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Rééducation correcte après élimination des végétations adénoïdes

La récupération après l'élimination des végétations adénoïdes nécessite la prise obligatoire de médicaments, le respect d'un régime alimentaire spécial et, dans certains cas, certains exercices. Le patient doit suivre toutes les recommandations du médecin et, en cas d'inconfort, le contacter immédiatement pour obtenir des conseils..

Comment se déroule l'opération?

Les caractéristiques de l'intervention chirurgicale dépendent du déroulement de la pathologie du patient et des capacités techniques de la clinique dans laquelle l'opération sera effectuée..

Il existe les types d'opérations suivants:

  1. Adénotomie classique. C'est le moyen le plus courant de se débarrasser des végétations adénoïdes. Pour ce faire, utilisez une boucle en acier spéciale avec des arêtes vives, qui est utilisée pour couper les processus. L'opération dure 5 à 6 minutes et ne présente aucune difficulté technique. Cependant, avec cette méthode, le chirurgien ne voit pas les végétations adénoïdes, agit au toucher, ce qui augmente le risque de dommages aux organes et tissus voisins..
  2. Adénotomie par aspiration. Le retrait est effectué par un tube dont l'extrémité est équipée d'une aspiration sous vide. Ce type d'opération présente le même inconvénient que la précédente: le médecin ne peut pas effectuer d'observation visuelle de la cavité.
  3. Adénotomie endoscopique. Il implique l'utilisation d'un endoscope, ce qui permet de contrôler visuellement le processus d'élimination des processus près des amygdales.
  4. Laser. A le plus grand nombre d'avantages car il réduit le risque de blessure, accompagné d'une faible perte de sang.
  5. Électrocoagulation. Le retrait est effectué avec une boucle sous chaleur.

Lors du retrait des végétations adénoïdes, une anesthésie est utilisée, qui peut être locale ou générale. Ce dernier est utilisé moins souvent, car il augmente la probabilité de conséquences négatives de l'élimination des végétations adénoïdes..

Sous anesthésie locale, un anesthésique est utilisé pour traiter les muqueuses, de sorte que l'opération soit douce. L'inconvénient de cette approche est que l'enfant, lorsqu'il est éveillé, observe toutes les manipulations du personnel chirurgical, ce qui lui cause un état de stress. Dans certains cas, les médecins prescrivent un sédatif.

S'il existe des contre-indications à l'anesthésie, l'opération est effectuée sans elle. Les végétations adénoïdes n'ont pas de terminaisons nerveuses, il ne devrait donc pas y avoir de fortes sensations douloureuses. Cependant, malgré cela, il est préférable d'effectuer la procédure sous anesthésie pour éviter tout inconfort..

Certains experts recommandent de s'abstenir de subir une intervention chirurgicale. La question de savoir pourquoi il est impossible d'éliminer les végétations adénoïdes ou, au contraire, il est nécessaire de le faire, ne peut être répondue par le médecin qu'après examen du patient.

Combien de fois le patient est libéré après la chirurgie?

Si le médecin n'a noté aucune complication, le patient est sorti de l'hôpital quelques heures après l'opération. Après 2-3 heures, le patient quitte le cabinet du médecin ORL, mais cela est autorisé lorsqu'il y a une admission sans entrave au poste de secours du village. Si cela n'est pas possible, le séjour du patient est prolongé. Les parents doivent surveiller attentivement l'état de l'enfant afin de remarquer une inflammation ou des saignements à temps. La durée de la période de récupération atteint 20-25 jours.

Que faire dans les premières heures?

Le patient passe les premières heures après l'opération à exciser le tissu lymphoïde du nasopharynx sous la surveillance de professionnels de la santé. Cela est nécessaire pour agir à temps si le saignement commence par le nez. Pour réduire la probabilité de cette complication, après le retrait des végétations adénoïdes, le patient est placé sur un canapé à ses côtés. Cela permettra au sang de s'écouler sans entrave..

Une serviette est placée sous la tête du patient, qui absorbera les écoulements muqueux et sanglants. De la gaze est parfois appliquée sur le visage, qui est pré-humidifié dans de l'eau fraîche.

Après 2,5 à 3 heures, le chirurgien effectuant l'opération effectue une pharyngoscopie. Grâce à cela, il est possible d'évaluer l'état de la membrane muqueuse. En l'absence de gonflement, le patient est déchargé. Au cours des 2 semaines suivantes, il doit se présenter régulièrement pour un examen de routine par un médecin ORL..

Ce qu'il faut chercher

Après l'élimination des végétations adénoïdes chez les adultes et les enfants, l'état du patient peut changer à tout moment, il est donc important de traiter toute plainte. Une visite opportune chez un spécialiste vous permettra de récupérer plus rapidement après la chirurgie, évitant ainsi les complications de toute nature. Il est important de suivre la routine quotidienne et de bien manger.

Les recommandations d'entretien sont les suivantes:

  1. Ne mangez pas d'aliments qui pourraient irriter les muqueuses. Les aliments salés et épicés doivent être exclus. Il est nécessaire de surveiller la température des aliments consommés. Ça devrait être un peu chaud.
  2. Ne permettez aucune activité physique, car ils peuvent provoquer des saignements.
  3. Toutes les recommandations données par le médecin doivent être strictement respectées. Il est obligatoire de prendre des médicaments vasoconstricteurs et d'autres médicaments.
  4. Il est nécessaire de s'assurer que le patient ne prend pas de médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique..
  5. Il est nécessaire de ventiler régulièrement la pièce dans laquelle le patient se rétablit. L'air doit être frais et humide.

Dans la période suivant l'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants et les adultes, une élévation de température pouvant atteindre 38 ° C peut être observée. L'aspirine ne doit pas être prise car elle fluidifie le sang, ce qui peut entraîner des saignements abondants. Il est préférable de ne pas utiliser d'antipyrétiques et de laisser le corps faire face à la fièvre elle-même. Cependant, s'il dépasse 38,5 - 39 ° C ou dure plusieurs jours, vous devez consulter d'urgence un médecin, car cela peut indiquer une inflammation aiguë dans la zone d'intervention chirurgicale..

Nutrition adéquat

Vous pouvez récupérer plus rapidement après l'opération en suivant un régime spécial qui est doux par nature. En raison du fait qu'après le retrait, il y aura un léger gonflement de la membrane muqueuse de la gorge, le risque de blessure augmente. Tout aliment solide ou irritant doit être éliminé du menu.

Après l'adénotomie, les types d'aliments suivants sont autorisés:

  • purée à base de fruits sucrés et de tout type de légumes;
  • bouillons à base de viande maigre;
  • décoctions d'herbes et de légumes;
  • bouillie liquide, telle que la semoule;
  • soupes à la purée de légumes;
  • plats strictement à base de viande hachée, cuits à la vapeur.

Après chaque repas, gargarisez-vous avec une décoction de sauge, de camomille ou d'écorce de chêne. Les substances incluses dans ces herbes empêchent le développement de bactéries pathogènes, ce qui réduit le risque de complication purulente.

Vous ne pouvez prendre de la nourriture après l'opération qu'après 4 à 5 heures. Le premier cours doit être liquide, de sorte que le patient reçoit du bouillon. Après quelques heures de plus, il est permis de donner une banane ou une pomme au four. Le sel ne doit pas être ajouté aux aliments.

Quels produits ne doivent pas être donnés?

Si vous ne suivez pas les recommandations d'un spécialiste, vous pouvez provoquer divers types de complications, par exemple une inflammation ou un abcès de la paroi pharyngée postérieure. Vous devez écouter le médecin (note aux parents): vous ne pouvez pas suivre l'exemple d'un enfant qui a besoin de nutrition, auquel il est habitué. Pendant toute la période de récupération, ne mangez pas de boissons gazeuses, de plats assaisonnés, de jus sucrés, de plats chauds.

