale - un microbe et à éliminer les manifestations cliniques qui aggravent le bien-être des patients. Pour cela, des techniques médicinales et de physiothérapie traditionnelles sont utilisées, ainsi que la médecine traditionnelle. Une approche intégrée donne le résultat le plus positif. En moyenne, une cure de drogue dure 7 à 10 jours. Le traitement est effectué sous la supervision de spécialistes - médecins ORL, infectiologues ou pneumologues.

  • Le traitement des infections streptococciques nécessite des antibiotiques. Les patients se voient prescrire des pénicillines «Augmentin», «Amoxicillin» et des céphalosporines «Ceftriaxone», «Ceftazidime». Un traitement antibiotique est effectué jusqu'à l'assainissement complet, après quoi l'analyse de la microflore est répétée.
  • Gargarismes de gorge avec bactériophage streptococcique, miramistine, chlorhexidine.
  • Enterosorbants pour la désintoxication - "Polysorb", "Smecta".
  • Pour restaurer la microflore intestinale perturbée, des pré- et probiotiques sont pris - «Linex», «Acipol», «Bifidumbacterin».
  • Médicaments immunostimulants - «Likopid», «Bronchomunal», «Polyoxidonium».
  • Agents désensibilisants pour éliminer les poches - "Tavegil", "Zirtek", "Loratodin".
  • Médicaments antipyrétiques et anti-inflammatoires - «Paracétamol», «Nurofen».
  • Gouttes nasales vasoconstricteurs - "Tizin", "Xylométazoline".
  • La désintoxication et la déshydratation consistent en l'utilisation d'une quantité suffisante de liquide, l'administration orale de "Regidron", l'administration parentérale de solution saline et de glucose.
  • Rincer la bouche et la gorge avec des infusions et des décoctions d'herbes médicinales.
  • Ingestion d'antiseptiques naturels - miel, propolis, ail, oignons.
  • Enrichissement de l'alimentation en vitamines - légumes et fruits.
  • Le bouillon de rose musquée et le jus de canneberge saturent le corps en vitamine C et augmentent l'immunité.
  • Une décoction de feuilles de bleuet et de baies est un bon antiseptique et immunostimulant.
  • Le traitement de l'endocardite est effectué par chirurgie - la végétation microbienne sur les valves est enlevée, l'endocarde épaissi est excisé, puis le plastique est réalisé.

Une attention particulière doit être accordée aux soins des patients, à leur alimentation et au respect du régime de consommation d'alcool..

Procédures préventives

La prévention spécifique de l'infection streptococcique n'est actuellement pas développée. Pour prévenir le développement de la pathologie, les experts donnent les recommandations suivantes:

  1. Respectez les règles d'hygiène personnelle: nettoyer régulièrement la pièce à l'eau, se laver les mains avant de manger, garder propres les articles ménagers, la vaisselle, les jouets des enfants.
  2. S'endurcir, mener une vie active, pratiquer des sports réalisables.
  3. Manger complètement et correctement, inclure des aliments enrichis en vitamines et micro-éléments dans l'alimentation, préparer des repas frais tous les jours, surveiller la durée de conservation des matières premières et des produits.
  4. Combattre les mauvaises habitudes, renoncer à la consommation excessive et fréquente de boissons alcoolisées, ne pas fumer, ne pas permettre la fumée secondaire.
  5. Identifier et isoler en temps opportun les patients dans un hôpital pour un traitement adéquat et complet sous la supervision de spécialistes.

Streptococcus viridans peut facilement coexister avec les humains. Le développement de la pathologie se produit avec une diminution de l'immunité ou la pénétration de microbes aux propriétés pathogènes de l'extérieur. En l'absence de mesures traitées, le streptocoque de ses foyers traditionnels - la gorge et la gorge - descend dans les parties inférieures des voies respiratoires - les bronches et les poumons, et pénètre également avec le flux sanguin dans d'autres organes. Un traitement opportun et adéquat rend le pronostic de la pathologie favorable, prévenant le développement de complications potentiellement mortelles.

Bactérie Streptococcus viridans

Parmi les différentes familles de streptocoques, il existe une classe de streptocoques viridans, qui comprend le groupe des bactéries alpha hémolytiques. Malgré les difficultés évidentes dans la classification de ces micro-organismes, conformément à l'accord des scientifiques médicaux du monde entier, les espèces de streptocoques viridans sont classées en différents groupes..

