Principal Bronchite

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** Pas une recommandation de traitement. Avant d'utiliser le médicament, vous devez consulter un spécialiste.

Forme posologique

Dosage

Âge

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Propriétés de ACC ®

A un effet direct

Permet à ACC ® de dissoudre les mucosités et de les éliminer des poumons

ACC ® Actif.

Juste une fois par jour.
Vous ne pouvez pas boire d'eau

Triple action

Action mucolytique, antioxydante et anti-inflammatoire contre le rhume et la grippe

Le sirop ACC ® convient aux enfants 1

Le sirop ACC ® est spécialement conçu pour les enfants. Ne contient pas d'alcool, de sucre et de colorants

* Poudre pour solution buvable

1. Le sirop de médicament ACC ® est utilisé pour les maladies du système respiratoire, accompagnées d'une toux avec crachats visqueux libérant le travail, aussi bien pour les adultes que pour les enfants de plus de 2 ans..

© 2017 Sandoz. Reg. numéros: P N015472 / 01, P N015473 / 01, P N015474 / 01, LP-002668, P N00885, LP-005087. RU2004819595

ACTS® 600 (comprimés effervescents)

Instructions

  • russe
  • қazaқsha

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme posologique

Comprimé effervescent 600 mg

Composition

Un comprimé effervescent contient

substance active - acétylcystéine 600,00 mg

excipients: acide citrique anhydre, bicarbonate de sodium, carbonate de sodium anhydre, mannitol, lactose anhydre, acide ascorbique, cyclamate de sodium, saccharine sodique dihydratée, citrate de sodium dihydraté, arôme de mûre "B"

La description

Comprimés ronds, à surface lisse, blancs, à l'odeur de mûre, d'un diamètre de 19,6 à 20,4 mm, d'une hauteur de 4,3 à 4,8 mm

La solution préparée est transparente, incolore, sans impuretés mécaniques, avec une odeur et un goût de mûre

Groupe pharmacothérapeutique

Préparations pour éliminer les symptômes du rhume et de la toux. Médicaments expectorants. Mucolytiques. Acétylcystéine

Code ATX R05 CB01

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Après administration orale, l'acétylcystéine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal (GIT) et métabolisée dans le foie en cystéine, un métabolite pharmacologiquement actif, ainsi qu'en diacétylcystéine, cystine et divers disulfures mixtes..

En raison de l'effet de «premier passage» élevé dans le foie, la biodisponibilité de l'acétylcystéine est très faible (environ 10%).

Chez l'homme, les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes après 1 à 3 heures. La concentration plasmatique maximale du métabolite cystéine est d'environ 2 μmol / L. La liaison de l'acétylcystéine aux protéines plasmatiques est d'environ 50%.

L'acétylcystéine est excrétée par les reins presque exclusivement sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine).

La demi-vie plasmatique est d'environ 1 heure et est principalement déterminée par la biotransformation hépatique. Par conséquent, une fonction hépatique altérée entraîne une prolongation de la demi-vie plasmatique jusqu'à 8 heures..

Pharmacodynamique

L'acétylcystéine est un dérivé de l'acide aminé cystéine. L'acétylcystéine a une action sécrétolytique et sécrétomotrice dans les voies respiratoires. Il rompt les liaisons disulfure entre les chaînes mucopolysaccharidiques et a un effet dépolymérisant sur les chaînes d'ADN (avec des expectorations purulentes). Grâce à ces mécanismes, la viscosité des expectorations diminue.

Le mécanisme alternatif de l'acétylcystéine est basé sur la capacité de son groupe sulfhydryle réactif à se lier aux radicaux chimiques et à les rendre ainsi inoffensifs, c.-à-d. avoir un effet antitoxique.

L'acétylcystéine augmente la synthèse du glutathion, ce qui est important pour la détoxification des substances toxiques. Ceci explique son effet antidote dans l'intoxication au paracétamol..

Avec son utilisation prophylactique, il a un effet protecteur par rapport à la fréquence et à la gravité des exacerbations des infections bactériennes, qui a été retrouvé chez des patients atteints de bronchite chronique et de fibrose kystique..

Indications pour l'utilisation

Thérapie sécrétolytique pour les maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires (bronches et poumons), accompagnée d'une altération de la formation et du transport des expectorations.

Mode d'administration et posologie

Adultes et adolescents âgés de 14 ans et plus

½ comprimé effervescent deux fois par jour ou 1 comprimé effervescent une fois par jour (équivalent à 600 mg d'acétylcystéine par jour).

Les comprimés effervescents sont pré-dissous dans un verre d'eau, à prendre après les repas.

En l'absence de recommandation d'un médecin, il ne doit pas être utilisé plus de 4 à 5 jours. D'autres formes d'ACC sont recommandées pour les enfants et adolescents de moins de 14 ans: ACC® 100, comprimés effervescents, 100 mg, ACC® 200, comprimés effervescents, 200 mg, ACC® 200, poudre pour solution buvable, 200 mg, ACC® junior, solution buvable 20 mg / ml ou ACC®, solution buvable 20 mg / ml.

Fermer hermétiquement le récipient après avoir retiré les comprimés!

Effets secondaires

- réactions allergiques (démangeaisons, urticaire, éruption cutanée, bronchospasme) - tachycardie

- stomatite, douleurs abdominales, diarrhée, vomissements, brûlures d'estomac et nausées

- essoufflement, bronchospasme principalement chez les patients présentant une réactivité accrue du système bronchique associée à l'asthme bronchique

- saignements et hémorragies partiellement associés à des réactions d'hypersensibilité

- réactions anaphylactiques, jusqu'au choc anaphylactique

Contre-indications

- hypersensibilité à l'acétylcystéine ou à un composant du médicament

- exacerbation sévère de l'asthme bronchique

- ulcère peptique chronique de l'estomac et du duodénum

- déficit congénital en lactase

- syndrome de malabsorption du glucose-galactose

- enfants et adolescents jusqu'à 14 ans

Interactions médicamenteuses

L'utilisation simultanée d'acétylcystéine et d'antitussifs peut provoquer une stase sécrétoire dangereuse en raison d'une diminution du réflexe de toux. Cette option de thérapie combinée doit être déterminée par le médecin traitant..

A ce jour, l'inactivation d'antibiotiques (tétracycline, aminosides, pénicilline) avec l'acétylcystéine a été observée exclusivement lors d'expériences en conditions artificielles avec mélange direct de cette dernière. Cependant, pour des raisons de sécurité, les antibiotiques oraux doivent être utilisés seuls et à des intervalles d'au moins 2 heures. L'exception est cefixime et loracarpheb.

L'utilisation de charbon actif à fortes doses peut affaiblir l'action de l'acétylcystéine.

L'utilisation simultanée de nitroglycérine et d'acétylcystéine doit être effectuée sous la surveillance d'un médecin en raison de la possibilité de développer une hypotension sévère, qui dans certains cas est un précurseur de l'apparition de maux de tête, et un effet inhibiteur sur l'agrégation plaquettaire..

L'acétylcystéine peut interférer avec la quantification colorimétrique des salicylates.

L'acétylcystéine peut interférer avec les résultats des tests corporels cétoniques lors de l'analyse d'urine.

instructions spéciales

Lors de l'utilisation du médicament ACC 600, dans de très rares cas, des réactions allergiques cutanées sévères, telles que le syndrome de Stevens-Johnson, le syndrome de Lyell, ont été observées. En cas de réactions allergiques cutanées, le patient doit immédiatement arrêter de prendre ACC 600 et consulter un médecin.