Si les aliments contiennent des saveurs ou des colorants, ils peuvent irriter les muqueuses. En conséquence, un œdème peut survenir dans le larynx, ce qui entraînera une diminution de cette partie de l'immunité - il deviendra vulnérable à divers microbes.

Pendant 10 à 15 jours, tous les aliments en conserve, les bonbons, les légumes ou les fruits au goût amer doivent également être exclus du régime. Une attention particulière doit être portée à l'interdiction des sucreries. Ils comprennent le sucre, qui est un terreau favorable pour les organismes pathogènes..

Les bonbons doivent être remplacés par des fruits en purée avec l'ajout de miel.

Exercices de respiration

Pour restaurer la respiration physiologique par le nez, les patients après l'excision des végétations adénoïdes doivent effectuer des exercices de respiration. Faites-le tous les jours pendant 12 à 15 jours. Pendant l'exercice, vous devez respecter les recommandations suivantes:

  • prenez les respirations les plus profondes possible lorsque vous vous penchez et vous accroupissez;
  • inhalez le plus d'air possible au moment de l'écartement des bras sur les côtés;
  • les inspirations et les expirations doivent être effectuées aussi doucement que possible.

Les exercices de respiration ne commencent que 5 à 6 jours après l'opération. La charge doit être augmentée progressivement - cela aidera à restaurer la fonctionnalité du nasopharynx.

La gymnastique respiratoire pour enfants comprend les types d'exercices suivants:

  1. L'enfant se tient droit, tient ses bras le long du corps. Puis il expire profondément pour qu'une partie de l'abdomen soit aspirée..
  2. Une longue et profonde inspiration est prise par le nez. Si cela est fait correctement, la poitrine se dilate et l'abdomen se rétracte autant que possible. Ils retiennent l'air pendant 2-3 secondes, puis expirent lentement par le nez.
  3. Inspirez lentement par le nez pour que l'estomac soit arrondi. Ensuite, l'expiration suit lorsque les muscles sont détendus, l'estomac revient à son état antérieur.

Tous les exercices de respiration sont effectués 10 à 12 fois, en effectuant 3 approches. Si pendant l'entraînement, le patient éprouve des étourdissements, une faiblesse, les cours sont annulés. Vous pouvez les renouveler en 3-4 jours..

Quelles complications peut-il y avoir??

Parlant de la nécessité de suivre les recommandations, les experts soulignent le danger de leur échec. Les complications qui surviennent sont de nature locale et peuvent être exprimées par les processus pathologiques suivants:

  1. Saignement abondant. Ils surviennent si le patient n'utilise pas de gouttes vasoconstricteurs..
  2. Processus inflammatoires. Se développe lorsque la gorge n'a pas été correctement nettoyée après un repas.
  3. Réactions allergiques. Sont accompagnés d'un gonflement, qui est souvent causé par des médicaments non contrôlés.
  4. Parésie du ciel. Pendant l'opération, l'élasticité des parois de la gorge diminue, ce qui entraîne une rhinophonie.

Si, pendant la chirurgie, le médecin ne peut pas éliminer complètement les processus lymphoïdes, les végétations adénoïdes peuvent se développer à nouveau, puis elles devront être retirées à nouveau..

Que faut-il d'autre pendant la période de rééducation?

Pour éviter les conséquences négatives après l'élimination des végétations adénoïdes, il est nécessaire non seulement d'exclure l'activité physique, mais également de respecter un régime de température. À cet égard, vous ne pouvez pas prendre de bains chauds, aller aux bains ou à la piscine. Il est nécessaire d'exclure la possibilité d'une exposition prolongée au soleil.

Les végétations adénoïdes supprimées réduisent considérablement les défenses du corps, ce qui le rend vulnérable à diverses infections. Pour réduire le risque d'infection, vous devez éviter les grandes foules.

Pendant la période de rééducation, les enfants ont particulièrement besoin de repos, ils doivent donc se voir prescrire de dormir à l'heure du déjeuner.

Qu'est-ce que l'adénotonsillotomie et comment se fait-elle?

Une personne naît avec un ensemble spécifique d'organes. Au cours de la vie, ils diminuent, certains organes diminuent à mesure que l'enfant grandit, puis s'atrophient complètement. Ainsi, le thymus (thymus) subit une atrophie irréversible, les dents de lait tombent, laissant la place à des dents permanentes. Contrairement au thymus, la taille des organes du système lymphatique peut augmenter de manière réversible, par exemple, les ganglions lymphatiques dans les maladies infectieuses, les amygdales dans les processus inflammatoires du nasopharynx. Les amygdales pharyngées et palatines peuvent devenir irréversiblement hypertrophiées. Dans les cas graves, lorsque les méthodes conservatrices sont impuissantes, une opération chirurgicale est effectuée pour les supprimer - adénotonsillotomie.

Dois-je enlever les amygdales?

À l'âge de 3-4 ans chez les enfants, les amygdales pharyngées commencent à augmenter. Il s'agit d'une condition physiologique tout à fait normale causée par les besoins d'un organisme en croissance. Un élargissement de l'amygdale pharyngée est appelé végétations adénoïdes. Le diagnostic "végétations adénoïdes" effraie souvent les parents, les fait paniquer pour rechercher des méthodes de traitement.

Même avec une hypertrophie sévère, mais en l'absence de manifestations cliniques, il n'est pas nécessaire d'éliminer les végétations adénoïdes.

Peu à peu, au moment de la puberté, leur taille diminuera et s'atrophiera indépendamment. D'un autre côté, même les végétations adénoïdes de grade 1-2 peuvent interférer avec la respiration nasale, entraver la ventilation du tube auditif. Dans ce cas, la maladie doit être traitée. Les végétations adénoïdes 1-2 degrés sont traitées de manière conservatrice, 3-4 degrés - le plus souvent chirurgicalement.

Chez de nombreux enfants, une augmentation de l'amygdale pharyngée est associée à une hypertrophie des amygdales palatines. Les amygdales palatines sont situées dans l'arc palatin derrière la langue. Il existe 3 degrés d'hypertrophie des amygdales palatines, au troisième degré, elles se ferment pratiquement le long de la ligne médiane et perturbent considérablement la déglutition et la parole. Comme dans le cas des végétations adénoïdes, la GNM de grade 1-2 (hypertrophie des amygdales palatines) est traitée de manière conservatrice, la GNM de grade 3 est une indication de traitement chirurgical.

À quoi servent les amygdales??

Adénoïdes normaux et hypertrophiés

Les amygdales sont des organes de l'immunité cellulaire. C'est en eux que se produit la différenciation des lymphocytes: ils acquièrent les propriétés des lymphocytes B ou T, reçoivent certains récepteurs antigéniques. En plus des amygdales pharyngées et palatines, il existe un complexe dans les voies respiratoires supérieures appelé anneau lymphoïde de Pirogov-Valdeyer. En cas de lésion, d'ablation ou de blessure des amygdales palatines (ou amygdales pharyngées), leur fonction est prise en charge par le reste de l'anneau. Mais, dans l'enfance, la présence de toutes les amygdales est souhaitable, cela fournit une protection locale plus efficace et améliore l'immunité cellulaire. Par conséquent, ils essaient de traiter l'hypertrophie des amygdales palatine et pharyngée de manière conservatrice, et ce n'est que si les méthodes conservatrices sont inefficaces qu'ils passent à une intervention chirurgicale..