  • Streptococcus viridans et infections dont il est responsable
    • Streptococcus viridans - qu'est-ce que c'est?
    • Diagnostique
    • Symptômes de l'infection à Viridans
  • Bactéries Viridans: traitement
    • Méthodes traditionnelles de traitement des viridans
    • Complications
  • Dernières nouvelles de la recherche sur Streptococcus viridans

Streptococcus viridans et infections dont il est responsable

  • Salivarius Streptococcus;
  • Streptococcus Sanguis;
  • Stroptococcus mitior;
  • Streptococcus Milleri.

En règle générale, dans la plupart des cas, les bactéries streptococciques viridans ne produisent pas de toxines bactériennes et ne participent donc pas à des épisodes fréquents d'infections streptococciques. En fait, ils représentent une faible virulence de l'agent pathogène lorsque l'état corporel est normal, mais entrent parfois en compétition avec d'autres facteurs, comme par exemple une altération du système immunitaire, provoquant des épisodes d'infections de type streptococcique.

Cette bactérie omniprésente est présente dans diverses parties des organes humains, ainsi que dans la flore gastro-intestinale..

Il existe encore des divergences concernant leur classification et leur identification. Bien qu'elles soient définies comme des bactéries alpha hémolytiques, certaines sont en fait gamma hémolytiques et beaucoup ne sont pas regroupées..

La colonisation de la cavité buccale et de ses composants par ces bactéries peut jouer un rôle crucial dans la prévention de l'invasion d'autres agents pathogènes tels que Pseudomonas. Et peut-être que les bactéries streptococcus viridans jouent même un rôle positif dans la protection du corps humain contre les agents pathogènes.

La plupart des streptocoques viridans sont sensibles à la lyse sérique et ne produisent pas d'exotoxines ou de facteurs de virulence traditionnels. Cependant, ils sont la principale cause d'endocardite bactérienne car ils peuvent être trouvés dans les valvules cardiaques, en particulier chez les personnes atteintes d'une maladie valvulaire sous-jacente..

Les membres du groupe des milleri peuvent être sous des formes hémolytiques, microaérophiles ou anaérobies variables et ont tendance à provoquer des infections invasives graves ou des abcès localisés dans pratiquement toutes les parties du corps..

Streptococcus viridans - qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce que le streptococcus viridans? C'est l'un des types de bactéries simples, dont l'habitat principal est la cavité buccale, le pharynx. De plus, il vit également dans le tractus gastro-intestinal, dans les organes respiratoires et dans le système génito-urinaire..

Cette bactérie est assez courante dans le corps humain - environ 40% de toutes les autres bactéries, mais, en règle générale, elle ne présente pas de danger pour le corps humain dans la plupart des cas. Afin d'activer ses capacités néfastes, un facteur tel qu'une diminution significative de l'immunité est nécessaire..

Dans ce cas, la bactérie peut infecter tous les organes dans lesquels elle vit..

Diagnostique

En règle générale, la bactérie est diagnostiquée en laboratoire..

Des diagnostics sont effectués pour identifier le micro-organisme qui a causé la maladie et pour prescrire un traitement approprié.

Pour cela, des tests express sont effectués, qui donnent un résultat en quelques minutes. Mais il existe une règle qui vous oblige à passer un examen standard. Cela prendra beaucoup de temps, mais cela donnera le résultat le plus correct..

Le diagnostic standard comprend les mêmes types d'examens que pour la détection d'autres micro-organismes:

  • dans le cas de zones purulentes de la peau, un grattage en est prélevé;
  • en cas de diagnostic de septicémie ou d'endocardite, du sang veineux est prélevé pour analyse;
  • analyse d'urine pour déterminer l'inflammation des reins;
  • les expectorations sont examinées pour détecter une pneumonie;
  • écouvillonnage de la gorge et de la gorge.

Trouver l'emplacement de cette espèce de bactérie peut inclure plusieurs méthodes, par conséquent, plusieurs types de tests doivent être effectués..

Symptômes de l'infection à Viridans

Les symptômes indiquant l'activation des propriétés pathogènes de la bactérie sont les suivants:

  • augmentation de la température;
  • malaise;
  • la nausée;
  • inconfort et mal de gorge;
  • maux de gorge et amygdales;
  • inflammation des ganglions lymphatiques;
  • éruption cutanée allergique.

Comme mentionné ci-dessus, les streptocoques de cette espèce ne sont pas nocifs tant que l'immunité humaine est au niveau approprié. Mais avec une diminution des fonctions de l'immunité, le streptocoque attaque les cellules affaiblies du corps et provoque certaines maladies:

  • carie;
  • parodontite;
  • néphrite, pyélonéphrite;
  • bronchite;
  • lymphadénite;
  • inflammation musculaire;
  • lésions cutanées purulentes;
  • affection de la gorge, pharyngite, amygdalite.