La prudence est de rigueur lors de l’utilisation de l’ACC® 600 chez des patients souffrant d’asthme bronchique ayant des antécédents d’ulcères gastriques ou duodénaux.

Les patients intolérants à l'histamine doivent prendre ACC® 600 en cure courte, en raison de l'effet sur le métabolisme de l'histamine elle-même, de l'apparition possible de symptômes d'intolérance (par exemple, maux de tête, écoulement nasal, démangeaisons).

L'utilisation d'acétylcystine, en particulier au début du traitement, peut provoquer un amincissement et une augmentation du volume des sécrétions bronchiques. En cas de réflexe de toux insuffisant, appliquer: drainage postural ou aspiration.

Un comprimé effervescent contient 6,03 mmol (138,8 mg) de sodium. Cela doit être pris en compte par les personnes suivant un régime sans sel..

Grossesse et allaitement

Le médicament est prescrit pendant la grossesse uniquement si le bénéfice escompté pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus, bien que les études animales n'aient révélé aucune toxicité directe ou indirecte affectant la grossesse, le développement embryonnaire et / ou postnatal.

Si nécessaire, la nomination du médicament pendant l'allaitement doit arrêter l'allaitement.

Caractéristiques de l'effet du médicament sur la capacité de conduire un véhicule ou des mécanismes potentiellement dangereux

Surdosage

Symptômes: nausées, vomissements, diarrhée.

Formulaire de décharge et emballage

10 comprimés sont placés dans un récipient en polypropylène scellé avec un bouchon en polyéthylène et un dessiccant à l'intérieur (dessicant).

1 récipient, ainsi que les instructions à usage médical en l'état et en russe, sont placés dans une boîte en carton

Conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 30 ° С.

Garder hors de la portée des enfants!

Période de stockage

Après ouverture du container - 1 an

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Conditions de délivrance des pharmacies

Fabricant

Hermes Arzneimittel GmbH, Allemagne

Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché

Hexal AG, Allemagne

L'adresse de l'organisation qui accepte les allégations des consommateurs sur la qualité des produits (biens) sur le territoire de la République du Kazakhstan, responsable du suivi post-enregistrement de la sécurité du médicament

Bureau de représentation de JSC "Sandoz Pharmaceuticals dd" en République du Kazakhstan, Almaty, st. Louhansk 96

Tél: +7 (727) 2581048 Fax: +7 (727) 2581047

8800 080 0066 - numéro d'appel gratuit au Kazakhstan

ACC ® (ACC ®)

Substance active:

Contenu

  • Composition
  • effet pharmacologique
  • Pharmacodynamique
  • Pharmacocinétique
  • Indications du médicament ACC
  • Contre-indications
  • Application pendant la grossesse et l'allaitement
  • Effets secondaires
  • Interaction
  • Mode d'administration et posologie
  • Surdosage
  • instructions spéciales
  • Formulaire de décharge
  • Fabricant
  • Un commentaire
  • Conditions de délivrance des pharmacies
  • Conditions de stockage du médicament ACC
  • Durée de conservation du médicament ACC
  • Prix ​​en pharmacie
  • Commentaires

Groupe pharmacologique

  • Agent mucolytique [sécrétolytiques et stimulants de la fonction motrice des voies respiratoires]

Classification nosologique (CIM-10)

  • E84.0 Fibrose kystique avec manifestations pulmonaires
  • H66.9 Otite moyenne, sans précision
  • J01 Sinusite aiguë
  • J04 Laryngite et trachéite aiguës
  • Pneumonie J18 sans spécifier l'agent causal
  • J20 Bronchite aiguë
  • J21 Bronchiolite aiguë
  • J32 Sinusite chronique
  • J37 Laryngite chronique et laryngotrachéite
  • J42 Bronchite chronique, sans précision
  • J44 Autre maladie pulmonaire obstructive chronique
  • J45 Asthme
  • J47 Bronchectasie [bronchectasie]
  • R09.3 Crachats

Composition

Comprimés effervescents1 onglet.
substance active:
acétylcystéine100 mg
excipients: acide citrique anhydre - 679,85 mg; bicarbonate de sodium - 194 mg; carbonate de sodium anhydre - 97 mg; mannitol - 65 mg; acide ascorbique - 12,5 mg; lactose anhydre - 75 mg; saccharinate de sodium - 6 mg; citrate de sodium - 0,65 mg; saveur de mûre «B» - 20 mg
Granulés de solution buvable (orange)1 paquet.
substance active:
acétylcystéine100 mg
excipients: saccharose - 2829,5 mg; acide ascorbique - 12,5 mg; saccharine - 8 mg; saveur d'orange - 50 mg
Sirop1 ml
substance active:
acétylcystéine20 mg
excipients: parahydroxybenzoate de méthyle - 1,3 mg; benzoate de sodium - 1,95 mg; édétate disodique - 1 mg; saccharinate de sodium - 1 mg; carmellose sodique - 2 mg; hydroxyde de sodium, solution aqueuse à 10% - 30–70 mg; arôme "Cerise" - 1,5 mg; eau purifiée - 910,25-950,25 mg

Description de la forme posologique

Comprimés effervescents, 100 mg: rond, plat et cylindrique blanc, avec une odeur de mûre. Il peut y avoir une légère odeur de soufre. Solution reconstituée: incolore transparente avec une odeur de mûre. Peut-être une légère odeur de soufre.

Granulés pour préparation de solution buvable (orange): homogènes, blancs, sans agglomérats, avec un parfum d'orange.

Sirop: solution limpide, incolore, légèrement visqueuse avec un parfum de cerise.

effet pharmacologique

Pharmacodynamique

L'acétylcystéine est un dérivé de l'acide aminé cystéine. Il a un effet mucolytique, facilite l'évacuation des expectorations en raison d'un effet direct sur les propriétés rhéologiques des expectorations. L'action est due à la capacité de rompre les liaisons disulfure des chaînes mucopolysaccharidiques et de provoquer la dépolymérisation des mucoprotéines dans les expectorations, ce qui entraîne une diminution de sa viscosité. Le médicament reste actif en présence d'expectorations purulentes.

Il a un effet antioxydant basé sur la capacité de ses groupes sulfhydryles réactifs (groupes SH) à se lier aux radicaux oxydants et ainsi les neutraliser.

De plus, l'acétylcystéine favorise la synthèse du glutathion, un composant important du système antioxydant et de la détoxification chimique de l'organisme. L'effet antioxydant de l'acétylcystéine augmente la protection des cellules contre les effets néfastes de l'oxydation des radicaux libres inhérents à une réponse inflammatoire intense.

Avec l'utilisation prophylactique de l'acétylcystéine, il y a une diminution de la fréquence et de la gravité des exacerbations de l'étiologie bactérienne chez les patients atteints de bronchite chronique et de fibrose kystique.

Pharmacocinétique

L'absorption est élevée. Il est rapidement métabolisé dans le foie pour former un métabolite pharmacologiquement actif - la cystéine, ainsi que la diacétylcystéine, la cystine et les disulfures mixtes. La biodisponibilité orale est de 10% (en raison de la présence d'un effet prononcé du premier passage dans le foie). Tmax dans le plasma sanguin est de 1 à 3 heures Communication avec les protéines du plasma sanguin - 50%. Il est excrété par les reins sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine). T1/2 est d'environ 1 heure, une fonction hépatique altérée entraîne une augmentation de T1/2 jusqu'à 8 heures Pénètre à travers la barrière placentaire. Il n'y a pas de données sur la capacité de l'acétylcystéine à pénétrer la BHE et à être excrétée dans le lait maternel..