Traitement chirurgical des amygdales

La plupart des adultes n'ont pas de végétations adénoïdes. Au moment de la puberté, ils s'atrophient comme étant inutiles. Mais d'un autre côté, les adultes souffrent souvent d'amygdalite chronique et l'importance des amygdales diminue avec l'âge.Par conséquent, dans la pratique adulte, l'opération «amygdalectomie» est courante, c'est-à-dire l'ablation complète des amygdales palatines. Pour les enfants, les amygdales palatines ne sont pas complètement enlevées, mais sont coupées, c'est-à-dire qu'une «amygdalotomie» est réalisée. Les végétations adénoïdes, en raison de leur emplacement sur le fornix du nasopharynx et de leur large attachement à la paroi, ne peuvent pas être complètement supprimées, elles sont donc également coupées, la procédure est appelée adénotomie. L'ablation articulaire des amygdales pharyngée et palatine est appelée adénotonsillotomie.

Comment se passe l'adénotonsillotomie?

Une fois le diagnostic d '«hypertrophie des amygdales palatines et des végétations adénoïdes» établi, le médecin délivre une référence pour examen préopératoire et hospitalisation. L'examen préopératoire comprend:

  • Numération globulaire complète, analyse d'urine générale.
  • Test sanguin biochimique (protéines totales, urée, créatinine, électrolytes, AST, ALAT et autres indicateurs).
  • Test de coagulation sanguine, hémostasiogramme.
  • Examen par un pédiatre, vaccinations par âge.

Il s'agit d'une liste d'examens approximative, elle peut être étendue en fonction des indications individuelles. L'examen préopératoire est obligatoire, car l'intervention est le plus souvent réalisée sous anesthésie générale.

Contrairement à l'adénotomie, l'adénotonsillotomie est réalisée sous anesthésie générale. On pense qu'il est difficile pour un jeune enfant de rester assis la bouche ouverte pendant la chirurgie. Récemment, les parents ont de plus en plus insisté sur l'anesthésie et l'adénotomie, oubliant que l'anesthésie est un test assez difficile pour le corps de l'enfant. Le stress que subissent les jeunes enfants lors de l'adénotomie est très exagéré, toute l'opération dure littéralement quelques minutes et les enfants sortent parfois de l'anesthésie pendant plusieurs heures.

Ainsi, les tests ont été soumis, la conclusion du pédiatre a été reçue, l'enfant a été hospitalisé. Les enfants de moins de 5 ans sont hospitalisés avec leurs parents, les enfants de plus de 5 ans - le plus souvent seuls, mais les proches sont autorisés à rester dans le département presque tout le temps. L'opération est réalisée le lendemain de l'hospitalisation, car un estomac vide est une condition préalable à l'anesthésie générale.

Sans aucun doute, l'adénotonsillotomie peut être réalisée à la fois sous anesthésie locale et en ambulatoire, mais dans les hôpitaux publics, il est généralement accepté d'opérer les enfants sous anesthésie et de surveiller l'enfant pendant 3 à 5 jours après l'intervention. L'anesthésie pendant l'adénotonsillotomie peut être différente, mais le plus souvent, une anesthésie intraveineuse à court terme est utilisée, si nécessaire (extrêmement rarement), l'enfant peut être intubé et recevoir une anesthésie par inhalation à part entière. Avant l'opération, une prémédication est effectuée - des sédatifs sont administrés pour que le bébé n'ait pas peur, se sente bien et subisse l'opération plus facilement.

Tout d'abord, une adénotomie est effectuée - les végétations adénoïdes sont coupées avec un couteau spécial, appelé adénotome de Beckmann. L'adénotome est inséré par la bouche et les végétations adénoïdes sont éliminées en un seul mouvement rapide. Certains adénotomes sont équipés d'une "boîte" spéciale dans laquelle le tissu coupé est retenu. Les saignements après une adénotomie sont généralement légers et s'arrêtent rapidement d'eux-mêmes. Après le retrait de l'amygdale pharyngée hypertrophiée, les amygdales palatines hypertrophiées sont «taillées».

Pour l'amygdalotomie, un instrument spécial est utilisé - une amygdalotomie. Par une bouche ouverte, une amygdalotome est appliquée sur la partie saillante de l'amygdale palatine, les tissus des amygdales sont fixés entre les branches de l'amygdalotome et coupés.

Cette technique correspond à l'adénotonsillotomie classique, récemment de nouvelles méthodes d'intervention et des techniques auxiliaires ont été introduites: aénotonsillotomie endoscopique, irradiation laser des tissus après l'intervention.

Période postopératoire

Après avoir coupé les amygdales palatine et pharyngée, le petit patient est transféré au service. Parfois, les enfants sont transférés de la salle d'opération à l'unité de soins intensifs pendant un certain temps pour surveiller en permanence leur état. Le transfert aux soins intensifs ne doit pas effrayer les parents. Cela ne signifie pas que quelque chose de grave est arrivé à l'enfant ou que des saignements ont commencé. Après un court séjour en unité de soins intensifs (de plusieurs heures à une journée), les enfants sont transférés au service.

Le médecin traitant du service ORL examine l'enfant tous les jours, surveille les processus de régénération tissulaire. En l'absence d'inflammation, de suppuration, de saignement - 3-5 jours après l'intervention, le bébé est renvoyé à la maison. À la maison, il est très important de suivre le régime postopératoire: éviter les efforts physiques lourds, ne pas aller aux bains et au sauna, ne pas prendre de bains chauds. Le régime doit également être le plus doux possible: dans les premiers jours après l'opération, seuls les aliments mous, en purée, les céréales, la purée de pommes de terre sont autorisés. Ne donnez pas à votre enfant de la nourriture chaude, froide et épicée, pas de soda et pas d'aliments solides tels que des chips ou des biscuits. Environ 5 à 7 jours après l'opération, vous pouvez manger des escalopes, des boulettes de viande, des pâtes et d'autres aliments «mous» (qui ne sont plus en purée).

Si le médecin traitant de l'hôpital ou de la clinique n'a pas dit de vous rincer la bouche ou de vous rincer le nez, ne vous rincez pas! La plaque qui se forme sur les amygdales ne doit jamais être enlevée. Ce n'est pas du pus, ni des bactéries pathogènes mythiques, mais des caillots de fibrine. Sous le film de fibrine, la régénération tissulaire se produit, la plaie postopératoire est recouverte d'un nouvel épithélium. Les mêmes processus se produisent dans le nasopharynx, mais ils ne sont pas visibles à l'œil nu..

Si soudainement l'enfant a de la fièvre quelques jours après son congé, une odeur désagréable de la bouche ou du nez apparaît - assurez-vous de consulter un médecin, des complications postopératoires peuvent s'être produites.

Avant de consulter un médecin, vous pouvez vous gargariser avec une faible décoction de fleurs de camomille ou de calendula (juste une décoction, pas une teinture d'alcool diluée), une solution de furacilline, de chlorhexidine. Si le bébé ne sait pas se gargariser, vous pouvez boire du thé à la camomille ou toute autre boisson à base de plantes. Vous pouvez également utiliser n'importe quel spray pour les maux de gorge qui est approuvé pour une utilisation chez les enfants, mais qui ne contient pas d'alcool. Un bon effet est donné par les comprimés pour les maux de gorge "Efizol", approuvés pour une utilisation à partir de 4 ans. Efizol contient un antiseptique local et du beurre de cacao, a un goût de chocolat agréable, les enfants sont heureux d'être traités avec.

Lorsqu'une odeur désagréable apparaît, avant de consulter un médecin, la cavité nasale peut être lavée avec une solution saline douce à l'aide d'une «théière» spéciale ou utiliser des sprays de douche nasale.

Si les amygdales hypertrophiées et les végétations adénoïdes provoquent des troubles de la respiration nasale, de la parole, de l'audition et du développement de l'enfant, une adénotonsillotomie doit être effectuée. Cette opération simple est réalisée sous anesthésie générale et nécessite une courte hospitalisation. Sous réserve du bon schéma postopératoire, les enfants se rétablissent rapidement sans conséquences sur la santé. N'ayez pas peur de la chirurgie et de l'anesthésie, car si vous n'opérez pas le bébé, son audition peut être altérée de manière irréversible ou le crâne du visage peut être déformé. Une intervention en temps opportun soulagera à jamais le petit patient d'un nez bouché, d'une otite moyenne persistante et d'un mal de gorge.