Bactéries Viridans: traitement

Le traitement est effectué avec des antibiotiques (pénicilline) et des immunomodulateurs.

La thérapie pour les jeunes enfants comme pour les femmes enceintes est sélective selon chaque patiente. Dans le même temps, les médicaments pour chaque personne peuvent être remplacés par des analogues d'action plus douce..

Si le patient a une allergie à la série de pénicillines, les sulfamides sont utilisés pour le traitement.

Les méthodes pour éliminer les toxines du corps humain comprennent la prise de médicaments tels que Atoxil.

Pour éviter les rechutes, une immunothérapie est effectuée.

Méthodes traditionnelles de traitement des viridans

Lors du traitement avec des méthodes alternatives, il ne faut pas oublier qu'elles ne peuvent pas remplacer un traitement antibiotique..

Il est préférable d'aborder le traitement de l'infection avec des mesures complexes - cela donnera le résultat le plus positif.

Parmi les denrées alimentaires, tous ceux ayant des propriétés antiseptiques sont utiles - ce sont le miel et d'autres produits apicoles tels que la propolis et le pollen d'abeille; ail, oignon, etc..

Vous pouvez vous gargariser avec une décoction de camomille.

Vous devez également faire attention à la thérapie vitaminique et à cette fin, consommer plus de légumes et de fruits..

Complications

En l'absence du traitement nécessaire, le streptocoque peut provoquer le développement d'un processus purulent.

Par conséquent, après quelques jours, vous pouvez rencontrer:

  • formations purulentes autour des amygdales;
  • pneumonie;
  • choc toxique.
  • et autres complications.

Dernières nouvelles de la recherche sur Streptococcus viridans

Sur une période de 14 ans, Streptococcus viridans a été isolé à l'autopsie de 18 nouveau-nés ou fœtus mort-nés. Des signes d'ingestion ou d'aspiration de liquide amniotique infecté par le fœtus ont été trouvés dans 16 des 18 cas, ainsi qu'une chorioamnionite et un fongicide..

Sur 18 cas, une infection maternelle a été signalée dans 6 cas. La sortie du travail a été précédée d'une rupture spontanée des membranes dans 9 cas et d'un saignement vaginal dans 7 cas.

Sur la base de ces études, il a été conclu que la bactérie viridans Streptococcus pouvait jouer un rôle important dans la pathogenèse des infections du liquide amniotique au deuxième trimestre de la grossesse avec avortement et septicémie fœtale et néonatale..

Streptococcus viridans: traitement chez l'homme

Les bactéries invisibles à l'œil nu peuvent provoquer une inflammation sévère. Pourquoi le développement rapide des micro-organismes viridans se produit-il, comment ce streptocoque affecte-t-il la santé humaine? Il est utile de connaître les symptômes de l'infection, les méthodes de diagnostic et de traitement des maladies.

Qu'est-ce que le streptococcus viridans

Les micro-organismes les plus simples sont une partie importante de la microflore du corps, participent au travail de ses systèmes. Streptococcus viridans (Viridans streptococcus) n'est pas dangereux, il est considéré comme pathogène sous condition tant qu'une personne est en bonne santé. Les bactéries se trouvent plus souvent dans la cavité buccale, mais peuvent être localisées dans les organes:

  • système génito-urinaire;
  • tube digestif;
  • systèmes respiratoires.

Avec une diminution des défenses de l'organisme, les streptocoques se multiplient activement. Les bactéries Viridans présentent les caractéristiques suivantes:

  • se rendre à une personne avec de la nourriture, pendant le traitement dentaire, pendant une intervention chirurgicale;
  • avec une diminution de l'immunité, ils provoquent des infections caractérisées par une évolution sévère;
  • pénétrant dans le système circulatoire, ils se propagent dans tout le corps, infectent des organes distants, provoquent une hémolyse (destruction des cellules sanguines).

Les streptocoques sont résistants aux influences environnementales. Les bactéries Viridans sont caractérisées par les propriétés suivantes:

  • Microorganismes dans le sang, les expectorations peuvent rester viables pendant plusieurs mois.
  • Lorsqu'elles sont exposées à une température de plus 60 degrés, les bactéries meurent en une demi-heure.
  • Le traitement avec des solutions désinfectantes détruit la viridance après 15 minutes.

Quelles maladies provoquent

Lorsque, pour diverses raisons, il y a une forte diminution de l'immunité, le streptocoque commence à proliférer et à se propager dans tout le corps. La petite bactérie Viridans infecte les cellules des organes, provoquant une maladie grave. Le patient peut développer:

  • myosite (un processus inflammatoire des muscles squelettiques);
  • érésipèle;
  • dommages aux articulations, aux muscles;
  • urétrite (inflammation de l'urètre);
  • abcès des tissus mous;
  • fasciite (épine de talon);
  • pyélonéphrite, néphrite (processus inflammatoires dans les reins);
  • carie.