Indications du médicament ACC ®

Pour toutes les formes posologiques

maladies du système respiratoire, accompagnées de la formation d'expectorations visqueuses difficiles à séparer:

- bronchite aiguë et chronique;

- bronchopneumopathie chronique obstructive;

sinusite aiguë et chronique;

otite moyenne (otite moyenne).

Contre-indications

Pour toutes les formes posologiques

hypersensibilité à l'acétylcystéine ou à d'autres composants du médicament;

ulcère gastro-duodénal de l'estomac et du duodénum au stade aigu;

hémoptysie, saignement pulmonaire;

période d'allaitement;

enfants de moins de 2 ans.

Pour comprimés effervescents, 100 mg, facultatif

déficit en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose.

Avec prudence: antécédents d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal; l'asthme bronchique; bronchite obstructive; insuffisance hépatique et / ou rénale; intolérance à l'histamine (l'utilisation à long terme du médicament doit être évitée, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner des signes d'intolérance, tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons); varices de l'œsophage; maladies des glandes surrénales; hypertension artérielle.

Pour les granulés pour la préparation de la solution en plus

déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose, déficit en glucose-galactose.

Avec prudence: antécédents d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal; hypertension artérielle; varices de l'œsophage; l'asthme bronchique; bronchite obstructive; maladies des glandes surrénales; insuffisance hépatique et / ou rénale; intolérance à l'histamine (l'utilisation à long terme du médicament doit être évitée, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner des signes d'intolérance, tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons).

Pour le sirop en plus

Avec prudence: antécédents d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal; l'asthme bronchique; insuffisance hépatique et / ou rénale; intolérance à l'histamine (l'utilisation à long terme du médicament doit être évitée, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine et peut entraîner des signes d'intolérance, tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons); varices de l'œsophage; maladies des glandes surrénales; hypertension artérielle.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Les données sur l'utilisation de l'acétylcystéine pendant la grossesse et l'allaitement sont limitées. L'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est possible que si le bénéfice escompté pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, le problème de l'arrêt de l'allaitement doit être résolu.

Effets secondaires

Selon l'OMS, les effets indésirables sont classés en fonction de leur fréquence de développement comme suit: très souvent (≥1 / 10); souvent (≥1 / 100, tension artérielle, tachycardie; très rarement - réactions anaphylactiques allant jusqu'au choc, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).

Du système respiratoire: rarement - essoufflement, bronchospasme (principalement chez les patients présentant une hyperréactivité bronchique dans l'asthme bronchique).

Du tractus gastro-intestinal: rarement - stomatite, douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée; brûlures d'estomac, dyspepsie (sauf pour le sirop).

Des sens: rarement - acouphènes.

Autres: très rarement - maux de tête, fièvre, rapports isolés de développement de saignements dus à la présence d'une réaction d'hypersensibilité, diminution de l'agrégation plaquettaire.

Interaction

Pour toutes les formes posologiques

Avec l'utilisation simultanée d'acétylcystéine et d'antitussifs, en raison de la suppression du réflexe de toux, une stagnation des expectorations peut survenir. Par conséquent, ces combinaisons doivent être sélectionnées avec prudence..

L'administration simultanée d'acétylcystéine avec des agents vasodilatateurs et de la nitroglycérine peut entraîner une augmentation de l'effet vasodilatateur.

En cas d'utilisation simultanée avec des antibiotiques pour administration orale (y compris les pénicillines, les tétracyclines, les céphalosporines), leur interaction avec le groupe thiol de l'acétylcystéine est possible, ce qui peut entraîner une diminution de leur activité antibactérienne. Par conséquent, l'intervalle entre la prise d'antibiotiques et l'acétylcystéine doit être d'au moins 2 heures (sauf pour le céfixime et le loracarbène).

Au contact des métaux, du caoutchouc, des sulfures avec une odeur caractéristique se forment..

Mode d'administration et posologie

À l'intérieur, après avoir mangé.

En l'absence d'autres rendez-vous, il est recommandé de respecter les dosages suivants.

Thérapie mucolytique

Adultes et enfants de plus de 14 ans: 2 comprimés. effervescent 100 mg 2-3 fois par jour ou 2 paquets. Granulés ACC ® pour préparation en solution 100 mg 2-3 fois par jour ou 10 ml de sirop 2-3 fois par jour (400-600 mg d'acétylcystéine par jour).

Enfants de 6 à 14 ans: 1 tab. effervescent 100 mg 3 fois par jour ou 2 comprimés. effervescent 2 fois par jour, ou 1 paquet. Granulés ACC ® pour la préparation de la solution 3 fois par jour ou 2 paquets. 2 fois par jour, ou 5 ml de sirop 3-4 fois par jour ou 10 ml de sirop 2 fois par jour (300-400 mg d'acétylcystéine par jour).

Enfants de 2 à 6 ans: 1 tab. effervescent 100 mg ou 1 pack. Granulés ACC ® pour la préparation d'une solution à 100 mg 2-3 fois par jour, ou 5 ml de sirop 2-3 fois par jour (200-300 mg d'acétylcystéine par jour).

Fibrose kystique

Pour les patients atteints de fibrose kystique (trouble métabolique congénital avec infections fréquentes des voies bronchiques) et pesant plus de 30 kg, si nécessaire, il est possible d'augmenter la dose à 800 mg d'acétylcystéine par jour.

Enfants de plus de 6 ans: 2 tab. 100 mg effervescent ou pack de 2. Granulés ACC ® 100 mg pour préparation de solution 3 fois par jour, ou 10 ml de sirop 3 fois par jour (600 mg d'acétylcystéine par jour).

Enfants de 2 à 6 ans: 1 tab. effervescent 100 mg ou 1 pack. ACC ® granulés 100 mg pour préparation de solution, ou 5 ml de sirop 4 fois par jour (400 mg d'acétylcystéine par jour).

Les comprimés effervescents doivent être dissous dans 1 verre d'eau et pris immédiatement après dissolution, dans des cas exceptionnels, vous pouvez laisser la solution prête à l'emploi pendant 2 heures.

Les granulés pour solution buvable (orange) doivent être dissous dans de l'eau, du jus ou du thé froid et pris après les repas.

Un apport hydrique supplémentaire améliore l'effet mucolytique du médicament. Pour les rhumes de courte durée, la durée d'admission est de 5 à 7 jours.

Dans la bronchite chronique et la fibrose kystique, le médicament doit être pris plus longtemps pour obtenir un effet prophylactique contre les infections.

Le sirop ACTS ® est pris à l'aide d'une seringue doseuse ou d'un gobelet doseur dans l'emballage. 10 ml de sirop équivalent à 1/2 tasse à mesurer ou 2 seringues remplies.

Utilisation d'une seringue doseuse

1. Ouvrez le bouchon du flacon en le poussant et en le tournant dans le sens antihoraire.

2. Retirez le bouchon avec un trou de la seringue, insérez-le dans le goulot du flacon et poussez-le jusqu'à ce qu'il s'arrête. Le bouchon est conçu pour connecter la seringue au flacon et reste dans le col du flacon.

3. Insérez fermement la seringue dans le bouchon. Retournez délicatement le flacon, tirez le piston de la seringue vers le bas et prélevez la quantité de sirop requise. Si des bulles d'air sont visibles dans le sirop, appuyez à fond sur le piston, puis remplissez la seringue. Remettez le flacon dans sa position d'origine et retirez la seringue.

4. Le sirop de la seringue doit être versé sur une cuillère ou directement dans la bouche de l'enfant (dans la zone des joues, lentement, afin que l'enfant puisse avaler le sirop correctement), tout en prenant le sirop, l'enfant doit être en position verticale.