Régime alimentaire après élimination des végétations adénoïdes chez les enfants

Enlèvement des amygdales, des amygdales et des végétations adénoïdes chez un enfant. période après le retrait

L'ablation des glandes et des végétations adénoïdes aide à soulager l'enfant des ronflements nocturnes, de l'apnée, de l'otite moyenne, de la congestion nasale persistante et des maux de gorge. L'opération peut être réalisée sous anesthésie générale et locale.

Dans un passé lointain, il y a encore des opérations d'ablation des amygdales et des végétations adénoïdes "en direct", réalisées sous les cris effrayés de l'opéré, sans aucune anesthésie. L'adénotomie moderne et l'amygdalotomie sont des procédures chirurgicales sûres et efficaces qui peuvent rendre la vie d'un enfant beaucoup plus facile.

Indications pour l'élimination des amygdales et des végétations adénoïdes

  • Formes compliquées d'amygdalite chronique avec manifestations allergiques toxiques,
  • Amygdales élargies qui interfèrent avec la déglutition normale,
  • Abcès périamygdaliens fréquents, phlegmon amygdalogène,
  • Syndrome d'apnée du sommeil, causé par une hypertrophie des amygdales ou des végétations adénoïdes,
  • Inefficacité des cours de traitement conservateur de l'amygdalite.

Adénoïdes de 1 degré chez un enfant

Les végétations adénoïdes de grade 1 chez un enfant se caractérisent par le fait que leur croissance n'est pas encore si grande: elles ne couvrent qu'un tiers des choanas et vomer. Les choanas sont des ouvertures par lesquelles la cavité nasale communique avec le pharynx. Vomer - un os qui fait partie de la cloison nasale.

Adénoïdes de 2e année chez un enfant

Les végétations adénoïdes de grade 2 couvrent la moitié des choanas et des ouvreurs chez l'enfant. Dans ce cas, les enfants, de jour comme de nuit, commencent à respirer principalement par la bouche et développent des ronflements, ainsi que d'autres symptômes caractéristiques de cette maladie, qui seront discutés ci-dessous. Et si avec le premier degré, il est difficile pour les parents de soupçonner quelque chose et de consulter un médecin, alors avec la deuxième maladie, comme on dit, sur le visage.

Adénoïdes de 3e année chez un enfant

C'est le plus grand degré d'agrandissement des végétations adénoïdes. Sur une image radiographique, l'ombre des végétations adénoïdes occupe toute la lumière du nasopharynx. Lors d'une endoscopie, le médecin ne peut tout simplement pas faire passer l'endoscope de la cavité nasale dans le nasopharynx - tous les mêmes végétations adénoïdes interfèrent. Eh bien, lors de l'examen du nasopharynx avec un miroir, seul le tissu adénoïde est visible, mais ni les choanas ni les bouches des trompes d'Eustache ne sont visibles.

Ce que voient les parents. Extérieurement, le troisième degré d'adénoïdes est très visible. Un enfant avec un troisième degré ne respire pas par le nez, de jour comme de nuit. Si le troisième degré chez un enfant est observé pendant plus d'un an, un soi-disant visage adénoïde se forme en lui - une bouche entrouverte (quelque chose doit être respiré), un ovale allongé du visage, des yeux mi-clos.

À propos, cette expression faciale a conduit au mythe selon lequel les végétations adénoïdes inhibent le développement mental d'un enfant. Mais en fait, les performances scolaires des enfants avec le troisième degré de végétations adénoïdes et leur contact avec le monde extérieur sont réduites en raison du blocage complet des trompes d'Eustache et d'une diminution persistante de l'intelligibilité de la parole - l'enfant cesse simplement de comprendre la moitié des mots qui lui sont adressés..

Que faire? Les végétations adénoïdes du troisième degré peuvent également être traitées sans chirurgie (on se souvient que ce n'est pas le degré d'élargissement des végétations adénoïdes qui est important, mais ce qui les fait grossir). Mais avec le troisième degré, il est très important de commencer le traitement sans délai - si la déformation du squelette facial commence comme un visage adénoïde, l'opération ne sera plus évitée.

Adénoïdes élargis chez un enfant. hypertrophie des végétations adénoïdes chez les enfants

Les végétations adénoïdes élargies dans la plupart des cas sont une conséquence de rhumes fréquents. Ensemble, les végétations adénoïdes et les amygdales jouent le rôle d'une soi-disant barrière protectrice dans le corps du bébé. Pendant la maladie, les amygdales augmentent de taille pour mieux lutter contre les attaques virales.

Si l'enfant attrape continuellement de nouvelles infections, les amygdales n'ont tout simplement pas le temps de revenir à leur état normal. De plus en plus avec chaque maladie, les végétations adénoïdes se développent tellement qu'elles deviennent elles-mêmes un foyer d'infections.

Symptômes de végétations adénoïdes envahies chez un enfant

Le nez de l'enfant est constamment ou périodiquement bouché, caractérisé par un écoulement séreux abondant. L'enfant dort la bouche ouverte. En raison de difficultés respiratoires, le sommeil du patient devient agité, accompagné de ronflements bruyants. Les enfants font souvent des cauchemars. Pendant le sommeil, des crises d'étouffement sont possibles en raison de la rétraction de la racine de la langue.

Avec de gros végétations adénoïdes, la phonation est perturbée, la voix du patient devient nasale. L'ouverture des tubes auditifs est fermée par des végétations adénoïdes envahies, ce qui entraîne une perte auditive. Les enfants deviennent distraits et inattentifs. En raison des végétations adénoïdes, une hyperémie congestive des tissus mous environnants (arcades palatines postérieures, palais mou, membrane muqueuse des cornets) se développe. En conséquence, les problèmes respiratoires s'aggravent, la rhinite se développe souvent, se transformant éventuellement en rhinite catarrhale chronique.

La prolifération du tissu adénoïde est souvent compliquée par une adénoïdite (inflammation des végétations adénoïdes). Avec une exacerbation de l'adénoïdite, des signes d'infection générale non spécifique apparaissent (faiblesse, fièvre). Les végétations adénoïdes et surtout l'adénoïdite s'accompagnent souvent d'une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux. L'évolution prolongée de la maladie entraîne une perturbation du développement normal du squelette facial. La mâchoire inférieure devient étroite et s'allonge. En raison de la violation de la formation d'un palais dur, une malocclusion se produit. Le visage du patient prend une sorte d '"aspect adénoïde".

Les végétations adénoïdes peuvent affecter le mécanisme respiratoire. Lorsqu'un courant d'air traverse la cavité nasale, une formation réflexe de la nature de l'inhalation et de l'expiration se produit. Par conséquent, une personne respire toujours par le nez plus profondément que par la bouche. Une respiration prolongée par la bouche entraîne un léger manque de ventilation, mais non compensé.

Le sang de l'enfant est moins saturé en oxygène, il y a une hypoxie chronique et légère du cerveau. En raison d'une altération chronique de l'oxygénation, les enfants avec une longue cure de végétations adénoïdes développent parfois un retard mental. Les patients se plaignent souvent de maux de tête, étudient mal, ont du mal à mémoriser le matériel éducatif.

Une diminution de la profondeur de l'inspiration sur une longue période entraîne une perturbation de la formation de la poitrine. L'enfant développe une telle déformation de la poitrine comme "poitrine de poulet". Chez un certain nombre de patients présentant des végétations adénoïdes, une anémie, une perturbation du tractus gastro-intestinal (perte d'appétit, vomissements, constipation ou diarrhée).