Streptococcus viridans dans la gorge peut provoquer une pharyngite (inflammation de la muqueuse pharyngée), un mal de gorge (lésion purulente aiguë des amygdales). Lorsque les micro-organismes se multiplient, l'apparition de telles maladies n'est pas exclue:

  • maladie parodontale;
  • bronchite;
  • lymphadénite (inflammation purulente des ganglions lymphatiques);
  • scarlatine;
  • œdème des oreillettes;
  • pneumonie;
  • streptodermie (lésions purulentes de la peau);
  • otite moyenne;
  • méningite (inflammation des méninges);
  • rhumatisme;
  • cervicite (inflammation du col de l'utérus);
  • infections invasives après brûlures;
  • septicémie post-partum.

Les micro-organismes peuvent provoquer une forme aiguë d'endocardite infectieuse. Streptococcus et staphylococcus viridans, se déposant sur les cuspides des valvules cardiaques, entraînent leur déformation. Les patients dans cette situation peuvent développer:

  • embolie microbienne des vaisseaux sanguins (restriction du flux sanguin en raison d'une diminution de leur lumière), en conséquence - crise cardiaque, accident vasculaire cérébral;
  • abcès (inflammation purulente) du cerveau;
  • anévrisme (bombé) des artères;
  • insuffisance cardiaque;
  • encéphalopathie (lésions cérébrales).

Symptômes

Les processus inflammatoires se développent rapidement, il est donc important de consulter un médecin lorsque des signes d'une maladie apparaissent. Un traitement opportun aidera à éviter des conséquences dangereuses. Avec la propagation du streptococcus viridans, une augmentation de la température à des valeurs subfébriles (environ 37,5 degrés) est observée. Les symptômes suivants peuvent indiquer le début du développement de processus pathologiques:

  • éruptions cutanées allergiques;
  • diminution des performances;
  • malaise général;
  • manque d'appétit;
  • fièvre;
  • frissons;
  • la faiblesse;
  • la nausée;
  • apathie.

L'infection du corps par le streptococcus viridans s'accompagne souvent de l'apparition de signes de maladie, qui dépendent de la localisation de l'infection:

Streptococcus (infection streptococcique)

informations générales

Les streptocoques sont des bactéries anaérobies facultatives chimio-organotrophes à Gram positif appartenant à la famille des streptococcacées. Ils vivent dans la bouche et le nez, dans le gros intestin, dans les voies digestives et respiratoires des humains et des animaux. Dans la plupart des cas, ces bactéries sont sensibles à la pénicilline. Ils ne forment pas de controverse.

L'infection streptococcique est un groupe de maladies infectieuses qui provoquent différents types de streptocoques. Ils provoquent un très grand nombre de maladies - de la pharyngite et de l'amygdalite à la septicémie et à l'endocardite. Principalement la peau du visage, du cou, des mains et des organes respiratoires sont touchés.

Aujourd'hui, il existe plus de 15 types différents de streptocoques, mais les plus courants sont l'alpha, le bêta et le gamma. Et si les streptocoques alpha et gamma, sans dépasser la quantité normale, font partie de la microflore du tractus gastro-intestinal, de la cavité buccale et du système respiratoire dans la norme, alors le streptocoque du groupe B est dangereux pour la santé. C'est la variété de ces bactéries du groupe B qui est à l'origine du développement d'un grand nombre de maladies..

Quels types de ces bactéries sont dangereux pour l'homme et comment agir correctement si un patient est diagnostiqué avec une infection streptococcique, sera discuté dans cet article.

Pathogénèse

Les streptocoques sont des microorganismes globulaires Gram-positifs anaérobies facultatifs qui restent résistants dans l'environnement. Ils démontrent une résistance au dessèchement et restent dans le pus et les expectorations pendant plusieurs mois. Ils meurent au bout de 30 minutes à une température de 60 ° C. Lorsqu'ils sont exposés à des désinfectants chimiques, ils meurent après 15 minutes.

La source de l'infection est un porteur de streptocoque ou une personne malade. L'infection se produit par la méthode des aérosols. Vous pouvez être infecté en toussant, en parlant, en éternuant. Étant donné que la voie de transmission est l'aérosol, l'infection est principalement transmise par des personnes atteintes de maladies respiratoires - scarlatine, angine de poitrine.