5. Après utilisation, rincez la seringue à l'eau claire..

Indication pour les patients diabétiques sucrés: 1 comprimé effervescent correspond à 0,006 XE; 1 paquet. Les granulés ACC ® pour la préparation d'une solution de 100 mg correspondent à 0,24 XE; 10 ml (2 cuillères) de sirop prêt à boire contiennent 3,7 g de D-glucitol (sorbitol), ce qui correspond à 0,31 XE.

Surdosage

Symptômes: L'acétylcystéine, administrée à une dose allant jusqu'à 500 mg / kg, n'a provoqué aucun symptôme d'intoxication. En cas de surdosage erroné ou délibéré, des phénomènes tels que diarrhée, vomissements, douleurs d'estomac, brûlures d'estomac et nausées peuvent survenir. Les enfants peuvent présenter une hypersécrétion des expectorations.

Traitement: symptomatique.

instructions spéciales

Lorsque vous travaillez avec le médicament, il est nécessaire d'utiliser de la verrerie, d'éviter le contact avec les métaux, le caoutchouc, l'oxygène, les substances facilement oxydantes.

Avec l'utilisation d'acétylcystéine, des cas de réactions allergiques sévères, telles que le syndrome de Stevens-Johnson et le syndrome de Lyell, ont été très rarement rapportés. Si des changements se produisent dans la peau et les muqueuses, vous devez immédiatement consulter un médecin, arrêter de prendre le médicament..

Les patients souffrant d'asthme bronchique et de bronchite obstructive doivent se voir prescrire de l'acétylcystéine avec prudence sous contrôle systémique de la perméabilité bronchique..

Ne prenez pas le médicament immédiatement avant le coucher (il est recommandé de prendre le médicament avant 18h00).

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes. Il n'y a pas de données sur l'effet négatif du médicament aux doses recommandées sur la capacité à conduire des véhicules, les mécanismes ne sont pas disponibles.

Précautions particulières pour la destruction du médicament non utilisé. Aucune précaution particulière requise lors de l'élimination du produit non utilisé.

Pour le sirop en plus

Éviter l'utilisation du médicament chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et / ou hépatique afin d'éviter la formation supplémentaire de composés azotés.

1 ml de sirop contient 41,02 mg de sodium. Ceci doit être pris en compte lors de l'utilisation du médicament chez les patients suivant un régime visant à limiter l'apport en sodium (avec une teneur réduite en sodium / sel).

Formulaire de décharge

Comprimés effervescents, 100 mg.

Lors de l'emballage Hermes Pharma Ges.m.b.H., Autriche: 20 tab. effervescent dans un tube en plastique ou en aluminium. 1 tube de 20 onglets. effervescent dans une boîte en carton.

Granulés pour solution buvable (orange), 100 mg. 3 g de granulés dans des sachets en matériau combiné (feuille d'aluminium / papier / PE). Paquet de 20. dans une boîte en carton.

Sirop, 20 mg / ml. En flacons en verre foncé, scellés avec des bouchons scellés blancs, à l'épreuve des enfants, avec anneau de protection, 100 ml.

- tasse à mesurer transparente (bouchon), graduée par 2,5; 5 et 10 ml;

- seringue transparente pour la distribution, graduée en 2,5 et 5 ml avec un piston blanc et une bague adaptatrice pour la fixation au flacon.

1 fl. avec des dispositifs de distribution dans une boîte en carton.

Fabricant

Comprimés effervescents

1. Hermes Pharma Ges.m.b.H., Autriche.

2. Hermes Arzneimittel GmbH, Allemagne.

Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché: Sandoz dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovénie.

Granulés pour la préparation de la solution

Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovénie.

Produit par: Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Allemagne.

Pharma Wernigerode GmbH, Allemagne.

Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché: Sandoz dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovénie.

Les réclamations des consommateurs doivent être envoyées à Sandoz CJSC: 125315, Moscou, Leningradsky prospect, 72, bldg. 3.

Tél.: (495) 660-75-09; télécopieur: (495) 660-75-10.

Un commentaire

Conditions de délivrance des pharmacies

Conditions de conservation du médicament ACC ®

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament ACC ®

comprimés effervescents 100 mg - 3 ans.

sirop 20 mg / ml - 2 ans. Après ouverture, conserver le flacon pas plus de 10 jours à une température ne dépassant pas 25 ° C

poudre pour préparation de solution buvable 100 mg orange (s) - 4 ans.

granulés pour préparation de solution buvable 100 mg orange (s) - 4 ans.

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

ACTS comprimés effervescents: mode d'emploi

Les comprimés effervescents ACC appartiennent au groupe pharmacologique des médicaments mucolytiques ou expectorants. Ils sont utilisés dans le traitement complexe des maladies du système respiratoire, qui s'accompagnent de la formation d'expectorations épaisses visqueuses et d'une violation de son écoulement..

Forme de libération et composition

Les comprimés ACC sont une forme posologique pour préparer une solution et la prendre à l'intérieur. Ce sont des comprimés facilement solubles qui, lorsqu'ils sont dissous dans l'eau, forment du dioxyde de carbone, ils sont donc effervescents. Le principal ingrédient actif des comprimés effervescents est l'acétylcystéine. Il existe plusieurs dosages du médicament avec une teneur en ingrédient actif dans 1 comprimé de 100, 200 et 600 mg. Il contient également des substances auxiliaires, qui comprennent:

  • Acide citrique anhydre.
  • Bicarbonate de sodium.
  • Carbonate de sodium anhydre.
  • Mannitol.
  • Lactose anhydre.
  • Vitamine C.
  • Cyclamate de sodium.
  • Saccharine sodique.
  • Citrate de sodium.

Les comprimés effervescents ACC sont disponibles dans plusieurs options d'emballage - comprimés dans un tube en aluminium de 20 et 25 pièces et dans un emballage sans contour cellulaire de 15 pièces. Le nombre différent de comprimés dans l'emballage du médicament vous permet de sélectionner le nombre optimal de comprimés en fonction de la durée du traitement.

effet pharmacologique

Le principe actif des comprimés effervescents ACC, l'acétylcystéine, est un dérivé chimique de l'acide aminé cystéine. La molécule de ce composé contient des groupes sulfhydryle, ils contribuent à la rupture des liaisons disulfure des molécules de mucopolysaccharide, qui sont à la base des expectorations. De ce fait, sa viscosité diminue et son excrétion des voies respiratoires s'améliore. En outre, l'acétylcystéine a plusieurs effets thérapeutiques supplémentaires:

  • Effet antioxydant - réalisé par l'inactivation des radicaux libres (fragments de molécules qui ont un électron non apparié dans leur composition, ils ont donc une activité chimique élevée et détruisent la membrane et la structure des cellules du corps).
  • Propriétés détoxifiantes - la substance active des comprimés effervescents ACC aide à augmenter la synthèse du glutathion dans le foie, qui lie et élimine diverses toxines du corps.

Lorsqu'ils sont pris à titre prophylactique, les comprimés effervescents ACC réduisent le risque de développer des infections virales respiratoires aiguës, accompagnées de toux.

La substance active, en raison de la forme soluble des comprimés effervescents ACC, est rapidement absorbée dans le sang de l'estomac et de l'intestin grêle, la concentration thérapeutique est atteinte dans les 15 minutes après la prise de la solution, la concentration maximale est de 1 à 3 heures. L'acétylcystéine est principalement métabolisée dans le foie pour former des métabolites cystéine et diacétylcystéine, qui ont également une activité pharmacologique et contribuent à la dilution des expectorations. La substance active est presque complètement excrétée du corps par les reins dans l'urine sous forme de produits de désintégration inorganiques inactifs. La demi-vie (la période au bout de laquelle la moitié de la concentration totale de la substance active est excrétée par l'organisme) est d'environ 3 heures. L'acétylcystéine traverse partiellement la barrière hémato-encéphalique dans les tissus du cerveau et de la moelle épinière. Il peut également pénétrer dans le fœtus par le placenta pendant la grossesse et dans le lait maternel lors de l'allaitement..