Symptômes d'inflammation des végétations adénoïdes chez les enfants

Avec l'inflammation des végétations adénoïdes, la température corporelle peut atteindre 39 ° C et plus, des sensations de brûlure désagréables apparaissent dans le nasopharynx, nez bouché, parfois il y a des douleurs dans les oreilles. La maladie dure 3 à 5 jours et est souvent compliquée par des maladies de l'oreille. Très souvent, en particulier dans le contexte des ARVI récurrents, l'adénoïdite aiguë devient chronique. L'enfant développe des signes d'intoxication chronique: fatigue, maux de tête, mauvais sommeil, perte d'appétit, température légèrement élevée (37,2–37,4 ° C) persiste pendant une longue période, augmentation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires, cervicaux et occipitaux.

La nuit, ces enfants toussent violemment, car un écoulement mucopurulent du nasopharynx pénètre dans leurs voies respiratoires.

L'inflammation chronique est un excellent fond pour les changements dans la composition sanguine, les allergies, les maladies rénales, l'inflammation et la prolifération des glandes et même la conjonctivite purulente.

Comment les végétations adénoïdes sont-elles éliminées chez les enfants?

Dans le cas de la nomination d'une intervention chirurgicale prévue pour éliminer les végétations adénoïdes, il est possible de réaliser l'opération en plusieurs variantes.

Pour guérir les patients présentant des amygdales hypertrophiées, les méthodes suivantes pour éliminer les végétations adénoïdes peuvent être utilisées:

  1. opération chirurgicale (classique),
  2. chirurgie endoscopique,
  3. laser,
  4. l'azote liquide,
  5. coblation des végétations adénoïdes.

L'opération chirurgicale pour enlever les végétations adénoïdes de la manière classique peut être réalisée sous anesthésie locale (la méthode préférée) et sous anesthésie générale.

Après avoir appliqué un anesthésique local, l'ORL appuie sur la langue du patient avec une spatule en métal et, avec un instrument chirurgical spécial (adénotome), découpe le tissu lymphoïde envahi.

Si les végétations adénoïdes ont été retirées sous anesthésie générale, le patient est hospitalisé et laissé à l'hôpital après l'intervention pendant 2-3 jours.

Une hospitalisation est nécessaire lors d'une opération sur de grosses amygdales, en cas de risque de saignement et autres complications après chirurgie.

L'élimination endoscopique des végétations adénoïdes est une méthode topique moderne, qui permet d'éliminer les formations lymphoïdes élargies sous un large contrôle visuel.

L'intervention est réalisée sous anesthésie générale.

Après l'introduction de la substance anesthésique par la bouche du patient, l'endoscope est avancé et, à l'aide d'instruments spéciaux, le processus de retrait est effectué et le saignement est arrêté. Cette méthode de fonctionnement a ses avantages et ses inconvénients..

Les avantages comprennent:

  1. précision plus élevée que l'utilisation d'un adénotome,
  2. réduit le risque d'élimination insuffisante du tissu lymphoïde, ce qui entraîne souvent une rechute.

Le point négatif est le coût élevé d'une telle opération..

Élimination au laser des végétations adénoïdes chez les enfants

Un scalpel laser est utilisé pour enlever les amygdales avec un laser, qui émet un rayonnement laser de haute intensité..

Les formations lymphoïdes dans la zone du faisceau laser sont chauffées à une vitesse fulgurante et le liquide des cellules s'évapore, ce qui détruit les cellules.

Les avantages de la technique sont:

  • élimination très précise même des plus petites zones de tissu envahi,
  • perte de sang minime, car les vaisseaux de la zone d'incision des amygdales se bouchent immédiatement,
  • désinfection de la zone d'incision en tuant les bactéries,
  • minimiser la douleur, car le faisceau endommage les fibres nerveuses au point d'exposition, tandis que l'anesthésie locale est toujours utilisée,
  • récupération rapide après la chirurgie, le patient peut reprendre sa routine quotidienne un jour après l'intervention, et une récupération absolue est notée après 10-14 jours.

Avec de grandes amygdales prononcées, l'exposition au laser peut ne pas avoir l'effet positif nécessaire, puis une opération classique ou endoscopique est d'abord effectuée, puis la membrane muqueuse dans la zone de la plaie est cautérisée avec un faisceau afin d'arrêter le saignement et d'éviter les rechutes.

Période postopératoire après l'ablation des amygdales et des végétations adénoïdes chez les enfants

La période postopératoire dépend principalement du type d'opération pratiquée et des caractéristiques du corps de l'enfant. Si une adénotomie a été réalisée sous anesthésie locale, la période postopératoire, pendant laquelle une surveillance médicale et une observation sont nécessaires, est de plusieurs heures.

Lors de l'opération sous anesthésie générale, l'enfant s'éloigne de l'anesthésie et est sous la surveillance d'un médecin jusqu'au soir. S'il n'y a pas de plaintes ni de complications, le même jour, le petit patient est libéré à la maison.

Le seul moment postopératoire désagréable est la forte probabilité de mucus sanglant de la bouche ou du nez de l'enfant..

Il est conseillé d'observer le régime à domicile de 2 semaines à un mois, malgré le fait que l'état de l'enfant est déjà complètement normalisé le troisième ou quatrième jour. Éviter les groupes d'enfants pendant si longtemps est nécessaire pour donner aux enfants l'immunité de se rétablir complètement.

Plusieurs semaines après l'opération, l'enfant est limité en activité physique, ainsi qu'en régime alimentaire après adénotomie..

Après la chirurgie, il peut y avoir une légère augmentation de la température corporelle, une faiblesse, une léthargie et un mal de gorge. Mais tous ces symptômes disparaissent après quelques jours et l'enfant continue de mener une vie normale..

Que faire si la température augmente après l'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants?

La température après élimination des végétations adénoïdes n'exclut pas le lien entre la croissance de l'amygdale et l'hyperthermie. Le fait est que les pathologies formées avant l'opération, comme la pharyngite, ne disparaissent nulle part. De plus, la chirurgie elle-même provoque une inflammation des tissus..

Augmentation de température temporaire possible.

Mais si une semaine après l'élimination des végétations adénoïdes, la température augmente, la cause originale doit être recherchée dans d'autres pathologies.
Les causes possibles peuvent ne pas être liées du tout aux voies respiratoires. Parmi les facteurs probables:

  1. Maladies de nature infectieuse et virale.
  2. Pathologies du système endocrinien (syndrome hypothalamique, hyperthyroïdie).
  3. Maladies inflammatoires des organes et des systèmes.
  4. Troubles mentaux (extrêmement rares).

Après élimination des végétations adénoïdes chez un enfant, la température peut être due à des maladies infantiles: scarlatine, coqueluche, etc..

Conséquences de l'ablation des amygdales, des amygdales et des végétations adénoïdes

Les conséquences de l'ablation des amygdales et des végétations adénoïdes sont plutôt positives que négatives. L'enfant commence à bien respirer par le nez, dès que l'enflure disparaît, le ronflement nocturne s'arrête et l'apnée recule. Après quelques semaines, les sons nasaux disparaissent de la voix.

Le nombre de rhumes est réduit et ceux avec lesquels l'enfant tombe encore malade passent rapidement et sans complications. L'otite et l'amygdalite prennent fin. L'enfant fréquente des groupes d'enfants sans risquer d'attraper une autre infection en peu de temps.

L'apparition de conséquences négatives de l'opération peut être dite dans la période postopératoire de deux semaines. À ce moment, une augmentation de la température corporelle, des douleurs et une gêne dans la gorge et de la fatigue sont possibles. Si l'opération a été réalisée sous anesthésie locale et que l'enfant a très peur, il peut se réveiller la nuit pendant un moment et pleurer.