En outre, dans des cas plus rares, l'infection peut être transmise par des voies de contact alimentaire, c'est-à-dire par des mains contaminées et des produits contaminés. Les streptocoques du groupe A, entrant dans certains produits alimentaires, se multiplient activement et conservent des propriétés virulentes pendant longtemps.

La pathogenèse est une série de réactions séquentielles, y compris une réponse inflammatoire systémique. En règle générale, la membrane muqueuse de l'oropharynx est la porte de l'infection. Le microorganisme commence à se multiplier lorsqu'il se fixe à la surface de l'épithélium et se lie à son récepteur. Par conséquent, la sensibilité à l'agent pathogène est largement déterminée par l'état des muqueuses. Si les récepteurs sont très sensibles à l'agent pathogène et qu'il y a en même temps peu d'anticorps anti-streptococciques dans le corps, la résistance au streptocoque sera faible.

De plus, l'agent pathogène se multiplie et se déplace le long des formations lymphatiques avec la participation du système macrophage.

Les macrophages, qui tapissent l'endothélium vasculaire et sont situés dans la paroi capillaire, identifient et piègent les agents pathogènes dans la circulation sanguine. Le streptocoque dans le corps bloque les fonctions des macrophages. Aux premiers stades, après leur entrée dans le corps, la formation d'anticorps ne se produit toujours pas. Par conséquent, aux premiers stades, les streptocoques se multiplient activement et sécrètent des facteurs d'agression, qui démontrent des propriétés antiphagocytaires et endommagent les tissus..

Le développement de la phase de toxémie dans l'infection streptococcique est dû au fait que les pyrogènes exogènes et endogènes pénètrent dans la circulation sanguine. Lorsque le streptocoque pénètre dans le corps, les phagocytes mobiles libèrent des protéines pyrogènes thermostables dans la circulation sanguine. Les lymphocytes B, les fibroblastes, les macrophages, situés dans différents organes et tissus, entrent dans ce processus. Au fur et à mesure que le processus inflammatoire se développe dans le corps, des métabolites de l'acide arachidonique et des cytokines pro-inflammatoires se forment. Par la suite, une irritation du centre thermorégulateur dans l'hypothalamus se produit, ce qui entraîne de la fièvre. L'inflammation affecte les nouvelles cellules, la libération ultérieure de substances pro-inflammatoires se produit, ce qui conduit à l'activation du processus inflammatoire.

Les infections streptococciques sont caractérisées par une inflammation exsudative destructrice qui se développe dans et autour du lit vasculaire..

Une autre caractéristique de l'infection streptococcique est la composante allergique du processus inflammatoire. Ses signes sont plus prononcés à 2-3 semaines de maladie..

Classification

La microbiologie identifie certains types de streptocoques qui sont importants en médecine. En fonction de la lyse des érythrocytes déterminée dans les milieux sanguins, Streptococcus spp (plusieurs espèces) est divisé en types suivants:

  • Streptocoque hémolytique de type alpha. Le streptocoque alpha-hémolytique provoque une hémolyse partielle. Les bactéries appartenant à ce groupe sont également appelées streptocoques verts. Ce groupe comprend: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, ainsi que les streptocoques verts Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis, etc..
  • Bêta hémolytique - provoque une hémolyse complète. Ce groupe comprend un certain nombre de streptocoques, qui sont subdivisés en sérogroupes. Ce groupe comprend: Streptococcus pyogenes; certaines souches de S. dysgalactiae subsp. equisimilis et Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; les streptocoques du sérogroupe C, qui provoquent principalement des maladies chez les animaux; bactérie du sérogroupe D. Ce type de bactérie est le plus pathogène.
  • Le streptocoque gamma est un streptocoque non hémolytique. Le type de bactérie non hémolytique n'est pas dangereux, il ne provoque pas le développement d'hémolyse.

En outre, les médecins distinguent les types significatifs suivants de ce pathogène:

  • Streptococcus pyogène (Streptococcus pyogenes) - auparavant, le représentant de ce groupe portait le nom de Streptococcus haemolyticus. Ce groupe comprend les streptocoques bêta-hémolytiques du groupe A. Streptococcus pyogenes a un diamètre cellulaire de 0,6 à 1 micron. De nombreuses souches de streptococcus pyogenes forment une capsule. Dans la plupart des cas, le streptocoque pyogène produit de la streptokinase, de la streptodornase, des streptolysines et parfois de la toxine érythrogénique. Pyogenes est présent dans la microflore normale du pharynx, peut provoquer diverses maladies.
  • Streptococcus pneumoniae - appartient au groupe des infections pneumococciques. L'agent causal est un coccus, ne forme pas un différend. Dans le corps se forme une capsule, des chimio-organotrophes, des anaérobies facultatifs. Parasite dans les voies respiratoires, provoque le développement d'une pneumonie aiguë et d'une bronchite.
  • Streptococcus faecalis (fécal), Streptococcus fecies sont des streptocoques du groupe D. Les streptocoques fécaux (Streptococcus faecalis) et Streptococcus fecies sont regroupés dans le groupe des entérocoques. Dans le corps, ils provoquent des processus septiques
  • Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis sont des streptocoques hémolytiques et non hémolytiques. Ils appartiennent à différents sérogroupes. Leur participation à la formation de la plaque dentaire a été prouvée. Leur rôle étiologique dans le développement des caries a été noté. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) est l'un des agents responsables de l'endocardite infectieuse. Mitis s'installe dans la bouche et le nez, dans les voies respiratoires supérieures.
  • Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) est un type de bactérie qui vit dans la cavité buccale. Oralis forme de petites colonies sur la plaque de gélose Wilkins-Chalgren.
  • Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - appartient au groupe non taxonomique des bactéries streptococciques commensales faiblement pathogènes. Cette bactérie a reçu le nom de "Viridans" en raison du fait que ses représentants individuels donnent une couleur verte pendant l'hémolyse (du latin Viridis - "vert").
  • Streptococcus lactis - bactéries lactiques.
  • Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - fait partie de la microflore normale. Cependant, avec une augmentation du nombre sous l'influence de certains facteurs, Streptococcus anginosus peut provoquer le développement de maladies. En particulier, l'anginosus provoque des abcès du cerveau et du foie..
  • Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - est l'agent causal de la mammite chez les bovins et les petits ruminants. L'galactie est particulièrement dangereuse pour les nouveau-nés. Provoque une septicémie, une pneumonie, une péritonite.

En parlant des variétés de streptocoques, il convient de noter que les patients les confondent parfois avec un autre agent pathogène - le staphylocoque. Ainsi, le concept de "streptocoque épidermique" est en fait erroné: en parlant de l'infection "streptococcus epidermis", ils désignent le staphylocoque épidermique, qui habite l'épiderme humain et provoque des infections après des interventions chirurgicales.

En outre, la définition de «streptococcus aureus» est erronée. Staphylococcus aureus est une bactérie aérobie qui provoque un certain nombre de maladies. Le nom latin de cette bactérie est Staphylococcus aureus (aureus). C'est pourquoi il est parfois appelé à tort streptococcus aureus..

Les raisons

Une personne peut être infectée par le streptocoque des manières suivantes:

  • Airborne - en toussant, en éternuant, en criant. La probabilité d'infection augmente lors d'épidémies de rhume. À l'heure actuelle, ceux qui sont souvent contraints de rester dans des endroits surpeuplés risquent d'être infectés..
  • Contact-ménage - dans une pièce avec un porteur d'infection ou une personne malade, en contact avec des articles ménagers courants. La probabilité d'infection augmente pendant le séjour dans des pièces poussiéreuses, car la poussière contient de nombreuses particules de tissu et, par conséquent, des micro-organismes pathogènes.
  • Sexuel - lors de rapports sexuels non protégés avec une personne malade ou porteuse d'une infection, les streptocoques du groupe B sont principalement transmis, provoquant le développement d'infections du système génito-urinaire. Par la suite, les bactéries se multiplient activement chez les hommes dans l'urètre et chez les femmes dans le vagin..
  • Fécal-oral (alimentaire) - survient lorsqu'une personne ne respecte pas les règles d'hygiène personnelle.
  • Médical - une infection survient lorsqu'un médecin utilise des instruments médicaux mal désinfectés.

Étant donné que le plus souvent l'infection se produit précisément par des gouttelettes en suspension dans l'air, les enfants appartenant à de grands groupes d'enfants sont très souvent infectés..

Les bébés sont infectés en raison de l'infection du liquide amniotique et lors du passage dans le canal de naissance.

Un certain nombre de facteurs affectent la probabilité de développer des complications purulentes après une infection par des streptocoques. Le plus souvent, des complications se développent chez les personnes souffrant de plaies et de brûlures, chez les patients après une intervention chirurgicale, chez les femmes enceintes, les nouveau-nés.

Les facteurs suivants augmentent également le risque d'infection:

  • Maladies chroniques, immunité affaiblie. Le streptocoque attaque souvent une personne dans un contexte d'hypothermie, de rhume, de lésion muqueuse, etc..
  • Mauvaises habitudes - abus d'alcool, tabagisme, consommation de drogues.
  • Fatigue chronique, mauvais sommeil.
  • Une mauvaise alimentation conduisant à une hypovitaminose.
  • Mode de vie insuffisamment actif.
  • Prise incontrôlée de médicaments (antibiotiques, médicaments vasoconstricteurs).
  • Travailler et séjourner dans des pièces polluées sans équipement de protection.