Indications pour l'utilisation

Les comprimés effervescents sont indiqués pour une utilisation dans la pathologie du système respiratoire et des voies respiratoires, accompagnée de la production d'expectorations visqueuses et de sa mauvaise excrétion. Ces maladies comprennent:

  • Bronchite aiguë (inflammation de la muqueuse bronchique) avec infections respiratoires virales.
  • Bronchite aiguë et chronique d'étiologie bactérienne.
  • Maladies respiratoires obstructives, caractérisées par un spasme (rétrécissement) des bronches et l'accumulation d'expectorations visqueuses dans celles-ci (en particulier pour le traitement de la "toux du fumeur").
  • L'asthme bronchique est une pathologie des bronches de nature allergique, caractérisée par le développement d'attaques avec leurs spasmes et la production d'expectorations épaisses et vitreuses en réponse à des allergènes pénétrant dans le corps ou les voies respiratoires.
  • La pneumonie est un processus inflammatoire dans les poumons causé par divers agents pathogènes infectieux.
  • Trachéite - inflammation de la membrane muqueuse de la trachée avec production de crachats épais.
  • La bronchectasie est un processus pathologique chronique avec l'expansion de la lumière des bronches et l'accumulation d'expectorations visqueuses dans celles-ci.
  • La fibrose kystique est une maladie génétique grave dans laquelle des expectorations épaisses sont produites dans les voies respiratoires sans processus inflammatoires. Pour la fibrose kystique, les comprimés effervescents ACC sont également recommandés à des fins prophylactiques..

En tant que composant supplémentaire, les comprimés effervescents ACC sont utilisés dans le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires supérieures - laryngite (inflammation du larynx), rhinite (inflammation de la muqueuse nasale), sinusite (inflammation des sinus paranasaux). Lors de l'utilisation de comprimés effervescents pendant le traitement de la pathologie des voies respiratoires et des poumons, il n'est pas recommandé de prendre des médicaments qui suppriment la toux, car ils peuvent aggraver l'excrétion des expectorations et entraîner son accumulation dans les bronches et les bronchioles.

Contre-indications d'utilisation

Dans certaines conditions pathologiques et physiologiques du corps, l'utilisation de comprimés effervescents ACC est contre-indiquée, car l'acétylcystéine peut avoir un effet négatif. Ceux-ci inclus:

  • Hypersensibilité individuelle à l'acétylcystéine ou à tout autre composant auxiliaire du médicament, qui peut se traduire par une détérioration significative de l'état général.
  • Syndrome de malabsorption ou déficit en enzymes du système digestif responsable de la dégradation du glucose ou du galactose.
  • Saignement des voies respiratoires d'intensité variable, y compris l'hémoptysie (peut être avec une tuberculose pulmonaire, des néoplasmes malins du système respiratoire) - l'acétylcystéine dans ce cas peut augmenter son intensité.
  • Ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum lors d'une exacerbation - l'acétylcystéine peut provoquer une augmentation de la gravité des lésions de la membrane muqueuse dans cette pathologie.
  • Grossesse à tout moment et allaitement de l'enfant - il n'y a pas de données sur la sécurité de l'acétylcystéine pour le fœtus et le nourrisson en développement, il est donc conseillé de ne pas le prendre.

La détermination de la présence de contre-indications à l'utilisation de comprimés effervescents ACC doit être effectuée avant son utilisation à des fins thérapeutiques..

Posologie et mode d'administration

La posologie du médicament est fixée individuellement par le médecin, en fonction de la gravité du processus pathologique, de l'âge et de l'état général de la personne. Les dosages moyens recommandés sont:

  • Âge 2-6 ans - 100 mg 2-3 fois par jour.
  • Enfants de 6 à 12 ans - 100 mg 3 fois par jour ou 200 mg 2 fois par jour.
  • Enfants de plus de 12 ans et adultes - 200 mg 3 fois par jour ou 600 mg 1 fois par jour.

Avec la fibrose kystique, la posologie quotidienne recommandée peut être augmentée à 800 mg, à condition que l'enfant pèse plus de 30 kg. Avant de prendre le comprimé, dissolvez-le dans un verre d'eau à température ambiante. La solution n'est prise qu'après dissolution complète du comprimé effervescent. La solution finie ne peut pas être laissée longtemps, elle doit être prise dans les 2 heures à partir du moment de la préparation. Il n'est pas souhaitable de prendre le médicament à jeun, car cela peut provoquer une réaction inflammatoire de la muqueuse gastrique. La durée moyenne d'utilisation des comprimés effervescents ACC est de 5 à 7 jours. Le traitement peut être poursuivi par le médecin traitant sur une base individuelle.

Effets secondaires

Les comprimés effervescents d'ACC sont généralement bien tolérés; lorsqu'ils sont pris par voie orale sous forme de solution, un certain nombre d'effets secondaires peuvent se développer, notamment:

  • Du système nerveux central - maux de tête, acouphènes,
  • Du côté du système cardiovasculaire - tachycardie (augmentation de la fréquence cardiaque), hypotension artérielle (diminution du niveau de la pression artérielle systémique).
  • Du système digestif - nausées, parfois vomissements, brûlures d'estomac, selles dérangées sous forme de diarrhée (diarrhée).
  • Réactions allergiques - se développent rarement, la gravité peut varier. Se manifeste sous la forme d'une éruption cutanée sur la peau, des démangeaisons, de l'urticaire (éruption cutanée et gonflement de la peau, ressemblant extérieurement à une brûlure d'ortie). Dans des cas extrêmement rares, il peut y avoir une réaction des bronches sous la forme de leur spasme, ressemblant à une crise d'asthme bronchique. Avec une évolution très sévère d'une réaction allergique, un choc anaphylactique se développe avec le développement d'une défaillance d'organes multiples dans le contexte d'une diminution progressive de la pression artérielle systémique.

Si des symptômes d'effets indésirables apparaissent, le médicament doit être arrêté et une attention médicale doit être recherchée..

instructions spéciales

Avant de commencer à utiliser les comprimés effervescents ACC pour le traitement des maladies du système respiratoire, vous devez lire attentivement les instructions d'utilisation du médicament. Vous devez également faire attention à ces instructions spéciales:

  • L'utilisation combinée de comprimés effervescents ACC et d'antitussifs, qui suppriment la toux, est exclue, car cela peut entraîner une accumulation de mucosités dans les voies respiratoires..
  • Lorsque le médicament est utilisé avec des antibiotiques, l'acétylcystéine peut bloquer leur absorption dans le sang du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, ces médicaments doivent être pris à des intervalles de plusieurs heures..
  • L'acétylcystéine renforce l'effet vasodilatateur de la nitroglycérine, qui doit être pris en compte lors de son utilisation.
  • Enfants de moins de 2 ans, le médicament ne peut être prescrit par un médecin que s'il existe des indications strictes, la posologie est fixée individuellement.
  • En plus de prendre des comprimés effervescents d'ACC sous forme de solution, il est souhaitable d'augmenter la quantité de liquide entrant dans le corps pour une meilleure dilution des expectorations.
  • Pour les personnes atteintes de bronchite allergique atopique et d'asthme bronchique, le médicament est prescrit avec prudence, sous contrôle fonctionnel constant de la perméabilité des voies respiratoires.
  • Les comprimés effervescents ACC contiennent des glucides dans leur composition, qui doivent être pris en compte par les patients atteints de diabète sucré.
  • Dissoudre les comprimés uniquement dans des récipients en verre..
  • L'acétylcystéine n'affecte pas la capacité de concentration et la vitesse des réactions psychomotrices.