Nutrition de l'enfant après l'ablation des amygdales et des végétations adénoïdes

Le régime alimentaire après élimination des végétations adénoïdes chez les enfants est l'un des éléments clés de la période de rééducation postopératoire. L'élimination des végétations adénoïdes entraîne un œdème tissulaire, ce qui augmente le risque de lésions muqueuses. Pour éviter d'endommager l'épithélium cilié du laryngopharynx, vous devez arrêter de manger des aliments épicés et solides pendant au moins 2 semaines.

Dans les premiers jours après l'adénotomie, la consommation d'aliments épicés et chauds doit être limitée, car ils peuvent provoquer une irritation de la muqueuse oropharyngée.

Les aliments suivants doivent être inclus dans le régime:

  1. purées de fruits et légumes,
  2. bouillons de viande et décoctions aux herbes,
  3. flocons d'avoine et semoule,
  4. soupes et escalopes cuites à la vapeur.

Après chaque repas, il est recommandé de rincer l'oropharynx avec des décoctions à base de camomille médicinale, d'écorce de chêne ou de sauge. Ils contiennent des phytoncides qui suppriment le développement de bactéries pathogènes, ce qui empêche le développement d'une inflammation septique dans les tissus opérés..

Ablation des amygdales, des amygdales et des végétations adénoïdes: conseils et avis

Barbara: La semaine dernière, ma fille (4,5 ans) s'est fait enlever ses végétations adénoïdes et une partie des amygdales. L'opération s'est déroulée sous anesthésie générale. Tout a commencé lorsque l'ouïe de ma fille a commencé à se détériorer. Quand nous sommes arrivés au rendez-vous ORL, j'étais sidéré. Sur la base des résultats de l'audiogramme, il a déterminé que l'audition était altérée en raison de la présence constante d'eau dans les oreilles. Si vous n'effectuez pas d'opération urgente pour éliminer les végétations adénoïdes, la situation peut s'aggraver jusqu'à une perte auditive complète. De plus, après un mal de gorge à 2 ans, les amygdales de ma fille ont considérablement augmenté et le sont restées pour toujours. Ils ont presque complètement bloqué le trou dans la gorge. Le médecin a également décidé de pratiquer une amygdalectomie partielle. L'opération s'est déroulée rapidement et sans complications. L'anesthésiste a amené ma fille au service sur une civière, lui a parlé des particularités du retrait de l'anesthésie. Ma fille a dormi quelques heures, puis s'est réveillée et a demandé à boire. Alors qu'elle se remettait de l'anesthésie, l'anesthésiste et le médecin qui a effectué l'opération se sont rendus de temps en temps dans le service. Ils ont entièrement surveillé l'état de l'enfant et ont fait des recommandations. Le soir, ils nous ont laissé rentrer à la maison. Déjà la première nuit après l'opération, ma fille respirait très doucement dans son sommeil. J'avais même peur. J'écoutais tout le temps sa respiration. Plusieurs jours après l'opération, sur recommandation du médecin, j'ai donné à ma fille du sirop Nurofen pour soulager la douleur. La température à ce moment a légèrement augmenté, jusqu'à 37,5 ˚С. J'espère vraiment qu'après cette opération, ma fille arrêtera de tomber malade aussi souvent qu'elle l'était avant.

Marina: À l'âge de 5 ans, ma fille parlait très mal. Malgré le fait qu'elle bavardait constamment, il était presque impossible de distinguer les mots. Sur les conseils d'un ami, je me suis tourné vers l'ORL, qui m'a expliqué que nous avions des problèmes d'élocution dus à des végétations adénoïdes envahies. Le médecin a recommandé une adénotomie. Nous avons passé les tests nécessaires et sommes allés à l'opération. L'anesthésie était générale. J'ai été immédiatement très inquiet à ce sujet, mais plus tard, je n'ai jamais regretté la décision de faire l'opération sous anesthésie générale. Ma fille ne comprenait même pas où elle était et ce qui lui arrivait. La période postopératoire s'est passée facilement et rapidement. Je n'ai remarqué aucune conséquence négative de l'anesthésie.

Katya: Les végétations adénoïdes ont été retirées pour mon fils sous anesthésie locale à l'âge de 9 ans. Avant cela, il avait souvent des rhumes et ronflait abondamment la nuit. L'opération n'a pas été difficile, après 2 heures, nous avons pu rentrer chez nous. Le fils n'a pas pleuré, même s'il a bien compris où et pourquoi nous allions. Après l'opération, la congestion nasale constante a disparu, le fils a cessé de faire mal. Je suis très heureux que nous ayons fait l'opération. Je regrette seulement de ne pas avoir osé faire ça plus tôt.

L'ablation des amygdales est une opération chirurgicale simple qui est effectuée pour un enfant sur quatre. L'élimination des végétations adénoïdes ou des amygdales ne doit pas être évitée si elles altèrent sensiblement la santé de l'enfant. Ce n'est qu'en sauvant le bébé du nez qui coule constamment, du rhume et de l'otite moyenne, les parents et l'enfant peuvent enfin respirer facilement.

Caractéristiques de la période de récupération après adénotomie chez les enfants

Les végétations adénoïdes envahies sont un problème grave et courant chez les enfants. S'il est présent, l'enfant peut éprouver des difficultés respiratoires, une déficience auditive, une diminution de l'immunité et d'autres caractéristiques indésirables. Par conséquent, un traitement complet et de haute qualité est très important. L'un des moyens de traiter la maladie consiste à éliminer chirurgicalement les végétations adénoïdes..

Il faut dire que non seulement l'opération, mais aussi la guérison qui en résulte, affecte le rétablissement de l'enfant. Le déroulement de la période postopératoire après l'élimination des végétations adénoïdes chez les enfants dépend de leur état de santé.

Il est très important que les parents d'un bébé en convalescence surveillent son bien-être, suivent les prescriptions d'un spécialiste et observent les mesures préventives.

  • Caractéristiques du régime
  • Prendre des médicaments
  • Exercices de respiration

Le bien-être de l'enfant et la durée de la période de récupération

Après l'opération, les enfants n'ont pas de problèmes de santé graves. En fonction du type d'anesthésie utilisé (local ou général), il sera transféré à l'unité ou au service de soins intensifs, où le personnel de l'hôpital surveillera son état.

Pendant un certain temps, l'enfant peut ressentir de la faiblesse, des étourdissements, des nausées et il y a aussi la possibilité de saignements mineurs. La fonction respiratoire reviendra progressivement à la normale, mais l'œdème peut persister pendant plusieurs jours, formé en raison d'une violation de l'intégrité de la cavité nasale.

Parfois, une hyperthermie peut être observée après la chirurgie. C'est la réponse du corps à la chirurgie. Il devrait disparaître après quelques jours lorsque le patient revient à la normale..

Si l'adénotomie a été réalisée à l'aide d'un laser, le séjour de l'enfant à l'hôpital n'est pas nécessaire. Les conséquences d'une telle intervention sont généralement moindres, il n'y a pratiquement aucune possibilité de saignement, bien qu'un gonflement de la membrane muqueuse et une sensation de faiblesse générale puissent être observés. Cependant, l'enfant devra rester à la clinique pendant plusieurs heures pour que les médecins soient convaincus qu'il n'y a pas de complications..

La rééducation après une intervention chirurgicale peut varier en durée en fonction des caractéristiques individuelles de l'enfant, bien qu'en moyenne cela prenne 7 à 10 jours.

Cela ne signifie pas qu'après ce délai, vous pouvez arrêter de prendre des mesures préventives et des précautions. Certaines restrictions sont toujours souhaitables si vous souhaitez éviter les rechutes.