Symptômes d'infection streptococcique

L'infection à streptocoques se manifeste par des symptômes très divers, car le foyer de l'infection peut être localisé à différents endroits et de nombreux types d'agents pathogènes provoquent des maladies. De plus, la gravité des manifestations dépend de l'état de santé général du patient..

Les maladies causées par le streptocoque du groupe A affectent les voies respiratoires supérieures, la peau et l'aide auditive. Le streptocoque hémolytique du groupe A provoque également un érysipèle, une scarlatine.

Toutes les maladies causées par ce pathogène sont divisées en deux formes: primaire et secondaire.

Les principales comprennent les maladies inflammatoires des organes qui sont devenus les portes de l'infection: laryngite, pharyngite, amygdalite, otite moyenne, impétigo. Avec de telles maladies, tout d'abord, il y a des symptômes de streptocoque dans la gorge..

Les formes secondaires qui se développent à la suite du développement de processus inflammatoires auto-immunes et toxiques-septiques dans divers organes et systèmes comprennent la glomérulonéphrite, les rhumatismes, la vascularite streptococcique. À la suite d'une lésion infectieuse des tissus mous par la toxine, des abcès, une nécrose des tissus mous, une septicémie streptococcique périamygdalienne.

En outre, des formes rares d'infections streptococciques sont diagnostiquées, notamment l'entérite, l'inflammation nécrotique des muscles et du fascia, le syndrome de choc toxique, les lésions focales des organes et des tissus.

Les streptocoques du groupe B provoquent souvent des infections chez les nouveau-nés. Les symptômes de l'infection streptococcique chez les enfants se manifestent à la suite d'une infection des nouveau-nés par voie intranatale et en cours de passage par le canal génital.

Les symptômes de l'infection streptococcique en gynécologie associée à une infection par les streptocoques du groupe B se manifestent par le développement d'une cystite post-partum, d'une endométrite, d'une annexite chez la femme. Toujours en gynécologie, les symptômes de cette infection peuvent se développer dans la période postopératoire après une césarienne..

En général, les symptômes de l'infection streptococcique dépendent de la maladie et peuvent être très divers..

Dans les maladies des voies respiratoires, les symptômes suivants apparaissent:

  • Gorge irritée.
  • L'apparition de plaque purulente sur les amygdales.
  • Température élevée.
  • Des ganglions lymphatiques enflés.

En cas de lésions cutanées, les manifestations suivantes sont notées:

  • Signes d'inflammation sur la peau.
  • Démangeaisons et rougeurs.
  • L'apparition de bulles et de plaques sur le visage et le corps, selon la maladie.
  • Augmentation de la température corporelle.
  • Faiblesse et frissons.

Les maladies du système génito-urinaire, provoquées par une infection streptococcique, se déroulent généralement sans symptômes prononcés. Mais encore, il y a probablement des signes similaires aux symptômes d'autres maladies dans ce domaine:

  • L'apparition de décharge.
  • Démangeaison.
  • Douleur dans la région génitale.

Outre les signes énumérés caractéristiques d'un certain type de maladie, on peut également distinguer un certain nombre de signes communs caractéristiques d'une infection streptococcique. Parmi eux:

  • L'apparition d'un mal de gorge et des changements dans le timbre de la voix d'une personne.
  • Plaque, très souvent purulente, sur les amygdales.
  • Des ganglions lymphatiques enflés.
  • Douleurs articulaires et musculaires, sensation générale de faiblesse.
  • Frissons, fièvre, parfois jusqu'à 39 ° C.
  • Démangeaisons et rougeurs de la peau, apparition de plaques et de cloques dessus.
  • Développement de la sinusite, altération de l'odorat.
  • Essoufflement, toux, éternuements.
  • Vertiges, maux de tête.
  • Perturbations de sommeil.
  • Signes de déshydratation.

Analyses et diagnostics

Pour établir un diagnostic, le patient doit non seulement faire une analyse du streptocoque, mais également mener un certain nombre d'études nécessaires. Ils sont nécessaires pour déterminer l'agent causal spécifique de la maladie et sa réponse aux médicaments. Par conséquent, le médecin prescrit non seulement une analyse de l'infection streptococcique, mais effectue également un diagnostic complet.