En pharmacie, les comprimés effervescents ACC sont disponibles sans ordonnance. Si vous avez des doutes ou des questions concernant leur consommation, vous devriez consulter votre médecin..

Surdosage

Si la dose thérapeutique recommandée du médicament est considérablement dépassée, des symptômes de ses effets secondaires du système digestif et du système nerveux central peuvent se développer. En cas de surdosage, un lavage gastrique et intestinal et des mesures générales de désintoxication avec un traitement symptomatique sont effectués.

Analogues de l'ACC

Les médicaments ayant un effet thérapeutique similaire comprennent l'iodure de potassium, Ambroxol, Sudafred, Fluifort, Lazolvan, Bromhexin.

Termes et conditions de stockage

La durée de conservation des comprimés effervescents ACC est de 3 ans à compter de la date de fabrication. Il doit être conservé dans un endroit sombre hors de la portée des enfants à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° С.

Prix ​​des comprimés effervescents ACC

ACC 100 comprimés effervescents 100 mg; tube en plastique 20 pièces - à partir de 180 roubles.

ACC 200 comprimés effervescents 200 mg; tube en plastique 20 pièces - à partir de 210 roubles.

Azz pour comprimés effervescents contre la toux

Poudre de couleur blanche à blanc jaunâtre avec des agglomérats facilement désintégrants, avec une odeur de mûre. Peut-être une légère odeur de soufre.

Formulaire de décharge

Composition

1 sachet contient:

substance active: acétylcystéine 600 mg; excipients: tripalmitate de glycéryle, polysorbate 65, sorbitol, xylitol, acide citrique, citrate de sodium, citrate de magnésium, carmellose sodique, aspartame, arôme de mûre "B" (naturel / identique à l'arôme liquide naturel "Forest berry", code 5752; naturel / identique au naturel arôme liquide «Blackberry», code 5337; vanilline; maltodextrine; mannitol; gluconolactone; sorbitol; dioxyde de silicium colloïdal anhydre; carbonate de magnésium), stéarate de magnésium.

Effet pharmacologique

L'acétylcystéine est un dérivé de l'acide aminé cystéine. Il a un effet mucolytique et sécrétomoteur dans les voies respiratoires, facilite la décharge des expectorations en raison d'un effet direct sur les propriétés rhéologiques des expectorations. L'effet du médicament est dû à la capacité de ses groupes sulfhydryle libres à rompre les liaisons disulfure intra et intermoléculaires des mucopolysaccharides acides des expectorations, ce qui conduit à la dépolymérisation des mucoprotéines et à une diminution de la viscosité des expectorations..

De plus, il réduit l'hyperplasie induite des cellules mucoïdes, améliore la production de composés tensioactifs (surfactant) en stimulant les pneumocytes de type II, stimule l'activité ciliaire, ce qui conduit à une amélioration de la clairance mucociliaire.

Le médicament reste actif en présence d'expectorations purulentes, mucopurulentes et muqueuses.

Augmente la sécrétion de sialomucines moins visqueuses par les cellules caliciformes, réduit l'adhésion des bactéries aux cellules épithéliales de la muqueuse bronchique. Stimule les cellules de la muqueuse bronchique, dont la sécrétion lyse la fibrine.

A un effet similaire sur la sécrétion formée dans les maladies inflammatoires des organes ORL.

Il a un effet antioxydant en raison de la présence de groupes sulfhydryle (groupes SH) capables de neutraliser les toxines oxydantes électrophiles. L'acétylcystéine pénètre facilement dans la cellule, où elle est désacétylée en L-cystéine, à partir de laquelle le glutathion intracellulaire est synthétisé. Le glutathion est un tripeptide hautement réactif, un puissant antioxydant, cytoprotecteur, piégeant les radicaux libres et les toxines endogènes et exogènes. L'acétylcystéine prévient l'épuisement et augmente la synthèse du glutathion intracellulaire, qui est impliqué dans les processus redox dans les cellules, contribuant ainsi à la détoxification des substances nocives. Ceci explique l'action de l'acétylcystéine en tant qu'antidote de l'intoxication au paracétamol. Le paracétamol exerce son effet cytotoxique par la déplétion progressive du glutathion. Le rôle principal de l'acétylcystéine est de maintenir des niveaux appropriés de concentration de glutathion, ce qui protège les cellules.

Protège l'alpha-1-antitrypsine (inhibiteur de l'élastase) de l'effet inactivant du HOCl, un oxydant produit par la myéloperoxydase des phagocytes actifs. Il a également un effet anti-inflammatoire (en supprimant la formation de radicaux libres et de substances actives contenant de l'oxygène responsables du développement de l'inflammation dans le tissu pulmonaire).

Avec l'utilisation prophylactique de l'acétylcystéine, il y a une diminution de la fréquence et de la gravité des exacerbations des infections bactériennes chez les patients atteints de bronchite chronique et de fibrose kystique.

Pharmacocinétique

L'acétylcystéine est rapidement et presque complètement absorbée lorsqu'elle est prise par voie orale. En raison du métabolisme de premier passage élevé (effet du «passage primaire» à travers le foie), la biodisponibilité des formes orales d'acétylcystéine est d'environ 10%. La concentration maximale (Cmax) d'acétylcystéine dans le plasma sanguin après administration orale est atteinte en 1 à 3 heures et est de 15 mmol / L, la Cmax du métabolite cystéine est d'environ 2 μmol / L.

La connexion avec les protéines du plasma sanguin est d'environ 50% après 4 heures et diminue à 20% après 12 heures.

L'acétylcystéine est distribuée à la fois inchangée (20%) et sous forme de métabolites actifs (80%), pénètre dans l'espace intercellulaire, est distribuée principalement dans le foie, les reins, les poumons et les sécrétions bronchiques. L'acétylcystéine traverse la barrière placentaire et est détectée dans le sang du cordon ombilical. Aucune information n'est disponible sur l'excrétion dans le lait maternel. Il n'y a pas de données sur la capacité de l'acétylcystéine à traverser la barrière hémato-encéphalique..

L'acétylcystéine est métabolisée dans le foie en cystéine, un métabolite pharmacologiquement actif, ainsi qu'en diacétylcystéine, cystine et autres disulfures mixtes. Dans l'organisme, l'acétylcystéine et ses métabolites peuvent être détectés sous différentes formes: sous forme libre, liée aux protéines plasmatiques par des liaisons disulfure labiles, ou sous forme d'acides aminés liés.

L'acétylcystéine est excrétée presque exclusivement sous forme de métabolites inactifs (sulfates inorganiques, diacétylcystéine) par les reins, une petite partie est excrétée inchangée par les intestins. La demi-vie du médicament du plasma sanguin (T1 / 2) est d'environ 1 heure et dépend du taux de biotransformation dans le foie. En cas d'insuffisance hépatique, la T1 / 2 de l'acétylcystéine peut augmenter jusqu'à 8 heures.

Les indications

Maladies aiguës et chroniques du système respiratoire associées à la formation d'une sécrétion bronchique visqueuse difficile à séparer (en tant qu'expectorant): bronchite, trachéite, bronchiolite, pneumonie, bronchectasie, fibrose kystique, abcès pulmonaire, emphysème pulmonaire, laryngotrachéite, pneumopathie interstitielle, atélectasie blocage des bronches avec un bouchon muqueux).