Cela s'applique à l'hypothermie, à l'exposition aux infections, au contact avec des allergènes. En ce qui concerne toutes les autres interdictions, il existe des délais à respecter. Mais si nécessaire, le médecin peut exiger une durée plus longue de respect de certaines mesures..

Cependant, dans la plupart des cas, les règles suivantes s'appliquent:

  • éviter les bains chauds pendant 3 jours,
  • suivre un régime - 10 jours,
  • exercices de respiration (individuellement),
  • prendre des médicaments (déterminés par le médecin sur une base individuelle),
  • manque d'effort physique excessif - environ un mois après la chirurgie.

Parfois, ces restrictions peuvent prendre plus de temps si le processus de récupération est lent. De plus, la durée est influencée par le type d'opération effectuée. Une règle s'applique ici: moins il y a de blessures lors d'une intervention chirurgicale, plus la récupération des végétations adénoïdes est courte en période postopératoire. Le moins traumatisant est l'élimination au laser des végétations adénoïdes. Les patients rencontrent le plus de difficultés après la chirurgie traditionnelle.

Règles pour le rétablissement précoce d'un enfant

La façon dont les enfants passent la phase postopératoire influence également le processus de guérison. Il est très important d'organiser un régime d'épargne pour un enfant en convalescence. Il n'est pas nécessaire pour lui de passer tout son temps au lit, mais une activité physique excessive n'est pas souhaitable pour lui..

Par conséquent, la participation à des jeux en plein air, les cours dans les sections sportives devraient être reportés. Il est nécessaire de donner au bébé la possibilité de se reposer et même de dormir pendant la journée. Il est très important qu'il n'y ait pas de querelles dans la maison qui puissent nuire à la condition de l'enfant..

L'exposition au froid, le contact avec des substances irritantes, infectieuses et les rhumes sont indésirables. Si vous tombez malade à ce moment, vous devez demander l'aide d'un médecin et ne pas essayer de guérir vous-même la maladie. De telles actions peuvent conduire à la reprise de processus pathologiques..

En outre, l'enfant ne doit pas surchauffer, car cela crée un risque de saignement. Par conséquent, la première semaine, vous n'avez pas besoin de visiter le sauna et les bains publics, ni de prendre un bain trop chaud. Il est nécessaire que la pièce où se trouve le convalescent soit propre. Le nettoyage humide et l'aération sont obligatoires.

Caractéristiques du régime

Le régime alimentaire pour les végétations adénoïdes joue un rôle très important. Avec son aide, vous pouvez non seulement restaurer la force de l'enfant, mais également éviter les complications et renforcer le corps. Par conséquent, il est très important de savoir ce qu'un enfant peut manger après avoir retiré les végétations adénoïdes..

Dans les premiers jours après l'intervention, l'enfant peut être gêné par un mal de gorge, à cause duquel la consommation d'aliments très chauds, durs, épicés et salés est contre-indiquée. Il peut irriter les muqueuses, ce qui affectera négativement le processus de rééducation..

Un type d'aliment diététique aidera à éviter ces difficultés. Il est préférable de nourrir votre bébé avec de la bouillie molle. Il est permis de boire du kéfir, de manger du fromage cottage, des fruits, des légumes, des jus non concentrés. Vous devez vous abstenir de manger des plats de viande.

Une semaine après l'adénotomie, des soupes, de la viande cuite à la vapeur et du poisson peuvent être ajoutés au régime. Le reste des plats ne peut être inclus dans le menu qu'après la fin de la période de récupération. Mais même dans ce cas, il est nécessaire que l'alimentation de l'enfant soit rationnelle, riche en vitamines et minéraux..

Prendre des médicaments

Cette mesure est obligatoire. Même en l'absence de complications, le médecin peut recommander de prendre des complexes de vitamines et de minéraux pour renforcer le corps.

En plus d'eux, des vasoconstricteurs (Vibrocil), des anti-inflammatoires (Erispal), des antihistaminiques (Cetrin) peuvent être utilisés. Le schéma de leur utilisation et de leur posologie, ainsi que la durée d'un tel traitement, doivent être déterminés par un spécialiste..

La nécessité d'un traitement médicamenteux est due à la nécessité de consolider les résultats obtenus lors de l'opération. De plus, les médicaments accéléreront la guérison des zones blessées, réduiront la taille de l'œdème et empêcheront le développement d'infections..

Il est seulement important de suivre les recommandations médicales, de ne pas sauter de prise de médicaments et de ne pas enfreindre la posologie. L'utilisation indépendante de tout médicament est inacceptable.

Exercices de respiration

Les bienfaits des exercices de respiration sont prouvés depuis longtemps. Avec l'aide d'exercices spéciaux selon Strelnikova ou Buteyko, vous pouvez non seulement faire face à un problème spécifique, mais également améliorer votre bien-être général. Effectuer de tels exercices pendant la période de récupération vous permettra de normaliser rapidement la fonction respiratoire, bénéficiera au cœur et aux vaisseaux sanguins et réduira l'œdème muqueux.

Cependant, une telle gymnastique ne sera utile qu'en l'absence de contre-indications et de l'exécution correcte des tâches. Par conséquent, le médecin doit prescrire des exercices de respiration après s'être assuré qu'il n'y a pas de contre-indications.

Il existe plusieurs techniques de respiration adaptées aux végétations adénoïdes. Mais il est conseillé qu'un spécialiste se familiarise avec la technique de leur mise en œuvre - cela aidera à éviter les erreurs et les conséquences néfastes qui leur sont dues..

Les végétations adénoïdes sont une maladie grave, de sorte que la période postopératoire après leur retrait nécessite une attention particulière de la part des spécialistes et des parents de l'enfant. S'il réussit, cela minimisera le risque de re-développement de la pathologie. Par conséquent, il est si important de prêter attention au bien-être du bébé et d'informer le médecin traitant de tout changement détecté..

Caractéristiques de la période postopératoire d'adénotomie chez un enfant: température, nutrition, rééducation

Si votre enfant est sur le point de subir une adénotomie, la période postopératoire exigera une attention maximale, une attitude sérieuse, des soins, des soins et, bien sûr, des connaissances de votre part. Seulement dans ce cas, une rééducation rapide et indolore de l'enfant est garantie. Immédiatement après le retrait des végétations adénoïdes, la température de l'enfant peut augmenter - il s'agit d'une réaction naturelle du corps aux interférences extérieures rugueuses. Les températures jusqu'à 38 ° C ne doivent pas être abaissées. Quelque temps après le retrait, le patient peut vomir..

  • De quel type d'aide un enfant aura-t-il besoin immédiatement après la chirurgie??
  • Ce que vous devez savoir et ce dont vous ne devriez pas avoir peur?
  • Comment et quoi nourrir pendant la période de rééducation?
  • Retour à la maison: comment revenir à son mode de vie habituel?
  • Si la respiration buccale persiste?

De quel type d'aide un enfant aura-t-il besoin immédiatement après la chirurgie??

Immédiatement après le retrait des végétations adénoïdes, le patient doit être placé sur le côté au lit. Vous passerez les 3-4 prochaines heures à l'hôpital. Avant que les médecins ne puissent vous laisser rentrer chez vous, ils doivent s'assurer que la chirurgie a réussi, que le saignement s'est arrêté et qu'il n'y a pas de résidus adénoïdes dans le nasopharynx. Pourquoi un examen de contrôle sera-t-il effectué quelque temps après l'opération.

Ce que vous devez savoir et ce dont vous ne devriez pas avoir peur?