Une analyse pour identifier le streptocoque dans un prélèvement de gorge est effectuée, en règle générale, dans les cas où une personne présente des symptômes indiquant la suspicion d'une telle infection. Dans ce cas, un facteur important dans le processus de diagnostic n'est pas le fait même de la présence du pathogène dans le biomatériau, mais sa quantité. Une telle analyse permet de déterminer le nombre de bactéries pathogènes, ainsi que si Streptococcus viridans est normal dans le pharynx et d'autres types de streptocoques.

En analysant les données obtenues, il convient de garder à l'esprit que la microflore contient normalement une certaine quantité de streptocoques. Ainsi, l'indicateur Streptococcus viridans 10 5 CFU / ml (pharynx) peut être considéré comme la norme, tandis qu'à des indicateurs plus élevés, des recherches et un traitement supplémentaires sont nécessaires..

Le degré d'infection est déterminé par la quantité de microorganisme trouvée dans le biomatériau:

  • 10 en 1 degré CFU / ml - 10 en degré 2 CFU / ml - la quantité de micro-organismes dans la cavité buccale est normale et ne peut pas provoquer de maladies.
  • 10 à 3 degrés CFU / ml - 10 à 4 degrés CFU / ml - la quantité dans la cavité buccale est normale et sûre en l'absence de symptômes cliniques.
  • 10 au 6e degré CFU / ml - 10 au 7e degré CFU / ml - la quantité est élevée et peut provoquer une lésion infectieuse.
  • "Croissance conflictuelle" - c'est ainsi que la quantité de micro-organismes est trop élevée, correspondant à un degré élevé d'infection et nécessitant un traitement immédiat.

Avant de prendre un prélèvement de gorge pour le streptocoque, vous devez respecter les règles suivantes:

  • Prends un frottis le matin.
  • Ne pas manger ni boire avant de se rendre.
  • Ne te brosse pas les dents.
  • N'utilisez pas d'antiseptiques topiques ou de chewing-gum.

Les streptocoques dans un frottis chez les femmes sont le plus souvent détectés dans des prélèvements du nez et de la gorge. Les causes du streptocoque dans un frottis chez la femme peuvent être associées au développement de diverses maladies. Mais le plus dangereux est la présence de ce pathogène dans l'analyse de l'urine chez la femme enceinte. Streptococcus agalactia peut provoquer une infection chez un enfant et lui causer une maladie grave.

En présence de Streptococcus agalactiae 10 au 5ème degré ou avec l'indicateur de Streptococcus agalactiae 10 au 6ème degré ou plus, le médecin prescrit un traitement à la femme enceinte sur une base individuelle.

Lors de la collecte d'urine pour la détermination du streptocoque, il est nécessaire de respecter des recommandations importantes, dont dépend la précision de l'analyse. Le non-respect des règles d'hygiène peut conduire à un faux résultat positif. Considérer ce qui suit:

  • Avant de prélever de l'urine, lavez les organes génitaux en utilisant uniquement de l'eau courante..
  • Avant le prélèvement d'urine, une femme doit écarter largement ses petites lèvres. La première portion d'urine est évacuée dans les toilettes, car elle contient des micro-organismes de la surface de l'urètre. Pour l'étude, ne prenez que la partie médiane de l'urine.
  • Il est important de considérer que la présence de streptocoques dans l'urine est influencée par l'heure de la journée, la phase du cycle mensuel et d'autres facteurs..

En cas de suspicion de développement d'un processus septique, un test sanguin bactériologique est effectué. S'il y a une croissance positive des streptocoques dans le sang (sur gélose au sang), c'est la preuve d'une infection grave, car une personne en bonne santé ne devrait pas avoir cette bactérie dans le sang. Dès confirmation de sa présence, une étude complémentaire est réalisée pour déterminer le type de streptocoque. Effectue également des tests sérologiques pour déterminer les anticorps.

Quant à la possibilité d'acheter un test pour le streptocoque en pharmacie, il existe alors certains tests express (par exemple, le test Strep A pour le streptocoque). Mais des résultats précis ne peuvent être obtenus qu'après que toutes les analyses ont été effectuées dans les conditions du miel. institutions.

Traitement des streptocoques

La façon de traiter Streptococcus spp chez les hommes, les femmes et les enfants dépend de leur état général, des caractéristiques de l'évolution de la maladie et de l'agent pathogène. Mais en général, l'infection streptococcique chez les adultes et les enfants nécessite un traitement sérieux. Si l'intoxication est très forte, il est nécessaire d'observer un repos au lit strict et d'éviter une activité physique excessive.

Le médecin ne prescrit le traitement de l'infection streptococcique qu'après le diagnostic et la détermination du type d'agent pathogène. Lorsque le type de bactérie pathogène est déterminé, le traitement ultérieur est prescrit par un spécialiste étroit, en fonction de l'organe affecté.

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