Inflammation de l'oreille moyenne (otite moyenne), sinusite aiguë et chronique, rhinosinusite (soulagement des sécrétions).

Élimination des sécrétions visqueuses des voies respiratoires dans les conditions post-traumatiques et postopératoires.

Contre-indications

  • Hypersensibilité à l'acétylcystéine ou à d'autres composants du médicament;
  • hémoptysie, saignement pulmonaire;
  • ulcère gastro-duodénal de l'estomac et du duodénum au stade aigu;
  • enfants de moins de 18 ans (pour cette forme posologique);
  • grossesse et période d'allaitement;
  • intolérance héréditaire au fructose (contient du sorbitol), phénylcétonurie (contient la source d'aspartame de phénylalanine).

Précautions

Antécédents d'ulcère gastrique ou d'ulcère duodénal, d'asthme bronchique, de bronchite obstructive, d'insuffisance hépatique et / ou rénale, d'intolérance à l'histamine (l'utilisation à long terme doit être évitée, car l'acétylcystéine affecte le métabolisme de l'histamine, ce qui peut entraîner des symptômes d'intolérance, tels que maux de tête, rhinite vasomotrice, démangeaisons), varices de l'œsophage, maladies surrénales, hypertension artérielle.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse. Des études expérimentales chez l'animal n'ont montré aucun effet nocif direct ou indirect du médicament sur le déroulement de la grossesse, le développement embryonnaire / fœtal, l'accouchement ou le développement postnatal du fœtus. Les données cliniques sur l'utilisation de l'acétylcystéine pendant la grossesse sont limitées, par conséquent, l'utilisation du médicament pendant la grossesse est contre-indiquée.

Si nécessaire, l'utilisation du médicament pendant l'allaitement doit arrêter l'allaitement..

Mode d'administration et posologie

À l'intérieur. La poudre d'un sachet doit être versée directement sur la langue. Le médicament stimule la salivation, de sorte que la poudre se mélange à la salive et est facilement avalée. Le médicament ne nécessite pas d'eau potable. La poudre orale ne doit pas être mâchée avant d'être avalée.

Adultes: 1 sachet une fois par jour (équivalent à 600 mg d'acétylcystéine par jour).

En raison de la teneur élevée en acétylcystéine (600 mg) dans 1 sachet, le médicament ne doit pas être utilisé chez les enfants (il est recommandé d'utiliser d'autres formes posologiques d'ACC® ou d'un autre médicament à base d'acétylcystéine).

La durée du traitement doit être évaluée individuellement. Avec les rhumes de courte durée, la durée du cours est de 5 à 7 jours, dans le traitement des maladies chroniques - jusqu'à plusieurs mois (comme recommandé par un médecin).

Comprimés contre la toux ACC

L'ACC est un médicament qui a un effet mucolytique, c'est-à-dire qu'il combat la toux. Le médicament combat efficacement les mucosités. De plus, il a un effet antitussif, antioxydant et anti-inflammatoire moins prononcé. Le médicament est fabriqué par Hermes Pharma Ges.m.b.H. en Autriche et Hermes Arzneimittel GmbH en Allemagne. L'ACC est dispensé dans les pharmacies sans ordonnance..

Composition

L'ingrédient actif de l'ACC est l'acétylcystéine (un acide aminé, un dérivé de la cystéine). La substance a un puissant effet expectorant et a également un effet antioxydant

La composition comprend également des substances auxiliaires, dont l'ensemble diffère en fonction de la forme de libération et du type de médicament.

Azz 100

  • Acide citrique anhydre
  • Bicarbonate de sodium
  • Carbonate de sodium anhydre
  • Mannitol
  • Vitamine C
  • Lactose anhydre
  • Citrate de sodium

ACTS 200 (comprimés effervescents)

  • Acide citrique anhydre
  • Bicarbonate de sodium
  • Carbonate de sodium anhydre
  • Mannitol
  • Lactose anhydre
  • Vitamine C
  • Saccharinate de sodium
  • Citrate de sodium
  • Saveur de mûre B

Granules orange ACC

  • Saccharose
  • Saveur orange
  • Vitamine C
  • Saccharine

ACC Long

  • Acide citrique anhydre
  • Bicarbonate de sodium
  • Carbonate de sodium anhydre
  • Mannitol
  • Lactose anhydre
  • Vitamine C
  • Cyclamate de sodium
  • Saccharinate de sodium dihydraté
  • Citrate de sodium dihydraté
  • Saveur de mûre B

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible sous les formes suivantes:

  1. Comprimés effervescents 100 et 200 mg. Comprimés blancs et ronds avec une odeur de mûre, éventuellement une légère odeur de soufre. Vendu en 6, 10 et 20 comprimés.
  2. Granulés pour la préparation de la solution à l'intérieur, blancs, exempts d'odeurs et d'arômes étrangers. Vendu à 100 et 200 mg de principe actif. Trois grammes de granulés sont emballés dans des sacs à trois couches.
  3. Granulés pour la préparation de la solution à l'intérieur avec une saveur d'orange. Granulés blancs homogènes au parfum d'orange.
  4. Sirop, transparent, incolore, avec une légère saveur de cerise. Un flacon contient 200 ml de substance. Les doseurs sont vendus avec le sirop: un gobelet doseur et une seringue pour le dosage.
  5. Sirop pour enfants.

Action ACC

La substance active acétylcystéine facilite le passage des expectorations. Il affecte la structure du flegme, réduit sa viscosité. Dans le même temps, le système protecteur des membranes respiratoires est restauré. Le plus grand effet se manifeste en présence d'expectorations mucopurulentes ou purulentes. A un effet expectorant prononcé.

Le médicament est prescrit pour le traitement des maladies du système bronchopulmonaire, du nasopharynx, de la cavité nasale. L'ACC soulagera un symptôme spécifique de ces maladies: une toux humide et productive avec des expectorations abondantes ou difficiles.

De plus, l'acétylcystéine est capable de neutraliser les substances toxiques en cas d'intoxication aux aldéhydes, phénol.

L'ACC a une capacité d'absorption élevée. Il est bien absorbé, rapidement absorbé par l'estomac sous toute forme de libération. La concentration maximale dans le sang se produit en 1 à 3 heures. L'effet dure jusqu'à 4 heures. Chez ACTS Long, l'action dure jusqu'à une journée. La demi-vie de la substance active ACC pendant la fonction rénale normale est de 1 heure. En cas d'insuffisance hépatique, la période passe à 8 heures.

Le médicament reste actif en présence d'expectorations purulentes.

Avec l'utilisation prophylactique de la substance active acétylcystéine, la gravité et la fréquence des exacerbations de la bronchite chronique et de la fibrose kystique diminuent.

Indications pour l'utilisation de l'ACC

L'ACC est utilisée dans une plus grande mesure dans le traitement des maladies du système bronchopulmonaire, qui s'accompagnent de la présence d'expectorations muqueuses ou purulentes. En outre, le médicament est prescrit pour les processus inflammatoires de la cavité nasale et dans les cavités paranasales (sinusite), accompagnés de la formation d'un grand nombre de sécrétions purulentes-muqueuses.

  • maladies respiratoires associées à la formation d'expectorations, y compris la bronchite, la pneumonie, la fibrose kystique, l'asthme bronchique, la bronchiolite.
  • sinusite aiguë et chronique.
  • otite moyenne.
  • bronchite bronchiectatique.

Les indications d'utilisation dans différentes formes de libération de médicaments diffèrent.