Pendant tout ce temps, la tâche du parent est d'être près de l'enfant, de surveiller s'il y a des symptômes de saignement, tels qu'un ichor ou des saignements de nez, de la salive avec du sang, les plaintes de l'enfant concernant la sensation de liquide coulant dans le palais (normalement, le saignement devrait cesser après 10-15 minutes après la procédure). L'enfant doit recevoir une serviette sur laquelle il peut cracher de la salive. Pendant tout ce temps, l'adulte doit rester calme et raisonnable. Elle est associée à la réaction de l'estomac au sang, que de nombreux enfants parviennent à avaler pendant que leurs végétations adénoïdes sont éliminées. Il est d'usage de faire une adénotomie à jeun et, très probablement, après quelques heures, lorsque le choc de l'opération est passé, l'enfant demandera de la nourriture..

Comment et quoi nourrir pendant la période de rééducation?

Prenez votre temps avec l'alimentation. Même si le bébé a un peu faim, il ne se passera rien de grave. En aucun cas vous ne devez gaver votre enfant, attendez qu'il demande de la nourriture.

Les aliments que vous emportez avec vous à l'hôpital doivent avoir un goût neutre; les aliments trop salés ou acides irriteront une plaie ouverte du nasopharynx. La nourriture ne doit pas être chaude ou froide. Des aliments suffisamment mous peuvent être consommés après la chirurgie. Si possible, cela devrait être la nourriture préférée du bébé. Les céréales semi-liquides, la purée de pommes de terre, les pâtés de viande, les pommes au four ou la purée de banane redonneront la force aux enfants. Quant au régime suivant, selon les recommandations du médecin, il durera de 1 à 2 semaines et comprendra des aliments mous doux pour le nasopharynx. Mais prendre soin d'un enfant après la procédure comprend non seulement une nutrition douce, mais toute une gamme de mesures.

Retour à la maison: comment revenir à son mode de vie habituel?

Après l'opération, vous rentrerez chez vous le même jour, après l'adénotonsillotomie (élimination complète des végétations adénoïdes et ablation partielle des amygdales) - 1-2 jours après l'opération. Les deux prochaines semaines exigeront que les parents soient responsables et attentifs à l'adaptation de l'enfant. Pendant la période où la récupération a lieu après la procédure, il est nécessaire de limiter toute activité physique. Ne laissez pas votre enfant courir, sauter, jouer trop activement. Après la procédure, les écoliers sont dispensés de l'éducation physique pendant un mois ou pendant 2 semaines. Les premiers jours après le retrait, il est conseillé de limiter le cercle des personnes entrant dans la maison afin de réduire le risque de contracter des ARVI ou des ARI. En aucun cas, vous ne devez laisser un rhume suivre son cours si vous tombez malade. Cela peut provoquer l'apparition de saignements. Si un enfant éternue après une adénotomie, il a une température supérieure à 38 ° C, c'est une raison pour contacter un ORL ou un pédiatre.

Pour éviter les saignements, l'enfant ne doit pas être cuit à la vapeur, baigné dans un bain avec de l'eau trop chaude. Pour les 2 prochaines semaines, il est également fortement conseillé de ne pas aller à la mer et de ne pas être au soleil. Ne vous inquiétez pas si l'enfant a mal à la gorge pour la première fois, car il a une plaie ouverte dans le nasopharynx, qui guérira à un rythme naturel. Si l'enfant est petit, il peut vous être conseillé de lui donner un analgésique de type Nurofen dans les premiers jours après l'opération. Souvent, quelques heures après la procédure, les enfants ont des difficultés à respirer, la raison en est un gonflement du nasopharynx. Le médecin peut prescrire des gouttes vasoconstricteurs, telles que Nazivin pour enfants, Protargol et autres, qui aideront à soulager l'enflure et à faciliter le processus d'inhalation. Dans certains cas, votre médecin peut également vous prescrire des gouttes contenant un antibiotique pour prévenir le risque d'inflammation. Souvent, les améliorations après la chirurgie ne sont pas immédiatement perceptibles..

Si la respiration buccale persiste?

La raison de cet événement courant est l'habitude. Même si les végétations adénoïdes n'interfèrent plus avec la respiration de l'enfant par le nez, il ne peut pas se réajuster à la vitesse de l'éclair et commencer à utiliser correctement son appareil respiratoire. Afin de l'aider, il y a des exercices de respiration spéciaux. Cela peut être fait 10 à 15 jours après le retour à la maison. L'exercice doit être fait dans une pièce bien ventilée le matin et le soir. L'ensemble du complexe prendra environ 20-25 minutes pour terminer. La charge doit être augmentée progressivement. Donc, pour commencer la gymnastique, vous devez répéter chaque exercice 3-4 fois. Tous les 6 jours, vous devez augmenter progressivement la charge pour qu'à la fin, le nombre de répétitions pour chaque exercice soit de 10 à 15 fois.

Il est impératif de surveiller une bonne respiration pendant la gymnastique. Veuillez noter qu'en se penchant, en s'accroupissant, en levant les bras devant lui, l'enfant doit expirer. S'il lève les mains pour ensuite les écarter, inspirez. La gymnastique comprend les exercices suivants:

  1. Pieds écartés de la largeur des épaules, l'enfant jette un peu la tête en arrière, les mains sur la ceinture. Il prend une lente inspiration par la bouche tout en abaissant sa mâchoire inférieure. Expirez par le nez tout en soulevant la mâchoire inférieure. L'inhalation doit être divisée en 4 temps, l'expiration en 2.
  2. À partir d'une position debout sur un pied plein, les jambes jointes, demandez à l'enfant de se tenir sur ses orteils et de lever les bras pendant que vous inspirez, et de les abaisser lorsque vous expirez.
  3. Position de départ: l'enfant est debout, les pieds écartés à la largeur des épaules, le dos et les épaules sont droits, les bras le long du corps, la tête est légèrement inclinée vers la poitrine. Levez les bras, écartez-vous, inclinez légèrement la tête en arrière.
  4. La position de départ est la même que dans l'exercice précédent. Inclinez votre tête vers l'épaule droite, lorsque vous expirez, déplacez-la vers l'épaule gauche.
  5. Dans la position de départ, effectuez des mouvements circulaires de la tête. Respiration - calme, même.
  6. Demandez à l'enfant de serrer les mains derrière le dos et de les ramener, inclinez lentement la tête en arrière, ouvrant progressivement la bouche. Inspirez avec votre bouche, expirez avec votre nez..
  7. Les mains le long du corps. Pieds à la largeur des épaules. Inspirez lentement l'air en faisant saillie de l'abdomen, puis en élargissant la poitrine. Expirez, réduisez la poitrine, puis contractez l'abdomen (pratiquez la respiration complète).
  8. La position de départ est la même que dans l'exercice précédent. Inspirez, la poitrine a augmenté et l'estomac, au contraire, est aspiré. Expirez - l'abdomen a augmenté, la poitrine s'est contractée (nous entraînons la poitrine).
  9. La position de départ est la même. Prenez une longue respiration nasale, tout en sortant l'estomac (nous entraînons la respiration abdominale).
  10. La position de départ est la même. Levez lentement les mains, paumes vers le haut, accompagnant l'action d'une profonde inspiration. En expirant, baissez vos bras sur les côtés. Respirer uniquement par le nez.
  11. Faites des squats rapides et vigoureux. En même temps, étirez vos bras avec vos paumes vers le bas. Accroupi, vous devez expirer, vous lever - inspirer.
  12. En position debout, en écartant légèrement les jambes sur les côtés, en appuyant sur une narine avec votre main, inspirez et expirez avec l'autre.
  13. Demandez à l'enfant de se couvrir le nez avec ses mains et de compter jusqu'à 10. Le nez ouvert, inspirez et expirez avec le nez..
  14. Courir en place sur les orteils, en levant les genoux. Respiration - nasale, volontaire.

En plus de l'ensemble d'exercices décrit, il est également nécessaire de rappeler régulièrement à l'enfant une respiration correcte..

Si, pendant la période postopératoire, le régime alimentaire et les recommandations exactes des médecins ont été suivis, l'opération ne se rappellera pas après 2 semaines..

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