Le sirop ACC est pris lorsque:

  • bronchite aiguë, chronique, bronchite obstructive.
  • trachéite, laryngotrachéite.
  • pneumonie.
  • abcès pulmonaire.
  • bronchiolite.
  • l'asthme bronchique.
  • inflammation de l'oreille moyenne.
  • sinusite.

Comprimés effervescents ACC:

  • trachéite, laryngotrachéite.
  • pneumonie.
  • abcès pulmonaire.
  • fibrose kystique.
  • bronchite.

Avec une toux sèche, l'effet de la prise d'ACC ne sera observé qu'en association avec d'autres médicaments. L'ACC a principalement un effet anti-flegme, par conséquent, grâce à lui, une toux sèche prendra rapidement la forme d'un produit (humide).

Instructions pour l'utilisation de l'ACC

Il est recommandé de prendre le sirop ACC par voie orale, après les repas:

  • adultes - 10 ml de sirop 2-3 fois par jour.
  • enfants de 6 à 14 ans - 5 ml 3 fois par jour.
  • enfants de 2 à 5 ans - 5 ml de sirop 2-3 fois par jour.

Le dosage est effectué à l'aide d'une seringue doseuse spéciale. 10 ml de sirop correspondent à environ deux remplissages de seringue. Le cours pour le rhume dure 4-5 jours. Dans les maladies chroniques, la durée du cours est prescrite par le médecin..

La seringue s'utilise comme suit:

  1. Ouvrez le bouchon de la bouteille (poussez et tournez dans le sens des aiguilles d'une montre).
  2. Retirez le bouchon avec un trou de la seringue, insérez-le dans le goulot du flacon et poussez aussi fort que possible.
  3. Insérez fermement la seringue dans le bouchon. Retournez soigneusement le flacon, tirez sur le piston de la seringue et prélevez la quantité de sirop requise. Si des bulles sont visibles dans le sirop, vous devez le remettre dans le flacon et recruter.
  4. Le sirop de la seringue doit être pressé sur une cuillère ou directement dans la bouche de l'enfant.
  5. Rincez soigneusement la seringue avec de l'eau après utilisation..

Les comprimés effervescents sont pris par voie orale, après les repas:

  • adultes et enfants de plus de 14 ans - un comprimé par jour.

Dissoudre dans un verre, sont pris par voie orale immédiatement après dissolution. L'effet antimicrobien augmentera avec l'apport hydrique supplémentaire. Les rhumes à court terme sont traités avec une cure de 4-5 jours. Dans d'autres cas, le cours du traitement est prescrit par un médecin..

Les granules se dissolvent dans l'eau, le jus ou le thé froid. Sont pris par voie orale après les repas:

  • adultes - 2 sachets avec un dosage de 100 grammes ou un sachet avec un dosage de 200 grammes 2-3 fois par jour.
  • enfants de 6 à 14 ans - 1 sachet 100 mg 3 fois par jour.
  • enfants de 2 à 6 ans - 1 sachet une fois par jour.

Pour les rhumes, le traitement dure 5 à 7 jours. Dans d'autres cas, le cours est prescrit par un médecin..

Le médicament doit être conservé à une température ne dépassant pas 25 degrés Celsius, hors de la portée des enfants..

Les comprimés effervescents ont une durée de conservation de 3 ans.

Durée de conservation des granulés - 3 ans.

La durée de l'année des granulés à saveur d'orange est de 4 ans.

Le sirop a une durée de conservation de 2 ans. Ne pas conserver plus de 18 jours après l'ouverture du flacon..

Effets secondaires et contre-indications

Le médicament ACC ne doit pas être pris avec:

  • sensibilité à la substance active acétylcystéine ou à d'autres composants;
  • ulcères de l'estomac et du duodénum au stade aigu;
  • grossesse (les données sur l'effet de la substance active ACC pendant la grossesse et l'allaitement sont limitées, par conséquent l'utilisation du médicament pendant ces périodes est interdite);
  • pendant la période d'allaitement (s'il y a un besoin urgent de prendre de l'ACC à ce moment, vous devriez penser à arrêter l'allaitement);
  • hémorragie pulmonaire et hémoptysie;
  • carence et intolérance au lactose;
  • insuffisance hépatique;
  • hépatite et insuffisance rénale chez les enfants.

Le médicament ne doit pas être pris par les enfants de moins de 2 ans. ACTS Long peut être pris à partir de 14 ans.

L'ACC doit être pris avec prudence lorsque:

  • l'ulcère gastroduodénal dans le passé;
  • hypertension artérielle persistante.
  • l'asthme bronchique;
  • intolérance à l'histamine;
  • varices de l'œsophage;
  • maladie surrénalienne.

La prise d'ACC peut provoquer des effets secondaires désagréables, cependant, ils sont extrêmement rares..

  1. Réactions allergiques. Rarement (c'est-à-dire, selon la classification de l'OMS, moins de 1 cas pour 1000), des démangeaisons, de l'eczéma, de l'urticaire, de la tachycardie et une diminution de la pression artérielle apparaissent. Très rare (c'est-à-dire moins de 1 cas sur 10000) - réactions anaphylactiques, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell.
  2. Système respiratoire. Rarement (1 cas pour 1000-10000) essoufflement, un bronchospasme apparaît.
  3. Les sens. Peu fréquent: acouphènes.
  4. Le tube digestif. Peu fréquent: stomatite, douleurs abdominales, nausées, diarrhée.
  5. Autres. Très rare: maux de tête, fièvre.

En cas de surdosage du médicament, des diarrhées, des vomissements, des douleurs abdominales, des brûlures d'estomac, des nausées apparaissent.

Le médicament n'affecte pas l'activité psychomotrice et la capacité de conduire un véhicule ou de se livrer à d'autres activités qui nécessitent concentration et attention.

Interaction avec d'autres médicaments

Lorsque l'acétylcystéine est utilisée avec d'autres médicaments contre la toux, l'effet d'une toux supprimée peut survenir et, par conséquent, une congestion des expectorations..

L'ACC peut réduire l'efficacité des antibiotiques. Il est recommandé d'utiliser l'ACC et des antibiotiques à des intervalles d'au moins deux heures.

Le charbon actif réduit l'efficacité du médicament. Vous ne pouvez pas dissoudre l'ACC dans des verres avec d'autres médicaments.

L'acétylcystéine réduit la toxicité hépatique du paracétamol.

Au contact des métaux ou du caoutchouc, des sulfures avec une odeur caractéristique se forment. Par conséquent, le médicament doit être dissous dans un récipient en verre..

L'utilisation combinée avec des médicaments vasodilatateurs peut entraîner une augmentation de leur action.

Analogues de l'ACC

Plusieurs médicaments sont proposés sur le marché pharmaceutique avec une composition et une action similaires à l'ACC..

  1. Ambroxol. Expectorant sous forme de comprimés. La substance active est la même que dans l’ACC - acétylcystéine.
  2. Ambrohexal. Agent antimicrobien produit sous forme de sirop. De plus, comme l'ACC, il a un effet expectorant prononcé..
  3. Ambrobene. Préparation mucolytique sous forme de sirop. Conçu pour le traitement des maladies aiguës et chroniques du système respiratoire.
  4. Fluimucil. Un analogue italien peu coûteux, également appelé médicaments antimicrobiens. Disponible sous forme de comprimés effervescents.
  5. Acétylcystéine. Comprimés effervescents, analogue estonien de l'ACC Long.
  6. Vicks Active ExpectoMed (comprimés effervescents). A une forme de libération et de dosage ATSTS similaires de la substance active.
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